짧은 대답은 무엇입니까?
체중이 155 파운드 이상이거나 BMI가 30 이상이면 플랜 B의 효과가 떨어질 수 있습니다.
그러나 둘 중 하나가 적용되는 경우 사용에 대한 안전 문제는 없습니다. 미국 식품의 약국 (FDA)은 플랜 B 라벨이나 처방전 권장 사항을 아직 변경하지 않았습니다.
왜? 체중과 낮은 플랜 B 효과 사이의 확실한 연관성을 입증 할 충분한 연구가 없기 때문입니다.
따라서이 한도에 도달하거나 초과하는 경우에도 플랜 B를 사용할 수 있습니다.
그러나 다른 형태의 응급 피임법 (EC)이 더 나은 선택 일 수 있습니다.
체중 또는 BMI 중 어느 것이 더 중요합니까?
BMI는 체중과 다릅니다. 사람의 몸무게를 키의 제곱으로 나눈 값입니다.
연구에 따르면 더 높은 체중과 BMI는 모두 레보 놀 게스트 렐을 포함하는 EC의 효과를 낮추는 것과 관련이 있습니다.
플랜 B는 EC 방법의 범주에 속합니다.
체중이나 BMI가 왜 중요합니까?
2016 년에 실시 된 예비 연구에 따르면, BMI가 30 이상인 사람들은 BMI가 18.5에서 25 사이 인 사람들보다 혈류에서 levonorgestrel EC 수치가 현저히 낮았습니다.
이것은 BMI가 30 세 이상인 사람들에게는 플랜 B가 덜 효과적 일 수 있음을 시사합니다. 난소 활동에 영향을 미치는 호르몬 생산이 그 이유가 될 수 있습니다.
그러나 전문가들은 이러한 요인으로 인해 발생할 수있는 효과의 정확한 수준 (저하되었는지 여부)에 대해 확신하지 못합니다.
연구 결과는 무엇입니까?
이 분야에 대한 연구는 제한적입니다. 어떤 경우에는 상충되는 결과가 생성됩니다.
2011 년 연구에 따르면 레보 놀 게스트 렐 기반 EC를 복용하고 BMI가 18.5 ~ 25 인 참가자보다 BMI가 30 이상인 참가자의 임신 위험이 3 배 이상 높았습니다.
그러나 결과는 BMI가 높을수록 효과가 떨어 졌다는 것을 증명할만큼 강력하지 않았습니다.
추가 연구에서 유사한 연관성을 발견했지만 2017 년 연구 검토에 따르면 레 보노 게스트 렐 기반 EC를 복용 한 후 다른 BMI 및 체중 범주에서 임신 률이 낮았습니다.
이로 인해 연구자들은 Plan B와 같은 것이“어떤 체중이나 BMI 범주에도 제한되어서는 안된다”는 결론을 내 렸습니다.
BMI가 더 높은 사람들 사이에서 임신 률이 증가하는 것을 발견 한 리뷰에서 연구자들은이 그룹의 사람들을위한 상담과 조언에 더 많은주의를 기울일 것을 권장했습니다.
하지만 검토 할 수있는 데이터는 규모와 다양성 모두에서 제한적이라는 점에 유의해야합니다.
레 보노 게스트 렐 기반 EC 알약과 다른 모든 알약이 BMI가 30 이상인 사람들에게 어떻게 작용할 수 있는지 완전히 이해하려면 더 많은 연구가 필요합니다.
모든 응급 피임 옵션에 해당합니까?
EC에는 4 가지 종류가 있습니다.
- 레보 놀 게스트 렐이 함유 된 프로게스틴 전용 알약
- UPA (ulipristal acetate)가 들어있는 알약
- 구리 IUD
- 특정 복합 피임약의 복용량 증가
플랜 B 및 기타 레 보노 게스트 렐 기반 알약과 마찬가지로 ella로 알려진 UPA 옵션은 체중이 더 높은 사람들에게는 덜 효과적 일 수 있습니다.
Planned Parenthood는 체중이 195 파운드 이상인 사람들에게는 엘라가 덜 효과적 일 수 있다고 말합니다.
그러나 ella는 Plan B 및 기타 levonorgestrel 기반 약보다 체중이나 BMI가 더 높은 사람들에게 여전히 더 효과적 일 수 있습니다.
반면에 구리 IUD는 사람의 체중에 관계없이 동일한 수준의 효과를 나타냅니다.
빠른 비교 차트
각 옵션에서 무엇을 기대해야합니까?
모든 EC 방법은 비슷한 방식으로 작동합니다.
배란, 수정 또는 착상과 같은 것을 막아 임신을 예방하도록 설계되었습니다.
그러나 복용해야하는시기와 효과는 다릅니다.
ulipristal 아세테이트가 함유 된 EC 알약
플랜 B와 달리 UPA가 포함 된 응급 피임약은 처방전을 통해서만 제공됩니다.
엘라라는 상표가 붙은이 알약은 프로게스테론의 정상적인 기능을 차단하여 배란을 예방하거나 지연시킵니다.
일하려면 성관계 후 5 일 이내에 엘라를 복용해야합니다. 올바르게 복용하면 임신 위험을 85 %까지 줄일 수 있습니다.
그러나 약을 1 일차 또는 5 일차에 복용하는 것은 중요하지 않습니다. 그 효과는 동일합니다.
Ella는 또한 levonorgestrel 기반 EC 알약보다 임박한 배란을 억제 할 가능성이 더 높습니다. 이것은 가임기에있는 경우 플랜 B보다 더 효과적입니다.
레보 놀 게스트 렐 (프로게스틴)이 함유 된 EC 알약
Plan B 및 Next Choice를 포함하여 몇 가지 종류의 프로게스틴 전용 EC가 있습니다.
그들은 모두 levonorgestrel이라는 합성 호르몬을 포함합니다. 모두 카운터에서 구할 수 있습니다.
Levonorgestrel은 난자가 방출되도록 신호를 보내는 황체 형성 호르몬의 방출을 감소시켜 배란을 지연 시키거나 예방합니다.
성관계 후 24 시간 이내에이 유형의 EC 알약을 복용하면 임신 위험을 95 %까지 낮출 수 있습니다.
성관계 후 24 ~ 72 시간에 복용하면 임신 위험을 88 % 줄일 수 있습니다.
복합 경구 피임약
일상적인 피임약에는 응급 용으로 분류되어 있지 않지만 임신을 예방하기 위해 특정 수의 조합 유형을 복용하는 것이 가능합니다.
여기에 포함 된 호르몬 (에스트로겐과 프로게스틴)은 본질적으로 EC로 판매되는 알약과 동일한 역할을하지만이 기능을 사용하려면 일반적인 일일 복용량보다 더 많은 양이 필요합니다.
알려진대로 Yuzpe 방법은이 방법의 효과를 입증 한 A. Albert Yuzpe 교수의 이름을 따서 명명되었습니다.
그러나 가장 효과적인 옵션입니다. 성관계 후 72 시간 이내에 복용하면 임신 위험을 75 %까지 줄일 수 있습니다.
현재 거의 30 가지 다른 복합 피임약이이 방법에 대해 승인되었습니다.
정확히 12 시간 간격으로 정확한 수의 알약을 두 번 복용하고 있는지 확인해야합니다.
구리 IUD
구리 IUD는 EC의 가장 효과적인 형태입니다.
수정이나 착상을 중단하기 위해 구리를 자궁으로 방출하여 임신 위험을 99 % 이상 낮 춥니 다.
하지만이 과정은 약을 먹는 것보다 약간 더 복잡합니다.
의료 서비스 제공자는 성관계 후 5 일 이내에 장치를 자궁에 삽입해야합니다.
이것은 비용이 많이 들고 약간 고통 스러울 수 있지만, 장기 피임의 한 형태로 구리 IUD를 최대 12 년 동안 보관할 수 있다는 장점이 있습니다.
(여기에서 IUD를 무료로 또는 저렴한 비용으로 삽입하는 방법에 대해 자세히 알아볼 수 있습니다.)
삭제하려면 다음 생리가 끝날 때까지 기다려야합니다.
이 체중 또는 BMI 한도를 초과하는 사람에게 가장 적합한 옵션은 무엇입니까?
구리 IUD는 사람의 체중에 관계없이 99 % 이상 효과적입니다.
따라서 EC 알약의 효과에 대해 우려하는 모든 사람에게 최상의 옵션입니다.
효율성을 낮출 수있는 다른 것이 있습니까?
성관계 후 경과 된 시간과 생리주기의 위치는 EC 알약의 효과에 영향을 미칠 수 있습니다.
ella와 같은 일부 형태는 성관계 후 1 일 또는 5 일 후에 그대로 유지되지만 플랜 B와 같은 다른 형태는 빨리 복용할수록 더 효과적입니다.
또한 성관계를 할 때 배란에 가까울수록 알약의 효과에 영향을 미칠 가능성이 높아집니다.
고려해야 할 다른 여러 요소도 있습니다.
특정 약물 및 약초 요법은 EC 알약과 상호 작용하는 것으로 알려져 있습니다.
현재 목록에는 다음이 포함됩니다.
- 세인트 존스 워트
- 리팜피신 및 리파 부틴과 같은 항생제
- 위를 덜 산성으로 만드는 약물
- 간질, 결핵 또는 HIV를 치료하는 일부 약물
위의 하나 이상의 영향을받을 수 있다고 우려되는 경우 EC 알약을 복용하기 전에 담당 의사와상의하십시오.
다른 형태의 피임법을 잊어 버려 EC를 복용하는 경우 의료 조언을 구하는 것도 중요합니다. 이 경우 ella는 플랜 B만큼 효과가 없을 수 있습니다.
알약을 복용 한 후 몇 시간 내에 구토를해도 몸에 흡수 할 시간이 없었을 수 있습니다.
가능한 한 효과적 일 수 있도록 할 수있는 일이 있습니까?
복용량을 두 배로 늘리면 EC 알약이 더 이상 효과적이지 않지만 메스꺼움과 같은 부작용이 생길 수 있습니다.
최고 수준의 효과를 보장하려면 권장 기간 내에 EC를 복용하십시오.
플랜 B 및 기타 레 보노 게스트 렐 알약의 경우 성관계 후 72 시간 이내에 복용해야합니다. 그들의 효과는 24 시간 이내에 복용했을 때 가장 높습니다.
Ella는 성관계 후 5 일 이내에 언제든지 사용할 수 있으며 구리 IUD도 사용할 수 있습니다.
복합 피임약을 사용하는 경우 72 시간 이내에 두 용량을 모두 복용해야합니다.
효과가 없다고 생각되면 어떻게해야합니까?
EC가 작동하지 않았는지 여부를 알기는 어렵습니다. 사실, 유일한 확실한 방법은 다음 생리를 기다리는 것입니다.
생리 기한을 알고 있고 7 일 이상 늦어 보인다면 가정 임신 검사를 받으십시오.
생리 기한이 확실하지 않다면 성관계 후 최소 21 일을 기다렸다가 검사를 받으십시오.
임신 검사에서 발견되는 호르몬은 수정 후 6 일만에 생성되므로 조기에 복용 할 필요가 없습니다.
임신 검사 결과가 양성이면 의사의 약속을 예약하여 임신 유지 또는 종료를 포함한 모든 옵션에 대한 조언을 구하십시오.
또한 어떤 형태의 알약을 복용 한 후 몇 시간 내에 구토를하면 효과가 없을 수 있습니다.
그럴 경우 다른 용량을 복용해야 할 수도 있습니다. 사전에 의료 제공자와상의하십시오.
결론
체중과 BMI는 플랜 B의 효과를 낮출 수 있지만이를 확인하려면 훨씬 더 많은 연구가 필요합니다.
하지만 지금 당장은 필요한 경우 플랜 B를 사용하지 않을 이유가 없습니다.
그 효과가 우려되는 경우 의사 나 다른 의료 서비스 제공자와상의하여 자신에게 가장 적합한 옵션에 대해 자세히 알아보십시오.
그리고 기억하세요. 할 수 있었다 덜 효과적이라고해서 전혀 작동하지 않는다는 의미는 아닙니다.
Lauren Sharkey는 영국에 기반을 둔 기자이자 여성 문제를 전문으로하는 작가입니다. 편두통을 퇴치하는 방법을 찾으려고하지 않을 때 숨어있는 건강 문제에 대한 답을 찾아내는 그녀를 찾을 수 있습니다. 그녀는 또한 전 세계의 젊은 여성 활동가를 프로파일 링하는 책을 저술했으며 현재 그러한 저항 자들의 커뮤니티를 구축하고 있습니다. 트위터에서 그녀를 잡아라.
