건선은 신체가 몇 주가 아닌 며칠 만에 새로운 피부 세포를 생성하도록하는 면역 매개 질환입니다.
여러 유형의 건선이 있으며, 가장 일반적인 건선은 플라크 건선입니다. 일반적으로 팔꿈치, 무릎 및 두피에서 발견되는 두꺼운 붉은 피부와 은빛 비늘의 패치를 유발합니다.
건선은 가려움과 자극을 유발하고 고통 스러울 수 있습니다. 아직 건선 치료법은 없지만 치료를 통해 증상을 완화 할 수 있습니다.
건선 원인, 유병률, 증상, 치료 옵션 등에 대한 특종을 얻으려면 계속 읽으십시오.
널리 퍼짐
나이에 관계없이 누구나 건선에 걸릴 수 있습니다. 그러나 건선은 15 세에서 35 세 사이에 가장 먼저 나타날 가능성이 높습니다. 남성과 여성은 거의 같은 비율로 그것을 얻습니다.
IFPA (International Federation of Psoriasis Associations)에 따르면 세계 인구의 거의 3 %가 어떤 형태의 건선을 앓고 있습니다. 1 억 2 천 5 백만 명 이상입니다.
세계 보건기구 (WHO)는 2016 년에보고 된 전 세계 건선 유병률이 0.09 % ~ 11.43 %로보고 된 건선이 심각한 글로벌 문제가되고 있다고 언급했습니다.
미국에서는 약 740 만 명이 영향을받습니다.
과학자들은 건선의 정확한 원인을 모르지만 면역 체계와 유전학이 건선 발달에 중요한 역할을한다는 것을 알고 있습니다.
조짐
건선은 일반적으로 가렵거나 아픔을 느끼는 은빛 비늘이있는 두껍고 붉은 피부 패치를 유발합니다.
건선은 눈꺼풀, 귀, 입과 입술, 피부 주름, 손과 발, 손톱 등 어디에서나 나타날 수 있습니다. 경증의 경우 두피에 건조하고 가려운 피부 패치를 유발할 수 있습니다.
심한 경우에는 신체의 넓은 부위를 덮을 수 있고 다양한 불편한 증상을 유발할 수 있습니다.
건선으로 인해 붉고 거친 피부는 은색 비늘처럼 보입니다. 피부가 건조하고 갈라져서 피가 날 수 있습니다. 손톱과 발톱이 두꺼워지고 움푹 들어갈 수 있습니다.
증상이없는 경우에 뒤이어 간헐적으로 재발 할 수 있습니다.
건선의 종류
판상형 건선
플라크 건선은 가장 흔한 유형의 건선이며 가렵고 고통 스러울 수 있습니다. 케이스의 80 ~ 90 %를 차지하며 붉은 피부 병변과 신체 어디에서나 발생할 수있는 은색 비늘을 유발합니다.
드물기는하지만 입안이나 성기에 나타날 수도 있습니다.
두피 건선
건선은 두피에도 발생할 수 있습니다. 주요 증상은 건조하고 가려운 두피입니다.
건선 환자의 최대 80 %가 두피에 발적을 보일 것으로 추정됩니다. 머리카락과 어깨에 부스러기가 보일 수도 있습니다. 이러한 증상으로 인한 긁힘은 출혈을 유발할 수 있습니다.
손톱 건선
손톱과 발톱의 건선으로 인해 손톱이 움푹 들어간 것처럼 보일 수 있습니다. 손톱이 약해지고 무너질 수 있으며 심지어 손톱 침대에서 분리 될 수도 있습니다.
건 선성 관절염
건선 환자의 약 30 ~ 33 %가 계속해서 건 선성 관절염에 걸립니다. 미국 피부과 학회지.
관절통, 뻣뻣함 및 부기가 건 선성 관절염의 주요 증상입니다. 증상은 손가락 관절과 척추를 포함하여 신체의 모든 부분에 영향을 미칠 수 있으며 비교적 경증에서 중증까지 다양합니다.
Guttate 건선
이러한 유형의 건선은 세균 감염에 의해 유발 될 수 있습니다. 일반적으로 어린이와 청년에게 영향을 미치며 건선 환자의 약 8 %에 영향을 미치는 것으로 추정됩니다.
두피, 몸통, 팔, 다리에 피부 궤양이 나타납니다. 비늘은 다른 유형의 건선보다 미세합니다. 이 유형의 일부 사람들은 치료없이 해결되는 발병이 한 번 뿐이고 다른 사람들은 시간이 지남에 따라 계속해서 발병합니다.
역 건선
역 건선은 겨드랑이, 유방 아래 또는 생식기 및 사타구니 주변과 같은 신체 주름에 붉고 자극받은 피부 패치를 유발할 수 있습니다.
역 건선은 마찰과 발한으로 악화되는 붉고 염증이있는 피부의 매끄러운 패치를 유발합니다. 곰팡이 감염에 의해 유발 될 수 있습니다.
농포 성 건선
농포 성 건선은 빠르게 발생할 수있는 드문 유형의 건선입니다. 첫째, 피부가 붉어지고 만지면 부드러워집니다. 몇 시간 내에 고름으로 가득 찬 물집이 나타납니다. 이 물집은 맑아지고 때때로 다시 나타날 수 있습니다.
발적은 감염, 자극 또는 일부 약물에 의해 유발 될 수 있습니다. 가려움증 외에도 농포 성 건선은 다음을 유발할 수 있습니다.
- 발열
- 오한
- 설사
- 신장 및 간 문제
이러한 문제는 심각 할 수 있습니다. 농포 성 건선의 한 유형 인 Von Zumbusch는 생명을 위협 할 수 있으므로 즉각적인 치료가 필요합니다. 치료를 위해 입원해야 할 수도 있습니다.
적혈구 건선
이 드물지만 심각한 유형의 건선은 몸 전체에 영향을 미칠 수 있습니다. 심한 가려움증과 통증을 유발하고 피부가 시트로 벗겨 질 수 있습니다.
건선 환자의 3 %에 영향을 미치는 것으로 추정됩니다. 증상은 다음과 같습니다.
- 빨갛게 벗겨지는 피부
- 가려움
- 타는듯한 느낌
코르티코 스테로이드와 같은 약물은 적혈구 건선을 유발할 수 있습니다. 기타 트리거는 다음과 같습니다.
- 광선 요법
치료 - 햇볕에 탐
- 건선
퍼졌다
이러한 형태의 건선은 생명을 위협 할 수 있으며 이러한 유형의 발적이 있으면 즉시 의사의 진찰을 받아야합니다.
원인 및 위험 요소
원인
건선의 정확한 원인은 알려져 있지 않습니다. 연구에 따르면 건선은자가 면역 질환 일 수 있지만 책임이있는자가 항원은 아직 정의되지 않았습니다.
당신의 면역 체계에서, 당신의 건강을 유지하기 위해 외부 유기체를 공격하는 것은 당신의 T 세포의 역할입니다. 건선 환자의 경우 T 세포가 건강한 피부 세포를 잘못 공격합니다. 이것은 새로운 피부 세포, T 세포 및 백혈구의 과잉 생산으로 이어집니다.
이 모든 것이 죽은 피부 세포가 축적되도록합니다. 축적은 건선에서 볼 수있는 특징적인 비늘 패치를 만듭니다.
어떤 종류의 건선도 전염성이 없습니다. 건선에 걸린 사람에게서 건선을 잡을 수 없습니다.
위험 요소
많은 건선 환자들은 가족력이 있으며 연구자들은 건선과 관련된 일부 유전자를 발견했습니다.
National Psoriasis Foundation에 따르면 부모 중 한 명이 건선에 걸릴 확률이 10 % 더 높습니다. 부모 모두가 위험을 감수한다면 위험은 더욱 높아집니다 (50 %).
박테리아 또는 바이러스 감염도 요인이 될 수 있습니다. Mayo Clinic에 따르면 HIV에 감염되면 건선에 걸릴 위험이 더 큽니다. 패 혈성 인두염이 자주 발생하거나 기타 재발하는 감염이있는 소아도 위험이 더 높습니다. 이는 이러한 감염이 면역 체계에 영향을 미치는 방식 때문일 수 있습니다.
특정 약물도 건선 발병에 영향을 미칠 수 있습니다. 다음은 모두 건선과 관련이 있습니다.
- 리튬
- 베타 차단제
- 테트라 사이클린
- 비 스테로이드 성 항염증제 (NSAID)
- 말라리아 약물
흡연자는 건선에 걸릴 위험이 더 높습니다. 이미 증상이있는 경우 흡연은 상태를 악화시킬 수 있습니다.
상처를 입거나 외상을 입은 피부 부위는 때때로 건선 부위입니다. 그러나 건선이있는 모든 사람이 부상 부위에서 발병하는 것은 아닙니다.
비만도 건선과 관련이 있지만 질문은 여전히 남아 있습니다. 건선은 비만을 유발합니까, 아니면 비만이 건선의 위험을 증가합니까?
비만은 개인이 건선에 걸리기 쉽다는 몇 가지 증거가 있습니다. 따라서 다음과 같은 건선 관련 건강 문제를 피하기 위해 건강하게 먹고 건강한 체중을 유지하는 것이 중요합니다.
- 고혈압
- 당뇨병
- 심혈관
질병
플레어 업은 정서적 스트레스 나 특정 약물, 날씨 또는 알코올로 인해 유발 될 수도 있습니다.
테스트 및 진단
삶의 질에 대한 상당한 영향에도 불구하고 건선은 진단과 치료가 부족합니다. 건선이 의심되는 경우 피부, 손톱 및 두피를 검사 할 수있는 보드 인증 피부과 전문의에게 연락하여 상태의 징후를 확인하십시오.
대부분의 경우 건선 진단은 간단합니다. 의사는 일반적으로 신체 검사를 실시하고 병력을 검토하여 결정을 내릴 수 있습니다.
의심스러운 점이 있으면 의사가 진단을 확인하기 위해 생검을 실시 할 수 있습니다. 건 선성 관절염은 추가 검사가 필요합니다.
치료
현재 건선에 대한 치료법은 없지만 치료를 통해 피부 세포의 성장을 늦추고 통증, 가려움, 불편 함을 완화 할 수 있습니다.
치료는 네 가지 주요 유형으로 나눌 수 있습니다.
- 뉴스 영화
치료 - 광선 요법
- 전신
약물 - 생물학적 제제
최상의 치료법은 건선의 유형, 신체 부위 및 약물의 가능한 부작용을 고려하여 개인마다 다릅니다.
경증의 경우, 도움이 될 수있는 다양한 일반 의약품 (OTC) 국소 연고가 있습니다. 건선의 증상을 치료하는 데 도움이되는 집에서 할 수있는 일도 많이 있습니다.
처방 용 코르티코 스테로이드도 도움이 될 수 있지만 종종 발적하는 동안에 만 사용됩니다. 기타 국소 치료에는 다음이 포함됩니다.
- calcipotriene (Dovonex) 및 calcitriol (Rocaltrol), 합성 (인공) 비타민 D의 성장을 늦춤으로써 작용
피부 세포 - DNA를 조절하는 안 트랄 린 (Dritho-Scalp)
피부 세포의 활동 및 비늘 제거 - 타자로 텐 (Tazorac), 비타민 유도체
DNA 활동을 정상화하고 염증을 줄이는 데 사용되는 A - 타크로리무스 (Prograf) 및 피 메크로 리무스 (Elidel), 염증 감소
- 제거하는 데 사용되는 살리실산
죽은 피부 세포 - 콜타르, 염증을 줄여서
및 스케일링 - 건조한 피부를 진정시키는 데 사용되는 보습제
광선 요법과 자연광도 건선 증상을 완화 할 수 있습니다. 빛이 피부 세포 성장과 스케일링을 늦출 수 있기 때문입니다. 광선 요법은 효능을 향상시키기 위해 다른 국소 또는 전신 제제와 결합 될 수 있습니다.
전신 치료는 전체 면역 체계에 영향을 미칩니다. 이러한 약물 옵션은 경구 및 주 사용 약물로 제공됩니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.
- 레티노이드
- 메토트렉세이트
- 사이클로스포린
생물학적 약물 또는 생물학적 약물은 면역 체계의 특정 부분을 표적으로하는 약물입니다. 일반적으로 중등도에서 중증의 건선 및 다른 치료에 반응하지 않는 건 선성 관절염에 처방됩니다. 이때 생물학적 제제는 주사 또는 정맥 주사 (IV) 주입으로 제공됩니다.
합병증
건선이 있으면 건 선성 관절염의 위험이 높아집니다. 건선 환자의 약 30 ~ 33 %가 건 선성 관절염에 걸립니다.
건선은 또한 다음과 같은 위험을 증가시킬 수 있습니다.
- 높은
혈압 - 심혈관 질환
- 제 2 형 당뇨병
- 신장 질환
- 파킨슨 병
- 기타자가 면역
크론 병 및 체강과 같은 장애
질병 - 결막염, 포도막염 및 안검염과 같은 눈 문제
약물로 건선을 줄이거 나 없앨 수 있지만, 피부를 자극하는 모든 것은 약물을 사용하더라도 건선을 발화시킬 수 있습니다. 상태가 만성이기 때문에 건선은 삶의 질에 상당한 영향을 미칠 수 있습니다.
세계 보건기구 (WHO)는 48 %의 사람들이 건선으로 인한 장애가 일상 생활에 약간의 영향을 미친다고보고했습니다. 건선이 자주 발생하면 사람들이 사회적 상황이나 직장에서 물러날 수 있습니다. 이것은 우울증으로 이어질 수 있습니다.
의사와 상담하십시오.
건선이있는 경우 권장되는만큼 자주 의사를 만나십시오. 귀하에게 적합한 치료 계획을 찾도록 도와 드릴 수 있습니다.
합병증의 위험이 있으므로 의사는 관련 상태를 확인하기 위해 정기적 인 검사와 선별 검사를 받아야합니다.
Jen Thomas는 샌프란시스코에 거주하는 저널리스트이자 미디어 전략가입니다. 그녀가 방문하고 사진을 찍을 새로운 장소를 꿈꾸지 않을 때, 그녀는 Bay Area 주변에서 눈먼 잭 러셀 테리어를 엉망으로 만들려고 애 쓰거나 도처에 걸어야한다고 주장하기 때문에 길을 잃은 것처럼 보입니다. Jen은 또한 경쟁적인 Ultimate Frisbee 플레이어, 괜찮은 암벽 등반가, 지나친 주자, 야심 찬 공중 공연자입니다.