Suboxone (buprenorphine / naloxone)은 오리지널 Medicare (파트 A 및 B)에서 보장되지 않습니다. 그러나 오리지널 메디 케어가있는 경우 처방약 보장을 위해 메디 케어 파트 D에 등록 할 수 있습니다. 메디 케어 파트 D는 의사가 다음과 같은 경우 Suboxone 비용을 충당하는 데 도움이 될 수 있습니다.
- 의학적으로 필요함을 나타냅니다.
- Medicare에 참여
- 할당 수락 (Medicare 승인 가격)
Suboxone은 오피오이드 약물 의존을 치료하는 데 사용되는 처방약입니다.
Suboxone 및 기타 약물 남용 치료에 대한 Medicare 보장에 대해 자세히 알아보십시오.
Suboxone 적용 범위
Medicare Part D와 마찬가지로 Medicare Part C 플랜이있는 경우 Suboxone에 대해 보장받을 수 있습니다.
Medicare Advantage라고도하는 Medicare Part C 플랜은 원래 Medicare (Medicare Part A – 병원 보험 및 Medicare Part B – 의료 보험)의 혜택을 보장합니다. 많은 Medicare Part C 정책에는 처방약 보장과 안과 및 치과와 같이 원래 Medicare에 포함되지 않은 기타 보장도 포함됩니다.
Medicare Part D와 Medicare Advantage는 모두 Medicare에서 승인 한 민간 보험 회사에서 제공합니다. 둘 다 일반적으로 다음이 있습니다.
- 보험료 (보험에 대해 지불하는 금액)
- 공제액 (플랜이 지불하기 전에 지불하는 금액)
- 공동 보험 및 자기 부담금 (플랜이 몫을 지불 한 후 지불하는 금액)
귀하의 Medicare 플랜이 Suboxone을 보장하지 않는 경우 귀하의 플랜이 일반 형태의 약품 인 부 프레 노르 핀 / 날록손을 보장 할 가능성이 있습니다. 일부 플랜은 Suboxone 또는 일반 부 프레 노르 핀 / 날록손을 포함하지 않습니다.
Medicare는 약물 남용 서비스를 보장합니까?
보건 복지부 (Department of Health and Human Services)에 따르면 Medicare에는 약물 남용 치료에 대한 별도의 혜택 범주가 없습니다. 약물 남용 장애에 대한 치료는 의학적으로 합리적이고 필요하다고 간주되는 경우 보장됩니다. 일반적으로 서비스에는 다음이 포함됩니다.
- 입원 치료
- 외래 치료
입원 치료
필요하다고 판단되는 경우 입원 치료에는 다음이 포함됩니다.
- 별도 청구로 인정되지 않는 전문 서비스에 대한 Medicare 파트 A에 따른 입원 환자 체류의 일부
- Medicare 파트 B에 따른 입원 환자 입원과 별도로 고려되는 제공된 서비스에 대한 전문 청구
외래 치료
입원 치료와 같은 외래 치료는 서비스 제공자에 따라 다릅니다. Medicare는 치료 시설을 독립적 인 제공자 유형으로 인식하지 않습니다. 따라서 Medicare에서 인정하는 모든 서비스에 대해 보장 및 지불은 서비스별로 서비스별로 결정됩니다.
적격 메디 케어 서비스 공급 업체
적격 공급자는 다음과 같습니다.
- 의사
- 의사 조수
- 간호사 실무자
- 임상 간호사 전문가
- 임상 심리학자
- 임상 사회 복지사
- 공인 간호사 조산사
기타 약물
보장에는 의학적으로 필요한 경우 Suboxone과 같은 복합 제품과 Subutex와 같은 단일 엔티티 제품이 포함될 수 있습니다.
메타돈과 같은 일부 약품도 Medicare 파트 D 정책의 적용을받을 수 있습니다. 그러나 오피오이드 의존을 치료하는 데 사용되는이 약은 처방약으로 조제 할 수 없습니다. 따라서 적용 범위는 상황 및 적응증에 따라 달라질 수 있습니다.
테이크 아웃
Suboxone은 오피오이드 약물 의존을 치료하는 데 사용되는 처방약입니다. 원래 Medicare (파트 A 및 파트 B)에 의해 보장되지 않습니다. 그러나 원래 Medicare가있는 경우 처방약 보장 또는 Medicare Advantage 플랜을 위해 Medicare 파트 D를 구입할 수 있습니다.
정책의 세부 사항에 따라 Medicare Part D 정책 또는 Medicare Advantage 플랜 (Medicare Part C)이 Suboxone 또는 일반 부 프레 노르 핀 / 날록손 비용을 충당하는 데 도움이 될 수 있습니다.
