어깨 근육은 신체 관절의 가장 넓은 범위의 움직임을 유지하는 역할을합니다. 이러한 유연성 때문에 어깨가 불안정 해지고 부상을 입기 쉽습니다.
근육, 힘줄 및 인대가 결합되어 어깨 소켓에 팔 뼈를 유지합니다. 그들은 또한 주 어깨 관절 인 견갑 상완을 보호합니다.
약 8 개의 어깨 근육이 견갑골 (견갑골), 상완 (상완골) 및 쇄골 (쇄골)에 부착됩니다. 다른 많은 근육이 어깨와 그 움직임을 안정시키고 안내하는 역할을합니다.
어깨의 해부학
어깨를지지하는 약 20 개의 근육이있어 여러 방향으로 회전하고 회전 할 수 있습니다.
다음은 가장 큰 어깨 근육입니다.
- Trapezius는 목과 어깨의 뒤쪽 부분을 따라 그리고 척추의 일부로 확장되는 넓은 근육입니다.
- 삼각근은 견갑 상완 관절을 덮는 큰 삼각형 근육으로, 상완이 어깨 소켓에 삽입됩니다.
- 대흉근은 쇄골에서 가슴 중간까지 뻗어있는 커다란 부채꼴 근육입니다.
- Serratus anterior는 견갑골에서 시작하여 처음 8 개의 갈비뼈의 표면에 부착 된 3 단 근육입니다.
- Rhomboid major는 두 번째, 세 번째, 네 번째 및 다섯 번째 척추에서 견갑골까지 도달하는 등의 평평한 사다리꼴 근육입니다.
다른 4 개의 근육은 어깨 회전근을 구성합니다.
- Supraspinatus는 견갑골 뒤쪽에있는 좁은 삼각형 근육입니다.
- Infraspinatus는 어깨 뼈 뒤쪽, supraspinatus 아래에 부착되는 넓은 삼각형 근육입니다.
- Teres minor는 견갑골과 상완을 연결하는 상완 아래쪽의 좁은 근육입니다. 그것은 주요 teres와 infraspinatus 근육에 의해 겹칩니다.
- 견갑 하근은 회전근 개 근육 중 가장 크고 가장 강한 근육입니다. 견갑골에서 시작하여 상완 앞쪽에있는 삼각형 근육입니다.
다른 어깨 근육은 다음과 같습니다.
- 대흉근은 세 번째, 네 번째 및 다섯 번째 갈비뼈에 연결되는 대흉근 바로 아래에있는 얇고 평평한 근육입니다.
- lats로 알려진 Latissimus dorsi는 등 중앙에있는 큰 근육으로 등뼈에서 견갑골 하부까지 뻗어 있습니다.
- 상완 이두근 또는 이두근은 견갑골 상단의 두 지점에서 시작하여 팔꿈치에서 모이는 양방향 근육입니다.
- 삼두근은 어깨에서 팔꿈치까지 위팔 뒤쪽을 따라 이어지는 긴 근육입니다.
운동 범위
다음은 어깨의 정상적인 동작 범위입니다.
- 굴곡은 팔을 몸의 측면에서 움직 인 다음 머리 위로 앞으로 최대 180도까지 움직이는 것입니다.
- 확장은 팔을 등 뒤로 이동시키는 것입니다 (일반적으로 45 ~ 60도).
- 납치는 팔을 몸의 측면에서 바깥쪽으로, 팔이 바닥과 평행이 될 때까지 위로 90도까지 움직입니다.
- Adduction은 팔을 바닥과 평행 한 위치에서 옆으로, 일반적으로 최대 90도 이동시키는 것입니다.
- 내측 또는 내부 회전은 팔을 옆으로 잡고 팔꿈치를 앞으로 90도 구부린 다음 아래 팔을 몸쪽으로 움직이는 것입니다.
- 측면 또는 외부 회전은 팔을 옆으로 잡고 팔꿈치를 앞으로 90도 구부린 다음 아래 팔을 몸에서 멀어지게하는 것입니다.
근육 기능
각 근육과 근육 그룹은 어깨를지지하고 팔과 어깨의 광범위한 움직임을 허용하는 역할을합니다.
더 큰 어깨 근육
큰 어깨 근육은 대부분의 어깨 활동을 담당합니다.
- Trapezius는 팔을 외전하는 동안 견갑골을 들어 올리고 회전시키는 역할을합니다.
- 삼각근은 팔의 굴곡과 내측 회전을 담당합니다. 또한 팔 외전, 확장 및 측면 회전을 담당합니다.
- Pectoralis major는 팔의 내전과 팔의 내측 회전을 담당합니다. 호흡시 공기 흡입과도 관련이 있습니다.
- Rhomboid major는 견갑골이 흉곽에 부착 된 상태를 유지하고 견갑골을 뒤로 당길 수 있도록 도와줍니다.
로테이터 커프 근육
회전근 개의 4 개의 근육은 상완골의 머리 인 상완골이 견갑골의 소켓에서 튀어 나오지 않도록합니다.
- Supraspinatus는 팔을 위로 올리는 동작을 시작합니다. 약 15도 후에 삼각근과 승모근이 작동합니다. 모션의 기술적 용어는 수평 유괴입니다.
- Infraspinatus는 주로 몸의 중심에서 멀어지는 팔의 회전을 돕습니다. 두 번째로 많이 다친 어깨 근육입니다.
- Teres minor는 팔의 측면 회전을 도와줍니다.
- 견갑골 하근은 어깨 관절을 안정시키는 데 도움이되며 팔이 몸의 중간 선을 향해 회전 할 수 있도록 회전 할 수 있도록합니다.
기타 어깨 근육
- Pectoralis minor는 견갑골을 보호하고 어깨를 낮출 수 있습니다.
- Latissimus dorsi는 상완의 확장, 내전 및 내측 회전을 담당합니다.
- 상완 이두근은 어깨를 제자리에 유지하는 데 도움이되며 아래 팔의 굴곡과 회전을 담당합니다.
- 삼두근은 어깨를 제자리에 유지하는 데 도움이되며 아래 팔의 확장을 담당합니다.
일반적인 부상
어깨는 모든 동작 범위에서 매우 유연하기 때문에 근육 부상과 통증의 흔한 부위입니다.
American Academy of Orthopaedic Surgeons에 따르면 대부분의 어깨 부상은 뼈가 아닌 근육, 인대 및 힘줄과 관련이 있습니다.
때때로 어깨 통증은 목이나 다른 부위의 부상으로 인한 통증이라고 할 수 있습니다. 일반적으로 이러한 유형의 통증은 어깨를 움직여도 악화되지 않습니다.
일반적인 어깨 근육 부상은 다음과 같습니다.
- 염좌. 이로 인해 어깨 인대가 늘어나거나 찢어져 어깨 뼈의 탈구가 발생할 수 있습니다. 염좌는 경증에서 중증까지 다양합니다.
- 변형. 어깨의 긴장은 근육이나 힘줄을 늘리거나 찢습니다. 균주는 경증에서 중증까지 다양합니다.
- Labrum 눈물. 이것은 상완 뼈의 윗부분을 고정하는 소켓을 감싸는 연골의 파열입니다. 이것은 회전근 개와 이두근에 영향을 미칠 수 있습니다. 눈물이 앞뒤로 찢어지는 것을 SLAP 눈물이라고합니다.
- 경련. 이것은 근육이 갑자기 조여지는 현상입니다.
부상의 원인
운동 선수는 어깨 근육 부상의 위험이 가장 높습니다. 고령자 및 반복적이거나 머리 위의 움직임이나 무거운 물건을 들어 올리는 직업에 종사하는 사람들도 위험합니다.
2007 년 연구에 따르면 55 ~ 64 세의 경우 어깨 통증이 가장 많이 발생하여 해당 연령 그룹의 약 50 %에 영향을 미칩니다.
2019 년 리뷰에 따르면 연간 약 1,800 만 명의 미국인이 어깨 통증을 겪고 있습니다. 로테이터 커프 파열이 가장 흔한 원인입니다.
어깨 근육 부상은 다음으로 인해 발생할 수 있습니다.
- 넘어짐, 어깨에 타격, 교통 사고와 같은 외상
- 연령 관련 변성
- 과다 사용
- 다음과 같이 어깨의 오버 헤드를 반복적으로 사용해야하는 스포츠 :
- 야구
- 수영
- 테니스
- 배구
- 골프
- 반복적 인 머리 위 동작, 진동 또는 지속적인 컴퓨터 또는 전화 사용을 포함하는 직업
- 나쁜 자세
치료
근육 어깨 통증 및 부상의 치료는 통증이나 부상의 원인과 심각도에 따라 다릅니다.
보수적 치료가 종종 효과적입니다. 여기에는 다음이 포함될 수 있습니다.
- 비 스테로이드 성 항염증제 (NSAID)
- 코르티코 스테로이드 주사
- 휴식 및 통증을 유발하는 활동 피하기
- 집에서 물리 치료 및 어깨 운동
- 어깨를 고정시키는 슬링
- 붓기를 줄이기 위해 하루에 몇 번 얼음을 바르십시오.
침술은 2 ~ 4 주 동안 통증과 기능을 개선하는 것으로보고되었습니다. 어떤 경우에는 수술이 필요할 수 있습니다.
의사를 볼 때
지속적이거나 급성 어깨 통증이있는 경우 의사를 만나는 것이 가장 좋습니다.
갑작스러운 어깨 통증은 심장 마비의 징후 일 수 있으며 응급 치료가 필요합니다.
가능한 한 빨리 진단을 받고 치료를 시작하는 것이 중요합니다. 어깨 통증을 "통과"하거나 통증에도 불구하고 운동이나 훈련을 계속하면 통증이나 부상이 악화 될 수 있습니다.
결론
어깨는 어깨의 광범위한 동작을 제어하는 많은 근육이있는 복잡한 관절입니다.
이러한 자유로운 움직임은 어깨를 부상과 통증에 취약하게 만듭니다.
어깨 통증은 운동 선수와 일반인에게 흔합니다. 신속한 치료와 휴식은 효과적인 보수 치료입니다.
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