통증 및 통증 관리
통증은 단순한 불편 함 이상입니다. 전반적인 느낌에 영향을 미칠 수 있습니다. 또한 우울증과 불안과 같은 정신 건강 상태로 이어질 수 있습니다. 당신이 경험하는 고통의 정도는 당신의 전반적인 건강에 대해 의사에게 많은 것을 알려줄 수 있습니다.
급성 통증은 보통 며칠 또는 몇 주 내에 갑자기 발생합니다. 몇 주 안에 해결되는 경향이 있습니다. 만성 통증이 계속되고 있습니다. 일부 지침에서는 통증이 3 개월 이상 지속될 경우 만성적 인 것으로 간주합니다. 다른 사람들은 통증이 6 개월 이상 지속될 때 만성적이라고 말합니다.
통증 완화 방법은 재택 치료 및 처방에서 처방전없이 구입할 수있는 (OTC) 약물 및 수술과 같은 침습적 시술에 이르기까지 다양합니다. 통증 완화는 보통 하룻밤 사이에 발생하지 않지만 가능합니다. 각 사람의 고통 경험은 그들에게 고유합니다.
만성 통증의 원인을 치료하려면 의사를 방문해야 할 수도 있습니다. 이 쉬운 척도를 사용하여 통증을 설명하여 필요한 완화를 얻을 수 있습니다.
어떤 종류의 고통이 있습니까?
통증에는 통 각성 및 신경병 성의 두 가지 주요 유형이 있습니다.
통 각성 통증은 신체를 보호하는 데 도움이되는 신경계 반응입니다. 그것은 당신이 화상을 입지 않도록 뜨거운 난로에서 손을 뒤로 당기게합니다. 발목 염좌로 인한 통증으로 인해 휴식을 취하고 부상을 치료할 수있는 시간이 주어집니다.
신경 병성 통증은 알려진 이점이 없기 때문에 다릅니다. 신경과 뇌 또는 척수 사이의 신호를 잘못 읽은 결과 일 수 있습니다. 아니면 신경 손상 때문일 수도 있습니다. 뇌는 신경의 잘못된 신호를 통증으로 해석합니다.
신경 병성 통증 유형의 예는 다음과 같습니다.
- 포진 후 신경 병증
- 당뇨병 성 신경 병증
- 수근관 증후군
효과적인 통증 완화를 위해서는 먼저 통증의 원인을 찾아야합니다. 가장 흔한 유형의 통증의 원인을 알아보십시오.
통증 때문에 의사를 만나기 위해 필요한 징후는 무엇입니까?
다음과 같은 경우 의사와 약속을 잡으십시오.
- 2 ~ 3 주 후에도 사라지지 않았습니다.
- 스트레스, 불안 또는 우울증을 유발합니다.
- 휴식이나 수면을 방해합니다
- 운동을하거나 정상적인 활동에 참여하지 못하게합니다.
- 당신이 시도한 어떤 치료로도 개선되지 않았습니다.
만성 통증을 안고 사는 것은 정서적으로나 육체적으로 어려울 수 있습니다. 많은 유형의 치료법이 구호를 찾는 데 도움이 될 수 있습니다.
OTC 약물
아세트 아미노펜 (타이레놀) 및 비 스테로이드 성 항염증제 (NSAID)와 같은 OTC 진통제는 의사의 처방없이 구입할 수 있습니다.
NSAID는 COX-1 및 COX-2라는 물질을 차단합니다. 염증과 관련된 통증을 완화합니다.
이러한 약물은 다음과 같은 상태에 도움이됩니다.
- 두통
- 요통
- 근육통
- 관절염
- 생리통
- 염좌 및 기타 경미한 부상
일반적인 NSAID는 다음과 같습니다.
- 아스피린
- 이부프로펜 (Advil, Motrin)
- 나프록센 (Aleve)
패키지에 권장 된 양의 진통제 만 복용하십시오. 이러한 약물을 너무 많이 사용하면 부작용의 위험이 높아질 수 있습니다. 여기에는 다음이 포함될 수 있습니다.
- 신장 손상
- 과도한 출혈
- 위궤양
NSAID, 부작용 및 작동 방식에 대해 자세히 알아보십시오.
처방약
더 강한 진통제를 처방전없이 살 수는 없습니다. 디클로페낙 (볼타 렌)과 같은 특정 NSAID는 의사의 처방전을 통해서만 구할 수 있습니다. 선택적 COX-2 억제제 인 셀레 콕 시브 (Celebrex)는 염증 관련 통증 치료에도 효과적입니다. 의사의 처방전이 있어야만 가능합니다.
하이드로 코돈 및 옥시코돈과 같은 강력한 오피오이드 약물은 수술이나 심각한 부상과 같은 더 심한 통증을 치료합니다. 이 약물은 불법 약물 아편과 관련이 있습니다. 그들은 통증을 완화하는 동안 행복감을주는 경향이 있습니다.
아편 유사 제는 중독성이 강하기 때문에 위험 할 수 있습니다. 그들은 일부 사람들이 반복해서 반복하고 싶어한다는 기분 좋은 느낌을 주면서도 같은 효과를 내기 위해 더 많은 용량을 필요로하고 내성을 유발합니다.
몇 가지 다른 처방약도 중독성으로 알려져 있습니다. 또한주의해서 사용해야합니다. 다음은 시장에서 가장 첨가 된 처방약입니다.
코르티코 스테로이드
코르티코 스테로이드는 면역 체계의 염증 반응을 억제하여 감소시키는 작용을합니다. 염증을 줄임으로써 이러한 약물은 또한 통증을 완화합니다.
의사는 염증성 관절염과 같은 염증성 질환을 치료하기 위해 스테로이드를 처방합니다. 스테로이드 약물의 예는 다음과 같습니다.
- 하이드로 코르티손 (코테프)
- 메틸 프레드니솔론 (Medrol)
- 프레드니솔론 (Prelone)
- 프레드니손 (델타 손)
코르티코 스테로이드는 다음과 같은 부작용을 일으킬 수 있습니다.
- 살찌 다
- 골다공증
- 수면 곤란
- 기분 변화
- 체액 저류
- 고혈당
- 감염 위험 증가
가장 짧은 시간 동안 가능한 한 가장 낮은 용량을 복용하면 부작용을 예방할 수 있습니다. 또한 코르티손과 같은 코르티코 스테로이드 약물을 복용 할 때 이러한 잠재적 인 약물 상호 작용에주의하십시오.
오피오이드
오피오이드는 강력한 진통제입니다. 일부는 양귀비 식물로 만들어집니다. 다른 것들은 실험실에서 생산됩니다. 이를 합성 오피오이드라고합니다.
수술 후와 같이 급성 통증을 완화하기 위해 아편 유사 제를 복용 할 수 있습니다. 또는 만성 통증을 관리하기 위해 장기간 사용할 수 있습니다.
이 약물은 즉시 방출 및 연장 방출 공식으로 제공됩니다. 때때로 그들은 아세트 아미노펜과 같은 다른 진통제와 결합됩니다.
다음과 같은 제품에서 오피오이드를 찾을 수 있습니다.
- 부 프레 노르 핀 (Buprenex, Butrans)
- 펜타닐 (Duragesic)
- 하이드로 코돈-아세트 아미노펜 (비코 딘)
- 하이드로 모르 폰 (Exalgo ER)
- 메 페리 딘 (데 메롤)
- 옥시코돈 (OxyContin)
- 옥시 모르 폰 (Opana)
- 트라마돌 (울트 람)
아편 유사 제는 매우 효과적 일 수 있지만 중독성이 있습니다. 오용은 심각한 부작용이나 과다 복용 및 사망으로 이어질 수 있습니다.
이 약을 복용 할 때는 의사의 지시를주의 깊게 따르십시오. 아편 유사 제를 사용할 때 취해야 할 다른 예방 조치에 대해 알아보십시오.
항우울제
항우울제는 우울증을 치료하기 위해 고안되었지만 편두통 및 신경 손상과 같은 특정 상태로 인한 만성 통증에도 도움이됩니다.
의사는 이러한 약물이 통증 완화에 어떻게 작용하는지 정확히 알지 못합니다. 그들은 뇌와 척수에서 신경 전달 물질이라고 불리는 화학 메신저에 작용하고 활동을 증가시킴으로써 통증 신호를 줄일 수 있습니다.
의사는 통증을 치료하기 위해 몇 가지 다른 항우울제를 처방합니다.
- imipramine (Tofranil), nortriptyline (Pamelor), desipramine (Norpramin)과 같은 삼환계 항우울제
- 플루옥세틴 (Prozac) 및 파록세틴 (팍실)과 같은 선택적 세로토닌 재 흡수 억제제 (SSRI)
- 둘록 세틴 (Cymbalta) 및 벤라팍신 (Effexor XR)과 같은 세로토닌-노르 에피네프린 재 흡수 억제제 (SNRI)
항우울제는 다음과 같은 부작용을 일으킬 수 있습니다.
- 졸음
- 수면 곤란
- 구역질
- 마른 입
- 현기증
- 변비
부작용이 있으면 의사에게보고하십시오. 계속되면 의사는 복용량을 조정하거나 다른 항우울제로 바꿀 수 있습니다.
항 경련제
발작을 치료하는 약물도 신경통을 완화하여 이중 역할을합니다. 당뇨병이나 대상 포진과 같은 상태에 의해 손상된 신경과 섬유 근육통과 같이 과민 화되는 신경은 과민 반응하여 너무 많은 통증 신호를 보냅니다.
의사는 항 경련제가 통증에 어떻게 작용하는지 정확히 알지 못합니다. 그들은 이러한 약물이 손상된 신경과 뇌 및 척수 사이의 비정상적인 통증 신호를 차단하는 데 도움이된다고 믿습니다.
통증을 치료하는 항 경련제의 예는 다음과 같습니다.
- 카르 바 마제 핀 (테그 레톨)
- 가바펜틴 (뉴론틴)
- 페니토인 (Dilantin)
- 프레가 발린 (Lyrica)
이러한 약물 중 일부는 다음과 같은 부작용을 유발합니다.
- 메스꺼움 및 구토
- 졸음
- 두통
- 현기증
- 착란
항 경련제는 또한 자살 생각과 자살의 위험을 증가시킬 수 있습니다. 이 약을 복용하는 동안 의사는 부작용이 있는지 모니터링합니다.
추위와 더위
얼음 주머니 나 열찜질은 경미한 통증을 완화하는 쉬운 방법입니다. 문제는 어떤 것을 사용해야합니까?
감기 요법은 혈관을 좁 힙니다. 이것은 염증과 붓기를 줄이고 통증을 마비시킵니다. 부상 직후 또는 통풍성 관절염과 같은 고통스러운 상태가 재발하는 동안 가장 잘 작동합니다.
온열 요법은 손상된 부위로의 혈류를 증가시켜 작동합니다. 이것은 단단한 근육을 이완시킵니다. 그것은 두 가지 형태로 나옵니다 : 가열 패드 또는 팩의 건열 또는 따뜻한 젖은 수건이나 목욕의 습열. 몇 주 이상 지속되는 통증에는 열을 사용합니다.
하루에 여러 번 한 번에 약 15 분 동안 온찜질이나 냉찜질을합니다.
당뇨병이나 혈액 순환 또는 통증을 느끼는 능력에 영향을 미치는 다른 상태가있는 경우주의하십시오. 다음은 온찜질 또는 냉찜질 요법을 피해야하는 몇 가지 다른 이유입니다.
운동
통증이있을 때 통증이 사라질 때까지 진정하고 싶은 유혹을받을 수 있습니다. 그래서 의사들은 통증이있는 사람들에게 휴식을 권했습니다. 그러나 새로운 연구는 그렇지 않다는 것을 암시합니다.
2017 년 연구에 따르면 운동은 통증을 완화하는 효과적인 방법이라고합니다. 또한 신체 기능과 삶의 질을 향상시킬 수 있습니다. 또한 운동은 근육통을 제외하고는 몇 가지 부작용 만 유발합니다.
연구자들은 만성 통증에 대한 운동에 대한 많은 연구가 품질이 좋지 않다고 지적하지만 전반적인 연구에서 신체 활동이 통증의 중증도를 줄일 수 있음을 시사한다고 지적합니다.
유산소 운동은 또한 체중 감소를 촉진합니다. 이것은 골관절염이있는 경우 고통스러운 관절에서 약간의 부담을 덜어 줄 수 있습니다. 저항 훈련은 신체가 손상된 척추 디스크를 치유하는 데 도움이 될 수 있습니다. 운동을하면 기분이 나아질 수있는 몇 가지 다른 방법이 있습니다.
물리 치료
물리 치료 (PT)는 운동과 실습 조작 및 교육을 결합합니다. 전문가들은 처방 진통제보다 PT를 선호합니다. 이는 약물 부작용과 중독 가능성없이 통증을 줄일 수 있기 때문입니다.
물리 치료사가 귀하와 함께 힘과 유연성을 향상시켜 더 쉽게 움직일 수 있도록합니다. PT 세션은 또한 긴장된 근육을 이완시키고 통증에 대한 내성을 향상시키는 데 도움이 될 수 있습니다.
물리 치료가 도움이 될 수있는 몇 가지 고통스러운 상태는 다음과 같습니다.
- 관절염
- 섬유근통
- 수술 후 통증
- 신경 통증
요가
요가는 자세와 심호흡 및 명상을 결합합니다. 수천 년 동안 실행되었습니다. 그러나 최근에야 연구자들이 건강 중재로서 요가의 완전한 잠재력을 발견하기 시작했습니다.
강도, 균형 및 유연성을 향상시키는 것 외에도 요가는 자세를 향상시킵니다. 더 나은 자세는 근육 긴장과 관련된 많은 통증과 통증을 완화 할 수 있습니다.
요가는 또한 관절염, 허리 통증 및 섬유 근육통과 같은 만성 질환이있는 사람들의 통증을 완화하고 기능을 향상시킬 수 있습니다.
통증에 정확히 얼마나 도움이되는지는 명확하지 않습니다. 엔돌핀이라는 천연 통증 완화 화학 물질의 방출을 촉발하거나 이완 상태를 촉진하여 작동 할 수 있습니다.
요가는 다양한 스타일과 강도로 제공됩니다. 다양한 관행을 탐색하여 어떤 것이 가장 적합한 지 확인하십시오.
음악
음악은 우리를 움직이고 시간을 거슬러 올라가는 힘을 가지고 있습니다. 음악을 듣는 것도 부분적으로는 스트레스를 줄이고 불편함에 더 효과적으로 대처할 수 있도록함으로써 통증을 완화하는 데 도움이 될 수 있습니다.
신경 손상으로 인한 통증이있는 사람들을 대상으로 한 소규모 연구에서 클래식 (터키) 음악을 들으면 통증 점수가 감소했습니다. 참가자들이 더 오래들을수록 그들의 고통은 더 많이 사라졌습니다.
90 개 이상의 연구에 대한 2018 년 리뷰에 따르면 음악을 들으면 수술 전, 수술 중, 수술 후의 불안과 통증이 완화됩니다. 매일 음악을 들으면 섬유 근육통이나 관절염과 같은 만성 통증이있는 사람들이 더 편안하고 덜 불안해하는 데 도움이 될 수 있습니다.
치료 마사지
마사지하는 동안 치료사는 마찰과 압력을 사용하여 단단한 근육과 힘줄을 풀고 긴장을 풀어줍니다. 이 연습은 통증 신호를 차단하고 스트레스를 완화하여 통증을 완화하는 데 도움이 될 수 있습니다. 마사지는 일반적으로 근육에 혈류를 개선하여 긴장된 근육을 진정시킵니다.
마사지의 또 다른 장점은 부작용이 없다는 것입니다. 피부 발진, 특정 유형의 심혈관 질환 또는 감염이없는 한 사실상 위험이 없습니다.
경험을 불편하게 만들거나 덜 권장 할 수있는 만성 질환이있는 경우 먼저 의사에게 확인하십시오. 그렇다면 마사지 치료사가 기술을 수정할 수 있습니다.
마사지 치료사는 가벼운 터치에서 깊은 근육 마사지 기술에 이르기까지 다양한 압력을 사용합니다. 당신이 선택하는 것은 당신의 관용과 개인적인 취향에 달려 있습니다. 미국에서 사용되는 가장 일반적인 마사지 유형에 대해 알아보십시오.
통증 완화에 대한 전망
만성 통증은 주요 건강 문제입니다. 성인이 미국에서 의사를 만나는 가장 일반적인 이유 중 하나입니다. 미국인의 최대 40 %는 만성 통증을 안고 산다.
일부 진통제 약물은 중독성이있을 수 있지만 오늘날 사용할 수있는 많은 비 중독 약물이 있습니다. 의사와 협력하여 가장 적합한 것을 찾으십시오.
만성 통증을 완화하는 데 사용할 수있는 다양한 비 약물 요법도 있습니다.운동, 마사지, 요가와 같은 개입은 그 과정에서 유해한 부작용을 일으키지 않고 삶의 질을 향상시킬 수 있습니다.
