한눈에
- Harvard Pilgrim은 Massachusetts, New Hampshire 및 Maine에서 Medicare Advantage 플랜을 제공합니다.
- Harvard Pilgrim이 판매하는 플랜에는 4 개의 HMO 옵션과 1 개의 HMO-POS 플랜이 포함됩니다.
- 이러한 플랜의 대부분은 치과 치료, 안과 서비스 및 보청기와 같이 원래 Medicare에서 보장하지 않는 추가 혜택을 제공합니다.
- Harvard Pilgrim은 거의 50 년 전에 의사들에 의해 설립되었으며 현재 300 만 명 이상의 고객에게 서비스를 제공하고 있습니다.
Medicare는 여러 부분으로 구성된 연방 건강 보험 프로그램입니다. 이러한 부분 중 하나는 Medicare Part C (Medicare Advantage라고도 함)입니다.
Medicare Advantage 플랜은 원래 Medicare의 대안으로 민간 보험 회사에서 제공합니다. Harvard Pilgrim은 2021 년에 여러 유형의 Medicare Advantage 플랜을 제공하는 보험 회사입니다.
이러한 Harvard Pilgrim 계획에 포함되는 내용과 비용을 포함하여 자세히 살펴 보겠습니다.
Harvard Pilgrim Medicare Advantage 플랜 옵션
Harvard Pilgrim이 제공하는 두 가지 주요 유형의 계획은 HMO (Health Maintenance Organizations)와 HMO-POS (Point-of-Service) 계획입니다.
Harvard Pilgrim HMO 계획
HMO 플랜은 플랜의 네트워크 내 서비스 제공자의 진료를 보장합니다. 이러한 제공 업체를 "네트워크에있는"이라고합니다.
플랜의 네트워크 외부에서 진료를받는 경우 비용의 일부 또는 전부를 지불해야 할 수 있습니다. 응급 또는 긴급 치료는 예외입니다.
이러한 플랜에서 제공하는 보장 수준은 다양합니다. 일부는 더 기본적인 혜택을 제공하는 반면 다른 일부는 더 포괄적입니다.
Harvard Pilgrim HMO-POS 계획
HMO-POS 계획은 HMO 계획과 유사합니다. HMO-POS 플랜에서는 네트워크 외부에서 일부 치료를받을 수 있습니다. 그러나 그렇게하려면 더 높은 코 페이 또는 공동 보험 비용을 지불하게됩니다.
Harvard Pilgrim Part D 옵션
Medicare Part D 플랜은 민간 보험 회사에서 판매하는 처방약 플랜입니다.
Harvard Pilgrim은 현재 독립형 Part D 계획을 판매하지 않습니다. 대신 모든 Medicare Advantage 플랜은 파트 D 보장과 함께 제공됩니다.
Harvard Pilgrim Medicare Advantage 플랜을 제공하는주는 어디입니까?
Harvard Pilgrim은 미국 북동부에서 다양한 Medicare Advantage 플랜을 제공합니다. 계획이 제공되는 주에는 다음이 포함됩니다.
- 메인
- 매사추세츠 주
- 뉴햄프셔
특정 계획의 가용성은 위치에 따라 다를 수 있습니다. 일부 유형의 Harvard Pilgrim Medicare Advantage 플랜은 귀하의 지역에서 제공되지 않을 수 있습니다.
Harvard Pilgrim Medicare Advantage 플랜은 무엇을 보장합니까?
Medicare Advantage 플랜은 Medicare Part A 및 Medicare Part B로 구성된 기존 Medicare와 동일한 혜택을 보장해야합니다.
즉, Harvard Pilgrim은 다음 유형의 서비스를 보장합니다.
- 1 차 진료 의사 또는 전문의 방문
- 진단 실험실 테스트
- 예방 치료
- 병원 및 전문 간호 시설에 단기 입원 환자
- 응급 및 긴급 치료
- 구급차로 긴급 수송
- 정신과 의사 또는 기타 정신 건강 전문가와의 외래 세션
- 작업 및 물리 치료
- 휠체어, 산소 또는 당뇨병 용품과 같은 의료 장비 또는 용품
- 원격 의료 서비스
- 청력 검사
- 물질 사용 장애 치료 프로그램
일부 Medicare Advantage 플랜에는 원래 Medicare에서 보장하지 않는 추가 혜택이 포함되어 있습니다. 예를 들어, 모든 Harvard Pilgrim Medicare Advantage 플랜은 다음과 같은 일부 보장을 제공합니다.
- 처방약
- 예방 치과 치료
- 치주 병
- 시력 검사, 연락처 및 안경을 포함한 시력
- 평가 및 피팅을 포함한 보청기
- 연간 신체 검사
- 비처방 약품 혜택
- 비 응급 진료를위한 교통편
일부 유형의 Harvard Pilgrim Medicare Advantage 플랜에는 다음과 같은 추가 혜택이 포함될 수도 있습니다.
- 종합 치과 진료
- 마사지 및 침술과 같은 통증 관리를위한 대체 요법
- 피트니스 혜택
- 샤워 실의 안전 바와 같은 가정 내 안전 장치 설치
- 해외 여행 중 응급 치료
Harvard Pilgrim의 Medicare Advantage 플랜 비용은 얼마입니까?
Medicare Advantage 플랜의 비용은 귀하가 선택한 특정 플랜과 귀하의 위치에 따라 달라질 수 있습니다. 이러한 계획과 관련된 일부 비용은 다음과 같습니다.
- 월 보험료. 플랜에 대해이 금액을 매달 지불하게됩니다. 일부 플랜에는 월 보험료가 없습니다.
- 코 페이 및 공동 보험. 제공자로부터 치료를받은 후 비용을 지불하게됩니다. HMO-POS 플랜의 경우 네트워크 외부 서비스 제공자를 이용하면 코 페이 및 공동 보험료가 더 비쌉니다.
- 공제액. 일부 메디 케어 어드밴티지 플랜에는 비용 보장을 시작하기 전에 귀하가 지불해야하는 건강 또는 약품 공제액이있을 수 있습니다.
- 본인 부담 비용. 서비스 또는 제공 업체가 귀하의 플랜에 포함되지 않은 경우 귀하가 비용을 직접 지불해야 할 수 있습니다.
아래 표는 세 가지 보장 지역에서 다양한 Harvard Pilgrim Medicare Advantage 플랜의 비용을 비교합니다.
Medicare Advantage (Medicare 파트 C) 란 무엇입니까?
메디 케어 어드밴티지 (파트 C)는 민간 기업에서 판매하는 보험 유형입니다. 원래 Medicare (파트 A 및 B)의 대안으로 Medicare Advantage 플랜에 등록 할 수 있습니다.
Medicare Advantage 플랜은 원래 Medicare와 최소한 동일한 혜택을 제공해야하지만 추가 보장을 포함 할 수도 있습니다. 이러한 추가 혜택의 몇 가지 예는 다음과 같습니다.
- 이의
- 듣기
- 전망
- 연간 신체 검사
- 교통
- SilverSneakers 프로그램과 같은 피트니스 혜택
플랜 유형과 비용은 지역에 따라 다릅니다. 그렇기 때문에 하나를 결정하기 전에 해당 지역의 다양한 Medicare Advantage 플랜을 비교하는 것이 중요합니다.
테이크 아웃
Harvard Pilgrim은 Massachusetts, New Hampshire 및 Maine에서 여러 가지 Medicare Advantage 플랜을 제공합니다. 이러한 계획의 대부분은 HMO입니다.
Harvard Pilgrim에서 제공하는 Medicare Advantage 플랜은 원래 Medicare와 동일한 서비스는 물론 예방 치과 치료, 안과 및 보청기와 같은 추가 혜택을 보장합니다. 일부 특정 계획은이 외에도 더 많은 혜택을 제공 할 수 있습니다.
이러한 계획의 비용은 특정 유형의 계획과 위치에 따라 달라질 수 있습니다. 이는 귀하의 지역에서 일부 유형의 계획을 사용할 수 없음을 의미합니다. 귀하의 필요와 예산에 맞는 적절한 보장을 얻기 위해 하나를 선택하기 전에 여기에서 다른 플랜을 비교할 수 있습니다.
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