최근 몇 년 동안 폐암 치료의 발전이 개선되었습니다. 이제는 폐암 치료에 전통적으로 사용되는 표준 수술, 화학 요법 및 방사선을 넘어서는 더 많은 옵션이 있습니다.
의사는 이제 다음과 같은 특정 유전 적 돌연변이에 대해 종양을 검사 할 수 있습니다.
- EGFR
- ALK
- ROS1
의사가 이러한 돌연변이 중 하나를 확인하면 암을보다 정확하게 표적으로 삼는 약물을 처방 할 수 있습니다. 표적 치료는 결과를 개선하는 데 도움이 될 수 있습니다.
몇 가지 다른 유전자 표적은 MET를 포함한 비소 세포 폐암 (NSCLC) 치료에 대한 가능성을 보여줍니다.
MET 억제제라고하는 새로운 표적 약물은 MET 돌연변이가있는 암을 치료하는 데 사용할 수 있습니다. 몇 가지 다른 MET 억제제가 임상 시험 중에 있습니다.
METex14 돌연변이는 무엇입니까?
MET는 중간 엽 상피 전이 유전자의 약자입니다. 세포가 성장하고 생존하는 데 도움이됩니다. 이 유전자가 돌연변이되면 암세포가 평소보다 빠르게 성장합니다.
MET 엑손 14 (METex14)는이 돌연변이 유전자의 특정 유형입니다. 폐암의 약 2 ~ 3 %가이 돌연변이를 가지고 있습니다.
어떻게 진단됩니까?
의사는 분자 검사 (유전체 검사 또는 종양 검사라고도 함)를 사용하여 METex14 및 기타 유전자 돌연변이를 찾습니다. 이 유형의 검사는 암 DNA의 변화를 확인합니다.
분자 검사는 조직의 작은 샘플을 제거하기위한 생검으로 시작됩니다. 일부 게놈 검사는 대신 혈액 샘플을 사용합니다.
병원이나 실험실에서 폐암과 관련된 유전 적 변화와 단백질에 대해 샘플을 검사합니다.
치료 옵션은 무엇입니까?
NSCLC 치료에는 다음이 포함됩니다.
- 수술
- 화학 요법
- 방사능
- 면역 요법
MET 억제제는 METex14 양성 반응을 보이는 새로운 유형의 폐암 표적 치료제입니다. 이 약물은 종양이 성장하는 데 필요한 물질을 차단함으로써 작동합니다.
2020 년 5 월 FDA는 METex14 돌연변이가있는 전이성 NSCLC에 대해 capmatinib (Tabrecta)를 승인했습니다. 이 유전자 돌연변이로 진단받은 사람들을 위해 승인 된 최초의 표적 치료법입니다.
Tabrecta는 티로신 키나제 억제제라는 약물 그룹에 속합니다. 이 약물은 암세포의 성장과 분열을 돕는 티로신 키나아제라고 불리는 효소의 작용을 차단합니다.
연구에 따르면 Tabrecta를 첫 번째 치료로 복용 한 사람들의 68 %가 약물에 부분적 또는 완전한 반응을 보였습니다. 이 응답은 평균 1 년 동안 지속되었습니다.
또한 이미 화학 요법이나 다른 약물로 치료를받은 사람들의 41 %가 Tabrecta에 반응했습니다.
치료를 얼마나 받아야합니까?
일반적으로 암의 징후가 보이지 않거나 치료가 중단 될 때까지 치료를 계속합니다. Tabrecta를 복용하는 기간은 암이 어떻게 반응하는지에 따라 다릅니다.
약물이 작동을 멈 추면 의사가 다른 치료법으로 전환 할 수 있습니다.
어떤 종류의 부작용을 예상 할 수 있습니까?
Tabrecta의 가장 일반적인 부작용은 다음과 같습니다.
- 피부 아래의 체액 축적으로 인한 부기
- 메스꺼움 및 구토
- 피로
- 호흡 곤란
- 식욕 감소
드물게이 약물은 간 손상이나 폐 염증을 일으킬 수 있습니다. 또한 피부를 태양에 더 민감하게 만들 수 있습니다. 이 약을 복용하는 동안 의사는 햇빛을 피할 것을 권장 할 수 있습니다.
이 약은 임신 중에 복용하기에 안전하지 않습니다. 성장하는 아기에게 해를 끼칠 수 있습니다. 복용하는 동안 피임법을 사용하십시오.
NSCLC에 대한 다른 치료법에는 자체 부작용이 있습니다. 약을 복용하는 동안 어떤 부작용이 발생할 수 있는지 의사에게 문의하십시오.
이러한 부작용을 관리하기 위해 어떤 조치를 취할 수 있습니까?
치료 부작용을 관리하기 위해 무엇을 할 수 있는지 의사에게 문의하십시오. 한 가지 옵션은 완화 치료를받는 것입니다. 이 특별한 유형의 치료는 암과 그 치료로 인한 증상을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.
내 보험이이 치료를 보장합니까?
귀하의 치료가 보장되는지 여부는 귀하가 가지고있는 건강 보험 유형에 따라 다릅니다.
귀하의 치료가 플랜의 보장에 포함되어 있는지 보험 회사에 문의하십시오. 또한 본인 부담금 또는 약에 대해 본인 부담으로 지불해야하는 금액에 대해 문의하십시오.
후속 방문을 얼마나 자주 예약해야합니까?
치료하는 동안 정기적 인 후속 방문을 위해 종양 전문의를 만나게됩니다. 의사는 이러한 검진 일정을 얼마나 자주 예약해야하는지 알려줄 것입니다.
예정된 각 약속에 참석하는 것이 중요합니다. 의사는 이러한 방문을 사용하여 치료가 얼마나 잘 작동하는지 모니터링합니다.
방문 사이에 치료로 인한 암 증상이나 부작용이 있으면 의사에게 알리십시오. 그렇다면 약물 조정이 필요할 수 있습니다.
치료가 효과가 있는지 어떻게 알 수 있습니까?
의사는 환자를 검사하고 각 검진에서 경험 한 증상에 대해 질문하여 치료에 얼마나 잘 반응하는지 모니터링합니다.
특정 검사를 통해 종양이 줄어들고 있는지, 성장하는지 또는 그대로 유지되는지 확인할 수 있습니다. 여기에는 다음이 포함될 수 있습니다.
- 혈액 검사
- 종양 표지자
- 엑스레이
- 컴퓨터 단층 촬영 (CT) 스캔
- 자기 공명 영상 (MRI) 스캔
- 양전자 방출 단층 촬영 (PET) 스캔
- 뼈 스캔
이 치료가 효과가 없으면 다음 단계는 무엇입니까?
MET 억제제 약물은 복용하는 모든 사람에게 효과가 없습니다. 때때로 약물은 처음에는 효과가 있지만 암이 시간이 지남에 따라 약물에 대한 내성을 개발할 수 있기 때문에 효과가 중지됩니다.
시도한 첫 번째 치료가 효과가 없거나 효과가 없으면 의사는 다른 옵션에 대해 논의 할 것입니다.
다음과 같은 몇 가지 다른 MET 억제제 약물이 METex14 돌연변이로 NSCLC를 치료하기 위해 연구되고 있습니다.
- 크리 조 티닙 (잘 코리)
- 사볼 리티 닙
- 테 포티 닙
현재 이러한 약물은 임상 시험을 통해서만 제공됩니다. 연구에 등록하여 그중 하나를 시도해 볼 수 있습니다.
테이크 아웃
NSCLC 진단을 받으면 분자 검사를 통해 METex14 돌연변이와 같은 유전 적 돌연변이를 확인할 수 있습니다. 표적 약물 Tabrecta는 이러한 유형의 돌연변이가있는 암을 치료하도록 FDA 승인을 받았습니다.
의사가 새로운 암 치료법을 추천하면 질문하십시오. 약이 당신에게 어떻게 도움이되는지, 그리고 어떤 부작용을 일으킬 수 있는지 이해했는지 확인하십시오.
