DEBRIDEMENT : 유형, 복구, 합병증 등 - 건강

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상처 파편은 무엇이며 언제 필요합니까?

Debridement 정의

Debridement는 상처 치유를 돕기 위해 죽은 (괴사 성) 또는 감염된 피부 조직을 제거하는 것입니다. 또한 조직에서 이물질을 제거하기 위해 수행됩니다.

시술은 나아지지 않는 상처에 필수적입니다. 일반적으로 이러한 상처는 치유의 첫 단계에 갇혀 있습니다. 나쁜 조직이 제거되면 상처가 치유 과정을 다시 시작할 수 있습니다.

상처 파편은 다음을 수행 할 수 있습니다.

건강한 조직의 성장을 돕습니다.
흉터 최소화
감염의 합병증 감소

Debridement는 언제 필요합니까?

모든 상처에 부스러기가 필요하지는 않습니다.

일반적으로 제대로 치유되지 않는 오래된 상처에 사용됩니다. 또한 감염되어 악화되는 만성 상처에도 사용됩니다.

상처 감염으로 인해 문제가 발생할 위험이있는 경우에도 파편 제거가 필요합니다.

어떤 경우에는 새롭고 심각한 상처에 파편 제거가 필요할 수 있습니다.

Debridement 유형

가장 좋은 종류의 파편 제거는 다음에 따라 다릅니다.

상처
나이
전반적인 건강
합병증 위험

일반적으로 상처는 다음 방법의 조합이 필요합니다.

생물학적 debridement

생물학적 debridement는 종의 멸균 구더기를 사용합니다. 루실리아 세리카 타, 일반적인 녹색 병 비행. 이 과정은 애벌레 요법, 구더기 파편 제거 요법 및 생물 수술이라고도합니다.

구더기는 오래된 조직을 먹음으로써 상처 치유를 돕습니다. 그들은 또한 항균 물질을 방출하고 유해한 박테리아를 먹음으로써 감염을 통제합니다.

구더기는 상처 나 메쉬 백에 넣어 드레싱과 함께 제자리에 보관합니다. 24 ~ 72 시간 동안 방치하고 일주일에 두 번 교체합니다.

생물학적 debridement는 크거나 MRSA와 같은 항생제 내성 박테리아 균주에 감염된 상처에 가장 적합합니다. 건강 상태로 인해 수술을 할 수없는 경우에도 사용합니다.

효소 적 debridement

효소 debridement 또는 화학적 debridement는 건강에 해로운 조직을 부드럽게하는 효소가 포함 된 연고 또는 젤을 사용합니다. 효소는 동물, 식물 또는 박테리아에서 나올 수 있습니다.

약물은 하루에 한두 번 적용됩니다. 상처는 정기적으로 교체되는 드레싱으로 덮여 있습니다. 드레싱을 제거하면 죽은 조직이 제거됩니다.

출혈 문제가 있거나 수술 합병증의 위험이 높은 경우 효소 적 debridement가 이상적입니다.

크고 심하게 감염된 상처에는 권장되지 않습니다.

자가 분해 제거

Autolytic debridement는 신체의 효소와 천연 유체를 사용하여 나쁜 조직을 부드럽게합니다. 이것은 일반적으로 하루에 한 번 바꾸는 보습 드레싱으로 수행됩니다.

수분이 축적되면 오래된 조직이 부풀어 오르고 상처에서 분리됩니다.

자가 분해 제거는 감염되지 않은 상처와 욕창에 가장 적합합니다.

치료중인 감염된 상처가있는 경우 다른 형태의 파편 제거를 통해자가 파편 제거를받을 수 있습니다.

기계적 debridement

기계적 debridement는 가장 일반적인 유형의 상처 debridement입니다. 움직이는 힘으로 건강에 해로운 조직을 제거합니다.

기계적 debridement의 유형은 다음과 같습니다.

수 치료. 이 방법은 흐르는 물을 사용하여 오래된 조직을 씻어냅니다. 월풀 목욕, 샤워 트리트먼트 또는 주사기 및 카테터 튜브가 포함될 수 있습니다.
습식-건식 드레싱. 젖은 거즈를 상처에 바릅니다. 마르고 상처에 달라 붙으면 물리적으로 제거되어 죽은 조직을 제거합니다.
모노 필라멘트 debridement 패드. 부드러운 폴리 에스테르 패드를 상처 전체에 부드럽게 닦습니다. 이것은 나쁜 조직과 상처 파편을 제거합니다.

기계적 debridement는 감염되지 않고 감염된 상처에 적합합니다.

보수적 날카로운 외과 적 날카로운 debridement

날카로운 debridement는 건강에 해로운 조직을 잘라내어 제거합니다.

보수적 인 날카로운 파편 제거는 메스, 큐렛 또는 가위를 사용합니다. 상처는 주변의 건강한 조직으로 확장되지 않습니다. 작은 침대 옆 수술로 가정의, 간호사, 피부과 전문의 또는 족부 전문의가 시행 할 수 있습니다.

수술 용 날카로운 파편 제거는 수술 도구를 사용합니다. 상처 주변에 건강한 조직이 포함될 수 있습니다. 외과 의사가 수행하며 마취가 필요합니다.

일반적으로 날카로운 파편 제거는 첫 번째 선택이 아닙니다. 다른 퇴적 제거 방법이 효과가 없거나 긴급한 치료가 필요한 경우에 종종 시행됩니다.

크고, 깊거나, 매우 고통스러운 상처에도 수술 용 날카로운 파편 제거가 사용됩니다.

Debridement 치과

치석 제거는 치아에서 치석과 플라그 축적을 제거하는 절차입니다. 입안 전체 부스러기로도 알려져 있습니다.

이 절차는 몇 년 동안 치과 치료를받지 않은 경우 유용합니다.

상처 debridement와 달리 치과 debridement는 조직을 제거하지 않습니다.

절차에서 기대할 사항

상처 debridement를 얻기 전에 준비는 다음에 달려 있습니다.

상처
건강 상태
파편의 종류

준비에는 다음이 포함될 수 있습니다.

신체 검사
상처 측정
진통제 (기계적 debridement)
국소 또는 전신 마취 (예리한 부스러기)

전신 마취를 받고 있다면 집으로가는 차를 마련해야합니다. 또한 시술 전에 일정 시간 동안 금식해야합니다.

비수술 적 debridement는 의사의 사무실이나 환자의 방에서 수행됩니다. 의료 전문가가 치료를 적용하며 2 ~ 6 주 이상 반복됩니다.

날카로운 파편이 빠릅니다. 수술 중에 외과의는 금속기구를 사용하여 상처를 검사합니다. 외과의는 오래된 조직을 잘라 내고 상처를 씻어냅니다. 피부 이식을 받으면 외과의가 제자리에 넣습니다.

종종 상처가 아물 때까지 debridement가 반복됩니다. 상처에 따라 다음 시술은 다른 방법이 될 수 있습니다.

debridement가 고통 스럽습니까?

생물학적, 효소 적 및자가 분해성 debridement는 일반적으로 통증을 거의 유발하지 않습니다.

기계적이고 날카로운 파편 제거는 고통 스러울 수 있습니다.

기계적인 debridement를 받고 있다면 진통제를받을 수 있습니다.

날카로운 부스러기 제거를 받으면 국소 또는 전신 마취를 받게됩니다. 국소 마취는 상처를 마비시킵니다. 전신 마취를하면 잠이 들기 때문에 아무것도 느끼지 않을 것입니다.

때때로 드레싱을 바꾸면 아플 수 있습니다. 진통제 및 기타 통증 관리 방법에 대해 의사에게 문의하십시오.

Debridement 상처 치료

상처를 돌보는 것이 중요합니다. 이것은 합병증의 위험을 치유하고 최소화하는 데 도움이됩니다.

치유 과정에서 상처를 보호하기 위해 할 수있는 일은 다음과 같습니다.

정기적으로 드레싱을 변경하십시오. 매일 또는 의사의 지시에 따라 변경하십시오.
드레싱을 건조하게 유지하십시오. 수영장, 목욕탕 및 온수 욕조를 피하십시오. 언제 샤워 할 수 있는지 의사에게 문의하십시오.
상처를 깨끗하게 유지하십시오. 상처를 만지기 전후에 항상 손을 씻으십시오.
압력을 가하지 마십시오. 상처에 무게를 두지 않도록 특수 쿠션을 사용하십시오. 다리나 발에 상처가 있으면 목발이 필요할 수 있습니다.

의사는 상처를 치료하는 방법에 대한 구체적인 지침을 제공 할 것입니다.

Debridement 수술에서 회복

일반적으로 회복에는 6 ~ 12 주가 걸립니다.

완전한 회복은 상처의 심각성, 크기 및 위치에 따라 다릅니다. 또한 debridement 방법에 따라 다릅니다.

담당 의사가 언제 직장에 복귀 할 수 있는지 결정할 것입니다. 업무가 신체적으로 힘들거나 영향을받은 부위와 관련된 경우 반드시 의사에게 알리십시오.

원활한 회복을 위해서는 적절한 상처 관리가 필수적입니다. 또한 다음을 수행해야합니다.

건강하게 먹기. 몸은 치유를 위해 충분한 영양분이 필요합니다.
흡연을 피하십시오. 흡연은 영양분과 산소가 상처에 도달하기 어렵게 만듭니다. 이것은 치유 속도를 늦 춥니 다. 흡연은 어려울 수 있지만 의사가 귀하에게 적합한 금연 계획을 세우도록 도와 드릴 수 있습니다.
후속 약속으로 이동하십시오. 의사는 상처를 확인하고 제대로 치유되고 있는지 확인해야합니다.