루푸스와 RA는 무엇입니까?
루푸스와 류마티스 관절염 (RA)은 모두자가 면역 질환입니다. 사실, 두 질병은 많은 증상을 공유하기 때문에 때때로 혼동됩니다.
자가 면역 질환은 면역 체계가 신체의 세포를 공격하여 염증을 유발하고 건강한 조직을 손상시킬 때 발생합니다. 과학자들은자가 면역 질환의 모든 유발 요인을 확신하지는 못하지만 가족 내에서 실행할 수 있습니다.
여성은 남성보다자가 면역 질환에 걸릴 위험이 더 큽니다. 미국 국립 보건원에 따르면 아프리카 계 미국인, 아메리카 원주민 및 히스패닉 여성은 더 큰 위험에 처해 있습니다.
루푸스와 RA는 어떻게 유사합니까?
RA와 루푸스의 가장 명백한 유사점은 관절통입니다. 관절 부종은 또 다른 흔한 증상이지만 염증 수준은 다를 수 있습니다. 두 질병 모두 관절이 뜨겁고 부드러워 질 수 있지만 이는 RA에서 더 두드러집니다.
루푸스와 RA는 에너지 수준에도 영향을 미칩니다. 질병이 있으면 지속적인 피로감이나 쇠약함을 느낄 수 있습니다. 주기적인 발열은 루푸스와 RA의 또 다른 증상이지만 루푸스에서 더 흔합니다.
두 질병 모두 남성보다 여성에서 더 흔합니다.
루푸스와 RA는 어떻게 다릅니 까?
루푸스와 RA 사이에는 많은 차이가 있습니다. 예를 들어 루푸스는 관절에 영향을 미칠 수 있지만 RA보다 내부 장기와 피부에 영향을 미칠 가능성이 더 높습니다. 루푸스는 또한 생명을 위협하는 합병증을 유발할 수 있습니다. 여기에는 RA의 증상이 아닌 신부전, 응고 문제 또는 발작이 포함될 수 있습니다.
반면 RA는 주로 관절을 공격합니다. 손가락, 손목, 무릎 및 발목에 영향을 미칩니다. RA는 또한 관절을 변형시킬 수 있지만 루푸스는 일반적으로 그렇지 않습니다.
RA는 또한 경우에 따라 폐 및 심장 주변의 염증 및 고통스러운 피부 결절과 관련 될 수 있습니다. 그러나 현재 사용 가능한 치료법으로 인해 이것은 과거보다 덜 일반적입니다.
RA와 관련된 통증은 일반적으로 아침에 악화되고 하루가 진행됨에 따라 더 좋아지는 경향이 있습니다. 그러나 루푸스로 인한 관절통은 하루 종일 일정하며 이동할 수 있습니다.
질병이 혼동 될 수있는 이유
이 두 질병은 몇 가지 공통된 특성을 공유하기 때문에 실제로 루푸스가있는 경우 RA로 오진 될 수 있으며, 두 질병의 초기 단계에서 그 반대의 경우도 마찬가지입니다.
RA가 진행되면 적절한 치료가 제공되지 않으면 질병이 뼈 침식과 기형을 유발할 수 있기 때문에 의사는 알 수 있습니다. 그러나 루푸스는 뼈 침식을 거의 일으키지 않습니다.
RA 또는 루푸스의 초기 단계에서 의사는 일반적으로 증상을 살펴봄으로써 진단을 내릴 수 있습니다. 예를 들어 루푸스는 종종 신장에 영향을 미치거나 빈혈을 일으키거나 체중 변화를 유발합니다.
RA는 또한 빈혈을 유발할 수 있지만 더 자주 폐 문제로 이어질 수 있습니다. 의사는 혈액 검사를 통해 장기의 건강을 확인하고 증상을 유발할 수있는 다른 것이 있는지 확인할 수 있습니다.
진단 기준
루푸스와 류마티스 관절염은 모두 진단하기 어려울 수 있습니다. 이것은 증상이 거의없는 두 질병의 초기에 특히 그렇습니다.
전신성 루푸스 진단을 받으려면 다음 진단 기준 중 4 개 이상을 충족해야합니다.
- 뺨과 코에 나타나는 발진 (나비 발진이라고도 함)을 포함하는 급성 피부 루푸스
- 원반 모양 루푸스를 포함하는 만성 피부 루푸스, 피부의 붉은 반점
- 흉터가없는 탈모증, 또는 여러 신체 부위의 모발 가늘어 짐 및 파손
- 뼈 침식을 일으키지 않는 관절염을 포함하는 관절 질환
- 심장 또는 폐 내막의 염증을 포함한 장막 염 증상
- 발작 또는 정신병을 포함한 신경 학적 증상
- 소변의 단백질 또는 세포 캐스트를 포함한 신장 증상 또는 루푸스 신장 질환을 입증하는 생검
- 용혈성 빈혈
- 낮은 백혈구 수
- 낮은 혈소판 수
- 이중 가닥 DNA에 대한 항체
- Sm 핵 항원에 대한 항체
- 카디오 리핀에 대한 항체를 포함한 항 인지질 항체
- 항핵 항체 또는 ANA의 존재
- 면역 단백질의 일종 인 낮은 수준의 보체
- 적혈구에 대한 항체 양성 검사
RA 진단을 받으려면 RA 분류 척도에서 최소 6 점을 받아야합니다. 규모는 다음과 같습니다.
- 적어도 하나 이상의 관절에 영향을 미치는 증상 (최대 5 점)
- 혈액 내 류마티스 인자 또는 항 시트룰린 화 단백질 항체 양성 검사 (최대 3 점)
- 양성 C- 반응성 단백질 (CRP) 또는 적혈구 침강 검사 (1 점)
- 6 주 이상 지속되는 증상 (1 점)
동반 질환
Comorbidity는 동시에 하나 이상의 질병을 갖는 것을 의미합니다. 이것은 중복 질환이라고도합니다. 루푸스가있는 사람과 RA가있는 사람은 다른 증상의 증상을 가질 수 있습니다. RA 및 루푸스 증상이있을 수도 있습니다.
만성 질환의 수에는 제한이 없으며 또 다른 만성 질환이 발생할 수있는시기에 대한 제한도 없습니다.
루푸스와 종종 겹치는 질병은 다음과 같습니다.
- 경피증
- 혼합 결합 조직 질환
- 쇼그렌 증후군
- 다발 근염-피부 근염
- 자가 면역 갑상선
RA와 종종 겹치는 질병은 다음과 같습니다.
- 쇼그렌 증후군
- 자가 면역 갑상선
치료 차이
루푸스에 대한 치료법은 없지만 치료를 통해 증상을 관리 할 수 있습니다. 루푸스가있는 많은 사람들은 관절 염증과 통증을 치료하기 위해 코르티코 스테로이드 및 기타 처방약을 복용합니다.
다른 사람들은 피부 발진, 심장 질환 또는 신장 문제를 치료하기 위해 약물이 필요할 수 있습니다. 때로는 여러 약물의 조합이 가장 효과적입니다.
류마티스 관절염 환자는 염증을 조절하기 위해 코르티손 주사를 맞을 수 있습니다. 때때로 환자는 관절이 너무 변형되어 나중에 무릎이나 고관절 교체가 필요할 수 있습니다. 증상을 조절하고 관절 손상을 예방하기 위해 많은 약물을 사용할 수 있습니다.
기대할 수있는 것
루푸스와 RA가 모두있는 사람들은 의사와 장기적인 계획을 세워야합니다. 이 계획에는 염증과 통증을 조절하는 방법이 포함됩니다. 또한 루푸스와 RA의 합병증을 최소화하는 데 도움이됩니다.
루푸스의 장기적인 합병증에는 심장 및 신장 손상이 포함됩니다. 루푸스 환자는 종종 빈혈 및 혈관 염증을 포함한 혈액 이상으로 고통받습니다. 치료하지 않으면이 모든 것이 조직을 손상시킬 수 있습니다.
치료되지 않은 RA의 합병증에는 영구적 인 관절 기형, 빈혈 및 폐 손상이 포함됩니다. 치료는 장기적인 문제를 예방할 수 있습니다.
