거대 세포 동맥염의 위험과 합병증 이해

거대 세포 동맥염 (GCA)은 동맥 내막에 염증을 일으 킵니다. 대부분 머리의 동맥에 영향을 주어 머리와 턱 통증과 같은 증상을 유발합니다. 관자놀이 동맥에 염증을 일으킬 수 있기 때문에 관자놀이 동맥염이라고 불 렸습니다.

혈관이 팽창하면 혈관을 통과 할 수있는 혈액의 양이 감소합니다. 모든 조직과 기관은 제대로 기능하기 위해 산소가 풍부한 혈액에 의존합니다. 산소 부족은 이러한 구조를 손상시킬 수 있습니다.

프레드니손과 같은 고용량의 코르티코 스테로이드 약물 치료는 혈관의 염증을 빠르게 감소시킵니다. 이 약을 일찍 복용할수록 다음과 같은 합병증이 발생할 가능성이 줄어 듭니다.

맹목

실명은 GCA의 가장 심각하고 걱정스러운 합병증 중 하나입니다. 혈액을 눈으로 보내는 동맥으로의 혈류가 충분하지 않으면 동맥이 공급하는 조직이 죽기 시작합니다. 결국 눈에 혈류가 부족하면 실명을 일으킬 수 있습니다.

종종 한쪽 눈만 영향을받습니다. 어떤 사람들은 동시에 두 번째 눈에서 시력을 잃거나 치료를받지 않으면 며칠 후에 시력을 잃습니다.

시력 상실은 매우 갑자기 발생할 수 있습니다. 일반적으로 경고 할 통증이나 다른 증상은 없습니다.

일단 시력을 잃으면 되돌릴 수 없습니다. 그렇기 때문에 안과 의사 나 류마티스 전문의를 만나 치료를받는 것이 중요합니다. 일반적으로 스테로이드 약물을 먼저 복용해야합니다. 시력에 변화가 있으면 즉시 의사에게 알리십시오.

대 동맥류

GCA는 전반적으로 드물지만 대 동맥류의 주요 원인 중 하나입니다. 대동맥은 신체의 주요 혈관입니다. 그것은 당신의 심장에서 몸의 나머지 부분으로 혈액을 운반하면서 당신의 가슴 중앙으로 흘러갑니다.

동맥류는 대동맥 벽의 돌출입니다. 대동맥 벽이 평소보다 약할 때 발생합니다. 동맥류가 파열되면 응급 치료를받지 않으면 위험한 내부 출혈과 사망을 초래할 수 있습니다.

대 동맥류는 일반적으로 증상을 일으키지 않습니다. GCA 진단을 ​​받으면 의사가 초음파, MRI 또는 ​​CT 스캔과 같은 영상 검사를 통해 대동맥 및 기타 큰 혈관의 동맥류를 모니터링 할 수 있습니다.

동맥류가 크면 의사가 수술을 통해 치료할 수 있습니다. 가장 일반적인 절차는 인공 이식편을 동맥류 부위에 삽입하는 것입니다. 이식편은 대동맥의 약해진 부위를 강화하여 파열을 방지합니다.

뇌졸중

GCA는이 합병증이 드물지만 허혈성 뇌졸중의 위험을 증가시킵니다. 허혈성 뇌졸중은 혈전이 뇌로가는 혈액의 흐름을 차단할 때 발생합니다. 뇌졸중은 생명을 위협하며 병원, 바람직하게는 뇌졸중 센터가있는 병원에서 즉각적인 치료가 필요합니다.

뇌졸중이있는 사람들은 턱 통증, 단기 시력 상실 및 복시와 같은 GCA 증상을 보일 가능성이 더 높습니다. 이와 같은 증상이 있으면 즉시 의사에게 알리십시오.

심장 마비

GCA를 가진 사람들은 또한 심장 마비의 위험이 약간 더 높습니다. GCA 자체가 심장 마비를 일으키는 지 또는 두 질환이 동일한 위험 요소, 특히 염증을 공유하는지 여부는 명확하지 않습니다.

심장 마비는 심장에 혈액을 공급하는 동맥이 막힐 때 발생합니다. 충분한 혈액이 없으면 심장 근육의 일부가 죽기 시작합니다.

심장 마비에 대한 신속한 치료를받는 것이 중요합니다. 다음과 같은 증상에주의하십시오.

• 가슴의 압박 또는 압박감
• 턱, 어깨 또는 왼팔로 퍼지는 통증 또는 압력
• 구역질
• 호흡 곤란
• 식은 땀
• 현기증
• 피로

이러한 증상이 있으면 911에 전화하거나 즉시 병원 응급실로 가십시오.

말초 동맥 질환

GCA 환자는 말초 동맥 질환 (PAD)에 걸릴 위험이 약간 더 높습니다. PAD는 팔과 다리로가는 혈류를 줄여 경련, 무감각, 쇠약 및 사지 한기를 유발할 수 있습니다.

심장 마비와 마찬가지로 GCA가 PAD를 유발하는지 또는 두 질환이 공통 위험 요인을 공유하는지 여부는 명확하지 않습니다.

류마티스 성 다발 근통

류마티스 성 다발 근통 (PMR)은 목, 어깨, 엉덩이 및 허벅지에 통증, 근육 약화 및 경직을 유발합니다. GCA의 합병증은 아니지만 두 질병은 종종 함께 발생합니다. GCA 환자의 약 절반이 PMR도 가지고 있습니다.

코르티코 스테로이드 약물은 두 질환의 주요 치료법입니다.PMR에서 프레드니손 및이 클래스의 다른 약물은 뻣뻣함을 완화하고 염증을 완화하는 데 도움이됩니다. GCA보다 PMR에서 더 낮은 용량의 프레드니손을 사용할 수 있습니다.

테이크 아웃

GCA는 여러 가지 합병증을 유발할 수 있습니다. 가장 심각한 문제 중 하나는 실명입니다. 일단 시력을 잃으면 되돌릴 수 없습니다.

심장 마비와 뇌졸중은 드물지만 GCA를 가진 소수의 사람들에게서 발생할 수 있습니다. 코르티코 스테로이드를 사용한 조기 치료는 시력을 보호하고이 질환의 다른 합병증을 예방하는 데 도움이됩니다.