뼈로 퍼지는 전립선 암에 대한 사실

전립선 암이 퍼지면 일반적으로 뼈가 첫 번째 영향을받는 부위입니다.
뼈 전이는 뼈를 약화시키고 뼈 통증과 같은 증상을 유발할 수 있습니다.
전이성 골암에 대한 치료법은 없지만 치료 옵션이 증상 완화에 도움이 될 수 있습니다.

전립선 암은 뼈로 퍼지거나 전이 될 가능성이 가장 높은 암 유형 중 하나입니다. 전립선 암에는 4 가지 주요 단계가 있으며 4 단계에는 종종 뼈 전이가 포함됩니다.

뼈 전이는 진행성 전립선 암 환자의 60 % 이상에서 발생합니다. 뼈로 퍼진 전립선 암은 치료할 수 없지만 약해진 뼈를 강화하고 뼈 통증과 같은 증상을 관리하기위한 조치를 취할 수 있습니다.

뼈로 퍼진 전립선 암

모든 종류의 암은 뼈로 퍼질 가능성이 있습니다. 뼈로 전이 될 가능성이 가장 높은 유형은 다음과 같습니다.

유방암
폐암
전립선 암

암이 한곳에서 시작되어 뼈로 퍼지면 전이성 골암이라고합니다.

뼈에서 자라기 시작하는 종양을 뼈 전이 (또는 줄여서 뼈 만남)라고합니다. 이것은 암이 뼈에서 시작되는 원발성 골암과 다릅니다.

전립선 암의 경우 뼈 전이의 영향을 가장 많이받는 부위는 다음과 같습니다.

척추
엉덩이
갈비 살

전망은 어떻습니까?

전이성 골암 진단 후 정확한 기대 수명을 예측하는 것은 불가능합니다. 연령 및 암이 퍼진 정도와 같은 요인에 의해 영향을받을 수 있습니다. 둘 이상의 암이 퍼진 사람은 기대 수명이 짧습니다.

2017 년 한 연구에서 발견 한 결과 뼈로 퍼지는 전립선 암 환자에서 다음과 같이 추정했습니다.

35 %는 1 년 생존율을 가지고 있습니다.
12 %는 3 년 생존율을 가지고 있습니다.
6 %는 5 년 생존율을 가지고 있습니다.

뼈 만남의 조기 발견은이 예후를 개선하는 데 도움이 될 수 있습니다.

전립선 암은 얼마나 빨리 뼈로 퍼 집니까?

조기 발견은 증상이 나타나기 전에도 전립선 암을 발견 할 수 있습니다. 일부 유형의 전립선 암은 매우 느리게 성장합니다.

전립선 암에는 4 가지 주요 단계가 있습니다. 각 단계에서 암은 종양의 크기, 전립선 특이 항원 (PSA) 수준 및 기타 임상 징후와 같은 요인에 따라 등급이 매겨집니다.

암이 뼈로 퍼진 경우 가장 진행된 것으로 간주됩니다.

새로운 실험실 테스트는 암세포 내부의 유전자를 조사합니다. 이것은 전립선 암이 얼마나 빨리 진행될 수 있는지에 대한 더 많은 정보를 제공 할 수 있습니다.

Gleason 시스템으로 알려진 등급 시스템도 있는데, 이는 암이 정상 조직과 얼마나 유사한 지에 따라 등급 그룹으로 분류합니다.

전립선 암을 진단하기위한 생검 중에 세포를 면밀히 검사합니다. 생검 샘플에 비정상 세포가 많을수록 Gleason 점수와 등급 그룹이 높아집니다.

더 많은 비정상 세포가 존재하면 암이 빠르게 퍼질 가능성이 높습니다.

예지

골전이가있는 전립선 암의 예후는 여러 요인에 따라 달라집니다. 전립선 암이 뼈로 퍼지면 4 기, 진행된 단계입니다.

4 기 전립선 암에 대한 치료법은 없지만 치료는 약해진 뼈를 강화하고 뼈 통증과 같은 증상을 완화하는 데 도움이 될 수 있습니다.

완화 치료를 고려할 수도 있습니다. 완화 치료는 증상 관리와 전반적인 웰빙 지원에 중점을 둡니다.

완화 치료를받는 동안 암 치료를 계속할 수 있습니다. 완화 치료에 대해 암 치료 팀과상의하십시오.

암 여정의 모든 단계에서 완화 치료 서비스를 이용할 수 있습니다.

치료 방법

암이 전립선 밖으로 퍼지면 치료의 주요 목표는 뼈로의 퍼짐을 예방하거나 늦추는 것입니다.

전립선 암이 이미 뼈로 전이 된 경우, 주요 치료 목표는 증상을 완화하고 골절 또는 제대 압박과 같은 다른 합병증을 예방하는 것입니다.

치료 계획은 사람마다 다릅니다. 옵션에는 다음이 포함될 수 있습니다.

화학 요법. 화학 요법 약물은 암세포를 표적으로 삼아 파괴합니다. 이것은 암의 진행과 뼈로의 확산을 늦출 수 있습니다. 또한 종양의 영향을 줄이기 위해 종양을 축소하는 데 사용할 수 있습니다.
진통제. 진행성 전립선 암으로 인한 뼈 통증이있는 경우 항염증제 나 오피오이드와 같은 진통제를 복용하는 것이 도움이 될 수 있습니다. 신경통 치료제를 복용 할 수도 있습니다.
코르티코 스테로이드. 이러한 약물은 흔히 전염되는 전립선 암 치료에 사용됩니다. 일부의 경우 뼈 통증을 완화하고 PSA 수치를 낮추는 데 도움이 될 수 있습니다.
외부 방사선. 골종양이 적은 경우 방사선을 사용하여 암세포를 파괴하고 통증을 줄일 수 있습니다.
방사성 의약품. 암이 여러 뼈 부위로 전이 된 경우 이러한 방사성 약물을 주사로 투여하여 암 세포를 파괴 할 수 있습니다. 이것은 종양의 크기와 통증을 줄이는 데 도움이됩니다.
비스포스포네이트. 이들은 뼈가 얇아지는 것을 방지하기 위해 뼈를 강화하는 경구 또는 주 사용 약물입니다. 뼈를 더 강하게 만들면 통증과 골절 위험을 줄일 수 있습니다. Zoledronate (Zometa)는 일반적으로 뼈로 전이되는 전립선 암에 사용됩니다.
데 노수 맙 (Xgeva). 비스포스포네이트와 유사하게,이 주 사용 약물은 뼈를 강화하여 골절 지연을 예방하거나 늦출 수 있습니다. 일반적으로 뼈로 퍼진 암이 이미 있거나 호르몬 요법을 받고있는 사람들에게 사용됩니다.
수술. 전립선 암이 척추로 퍼져서 척추를 약화시키는 경우, 시멘트와 유사한 혼합물로 영향을받은 척추 뼈를 안정화시키기 위해 후만 성형술이라고하는 간단한 수술을 시행 할 수 있습니다.

조짐

뼈 통증은 종종 전립선 암이 뼈로 퍼졌다는 첫 번째 신호입니다. 통증은 뼈 구조의 변화와 암세포의 염증으로 인해 발생합니다.

날카로운 통증이나 둔한 통증처럼 느껴질 수 있습니다. 한 지역에 국한되거나 전신에 영향을 미칠 수 있습니다. 뼈의 통증은왔다 갔다 할 수 있으며 종종 밤에 악화됩니다.

기타 징후 및 증상은 다음과 같습니다.

뼈 골절 또는 부러진 뼈. 뼈 전이는 뼈를 약화시켜 골절이나 뼈가 부러 질 위험을 증가시킵니다. 이들은 일반적으로 갈비뼈, 척추 및 다리에서 발생합니다.
척수 압박. 이것은 암이 척추를 눌렀을 때 발생합니다. 균형 상실, 따끔 거림 또는 팔다리 쇠약과 같은 증상을 유발할 수 있습니다.
고칼슘 혈증. 높은 혈중 칼슘 수치라고도하는 이것은 너무 많은 칼슘이 뼈를 빠져 나와 혈류로 들어갈 때 발생합니다. 변비, 잦은 배뇨, 식욕 부진 및 극심한 갈증과 같은 증상을 유발할 수 있습니다.

스캔 및 테스트

전립선 암을 평가하고 모니터링 할 수있는 몇 가지 검사와 스캔이 있습니다.

PSA 테스트. PSA 수준은 암의 단계를 결정하는 데 도움이 될 수 있습니다. 정기적 인 모니터링은 치료가 효과가 있는지 확인하는 데 도움이 될 수 있습니다.
생검. 생검 결과는 암이 빠르게 성장하고 퍼질 가능성이 있는지 확인하는 데 도움이 될 수 있습니다. 이것은 치료 결정을 알리는 데 도움이됩니다.
유전자 검사. 암에 특정 고위험 특징이 있거나 신체의 다른 부위로 퍼진 경우 유전자 검사가 권장 될 수 있습니다.
이미징. 뼈 전이가 의심되는 경우 X- 레이, MRI 스캔, 뼈 스캔, PET 스캔 또는 CT 스캔과 같은 영상 검사를 통해 조사 할 수 있습니다.
일상적인 혈액 검사. 칼슘 수치 또는 적혈구의 변화를 모니터링하기 위해 혈액 검사를 수행 할 수 있습니다. 이는 뼈 확산의 초기 징후 일 수 있습니다.

암이 뼈로 퍼진 것으로 의심되는 경우 추가 검사를 수행하여 더 많은 정보를 수집 할 수 있습니다.