최근 뉴스에 명백한“당뇨병 방치”에 대한 새로운 이야기가 나왔습니다.이 이야기는 배를 뒤집고 우리가 자주 헤드 라인을 장식하는 추세를 계속하고 있습니다. 이것은 확실히 우리가 쓰지 않았 으면하는 주제입니다. 그것은 우울하고 격분합니다! 그러나이 문제는 당뇨병을 앓고있는 모든 가족에게 영향을 미칠 수 있기 때문에이 문제를 강조 할 필요가 있습니다.
네, 누구든지.
2013 년 인디애나와 위스콘신의 경우와 함께 일리노이에서 가장 최근의 사례는 최악의 사례 중 일부를 밝혀 냈고, 당뇨병 아동을 정확히 어디에서 보호하는지 (또는 부족한 경우) 전국적으로 논의를 촉발 시켰습니다. 방치로 선을 넘습니다.
일리노이 주에서 당뇨병으로 인한 사망
가장 최근의 사건 헤드 라인에는 2018 년 11 월 3 일에 사망 한 14 세 딸 Emily Hampshire의 죽음으로 기소 된 일리노이 어머니가 포함됩니다. 39 세 Amber Hampshire 인 D-Mom은 비자발적 혐의로 기소되었습니다. 그녀가 수년간 가족과 다른 모든 사람들로부터 십대의 진단을 숨 겼고, 그것을 치료하지 못하고 궁극적으로 DKA에 의한 소녀의 끔찍한 죽음으로 이어졌다는 비난에 대한 살인과 아동 위험.
언론 보도에 따르면 에밀리의 T1D 진단이 2013 년 11 월에 나왔다는 수색 영장과 법원 문서가 언급되어 있지만 인슐린 처방을받은 적이 있다는 증거 나 기록은 없었습니다. 경찰은 가정에서 당뇨병 관리 팜플렛, BG 검사 용품, 심지어 "인슐린 전달 장치"까지 발견했지만 현재로서는 그것이 무엇을 수반했는지 또는 공식 Rx 프로토콜 외부에서 이러한 품목을 어떻게 획득했는지 정확히 알 수 없습니다. 보고서에 따르면 Emily는 2018 년 초 이전에 DKA로 입원했지만 후속 약속을 놓쳤으며, 어머니는 딸의 사립 학교에서 일했으며 그곳 직원에게 "잘못 되었기 때문에"의료 계획을 무시하라고 말했습니다.
와.
이것은 분명히 고의적 인 방치의 경우이며, 현장 당뇨병 치료 결정을 내리기 전에 실제 의사의 승인을 요구하는 학교 관계자와 교육자에 대해 두 번 생각하게합니다.
위스콘신에서기도로 당뇨병 '치유'
그런 다음 2013 년 7 월 위스콘신 대법원 판결을받은 유명한 법적 소송이 있는데, 그곳의 판사는 2008 년 부활절 일요일에 11 살 된 딸 매들린 카라 노이만을 위해기도하기로 결정한 두 부모에 대해 판결을 내 렸습니다. 제 1 형 당뇨병을 치료하기 위해 의사에게 데려가는 것보다 데일과 레이 라니 노이만은 당시 조직 된 교회에 속해 있지는 않았지만 스스로를 오순절 파로 밝히고 질병의 영적 근본 원인이 있다고 믿었습니다. 그들의 아이들은 모두 병원에서 태어나 예방 접종을 맞았지만 데일은 한때기도를 통해 허리 통증이 나 았다고 믿었고 부부는 더 이상 의사의 치료를받지 않기로 결정했고 대신“의사를 하나님 앞에 두는 것”이 치유 될 것이라고 믿었습니다. .
글쎄, 그 믿음은 딸이 치료받지 않은 1 형과 DKA로 죽었을 때 끓어 올랐다. 법원 기록에 따르면 매들린은 지치기, 탈수 및 체중 감소를 포함한 D- 증상이 점차 악화되면서 사망하기 전 몇 주 동안 아팠습니다. 그녀가 죽기 전날, Madeline은 하루 종일 잠을 잤고, 그날 저녁 그녀의 다리는“말랐고 푸르스름”했습니다. 그때 어머니가 친구와 가족에게기도하도록 이메일을 보냈습니다.
재판에서 그녀의 부모는 그녀의 상태에 어떤 위험도 느끼지 않았고기도가 그녀를 치유 할 수 있다고 생각했다고 증언했으며, 일부 법원 기록에는 딸이 죽기 몇 시간 전에 치유가 일어나고 있다고 믿는 증언이 있습니다. 캘리포니아에 사는 어머니의 시어머니가 조카의 상태에 대해 듣고 911에 전화 한 것은 매들린이 숨을 멈춘 후에야 말입니다. 현장의 구급 요원이 혈당을 확인했지만 법원 기록에 따르면 측정기가 실제 수치를 등록하기에는 너무 높았습니다.
노이만은 2009 년 두 차례의 배심원 재판에서 무모한 살인죄로 유죄 판결을 받았지만, 부모가 항소하는 동안 선고가 보류되었습니다. 그들은 주법 조항, Wis. Stat. 948.03,기도 치유 사를 보호하고 신앙 치유가 자녀를 구하지 못하면 형사 책임이있을 수 있다는 사실을 몰랐기 때문에 적법 절차 권리를 침해했다는 내용입니다.
법원의 판결에서 주 법관 7 명 중 6 명은 법이 좁게 작성되었으며 모든 아동 학대 사건에서 부모를 보호하지 않는다고 결정했습니다. "상당한 사망 위험"이있는 경우 부모가 기소 될 수 있습니다. 기본적으로 법원 다수는 Neumanns가 DKA 증상으로 인한 위험을 인식 했어야했기 때문에 치료를받을 의무가 있다고 판결했습니다.
단 한 명의 재판관 만이 동의하지 않았습니다. 흥미롭게도 D- 커뮤니티의 많은 사람들이 잘 알고 있다는 점을 지적했습니다. 당뇨병과 DKA 증상은 다양 할 수 있으며 일반 대중과 의료 전문가 모두 이러한 잠재적으로 치명적인 신호를 놓치거나 잘못 진단하는 것으로 알려져 있습니다.
고독한 반대자 인 David T. Prosser 판사는이 사건이 들리는 것처럼 명확하지 않다고 분명히 말하는 23 페이지 분량의 의견 (73 페이지에서 시작)을 작성했습니다. 그는 더 큰 문제는 부모가 DKA 증상이나 다른 비 당뇨병 질병에 직면했는지 여부에 관계없이 향후 사례에서 부모의 "의무"가 어떻게 해석 될 것인지에 있다고 지적했습니다. Prosser는 소수의 견해로 다음과 같은 질문을 강조했습니다. 특히 DKA가 다른 많은 질병을 반영 할 수 있고 많은 의료 전문가가 당뇨병 진단을 놓치는 세상에서 그 선은 어디에 있습니까?
D- 커뮤니티는 DKA와 치료되지 않은 유형 1의 영향이 잘 알려진 오늘날의 세상에서 부모가 어떻게 이런 일이 일어나도록 허용 할 수 있는지에 대해 분노하면서이 사건에 대해 온라인과 오프라인 모두에 불을 붙였습니다.
법은 여기서 노이 만족이 믿음 치유에 너무 많이 의존했다고 규정 할 수 있지만, 당뇨병 증상이 어떻게 생겼는지 모르고 진단을 놓치고 의사를 부르지 않는 다른 부모는 어떻습니까? 그들에 대해 유사한 소송을 제기 할 수 있습니까?
물론 그것은 모두 심각의 문제입니다. 자녀가 무기력 해지고 다리가 파랗게 변하면 분명히 의학적 도움을받을 때입니다!
그러나 일부 덜 심각한 증상은 면허가있는 의료 전문가조차도 항상 파악하지 못합니다. 문제가 분명 할 때 응급 치료를 찾는 것이 아니라 부모가 미묘한 증상을 알고 있다는 기준을 부과하는 것이면 어디로 가야할까요? 진단되지 않은 당뇨병 또는 초기 단계 DKA?
인디애나 D- 엄마 사례
중서부 지역의 사례 :
인디애나 북부의 한 카운티 검찰은 2013 년 6 월에 9 살 난 아들에게서 인슐린을 보류 한 혐의로 기소 된 포트 웨인 여성을 중범 죄 아동 방치 혐의로 기소했으며, 그 후 혼수 상태에 빠졌습니다.
D-Dad Tom Karlya도 이에 대해 썼지 만 온라인에서 하나의 뉴스 기사 만 찾을 수있었습니다. 신문 기사에 확신이 없었던 우리는 검사의 기소 문서 사본을 입수했고 27 세의 Mary Gene Markley에 대한 사건이 얼마나 어설픈 것처럼 보이는지보고 꽤 충격을 받았습니다.
경찰은 그녀가 가지고있는 Accu-Chek Aviva 측정기를 확인하고 4 일 전부터 사용하지 않았기 때문에 그녀가 아들의 혈당을 하루에 세 번 확인하는 것에 대해 거짓말을한다고 판단했습니다. 그녀가 가질 수있는 다른 측정기에 대한 언급은 없었습니다. 익숙한. 그녀가 4 월 중순부터 함께 머물렀던 또 다른 성인은 수사관들에게 Markley가 소년에게 인슐린을 주거나 BG를 확인하는 것을 본 적이 없으며 쓰레기통에 "인슐린 품목"을 본 적이 없다고 말했습니다. 그 소년은 병에 걸렸고 구토를하면서 병원으로 이송되었고 그곳에서 경찰이 호출되었습니다.
그래서 상황이 거칠어 졌을 때,이 엄마는 구토와 함께 아이를 병원에 데려갔습니다. 그러나 위의 몇 가지 사항에 근거하여, 어머니는 "인슐린 보류"혐의로 기소되었고 범죄 방치 혐의로 기소되었습니다.
기록을 위해 : 2013 년 8 월 그해 여름, 인디애나 엄마는 중범 죄에 대해 유죄를 인정하고 카운티 판사로부터 1.5 년의 징역 (즉, 보호 관찰)을 받았습니다. 그래서 법원은 적어도 어느 정도는 그녀의 방치 죄를 인정한 것 같습니다.
하지만 할 수 있었다 또한 제복을 입은 부모가 자원과 지식 부족으로 어려움을 겪고있을뿐 아니라 아들의 증상에 정신이 팔리고 당황 할 수도 있습니다. 누군가는 어머니가 의도적으로 그 선을 넘었다는 확실한 증거가 없었지만 D- 방치가 일어나고 있다고 믿었습니다.
그리고 그것은 걱정 스러울 수 있습니다.
모든 D- 부모 관련
이 마지막 사건은 학교 관계자가 아동 보호 서비스에 전화를 걸어 "방치"를 신고 한 것처럼 보이는 테네시 사건과 같은 다른 사람들을 떠올리게합니다. D- 부모가 200 년대에 자녀가 혈당을 가지고 학교에 갈 수 있도록 허용했기 때문입니다 ( "공무원"은 이것이 식후 또는 운동 전일 수 있음을 이해하지 못하며, D-kids가 때때로 캔디 바를 먹거나 저혈당 반응을 보이기 때문에 부모를 비난합니다.
무지한 구경꾼의 눈을 제외하고는 아무 잘못도하지 않은 D-Parents에 대한 수많은 오해와 경박 한 사건이 있습니다. 그럼에도 불구하고 이들 부모 중 일부는 고발 당하고 법정에 소집되고 일부는 판사에 의해 반대 판결을 받았습니다.
몇 년 전, 저탄수화물 전문가 인 Richard Bernstein 박사는 웹 캐스트에서 의료 과실 전문 로펌과 접촉했다고 언급하면서 일부 내분비 학자들이 D- 부모에게 자녀가 복용 할 수 있다고 말하고 있다고 말했습니다. 혈당을 "정상화"하고 A1C를 ADA 표준에 더 가깝게 만들려고 노력하지 않으면 멀리 떨어져 있습니다.
상상할 수 있니?!
사회 복지가 실제로 그러한 혐의를 조사한 후 아이를 데려 갈 것 같지는 않지만 요즘에는 모든 법적 과대 광고와“의무”가 부모에게 부과되고 있습니다. 누가 알겠습니까? 예를 들어 Dexcom CGM 사용자가 경험 한 최근의 "Great New Year ’s Eve"서버 중단을 예로들 수 있습니다. Dexcom CGM 사용자는 예상치 못한 휴가 서버 충돌로 인해 많은 사람들이 좌절하고 두려워하여 자녀의 BG 데이터 스트림에 대한 액세스를 차단했습니다. 반발이 잘못되면 자녀의 보살핌을 잘못 관리 한 부모에 대한 소송과 고발로 이어질 수 있습니다.
어차피 "방치"에 선을 그은 아이에게 "명확하고 현재의 위험"이있는 폭력적인 질병을 제외하고는? 부모는 우리가“범위 내에 있어야한다”는 ADA 지침 또는 법률 및 의료 전문가 패널이 부과 한 다른 표준에 따라 작업을 수행 할 수 있습니까?
사회로서 우리는 어디에서 보호와 불합리한 행동 사이의 경계를 긋나요…? 솔직히 말해서 잘못 판단 될 수있는 일부 D- 부모의 안전이 걱정됩니다.
동의하다? 동의하지 않는다? 아니면 방금 누군가를 때리고 싶습니까? 내가 당신을 탓한다고 말할 수 없습니다.
