2018 년 6 월 4 일에 처음 게시되었습니다.
당뇨병 관리를위한 메드 트로닉의 새로운 670G 시스템은 흥미 롭습니다. 인슐린 펌프와 CGM (연속 포도당 모니터)을 알고리즘과 결합하여 포도당을 범위 내로 유지합니다. 자동 모드와 수동 모드가 모두 포함되어 있기 때문에 "하이브리드 폐쇄 루프 시스템"이라고 불립니다.하지만 본질적으로 인공 췌장이 결국 어떻게 생겼는지의 첫 번째 반복입니다.
1 세대 제품으로서 많은 신규 사용자를 탐색하기가 까다 롭습니다. 당뇨병 업계에서 일하는 소수를 포함하여 기술에 정통한 여러 PWD (당뇨병 환자)와 대화하여이보다 자세한 정보 목록을 수집하게되어 운이 좋았습니다. 이는 제조업체에서들을 수있는 '공식'권장 사항이 아니라이 새로운 Minimed 시스템을 사용한 사람들의 입에서 직접 나오는 실제적인 실용적인 팁입니다.
670G를 사용 중이거나 고려중인 경우 다음 가이드를 인쇄 할 수 있습니다.
Medtronic 670G의 최적 사용을위한 모범 사례
보정 : 준비, 설정…
- 센서 판독 값을 최적화하려면 하루에 3-4 번 보정을 수행하십시오. 즉, 어쨌든 매일 수행하는 모든 여분의 핑거 스틱 BG (혈당) 검사를 수행하고 최소한 3-4 인치가 될 때까지 교정으로 입력해야합니다.
- 때때로 펌프는 당신이 필요하지 않다고 확신 할 때에도 당신에게 잔소리를하도록 확증적인 'BG'를 요구합니다. 이것을 건너 뛰지 마십시오. 센서 판독 값을 개선하는 데 도움이되는 보정을 입력하십시오.
수동 모드와 자동 모드 :
670G에서 훈련 할 때 처음 7 일 동안 수동 모드에서 자동 모드로 전환하는 방법을 배웁니다. 이 기간 동안 기본 요율을 최적화해야합니다. 또한 다음 사항에 유의하십시오.
- 670G에서는 수동 모드에서 Temp Basal을 사용할 수 있지만 Auto 모드에서는 사용할 수 없습니다. 여기서 Suspend Insulin Delivery on Low (타이밍 할 수 없음)가 유일한 옵션입니다.
- 일정 시간 동안 자동 모드에있는 후 수동 모드로 되 돌리면 I : C 비율을 더 높은 (즉, 덜 공격적인) 숫자로 변경하여 낮음을 방지해야 할 수 있습니다 (아래 참조).
인슐린 대 탄수화물 비율 :
- 인슐린 대 탄수화물 (I : C) 비율은 670을 사용할 때 더 공격적입니다. 따라서 첫 주에 수동 모드에서 설정을 입력 할 때 I : C 비율을 1-2 포인트 줄이십시오. 예를 들어 정상적인 I : C 비율이 10이면 새 펌프 설정에서 해당 숫자를 8 또는 9로 낮추십시오.
기본 요금 :
"Total Daily Basal Dose"는 자동 모드에서 내려갑니다. 부분적으로는 Auto Basal을 낮추어 하이포를 공격적으로 방어하도록 프로그램되어 있기 때문입니다. 감소의 원인은 부분적으로 다음과 같습니다.
- 더 공격적인 I : C 비율
- 많은 사용자가 BG를 보정 목표 인 150mg / dL에서 사전 설정된 Auto Basal 목표 인 120mg / dL로 낮추기 위해 "가짜 탄수화물"을 입력한다는 사실
- "가짜 탄수화물"볼 루스에 더 많이 의존하여 수정을 120mg / dL로 낮출수록 Auto Basal이 이러한 수정을 용이하게 할 필요성이 줄어 듭니다.
인슐린 작용 :
인슐린 작용 시간에 대한 정상적인 펌프 설정은 일반적으로 4 시간이지만 670G에서는 아마도 3 ~ 3.5 시간으로 줄어들 것입니다. 설정을 입력 할 때이 점에 유의하십시오. 특히, 이전 펌프의 인슐린 작용은 일반적으로 다음과 같이 설정됩니다.
- 인슐린 감도가 정상인 성인 PWD의 경우 4 시간
- 인슐린에 민감한 소아 PWD 또는 노인 1 형 PWD의 경우 5-6 시간
- 인슐린 저항성 PWD의 경우 3 시간 이하
운동 처리 :
언급했듯이 670G는 자동 모드에서 저혈당을 공격적으로 방어합니다. 대부분의 시간 동안 수동 모드를 사용하는 경우 자동 모드로 전환하면 목표 BG를 120에서 150mg / dL로 변경할 필요없이 활동의 경미하거나 중간 정도의 증가를 수용 할 수 있습니다.
격렬한 활동의 경우 자동 모드에서 BG 목표를 150mg / dL로 변경하고 탄수화물을 보충해야 할 수 있습니다.
확인 BG :
- BG가 낮거나 높은 목표를 초과하거나 자동 모드에서 2.5 시간 이상 최대 또는 최소 Auto Basal Rate에 도달 한 경우 확인이 요청됩니다.
- 식사와 간식을위한 적절한 식사 전 볼 루스는 높은 BGs를 줄이고 Auto Basal이 최대 속도로 주차되는 시간을 최소화합니다.
- "가짜 탄수화물"을 사용하여 BG를 120mg / dL 이하로 수정하면 Auto Basal이 최소한으로 유지되고 더 많은 확인 BG가 필요할 수 있습니다. 알다시피!
이 목록의 기여자 중 한 명이 실제로 다음과 같이 말했습니다. "빈번한 hypos를 피할 수 있다는 것은 모든 경고와 과도한 알림을 관리하는 번거 로움을 덜어 줄 가치가 있다는 결론을 내 렸습니다."
도움이 되었기를 바랍니다!