제 2 형 당뇨병에 대한 심층 분석
제 2 형 당뇨병이 마음에 들지 않는다면 그럴 것입니다. 미국은 질병의 선진국 수도입니다. 미국인의 거의 절반이 제 2 형 당뇨병 또는 그 전조 인 당뇨병 전증을 앓고 있습니다. 미국 당뇨병 협회 (American Diabetes Association)에 따르면 이는 우리가 의료에 지출하는 7 달러 중 1 달러를 차지합니다. 그리고 밀레 니얼 세대에게 점점 더 영향을 미치고 있습니다.
제 2 형 당뇨병의 다양한 측면에 대한 많은 연구가 수행되었습니다. 치료 방법, 가장 큰 영향을받는 사람,식이 요법, 운동, 스트레스 및 수면이하는 역할. Healthline은 하루도 쉬지 않는 상태로 사는 사람들의 일상적인 경험과 감정을 살펴봄으로써이 세상을 더 깊이 탐구하기로 결정했습니다.
제 2 형 당뇨병 환자는이 상태를 어떻게 관리합니까? 의료 및 생활 방식 변화를 감당할 수 있습니까? 진단이 자신과 미래에 대한 인식을 어떻게 바꾸나요? 누가 그들을 돕습니까? 그리고 이러한 질문에 대한 답은 세대마다 다른가요? 이것들은 대부분의 연구가 우리가 원하는만큼 완전히 탐구하지 않는 핵심 질문입니다.
이에 대한 답을 얻기 위해 Healthline은 제 2 형 당뇨병 환자 1,500 명 이상을 대상으로 설문 조사를 의뢰했습니다. 밀레 니얼 세대, X 세대, 베이비 붐 세대에게 그들의 인식, 걱정, 경험에 대해 이야기 해달라고 요청했습니다. 그런 다음, 우리의 발견을 관점에서보기 위해 우리는 질병을 앓고있는 사람들과 치료 경험이있는 의료 전문가들과 이야기를 나눴습니다.
어떤 사람들은 제 2 형 당뇨병으로 번성한다고 주장하는 반면 다른 사람들은 어려움을 겪고 있다고 말했습니다. 대다수는 시력 상실이나 심장 마비와 같은 상태의 심각한 합병증에 대해 우려하고 있습니다. 이미 직업과 가족으로 바쁜 많은 사람들은 한 전문가가“풀 타임 직업”이라고 부르는 질병 관리 작업에 대처하기가 어렵다는 것을 알고 있습니다. 많은 사람들이 필요한 치료를받을 수 있을지에 대해 깊이 우려하고 있습니다.
수면에 어려움이 있습니다.
그러나 제 2 형 당뇨병을 앓고있는 많은 사람들은 더 나은 식사, 더 많은 운동을하는 등 삶에 큰 변화를 가져 오는 데 성공했으며, 깨어나서 건강에주의를 기울이기 시작하면서 진단을 받았습니다.
주요 설문 조사 결과
Healthline의 제 2 형 당뇨병 현황 설문 조사에서는이 질환의 정서적 문제를 조사하고 세대 간 격차를 확인하고 사람들의 가장 시급한 문제를 조사했습니다.
다음은 주요 결과의 스냅 샷입니다.
라이프 스타일 도전과 성공
무거운 작업
체중 감소는 큰 도전입니다. 2 형 당뇨병 환자의 2/3 이상이 현재 체중이 건강에 부정적인 영향을 미친다고 답했습니다. 거의 절반이 장기적인 성공없이 체중 감량을 여러 번 시도했습니다. 동시에 40 % 이상이 땀을 흘릴만큼 열심히 운동하는 경우가 거의 없다고보고했습니다.
놀라운 도전
보고 된 가장 큰 문제 중 하나가 여러분을 놀라게 할 수 있습니다. 대부분의 제 2 형 당뇨병 환자 (55 %)는 숙면에 어려움을 겪습니다.
성공 사례
어떤 사람들에게는 제 2 형 당뇨병 진단이 더 건강한 생활 방식을 시작하라는 모닝콜처럼 느껴질 수 있습니다. 많은 사람들이 진단 결과 다음과 같은 결과를 얻었다 고보고했습니다.
- 더 건강하게 먹기 (78 %)
- 체중 관리 개선 (56 %)
- 술을 적게 마시다 (25 %)
세대 및 성별 구분
젊은 사람들은 제 2 형 당뇨병의 정서적, 재정적 어려움이있는 노인들보다 더 힘든 시간을 보냅니다. 이 조건에는 여전히 낙인이 남아 있으며 밀레 니얼 세대가 그 문제를 감수합니다.
- 설문 조사에 참여한 밀레 니얼 세대의 거의 절반과 X 세대의 약 1/3이 다른 사람들의 생각에 대한 걱정으로 자신의 상태를 숨기고 있다고보고했습니다.
- 거의 같은 숫자가 일부 의료 서비스 제공자에 의해 부정적인 평가를 받았다고보고했습니다.
- 비용으로 인해 밀레니엄 세대의 40 % 이상이 항상 의사의 치료 권장 사항을 따르지 못합니다.
또한 성별 격차도 있습니다. 여성은 남성보다 다른 사람의 필요를 자신의 필요보다 우선시한다고 말할 가능성이 더 높으며 자기 관리 요구와 다른 책임의 균형을 맞추는 데 더 많은 어려움을 겪습니다.
부정적인 감정
제 2 형 당뇨병을 앓고있는 생활은 힘든 일이며, 종종 걱정이 더해집니다. 사람들이보고 한 가장 흔한 네 가지 부정적인 감정은 다음과 같습니다.
- 피로
- 합병증 걱정
- 재정적 비용에 대한 우려
- 상태를 잘 관리하지 못한 것에 대한 죄책감
또한 대다수는 A1C 테스트 결과가 너무 높으면 실패한 것 같다고보고했습니다.
긍정적 인 전망
많은 사람들이 부정적인 감정을 경험하지만 대부분의 설문 조사 참여자들은 권한을 부여했으며 다음과 같은 느낌을 자주 느꼈다고 말했습니다.
- 상태를 관리하는 새로운 방법을 찾는 데 관심이 있습니다.
- 지식이있는
- 자립
- 자기 수용
많은 사람들은 또한 힘, 탄력성 및 낙관주의에 대한 느낌을보고했습니다.
합병증 문제
제 2 형 당뇨병 환자는 질병에 수반 될 수있는 의학적 합병증을 잘 알고 있습니다. 3 분의 2는 가장 심각한 모든 합병증에 대해 우려를 표명했습니다. 가장 큰 걱정은? 실명, 신경 손상, 심장병, 신장 질환, 뇌졸중 및 절단.
전문가 부족
설문 조사 참여자의 60 % 이상이 내분비학 자나 공인 당뇨병 교육자를 본 적이 없으며 대다수는 영양사와 상담 한 적이 없습니다. 이는 점점 더 악화되고있는 문제인 제 2 형 당뇨병을 전문으로하는 전문가가 광범위하게 부족함을 보여주는 연구에 적합합니다.
돈 대 건강
당뇨병은 비용이 많이 드는 상태입니다. 설문 조사 참여자의 거의 40 %가 향후 치료를받을 수있는 능력에 대해 걱정하고 있습니다.
Healthline의 제 2 형 당뇨병 상태 원본 설문 조사 및 데이터는 요청에 따라 전문 미디어 및 연구자에게 제공 될 수 있습니다. 보고 된 모든 설문 조사 데이터 비교는 90 % 신뢰 수준에서 유의성 테스트를 거쳤습니다.
제 2 형 당뇨병의 작용
제 2 형 당뇨병을 앓고있는 생활은 정규직처럼 느껴질 수 있습니다. 기본적으로이 만성 질환은 신체가 중요한 연료 공급 원인 당을 대사하는 방식에 영향을 미칩니다. 대부분의 경우 제 2 형 당뇨병 환자는 건강을 극대화하고, 규칙적으로 운동하고, 매일 다른 건강한 생활 방식을 선택하는 방식으로 식사를해야합니다. 또한 혈당 수치를 모니터링해야합니다. 많은 사람들이 매일 약을 복용합니다.
제 1 형 당뇨병과 제 2 형 당뇨병은 중요한면에서 다르지만 둘 다 신체 세포로 당이 이동하는 것을 조절하는 호르몬 인 인슐린에 문제가 있습니다. 신체가 인슐린을 생산하지 않거나 효과적으로 사용을 중단하면 혈류에 설탕이 축적되어 고혈당증이라는 상태를 유발합니다. 초기 단계에서이 고혈당은 갈증과 빈번한 배뇨와 같은 미묘한 증상을 유발합니다. 확인하지 않으면 혈관, 신경, 눈, 신장 및 심장을 손상시킬 수 있습니다.
일부 당뇨병 치료제는 저혈당증 또는 매우 낮은 혈당의 위험을 높입니다. 이 상태는 의식 상실 또는 사망 등 심각한 문제를 일으킬 수 있습니다.
제 2 형 당뇨병은 신체가 인슐린에 대한 내성이 생기면 (호르몬이 효과적으로 사용되지 않음) 또는 혈당을 목표 범위 내로 유지하기에 충분한 인슐린을 생성하지 못할 때 발생합니다. 인슐린 생산을 중단시키는자가 면역 질환 인 제 1 형 당뇨병과는 다릅니다. 제 1 형 당뇨병은 보통 어린이나 청소년에서 몇 주에 걸쳐 발생합니다.
대조적으로, 제 2 형 당뇨병은 종종 천천히 진행됩니다. 사람들은 자신이 가지고 있다는 것을 모르고 몇 년을 보낼 수 있습니다. 이를 관리하기 위해 의사는 일반적으로 혈당 모니터링, 생활 습관 변화 및 매일 경구 약물 복용을 권장합니다. 어떤 경우에는 인슐린 치료가 필요합니다. 체질량 지수 (BMI) 및 기타 요인에 따라 의사는 체중 감소 수술을 권장 할 수 있습니다. 국립 보건원에 따르면 높은 BMI는 인슐린 저항성과 관련이 있습니다.
제 2 형 당뇨병을 "평생 질병"이라고 부르는 것은 지나치게 단순합니다. 아무도 그것을 개발 한 것에 대해 책임을지지 않습니다. 정확한 원인은 알려져 있지 않습니다. 유전 적 요인과 환경 적 요인이 모두 역할을 할 수 있다고 Mayo Clinic은보고합니다. 가족력은 사람들을 더 높은 위험에 처하게합니다. 아프리카 계 미국인, 아메리카 원주민 및 라틴계와 같은 특정 인종 또는 민족 그룹도 위험이 높습니다. 이 질병은 점점 더 젊은 성인에게 영향을 미치지 만 40 세 이상의 사람들에게 더 흔합니다.
언제 처음 진단 되든 제 2 형 당뇨병은 사람들의 삶을 돌이킬 수 없게 변화시킵니다. 혈당 수치를 모니터링하기위한 빈번한 의사 방문과 검사가 권장됩니다. 많은 사람들이식이 요법과 운동 목표를 설정합니다. 고혈압이나 콜레스테롤 수치와 같은 합병증에 대한 위험 요소도 해결해야 할 수도 있습니다.
스트레스를 줄이는 방법을 배우는 것도 중요합니다. 정신적 스트레스는 혈당 수치를 높일 수 있으며 제 2 형 당뇨병을 앓고있는 생활은 스트레스가 될 수 있습니다. 복잡한 만성 질환의 요구로 일상 생활을 조정하려면 노력이 필요합니다.
생활 방식은 제 2 형 당뇨병의 위험과 중증도에 영향을 미치며, 그 상태는 사람의 생활 방식을 변화시킬 수 있습니다. 그렇기 때문에 Healthline의 설문 조사는 제 2 형 당뇨병 환자가 일상 생활을하는 방식과 질병이 삶에 미치는 영향에 대해 어떻게 느끼는지에 초점을 맞추 었습니다.
라이프 스타일 작업
Healthline의 설문 조사에 따르면 대부분의 성인 (특히 노인)은 제 2 형 당뇨병 관리 방식에 대해 상당히 만족합니다. 대다수는 사랑하는 사람들의지지를 받고 있다고 말했습니다. 절반 이상이 매일 또는 매주 지식이 풍부하고 자립적이거나 탄력적이라고 답했습니다. 진단 후 대부분은 더 건강하게 먹고, 더 많이 운동하고, 체중을 더 잘 관리하기 시작했다고 말했습니다.
하지만 햇볕이 잘 드는 사진에는이면이 있습니다. 설문 조사 참가자의 2/3는 현재 체중이 건강에 부정적인 영향을 미친다고 답했습니다. 40 % 이상이 땀을 흘릴만큼 열심히 운동하지 않는다고 답했습니다. 그리고 상당수의 소수 (특히 젊은 성인)가 상태를 관리하는 방법에 대해 지치거나 불안하거나 죄책감을 느낀다고보고했습니다.
이러한 결과는 모순되는 것처럼 보일 수 있지만 제 2 형 당뇨병은 복잡한 상태입니다. 의사의 모든 지시에 따라 T에 대한 모든 지시를 따를 수있는 사람은 드뭅니다. 그렇기 때문에 현실성을 유지하는 것이 중요합니다. 질병을 관리하는 것은 균형 잡힌 행동입니다. 가끔씩 작은 사각형의 초콜릿은 괜찮지 만 매일 킹 사이즈 캔디 바는 그렇지 않습니다.
"당신은 사람들이있는 곳에서 만나고 있으며, 그들이 현실적인 생활 방식을 선택하도록 돕고 있습니다."라고 "Everyday Diabetes Meals : Cooking for One or Two"라는 책을 저술 한 Laura Cipullo, RD, CDE는 말했습니다. 그녀의 연습에서 그녀는 사람들이 빠른 수정이 아닌 장기적인 변화에 집중하도록 돕습니다.
그러나 습관을 바꾸는 데 전념하는 사람들조차도 가끔 생일 파티, 업무 약속 또는 통제 할 수없는 요인으로 인해 노력에 지장을받을 수 있습니다.
"내가 진단을 받았을 때 나는 지금보다 45 파운드 더 무거웠습니다."라고 Diabetic Foodie 블로그의 저자이자 "당뇨병을위한 포켓 탄수화물 카운터 가이드"라는 책의 저자 인 Shelby Kinnaird는 말했습니다.
그녀는 체중을 줄이면서도 바쁜 여행 일정이 매일 운동을 힘들게 만듭니다. 최근 그녀는 호르몬 급증으로 인한 높은 아침 혈당을 나타내는 '새벽 현상'을 경험하고 있습니다. 지금까지 그녀는 장기적인 해결책을 찾지 못했습니다. “내가 시도한 모든 것이 일관되게 작동하지 않습니다. 이것이 제가 현재 직면하고있는 가장 큰 도전입니다.”
마찬가지로, 지원 그룹 DiabetesSisters의 지부 인 뉴욕 로체스터의 리더 인 Cindy Campaniello는 제 2 형 당뇨병 관리 요건과 바쁜 삶의 책임 사이의 균형을 맞추기 위해 열심히 노력합니다. 특정 식단을 유지하려는 것은“끔찍하다”고 그녀는 말했다. 음식이 맛있지 않기 때문이 아니라 식사를 계획하고 준비하는 데 걸리는 시간 때문입니다.
“우리에게는 인생이 있습니다.”라고 Campaniello가 말했습니다. 그녀는 단백질, 신선한 농산물 및 제한된 탄수화물로 건강한 식사를 준비하면서 두 명의 활동적인 소년을 키우는 어려움에 대해 Healthline에 말했습니다. “아이들에게‘오늘 밤 맥도날드를 먹을거야’라고 말할 수 없습니다.”라고 그녀는 설명했습니다. “점심 시간에 가공 식품을 먹으면 당뇨병을 앓을 수 없습니다.”
무게와 오명
건강한 변화를 만들기 위해 노력했지만 Healthline 설문 조사 참가자의 거의 절반은 체중 관리가 여전히 큰 도전이라고 말했습니다. 장기적인 성공없이 여러 번 체중 감량을 시도했습니다.
보스턴에있는 Joslin Diabetes Center의 내분비학자인 Samar Hafida 박사는 Healthline에 그녀가 치료하는 사람들이 평균적으로 세 번 이상의 유행 다이어트를 시도했다고 말했습니다. "건강한 식습관과 신체 활동을 포함하지 않는 당뇨병 관리는 없습니다."라고 그녀는 말했습니다.하지만 유행하는 다이어트 조언은 사람들을 잘못된 길로 이끌 수 있습니다. "너무 많은 잘못된 정보가 있습니다."
그것이 영구적 인 체중 감소가 그렇게 많은 것을 피하는 이유 중 하나입니다. 또 다른 이유는 체중 문제에 직면 한 사람들이 도움이되는 의학적 개입이나 도움을 전혀받지 못할 수도 있다는 것입니다.
이러한 도전에 쌓인 것은 특히 젊은 사람들의 제 2 형 당뇨병 및 체중과 관련된 오명입니다.
미국 네바다 주 리노의 의료 센터에서 일하는 미국 당뇨병 교육자 협회 대변인 베로니카 브래디 (Veronica Brady) 박사는“지난 주에 약간 과체중 인 소녀가있었습니다. “제가 그녀를 만났을 때 그녀가 저에게 한 말은 '제 2 형이 아닌 제 1 형 당뇨병에 걸렸 으면 좋겠어요.'였습니다. '”제 2 형으로 젊은 여성은 두려워했습니다. '자제력이 없다.'”
Law and Order와 Chicago Med의 명성을 얻은 여배우 S. Epatha Merkerson은 제 2 형 당뇨병의 오명을 알고 있습니다. 주로 질병에 걸렸지 만 그것에 대해 이야기 한 적이없는 가족 구성원의 경험에서 비롯되었습니다. 그녀의 친척들은“당뇨병”이라는 말도하지 않았습니다.
Merkerson은 Healthline에“어렸을 때 가족의 연로 한 사람들이 항상 '오, 그녀는 설탕을 조금 가졌습니다.'라고 말하곤했던 것을 기억합니다. 설탕의? 당신은 당뇨병이 있거나 그렇지 않습니다.”
머 커슨은 자신의 상태에 대해 솔직하게 말함으로써 많은 사람들이 느끼는 당혹감을 덜어주기를 희망합니다. 그래서 머크와 미국 당뇨병 협회가 후원하는 미국 당뇨병 챌린지의 옹호자입니다. 이 이니셔티브는 사람들이 제 2 형 당뇨병 관리를 개선하기 위해 생활 방식을 바꾸고 치료 계획을 따르도록 권장합니다.
15 년 전에 Merkerson이 진단을 받았을 때 그녀는 자신이 얼마나 많은 체중을 얻었는지에 대해 이해해야했습니다. 그녀가 Law and Order를 떠날 무렵, 그녀는“내가 6에서 16으로가는 옷장이 있었다”고 말했다. 그녀는 국영 TV에서 자신의 크기가 커지는 것을보고 약간 당황 스러웠지만 변화를하려는 동기도있었습니다.
그녀는“진단을 받았을 때 50 살이었고 12 살처럼 식사를하고 있다는 것을 깨달았습니다. 내 테이블, 내 음식, 내 선택은 차트에서 너무 벗어났습니다. 그래서 제가 가장 먼저해야 할 일은 더 잘 먹는 방법, 요리하는 방법, 쇼핑하는 방법 등을 파악하는 것이 었습니다.”
스트레스와 피로
제 2 형 당뇨병 관리에 관련된 모든 작업을 고려할 때 설문 조사에 참여한 거의 40 %의 사람들이 매일 또는 매주 피곤하다고 답한 것은 당연합니다. 그와 마찬가지로 30 % 이상이 자신의 상태를 어떻게 관리하고 있는지에 대해 죄책감을 느낀다고 답했습니다.
당뇨병 임상 간호사 전문가 인 Lisa Sumlin, PhD, RN은 이러한 관점이 익숙하다고 생각합니다. 텍사스 주 오스틴에있는 그녀의 고객은 저소득층 이민자 인 경향이 있으며 종종 생계를 유지하기 위해 여러 직업을 일합니다. 제 2 형 당뇨병 관리에 필요한 작업을 추가하려면 더 많은 시간과 에너지가 필요합니다.
"나는 항상 환자들에게 말합니다. 이것은 정규직입니다."라고 그녀는 말했습니다.
그리고 그들은 지름길을 택할 수있는 것이 아닙니다.
필수 의료 검사조차도 스트레스를 유발할 수 있습니다. 예를 들어, 의사는 A1C 검사를 주문하여 개인의 지난 달 평균 혈당 수치를 알아 봅니다. 설문 조사에 따르면 거의 40 %의 사람들이 A1C 결과를 기다리는 것이 스트레스를받는 것으로 나타났습니다. 그리고 60 %는 결과가 너무 높으면 "실패"한 것 같습니다.
Adam Brown이 몇 번이고 들었던 문제입니다. diaTribe의 수석 편집자 인 Brown은 제 1 형 당뇨병을 앓고 있으며 제 1 형 및 제 2 형 당뇨병 환자에게 팁을 제공하는 인기있는 "Adam ’s Corner"칼럼을 작성합니다. 그는 또한 자신의 저서 "Bright Spots & Landmines : The Diabetes Guide I Wish Someone Have Handed Me"에서 A1C 스트레스 주제를 다루었습니다.
Brown은 Healthline에 "사람들은 종종 [포도당] 측정기 또는 A1C의 수치가 범위 내에 있지 않다고 느끼는 판단을 받고 의사 약속에 들어갑니다.
그는 성적과 같은 숫자에 접근하기보다는이를 "결정을 내리는 데 도움이되는 정보"로 취급 할 것을 제안합니다. 이것은 검사 결과를 재구성한다고 그는 말했다.“ '아담, 당신의 수가 정말 많아서 당뇨에 걸린 나쁜 사람입니다.'라는 말이 아닙니다.”
테스트 결과에 대한 스트레스는 또 다른 큰 문제인“당뇨병 소진”에 기여합니다. Joslin Diabetes Center에 따르면, 이것은 당뇨병 환자가“질병 관리에 지쳐서 일정 기간 동안 또는 더 나쁜 경우 영원히 무시하는”상태입니다.
어떤 사람들은 그렇게하는 것에 대해 환상을 가지고 있습니다.
“저번 밤에 [지원 그룹] 모임에서 누군가 저에게 말했듯이, Kinnaird는“당뇨병에서 하루를 쉬고 싶어요.”라고 말했습니다.
세대 및 성별 구분
세대 차이
제 2 형 당뇨병을 앓고있는 젊은 성인들은이 질환을 가진 노인들과 비교할 때 전혀 다른 질병을 앓고 있다고 거의 말할 수 있습니다. 특히 밀레 니얼 세대와 베이비 붐 세대를 비교할 때 그들의 경험이 얼마나 다른지 알 수 있습니다. 대조는 놀랍고 젊은 성인에게는 좋지 않습니다.
Healthline의 설문 조사에 따르면 연령대별로 감정과 경험이 차등화되는 것으로 나타났습니다. 53 세 이상의 대부분의 베이비 붐 세대는 제 2 형 당뇨병 관리 노력, 타인과의 상호 작용 및 자기 감각에 대해 긍정적 인 전망을보고했습니다. 이에 비해 18 세에서 36 세 사이의 밀레 니얼 세대는 이러한 영역에서 부정적인 경험을한다고 답했습니다. X 세대의 반응은 일반적으로 연령에 따라 다른 두 그룹간에 떨어졌습니다.
예를 들어 밀레 니얼 세대의 50 % 이상과 X 세대의 40 % 이상이 매일 또는 매주 자신의 신체에 대해 부끄러움을 느낀다고보고했습니다. 베이비 붐 세대의 18 %만이 그와 비슷하다고 느낍니다. 마찬가지로, 밀레 니얼 세대와 X 세대는 노인보다 죄책감, 당혹감, 불안감을 더 자주 경험합니다.
Lizzie Dessify는 25 세에 자신이 제 2 형 당뇨병에 걸렸다는 사실을 알게되었을 때 진단을 한 달 이상 비밀로 유지했습니다. 그녀가 결국 다른 사람들에게 자신을 털어 놓았을 때 그들의 반응은 자신감을 불러 일으키지 않았습니다.
펜실베니아 피츠버그에서 학교 정신 건강 치료사로 일하고있는 데시 파이는“아무도 놀라지 않았다고 생각합니다. "내가 얼마나 건강을 잃었는지 몰랐지만, 분명히 내 주변의 모든 사람들이 그것을 보았습니다."
그녀의 삶의 사람들은 동정적 이었지만 그녀가 질병의 진행을 되돌릴 수 있다고 믿었던 사람은 거의 없었습니다. 그것은“약간 실망 스러웠습니다”라고 그녀는 말했습니다.
48 세의 연기자이자 이미지 컨설턴트 인 데이비드 안토니 라이스 (David Anthony Rice)도 2017 년 진단 이후이 상태에 대해 침묵을 지키고 있습니다. 일부 가족과 친구는 알고 있지만 그는 자신의식이 요법에 대해 논의하기를 꺼립니다.
"너는 다들 '아, 난 당뇨라서 너 집에 오면 먹지 못 하겠어.'라고 모두에게 말하고 싶지는 않습니다."라고 그는 말했다. "내 자신을 고립시키는 것이 아니라 가장 큰 도전 중 하나입니다."
Rice는 직장이나 심지어 아이들 앞에서 혈당 검사를 거부합니다. "그들 앞에서 내 손가락을 찌르는 것 — 그들이 겁을주기 때문에 그렇게하는 것을 좋아하지 않습니다."라고 그는 설명했습니다.
Healthline의 설문 조사에 따르면 밀레 니얼 세대와 X 세대가이 상태를 숨기는 것이 상당히 흔합니다. 베이비 붐 세대에 비해이 연령대는 제 2 형 당뇨병이 연애 관계를 방해하거나 직장에서 문제를 일으키거나 사람들이 그들에 대해 부정적인 가정을하도록 유도했다고 말할 가능성이 더 높습니다. 그들은 베이비 붐 세대보다 더 자주 고립감을 느낍니다.
이러한 문제는 질병이 종종 노인의 질병으로 간주된다는 사실과 관련이있을 수 있습니다.
Rice는 TV에 출연 한 Tami Roman이 VH1 시리즈 Basketball Wives에서 자신의 경험에 대해 이야기하는 것을보기 전까지는 그의 세대 중 누구도 2 형 당뇨병에 대해 이야기하는 것을 들어 본 적이 없습니다.
"내 연령대의 누군가가 큰 소리로 말하는 것을 처음 들었습니다."라고 그는 말했습니다. 그는 눈물을 흘렸다. “그녀는‘나는 48 살’이라고 했어요. 저는 48 살이고 이걸 처리하고 있어요.”
어떤 경우에는 수치심이나 낙인이 젊은 성인의 건강 관리 경험에 영향을 미칠 수도 있습니다. 밀레 니얼 세대의 거의 절반과 X 세대의 거의 1/3이 제 2 형 당뇨병을 관리하는 방법에 대해 일부 의료 서비스 제공자가 판단했다고보고했습니다. 거의 같은 비율이 그러한 판단을 두려워하여 의료 서비스 제공자를 만나는 것을 미루 었다고 말했습니다.
그것은 문제입니다. 의료 전문가는 사람들이 질병을 관리하는 데 막대한 지원을 제공 할 수 있기 때문입니다. 예를 들어, Dessify는 의사가 자신의 건강을 개선하는 데 필요한 변화를 이해하는 데 도움을 주었다고 말합니다. 그녀는식이 요법을 끝 마치고 운동 습관을 되살 렸으며 3 년 동안 75 파운드를 감량했습니다. 이제 그녀의 A1C 테스트 결과는 거의 정상 수준입니다. 그녀는 피트니스 코치로 소규모 사업을 시작하기도했습니다.
이러한 성공 사례는 그림의 중요한 부분이지만 많은 밀레 니얼 세대는 그렇게 잘 지내지 못하고 있습니다.
당뇨병 의학의 2014 년 연구에 따르면 제 2 형 당뇨병을 앓고있는 노인에 비해 18 ~ 39 세의 사람들은 건강하게 먹고 권장되는대로 인슐린을 복용 할 가능성이 적습니다. 젊은 사람들은 또한 노인들보다 우울증 점수가 더 나빴습니다.
남부 캘리포니아에있는 MemorialCare Saddleback Medical Center의 내분비학자인 Rahil Bandukwala 박사는 "그들은 평생 경계와 모니터링이 필요한 만성 질환에 대한 개념적 틀을 가지고 있지 않습니다."라고 설명했습니다.
그는 제 2 형 당뇨병이 남은 생애 동안 그들과 함께 할 것이라는 사실을 젊은 성인들이 깨닫는 것이 더 우울하다고 덧붙였습니다. 왜냐하면 나머지 생애가 너무 길기 때문입니다.
제 2 형 당뇨병을 앓고있는 젊은 사람들도 돈과 같은 다른 시급한 문제에 직면합니다. 밀레 니얼 세대의 40 % 이상이 비용 때문에 권장 치료를받지 못하는 경우가 있습니다. 거의 3 분의 1이 건강 보험 혜택이 거의 없거나 전혀 없다고보고했습니다. 보험에 가입 한 많은 사람들이 많은 돈을 내야한다고 말했습니다.
밀레 니얼 세대와 X 세대는 베이비 붐 세대보다 자기 관리 요구와 다른 책임의 균형을 맞추기가 어렵다고 말할 가능성이 더 높았습니다.
Bandukwala 박사는 놀라지 않습니다. 그는 일반적으로 밀레 니얼 세대가 스트레스를 많이받는 세대라는 것을 알게되었습니다. 많은 사람들이 경쟁이 치열한 글로벌 경제로 빠르게 변화하는 세상에서 일자리를 찾고 유지하는 것에 대해 걱정합니다. 일부는 재정적 또는 의료 적 필요가있는 부모 나 조부모를 돌보는데도 도움이됩니다.
"당뇨병 치료를 또 다른 직업으로 추가하는 것은 잠재적으로 매우 어려운 일입니다."라고 그는 말했습니다.
성별 구분
설문 조사 결과에 나타난 불균형은 세대 간 차이뿐이 아닙니다. 여성과 남성 사이에도 상당한 격차가 나타났습니다. 남성보다 훨씬 더 많은 여성이 체중 문제를보고했습니다. 여성들은 제 2 형 당뇨병 관리에 개선이 필요하다고 말할 가능성이 더 높았습니다. 그들은 또한 자기 관리와 다른 의무의 균형을 맞추는 데 더 많은 어려움을 겪습니다.
워싱턴 D.C.에있는 비영리 단체의 임원 인 Andrea Thomas는 종종 제 2 형 당뇨병을 원하는만큼 신중하게 관리 할 시간이 없다고 생각합니다.
"나는 나쁜 습관 모드에 있고, 일을 많이하고, 아버지가 아파서 캘리포니아를 자주 오가며, 교회에서이위원회의 의장을 맡고 있다고 말하는 것이 싫습니다."라고 말했습니다. . "그냥, 어디에 넣을까요?"
토마스는 자신의 상태에 대해 잘 알고 있다고 느낍니다. 그러나 운동, 잘 먹기, 혈당 모니터링 및 나머지 모든 것을 관리하는 모든 요소를 맨 위에 놓는 것은 어렵습니다.
"언젠가는 세상을 여행하는 아주 늙은 여자가되고 싶다고 사람들에게 말하지만, 나 자신을 돌보기 위해해야 할 일과 실제로하고있는 일 사이에는 단절이 있습니다."
Thomas의 이야기는 Healthline의 설문 조사에 응답 한 많은 여성들에게 공감할 수 있습니다.
거의 70 %가 만성 질환을 앓고 있음에도 불구하고 다른 사람의 필요를 자신보다 우선시한다고 답했습니다. 이에 비해 남성의 50 % 이상이 같은 말을했습니다. 여성이 자기 관리와 다른 책임의 균형을 맞추는 데 더 많은 어려움을 겪는 것이 놀라운 일입니까?
"제 2 형 당뇨병과 관련하여 여성은 자신 만의 고유 한 문제를 가지고 있다고 생각합니다."라고 Thomas는 말했습니다. 그녀는 여성이 자신을 어떻게 돌보는 지 고려하는 것이 중요하다고 덧붙였습니다.
5 명의 엄마이자 블로그 Diabetes Ramblings의 저자 인 Sue Rericha도 이에 동의합니다.
그녀는“많은 경우 우리 자신을 최우선으로 생각합니다.하지만 저는 계속 기억합니다. 비행기에 탑승 할 때 안전 점검을하고 산소 마스크에 대해 이야기 할 때 아이들과 함께 여행하는 사람들에게 말합니다. 먼저 자신의 마스크를 쓰고 다른 사람을 도우십시오. 우리 자신에게 좋지 않다면 다른 사람을 돕기 위해 우리가 있어야 할 곳에 있지 않을 것이기 때문입니다.”
의료 문제 및 결정
합병증
Healthline이 인터뷰 한 제 2 형 당뇨병을 앓고있는 많은 사람들은 질병의 잠재적 인 심각한 결과에 대한 심각한 걱정을 안고 살고 있다고 말했습니다.
이러한 합병증에는 시력 상실, 심장 질환, 신장 질환 및 뇌졸중이 포함될 수 있습니다. 당뇨병은 또한 손이나 발에 통증 및 무감각을 유발하는 신경 병증 또는 신경 손상을 유발할 수 있습니다. 이러한 무감각은 사람들이 부상을 인식하지 못하도록하여 감염과 절단까지 초래할 수 있습니다.
설문 조사에 따르면 제 2 형 당뇨병 환자의 3 분의 2가이 질병의 가장 심각한 합병증을 모두 걱정하는 것으로 나타났습니다. 따라서이 문제가보고되는 가장 일반적인 우려 사항입니다. 가장 많은 수 (78 %)는 시력 상실을 걱정합니다.
Merkerson은 친척들 사이에서 질병으로 인한 최악의 결과를 목격했습니다.
“아빠는 합병증으로 돌아가 셨습니다. “할머니는 시력을 잃었습니다. 하지 절단을 한 삼촌이있었습니다.”
아프리카 계 미국인 또는 라틴계와 모든 배경을 가진 여성으로 확인 된 설문 조사 응답자들은 합병증 관련 우려를 가장 많이보고했습니다. 미국 질병 통제 예방 센터 (CDC)가 제 2 형 당뇨병 발병률이 높은 것으로 확인한 대부분의 남부 주인 "당뇨병 벨트"또는 그 근처에 사는 사람들은 더 걱정하는 경향이 있습니다.
연구 결과 백인과 남성에 비해 소수 민족과 여성에서 당뇨병 관련 합병증이 더 많이 발생한다는 사실을 감안할 때 이것은 놀라운 일이 아닙니다.
Anne Peters 박사는 두 개의 로스 앤젤레스 지역 클리닉에서 내분비학 자로 일하고 있습니다. 하나는 부유 한 비벌리 힐스에 있고 다른 하나는 이스트 로스 앤젤레스의 저소득 지역에 있습니다. 그녀는 사람들이 보험에 들지 않고 주로 라틴계 인구를 대상으로하는 East L.A. 클리닉에서 삶의 초기에 합병증을 일으키는 경향이 있음을 발견했습니다.
“이스트 L.A. 커뮤니티에서는 이러한 모든 합병증이 젊어집니다. "35 세의 Westside 진료에서 실명과 절단을 본 적이 없지만 평생 의료 서비스를 이용할 수 없었기 때문에 여기에 있습니다."
자다
Healthline의 설문 조사에 따르면 제 2 형 당뇨병 환자의 절반 이상이 수면 장애를 겪고 있습니다. 사소하게 들릴지 모르지만 건강에 문제가있는주기를 만들 수 있습니다.
조슬린 당뇨병 센터는 고혈당이 갈증과 빈번한 배뇨로 이어질 수 있으므로 제 2 형 당뇨병 환자는 밤에 여러 번 일어나 술을 마시거나 화장실에 갈 수 있다고 지적합니다. 반면에 저혈당은 수면을 방해하는 흔들림이나 배고픔을 유발할 수 있습니다. 신경 병증으로 인한 스트레스, 걱정 및 통증도 수면을 방해 할 수 있습니다.
2017 년 연구에 따르면 수면 장애와 수면을 방해하는 우울증은 제 2 형 당뇨병 환자에게 더 흔합니다. 결과적으로 사람들이 잠을 잘 못 자면 당뇨병이 악화 될 수 있습니다. 2013 년 Diabetes Care의 한 연구에 따르면 제 2 형 당뇨병 환자가 너무 짧거나 너무 오랫동안자는 경우 혈당 수치가 부정적인 영향을받는 것으로 나타났습니다.
"저는 항상 사람들에게 묻습니다. 특히 아침 혈당이 높으면 얼마나 많은 수면을 취하고 있으며 침실 환경이 수면에 도움이됩니까?" 브라운이 말했다. 그는 당뇨병 관리에 대한 조언을 구하는 많은 사람들과 연락을했습니다. 그의 의견으로는 많은 사람들이 수면의 중요성을 깨닫지 못합니다.
"수면을 조절하는 것은 인슐린 저항성 감소, 인슐린 감수성 증가, 설탕 및 탄수화물 갈망 감소, 운동 욕구 증가, 기분 개선 측면에서 다음날 정말 큰 영향을 미칠 수 있습니다."라고 덧붙였습니다. "누군가 더 많은 수면을 취하도록 도와줌으로써 얻을 수있는 영향의 정도는 매우 과소 평가 된 것 같습니다."
대사 수술
제 2 형 당뇨병의 합병증에 대한 우려에도 불구하고 설문 응답자의 1/4 미만이 신진 대사 수술을 치료 옵션으로 고려할 의향이 있습니다. 절반은 너무 위험하다고 말했습니다.
이러한 태도는 비만 또는 체중 감량 수술이라고도하는 대사 수술의 입증 된 이점에도 불구하고 지속됩니다. 잠재적 인 이점은 체중 감량 이상으로 확장 될 수 있습니다.
예를 들어, 한 가지 유형의 대사 수술을받은 제 2 형 당뇨병 환자의 약 60 %가 관해를 달성한다고 The Lancet Diabetes & Endocrinology의 2014 년 연구가보고되었습니다. “차도”는 일반적으로 공복 혈당 수치가 약물없이 정상 또는 당뇨병 전 수치로 떨어지는 것을 의미합니다.
2016 년에 발표 된 공동 성명에서, 국제 당뇨병 단체 그룹은 의사들에게 BMI가 30.0 이상이고 혈당 수치를 조절하는 데 어려움이있는 2 형 당뇨병 환자를위한 치료 옵션으로 대사 수술을 고려할 것을 권고했습니다. 그 이후로 미국 당뇨병 협회 (American Diabetes Association)는 권장 사항을 치료 기준으로 채택했습니다.
Joslin Diabetes Center의 Dr. Hafida는 수술에 대한 저항에 놀라지 않습니다. “활용도가 낮고 낙인이 많이 찍혀 있습니다.”라고 그녀는 말했습니다. 그러나 그녀의 의견으로는“우리가 가진 가장 효과적인 치료법”이라고합니다.
치료에 대한 접근
제 2 형 당뇨병 치료 전문가는이 질환을 앓고있는 사람들에게 큰 변화를 가져올 수 있지만 많은 사람들이 서비스를 이용하지 않습니다.
Healthline의 설문 조사 참가자 중 64 %는 내분비학자를 본 적이 없다고 답했습니다. 절반 이상이 식단 조정을 도와 줄 영양사 나 영양사를 본 적이 없다고 답했습니다. 참가자의 1/4이 우울증이나 불안으로 진단 받았다고 말했지만, 10 명 중 1 명만이 1 년에 3 번 이상 치료 사나 상담사를 만난다고보고했습니다.
제 2 형 당뇨병은 내분비 계 또는 신체의 호르몬과 분비선과 관련된 질병입니다. Michigan State University의 수석 내분비학자인 Saleh Aldasouqi 박사에 따르면, 1 차 진료 의사는 상태에 대해 잘 알고있는 한 "복잡하지 않은"사례의 치료를 관리 할 수 있습니다. 그러나 제 2 형 당뇨병 환자가 혈당 수치에 문제가 있거나 합병증 증상이 있거나 기존 치료법이 효과가없는 경우 내분비 전문의를 만나는 것이 좋습니다.
어떤 경우에는 의사가 공인 당뇨병 교육자 (CDE)를 의뢰 할 수 있습니다. 이러한 유형의 전문가는 당뇨병 환자를 교육하고 지원하는 특별한 훈련을 받았습니다. 주치의, 간호사, 영양사 및 기타 의료 서비스 제공자는 모두 CDE가되기 위해 훈련 할 수 있습니다.
다양한 유형의 제공 업체가 CDE가 될 수 있기 때문에 자신도 모르게 볼 수 있습니다. 그러나 그들이 아는 한, 설문 조사 참가자의 63 %는 한 번도 상담 한 적이 없다고 답했습니다.
그렇다면 왜 더 많은 제 2 형 당뇨병 환자가 특별한 치료를받지 않는 것일까 요?
어떤 경우에는 보험이 전문 방문 비용을 지불하지 않습니다. 또는 전문가가 특정 보험 계획을 수락하지 않습니다.
Brady는 네바다 주 리노에서 CDE로 일하면서이 문제를 가까이서 목격했습니다. “매일 '민간 부문 사람들이 내 보험을 안 받아요'라는 말을 듣게됩니다. 보험에 따라 '우리는 새 환자를받지 않겠다'고 말할 것입니다. '
내분비학 자의 광범위한 부족은 특히 시골 지역에서 장벽을 제기합니다.
2014 년 한 연구에 따르면 미국에는 성인 내분비학자가 필요한 것보다 1,500 명이 적습니다. 2012 년에 일하는 사람들 중 95 %가 도시에 거주했습니다. 가장 좋은 범위는 코네티컷, 뉴저지,로드 아일랜드였습니다. 최악의 상황은 와이오밍이었습니다.
이러한 차이를 감안할 때, 설문 조사에서 지역적 차이를 발견 한 것은 당연합니다. 북동부의 사람들은 1 년에 여러 번 내분비학자를 만나는 것으로보고 할 가능성이 가장 높았습니다. 서부와 중서부의 사람들은 본 적이 없다고 말할 가능성이 가장 낮았습니다.
내분비학 자의 부족을 해결하기위한 공동의 노력 없이는 문제가 커질 것으로 예상됩니다.
특히 젊은 성인을 강타 할 수 있습니다.
The Lancet Diabetes & Endocrinology의 한 논평에 따르면, 제 2 형 당뇨병 진단을받은 사람이 젊을수록 기대 수명에 미치는 영향이 더 커집니다. 부분적으로, 이는 발병 연령이 더 일찍 합병증을 유발할 수 있기 때문입니다.
제 2 형 당뇨병을 앓고있는 많은 젊은이들이 전문 치료의 혜택을받을 수 있지만, 저희 설문 조사에 따르면 내분비 전문의를 만나도록 권고받은 밀레 니얼 세대의 1/3이 하나를 찾는 데 어려움을 겪고 있습니다.
치료 비용
제 2 형 당뇨병의 재정적 비용은 심각한 문제라고 설문 조사는 밝혔다. 거의 40 %의 응답자가 향후 치료를받을 수있는 능력에 대해 걱정하고 있습니다. 아마도 훨씬 더 문제가 될 수 있습니다. 거의 5 명 중 1 명이 비용 때문에 때때로 의사의 치료 지침을 따르지 못한다고 말했습니다.
미국 당뇨병 협회 (American Diabetes Association)의 보고서에 따르면, 1 형 및 2 형 당뇨병에 대한 전국적인 비용 (2017 년 3,300 억 달러)은 5 년 동안 26 % 증가했습니다. 최근 집계는 당뇨병 환자 1 인당 $ 9,601에 달했습니다. 많은 사람들이 커버해야하는 탭의 뻣뻣한 몫을 감당할 수 없습니다.
설문 조사 참여자 중 거의 30 %가 많은 비용을 지불해야하는 보험이 있다고 답했습니다. 영양가있는 음식, 체육관 회원권 및 운동 장비는 비용이 듭니다. 물론 약물을 포함한 의료 방문과 치료도 마찬가지입니다.
Current Diabetes Reports의 2017 년 연구에 따르면 "항고 혈당 약물, 특히 인슐린의 비용이 당뇨병 치료의 장벽이되었습니다."
많은 사람들과 마찬가지로 Kinnaird는 약물 비용의 고통을 느꼈습니다. 자영업자였던 그녀는 이전 보험사가 Affordable Care Act 거래소에서 탈퇴 한 후 새 보험을 구입해야했습니다. 스위치는 그녀의 지갑에 좋지 않았습니다. 예전에 80 달러였던 약 3 개월 분량은 이제 2,450 달러입니다.
때때로 당뇨병이있는 사람들은 처방 된 것보다 더 적은 양의 약물을 복용합니다.
이 문제는 작년에 제 1 형 당뇨병을 앓고있는 한 젊은이가 사망 한 후 주목을 받았습니다. Alec Raeshawn Smith가 부모의 보험 혜택에서 벗어날 때 인슐린 가격이 너무 높아졌습니다. 그는 그것을 지속하기 위해 복용량을 배급하기 시작했습니다. 한 달 만에 그는 죽었습니다.
Campaniello는 자신의 배급을 약간 수행했습니다. 몇 년 전 그녀는 새로운 유형의 지속성 인슐린에 대해 3 개월마다 250 달러를 지불 한 것을 기억합니다. 이 약은 그녀의 A1C 수치를 극적으로 낮추었습니다. 그러나 그녀의 의사가 그녀의 검사 결과를 검토했을 때 그녀는 캄파 니 엘로가 그녀의 인슐린을 "놀고"있었다고 의심했습니다.
“ '글쎄요, 만약 당신이 때로 월말 쯤에 저축한다고 말씀하신다면, 제가 그것을 감당할 수 없기 때문입니다.'”Campaniello는“당신이 맞아요!”라고 회상했습니다.
예상대로 Healthline 설문 조사에 따르면 저소득층은 치료 비용 및 보험 보장에 대한 우려를보고 할 가능성이 더 높습니다. 당뇨병 벨트에있는 사람들도 마찬가지였습니다.
더 넓은 인구를 대상으로 한 연구에서도 인종 및 인종 차이가 발견되었습니다 .65 세 미만의 경우 히스패닉계 미국인의 17 %, 아프리카 계 미국인의 12 %가 2016 년에 보험에 가입하지 않았으며 백인 미국인의 8 %에 비해 카이저는보고했습니다. 가족 재단.
한 달에 몇 달러 이상을 지불 할 여력이 없으면 치료 옵션이 제한 될 수 있다고 버지니아 주 폴스 처치의 의료 클리닉에서 서비스를받지 못하고 보험이없는 사람들을 위해 자원 봉사하는 간호사 인 Jane Renfro는 말합니다.
“우리는 우리가 선택하는 약품이 일반적이고 매우 낮은 가격으로 제공되는 약인지 확인해야합니다. 예를 들어, 한 달 공급에 $ 4, 3 개월 공급에 $ 10입니다.”라고 그녀는 설명했습니다. "그것은 우리가 제공 할 수있는 치료의 범위를 제한합니다."
모닝콜
제 2 형 당뇨병을 선택하는 사람은 없지만 사람들이 내리는 결정은 잠재적으로 질병이 진행되는 방식에 영향을 미칠 수 있습니다. Healthline이 인터뷰 한 많은 사람들에게 진단은 건강한 습관을 시작하도록하는 모닝콜처럼 느껴졌습니다. 많은 사람들이 직면 한 어려움에도 불구하고 건강을 개선하기 위해 진지한 노력을 기울이고 있다고보고했습니다.
Healthline의 설문 조사에 따르면 78 %는 진단 결과 더 잘 먹는다고 답했습니다. 절반 이상이 운동을 더 많이하고 체중을 줄이거 나 더 잘 관리하고 있다고 답했습니다. 많은 사람들이 경로가 거칠다고 생각하지만 약 1/4만이 자신의 건강을 관리하기 위해해야 할 일이 더 많다고 생각합니다.
Wildly Fluctuating 블로그의 단어 제작자이자 "The First Year : Type 2 Diabetes"의 저자 인 Gretchen Becker는 진단 결과 그녀가 원하는 변화를 고수하게 된 방법에 대해 Healthline과 몇 가지 생각을 공유했습니다.
“대부분의 미국인과 마찬가지로 저는 몇 년 동안 체중 감량에 실패했지만 항상 무언가가 제 노력을 방해했습니다. 유혹적인 음식을 제공하는 큰 파티 나 너무 많은 음식이있는 저녁 식사 일 수도 있습니다. 진단을받은 후에는 더 진지하게 생각했습니다. 누군가가‘아, 한 입 먹어도 다 치지 않을거야’라고하면‘그래요.’이렇게 말할 수 있었어요. 그래서 다이어트에 집착하다가 30 파운드 정도를 줄였습니다.”
“당뇨에 걸리지 않았다면 계속 살이 쪘을 텐데 지금은 불편할 것입니다. 당뇨병으로 인해 정상적인 BMI에 도달했을뿐만 아니라, 제 식단이 실제로 이전에 먹던 것보다 더 즐거웠습니다.”
Dessify는 또한 그녀의 삶을 변화 시키도록 강요 한 진단을 인정합니다.
아들을 임신하는 동안 그녀는 임신성 당뇨병 진단을 받았습니다. 출생 6 주 후 Dessify의 혈당 수치는 여전히 높게 유지되었습니다.
그녀가 제 2 형 당뇨병 진단을 받았을 때, Dessify는 그 상태가 어떻게 그녀의 삶과 아들과의 시간을 단축시킬 수 있는지에 대해 죄책감을 느꼈습니다. “그와 함께있을 수있는 한 오랫동안 여기에있을 것이라고 약속조차 할 수 없었습니다.”라고 그녀는 Healthline에 말했습니다.
몇 달 후, 그녀는 새로운 의사를 만나기 시작했고 그에게 솔직하게 말해달라고 요청했습니다. 그는 그녀가 앞으로 내린 선택이 그녀의 상태가 얼마나 심각한지를 결정할 것이라고 말했다.
Dessify는 식단을 바꾸고 운동을했고 체중을 크게 줄였습니다.
부모로서 그녀의 주된 목표는 아들에게 최고의 롤모델이되는 것이 었습니다. “적어도 그 역할 모델이되고 싶어서 저를 쫓아 낸 상황은 축복 받았습니다.”
추적을 유지하기 위해 Dessify는 스마트 시계를 사용합니다. Healthline의 설문 조사에 따르면 이러한 종류의 운동 및 다이어트 추적 장치는 Dessify와 같은 밀레니엄 세대가 이전 세대보다 더 많이 사용하고 있습니다. 밀레 니얼 세대는 또한 당뇨병 관련 정보 나 사회적 지원의 출처로 인터넷을 더 중요하게 생각합니다.
"일관되게 앱을 사용하는 사람들은 더 나은 A1C 판독 값을 가지고 있습니다."라고 Brady는 새로운 기술의 몇 가지 이점을 설명했습니다.
그러나 사람들이 궤도를 유지하는 데 도움이되는 모든 방법은 좋다고 Hafida 박사는 말했습니다. 디지털 기기에 의존하든 펜과 종이에 의존하든 가장 중요한 것은 사람들이 그것을 고수하고 건강을 장기적인 우선 순위로 삼는 것입니다.
Kinnaird는 설문 조사에 참여한 다른 베이비 붐 세대들과 마찬가지로 그녀의 삶에 중대한 변화를 가져 오는 추진력을 발견했습니다.
“진단을 받기 전까지는 그러한 변화를 만들 동기가 없었습니다.”라고 그녀는 설명했습니다. “저는 매우 스트레스가 많은 일을했고, 항상 여행을했고, 일주일에 5 일, 하루 세 끼 식사를하고있었습니다.”
"하지만 진단을 받자 마자 모닝콜이었습니다."
의료 검토 및 상담
Amy Tenderich는 2003 년 1 형 당뇨병 진단을받은 후 선도적 인 온라인 리소스 DiabetesMine.com을 설립 한 저널리스트이자 옹호자입니다. 이 사이트는 현재 Healthline Media의 일부가되었으며 Amy는 Diabetes & Patient Advocacy 편집 이사로 근무하고 있습니다. Amy는 당뇨병자가 관리에 대한 동기 부여 가이드 인“Know Your Numbers, Outlive Your Diabetes”의 공동 저자입니다. 그녀는 Diabetes Spectrum, American Journal of Managed Care 및 Journal of Diabetes Science and Technology에 발표 된 결과를 통해 환자의 요구 사항을 강조하는 연구 프로젝트를 수행했습니다.
Susan Weiner, MS, RDN, CDE, FAADE는 수상 경력에 빛나는 연사이자 저자입니다. 그녀는 2015 AADE 올해의 당뇨병 교육 가로 재직했으며 뉴욕 주 영양 및 영양학 아카데미에서 2018 Media Excellence Award를 수상했습니다. Susan은 또한 2016 년 당뇨병 연구소 재단의 Dare to Dream Award를 수상했습니다. 그녀는 The Complete Diabetes Organizer와 "당뇨병 : 건강을위한 365 가지 팁"의 공동 저자입니다. Susan은 Columbia University에서 응용 생리학 및 영양학 석사 학위를 받았습니다.
Marina Basina 박사는 당뇨병 1 형 및 2 형 당뇨병, 당뇨병 기술, 갑상선 결절 및 갑상선암을 전문으로하는 내분비 학자입니다. 그녀는 1987 년 제 2 모스크바 의과 대학을 졸업하고 2003 년 스탠포드 대학에서 내분비 펠로우 십을 마쳤습니다. Basina 박사는 현재 스탠포드 의과 대학의 임상 부교수입니다. 그녀는 또한 Carb DM 및 Beyond Type 1의 의료 자문위원회에 속해 있으며 스탠포드 병원의 입원 환자 당뇨병 의료 책임자입니다.
편집 및 연구 기여자
Jenna Flannigan, 수석 편집자
Heather Cruickshank, 부 편집장
작가 Karin Klein
Nelson Silva, 마케팅 과학 이사
Mindy Richards, PhD, 연구 컨설턴트
스티브 배리, 카피 에디터
Leah Snyder, 그래픽 디자인
David Bahia, 프로덕션
Dana K. Cassell, 사실 확인
