폐암은 미국 남성과 여성에서 두 번째로 흔한 암입니다. 또한 미국 남성과 여성 모두에게 암 관련 사망의 주요 원인입니다.
미국 폐 협회에 따르면 암 관련 사망의 4 분의 1은 폐암으로 인한 것입니다.
담배 흡연은 폐암의 주요 원인입니다. 흡연하는 남성은 비 흡연자에 비해 폐암에 걸릴 확률이 23 배 더 높습니다. 담배를 피우는 여성은 13 배 더 높습니다.
미국에서 새로운 폐암 사례가 감소하기 시작했습니다. 대부분 조기 발견이 증가하고 사람들이 금연을했기 때문입니다.
미국 암 학회는 2021 년에 약 236,000 명의 새로운 폐암 진단이있을 것으로 예측합니다. 이러한 사례는 각각 유형과 단계, 그리고 결과적으로 분류됩니다.
이러한 통계는 국립 암 연구소에서 관리하는 SEER (감시, 역학 및 최종 결과) 데이터베이스에서 추적됩니다. 폐암을 포함한 다양한 암의 생존율을 계산하는 데 사용됩니다.
그러나 SEER 데이터베이스는 다음 섹션에 설명 된 공식 TNM (종양, 림프절 및 전이) 병기 결정 시스템에 의해 암을 그룹화하지 않습니다. TNM 시스템처럼 단계를 숫자로 분류하는 대신 암을 세 가지 진행 단계로 분류합니다.
- 현지화. 암은 한쪽 폐에만 있습니다.
- 지역. 암이 폐에서 림프절 또는 기타 신체 주변 부위로 퍼졌습니다.
- 먼. 암은 한쪽 폐 외부에서 다른 폐 또는 뇌, 뼈 또는 간과 같은 신체의 먼 부위로 퍼졌습니다.
폐암의 유형
폐암에는 두 가지 주요 유형이 있습니다.
비소 세포 폐암 (NSCLC)
이것은 가장 흔한 유형의 폐암입니다. 미국 암 학회 (ACS)에 따르면 매년 폐암 진단을받는 사람들의 약 85 %가 NSCLC를 앓고 있습니다.
의사는 NSCLC를 단계로 더 나눕니다. 단계는 암의 위치와 규모를 나타내며 암 치료 방법에 영향을줍니다.
NSCLC에 가장 자주 사용되는 병기 결정 시스템은 미국 암 합동위원회 (AJCC)의 TNM 시스템입니다. 이것은 카테고리와 하위 카테고리로 더 세분화 된 4 단계의 복잡한 시스템입니다.
TNM은 종양, 림프절 및 전이를 나타냅니다. NSCLC 폐암 병기 결정에는 많은 요인이 관련되어 있습니다. 의사는 다음과 같은 사항을 결정하기 위해 검사 및 영상 촬영을 실시합니다.
- 종양 위치
- 종양 크기
- 림프절 침범
- 전이 또는 확산 정도
소세포 폐암 (SCLC)
ACS에 따르면 NSCLC보다 흔하지 않은 SCLC는 폐암 진단을받은 사람들의 10 ~ 15 %에서만 진단됩니다.
소세포 폐암은 NSCLC보다 더 공격적이며 빠르게 퍼질 수 있습니다. 때로는 귀리 세포 암이라고도합니다.
의사는 두 가지 다른 방법을 사용하여 SCLC에 단계를 할당합니다.
단계를 할당하는보다 공식적인 방법은 위의 NSCLC 섹션에 설명 된 TNM 스테이징 시스템입니다. TNM은 종양, 림프절 및 전이를 나타냅니다.
NSCLC 병기 결정과 마찬가지로 의사는 신체 검사를하고 SCLC 단계를 결정하기 위해 다양한 검사를 지시합니다.
SCLC를위한보다 일반적인 스테이징 시스템은 더 간단한 것입니다. 암을 두 단계 중 하나로 분류하는 것이 포함됩니다.
- 제한된. 암은 가슴의 한쪽에만 있고 한정된 영역에만 있습니다.
- 광범위합니다. 암은 폐 전체, 다른 폐, 가슴 반대편의 림프절 또는 신체의 다른 부분으로 퍼졌습니다.
단계적 폐암을위한 시스템은 복잡하기 때문에 의사에게 단계와 그 의미를 설명해달라고 요청하는 것이 가장 좋습니다.
조기 발견은 특히 치료가 개선됨에 따라 예후를 개선하는 가장 좋은 방법입니다.
남성과 여성의 폐암
남성은 여성보다 폐암 진단을받을 가능성이 적습니다.
ACS는 2021 년 동안 미국에서 남성 119,100 명과 여성 116,660 명이 폐암 진단을받을 것으로 추정합니다.
이러한 추세는 폐암 관련 사망에도 적용됩니다. 미국에서 131,880 명이 2021 년에 폐암으로 사망 할 것으로 예상됩니다.
그 중 ACS는 남성 69,410 명과 여성 62,470 명을 분석 할 것으로 예상합니다.
이를 관점에서 살펴보면 남성이 평생 폐암에 걸릴 확률은 15 분의 1입니다. 여성의 경우 17 분의 1입니다.
폐암과 나이
유방암, 결장암, 전립선 암을 합친 것보다 매년 더 많은 사람들이 폐암으로 사망합니다.
ACS에 따르면 폐암 진단을받은 사람의 평균 연령은 70 세이며 대부분 65 세 이상의 성인에서 진단됩니다.
45 세 미만의 성인에서 매우 적은 수의 폐암 진단이 이루어집니다.
폐암과 인종
ACS에 따르면 흑인 남성은 백인 남성보다 폐암에 걸릴 확률이 15 % 더 높습니다. 그 이유는 복잡하고 더 많은 담배를 피우는 것과 관련이 없습니다.
유전학, 환경, 의료 접근성과 같은 건강 불균형 등 여러 요인이 작용할 수 있습니다.
흑인 여성의 진단률은 백인 여성보다 약 14 % 낮습니다. 남성의 폐암 진단률은 흑인 여성이나 백인 여성의 진단률보다 여전히 높지만 그다지 많지는 않습니다.
폐암 진단의 수는 지난 수십 년 동안 남성의 경우 감소했지만 여성의 경우 지난 10 년 동안 만 감소하기 시작했습니다.
생존율
폐암은 매우 심각한 유형의 암입니다. 진단을받은 사람들에게는 종종 치명적입니다. 하지만 연구의 진전으로 서서히 변화하고 있습니다.
조기 폐암 진단을받은 사람들이 점점 더 많이 생존하고 있습니다. 미국 폐 협회에 따르면, 어느 시점에서 폐암 진단을받은 약 541,000 명이 오늘날까지도 살아 있습니다.
폐암 진단을 받으면 의사가 예상 생존율에 대해 이야기 할 수 있습니다. 이 숫자는 동일한 유형 및 단계의 암을 가진 다수의 사람들을 기반으로 한 통계입니다.
귀하의 경험은 다를 수 있습니다.
5 년 생존율은 무엇입니까?
폐암에 대해 가장 흔히 제공되는 생존율은 5 년 생존율입니다. 이 비율은 진단 후 5 년 후에 살아있는 사람들의 비율을 반영합니다.
폐암 진단을받은 경우 다음과 같은 여러 요인이 귀하의 전망에 영향을 미칩니다.
- 질병의 유형과 단계
- 치료 계획
- 전반적인 건강
생존율은 추정치 일뿐입니다. 모든 사람의 신체는 질병과 치료에 다르게 반응합니다. 생존율은 개인의 예후 예측이 아닙니다.
비소 세포 폐암 (NSCLC) 생존율
NSCLC의 5 년 생존율은 질병의 단계와 정도에 따라 다릅니다. 좋은 소식은 모든 형태의 폐암에 대한 5 년 생존율이 최근 몇 년 동안 개선되고 있다는 것입니다.
연구는 전망을 향상시킬 수있는 더 효과적인 치료법에 초점을 맞추고 있습니다.
ACS는 NSCLC 암 병기를 기준으로 5 년 생존율을 추정합니다.
- 현지화 : 63 %
- 지역 : 35 %
- 먼 : 7 %
- 모든 단계 합산 : 25 %
소세포 폐암 (SCLC) 생존율
NSCLC와 마찬가지로 SCLC 환자의 5 년 생존율은 질병의 단계와 정도에 따라 다릅니다.
SCLC의 초기 단계에 대한 요금은 해당 단계에서 진단되는 빈도가 낮기 때문에 정량화하기가 더 어렵습니다.
따라서 SCLC의 모든 단계에 대해 5 년 생존율을 포함하는 것이 더 일반적입니다. 이는 2017 년 기준 6.5 %입니다.
의사는 귀하의 상황을 구체적으로 이해하도록 안내 할 수 있습니다.
시야
치료를 마치고 암이 없다고 선언되면 의사는 정기적 인 검진을 받기를 원할 것입니다. 이는 처음에 성공적으로 치료를 받았더라도 암이 재발 할 수 있기 때문입니다.
치료가 완료된 후에는 감시 기간 동안 종양 전문의와 계속 후속 조치를 취하게됩니다. 재발 위험이 치료 후 처음 5 년 동안 가장 높기 때문에 일반적으로 5 년 동안 지속됩니다.
재발 위험은 폐암의 유형과 진단 단계에 따라 다릅니다. 치료를 마치면 처음 2 ~ 3 년 동안 적어도 6 개월마다 의사의 진료를받을 수 있습니다.
그 기간이 지나도 의사가 변화 나 우려되는 부분을 발견하지 못한 경우 방문 횟수를 1 년에 한 번으로 줄이는 것이 좋습니다. 재발 위험은 치료를받을수록 감소합니다.
후속 방문 중에 의사는 암의 재발 또는 새로운 암 발생을 확인하기 위해 영상 검사를 요청할 수 있습니다. 종양 전문의에게 후속 조치를 취하고 새로운 증상이 있으면 즉시보고하는 것이 중요합니다.
폐암이 진행된 경우 의사가 증상을 관리하는 방법에 대해 이야기 할 것입니다. 이러한 증상은 다음과 같습니다.
- 고통
- 기침
- 두통 또는 기타 신경 학적 증상
- 모든 치료의 부작용
폐암은 심각한 질병이지만 매일 치료의 발전이 이루어지고 있습니다.
최상의 전망을 제공하기 위해 치료를 진행하는 방법에 대해 의사와상의하십시오.
