우리 중 많은 사람들에게 당뇨병으로 인한 가장 무서운 합병증 중 하나는 시력 상실입니다. 혈당을 아무리 잘 관리하더라도 언젠가는 어떤 형태의 안과 질환을 경험하지 않을 것이라는 보장이 없다는 것을 알고 있습니다. 진행을 멈추는 데 도움이되는 주사와 레이저 치료가 존재하지만 현재 당뇨병으로 인해 시력이 상실되면 실제로 시력을 회복 할 수있는 것은 없습니다.
연구원과 전문가의 협력은 Mary Tyler Moore의 남편 인 S. Robert Levine 및 안구 건강 분야의 핵심 연구자들과 함께 JDRF가 이끄는 "Restoring Vision : A Moonshot Initiative"라는 새로운 연구 이니셔티브를 통해이를 변화시키기를 희망합니다. 11 월은 당뇨병 교육의 달이자 당뇨병 안구 질환의 달이기 때문에 매우시기 적절한 계획입니다.
목표는 영향을받은 PWD (당뇨병 환자)의 시력을 예방하고 재생하기 위해 당뇨병 관련 안구 질환에 대한 이해와 도구를 바꾸는 것입니다.
JDRF의 연구 및 국제 파트너십 담당 부사장 인 Sanjoy Dutta 박사는 "그것이 우리의 비전을 잃어버린 사람들에게 되돌려주는 것입니다."라고 말합니다. “그 단어는 단지 섹시해서 사용되는 것이 아니라 매우 도전 적이기 때문입니다. 우리는 당황하지 않지만 이것은 매우 야심 찬 목표이며 이와 같은 것을 활기차게 만드는 데 많은 시간이 걸립니다.”
후기 Mary Tyler Moore에게서 영감을 얻음
이 어려운 작업에 적극적으로 참여한다는 아이디어는 최근 JDRF와 그 이후의 작업을 통해 당뇨병에 대한 수십 년의 유산을 남긴 고 T1 옹호자이자 여배우 Mary Tyler Moore를 기리는 방법으로 모였습니다. 그녀는 2017 년 초에 세상을 떠났고, 1 형 당뇨병 합병증으로 시력 상실을 다루며 생애 말년을 보냈다는 사실은 널리 알려져 있습니다.
그녀의 남편 인 Dr. S. Robert Levine은이 중요한 분야에서 연구를 진행하기 위해 무언가를하고 싶은 마음으로 사망 후 JDRF에 접근했습니다. 킥오프는 2018 년 1 월 (Mary의 사망 1 년 기념일)에 이루어졌으며, JDRF와 Mary Tyler Moore 및 S. Robert Levine Foundation이 수많은 다른 조직과 조직이 포함 된 최초의 브레인 스토밍 워크숍을 개최했습니다. 전 세계의 파트너.
"수십 년 동안 Mary는 JDRF와 협력하여 다른 사람들의 제 1 형 당뇨병 부담을 덜어 주었는데, T1D는 당뇨병 관련 안구 질환으로 인한 시력 손실로 인해 기쁨과 독립성을 앗아 가면서 그녀의 삶에 엄청난 영향을 미쳤습니다."라고 Levine은 말했습니다. “이 문샷은 저시력으로 인해 사랑하는 사람들이 잃어버린 독립을 회복하는 것입니다. 이러한 목표를 달성하려면 새로운 사고의 문을 열고, 위험을 감수하고, 다양한 리소스를 정리하고, 실행 가능한 계획을 만들고, 특정 조치를 함께 수행하려는 의지가 필요합니다. 그렇게 할 수 있다면이 당뇨병 관련 합병증에 대한 치료법에 대한 Mary의 비전이 실현 될 것이라고 확신합니다.”
D 관련 안구 질환에 대해 알아야 할 몇 가지 주요 사항 :
- T1D를 가진 PWD의 약 40-45 %는 시력 상실로 이어 지든 안하든 어떤 유형의 안 질환을 앓고 있습니다. 2018 년의 최근 연구에 따르면 관련 안구 질환을 겪고있는 모든 PWD의 35 %에 대한 글로벌 통계가 있습니다.
- 근로 연령 성인의 실명의 주요 원인이지만, D 관련 안구 질환이 영향이 덜한 당뇨병 망막증의 경우 항상 시력 상실로 이어지는 것은 아닙니다.
- 그러나 임상 효과를 역전시킬 수있는 치료법은 없으며 현재까지 대부분의 연구는 시력 상실이 시작되기 전에 조기 개입을위한 예방 요법에 주로 초점을 맞추고 있습니다.
20 대 중반에 경미한 망막 병증 진단을 받았으며 수년 동안 최상의 BG 제어와 건강한 생활 방식을 통해이를 관리하기 위해 노력해 왔기 때문에 이것이 얼마나 무서운지 개인적으로 알고 있습니다. 다행히도 내 망막 병증은 지금까지 더 이상 필요한 수준으로 진행되지 않았습니다. 생각할 때마다 뼈가 두렵습니다.
이것이이 이니셔티브가 D-Community에 매우 중요한 이유입니다.
시력 회복 : 중요한 문샷
2018 년 1 월 브레인 스토밍 워크숍에는 당뇨병 관련 안구 질환 분야의 50 명 이상의 글로벌 전문가와 의사, 세포 생물 학자, 기술 개발자, 임상 연구자, 비영리 단체 및 정부와 같은 당뇨병 외부의 전문가가 한자리에 모였습니다. 이 회의는 앞으로 나아 가기위한 잠정적 인 청사진으로 이어졌지만 요약은 아직 확정되지 않았으며 2019 년부터 과학 저널에 올릴 가능성이 높다고합니다.
높은 수준에서 논의한 내용은 다음과 같습니다.
- T1D에서 시각 손실로 이어지는 주요 요인 설명
- 현재 진단 및 치료의 한계를 인정
- 비전 복원을 위해 개발중인 현재 최첨단 접근 방식의 환경 분석
- 다른 질병 분야의 개발에서 차세대 접근 방식을 통해 학습
- 고급 단계에서 당뇨병 관련 안구 질환을 역전시킬 수있는 새로운 접근 방식 식별
- 잠재적 영향 및 실행 가능성에 따라 우선 순위가 지정된 접근 방식 목록 생성
문샷이라는 용어에 익숙하다면 단기적인 수익성이나 이익을 기대하지 않고 거의 불가능한 일을 달성하기 위해 종종 수행되는 대담하고 탐구적인 획기적인 프로젝트를 의미합니다.
이 전문가 그룹이 자신이 반대한다고 생각하는 것에 대해 알려줘야합니다. 그러나 당뇨 관련 안구 질환에 대한 현재의 접근 방식에 대해 더 많은 노력을 기울여야한다는 합의가 있습니다.
미시간대 의과 대학 안과 및 시각 과학 교수 인 JDRF의 시력 복원 워크숍 의장 인 토마스 가드너 박사는 "당뇨병 환자에게 가장 두려워하는 것이 무엇인지 물으면 시력을 잃는 것입니다."라고 말했습니다. "치료 격차를 메우고 당뇨병이 시력 상실에 영향을 미치는 이유와이를 되돌릴 수있는 방법을 근본적으로 이해하려면 더 많은 연구가 필요합니다."
의심 할 여지가 없습니다, Dr. Gardner.
위의 "목표"목록은이 시점에서 상당히 고차원적이고 추상적 일 수 있지만, 이미 떠오르고있는보다 실질적인 행동에 대한 몇 가지 흥미로운 아이디어도 있습니다.
- 망막증 (장기 기증을위한 JDRF의 nPod 라인에 따른 것)을 포함하여 d 당뇨병 관련 안과 질환이 발생했거나 경험 한 사람들을위한 장기 기증 프로그램
- 줄기 세포를 사용하여 망막 기능 및 손실 된 안구 조직을 재생
- 기술을 사용하면 시각 장애가있는 사람들의 삶을 더 편하게 만드는 데 도움이 될 수 있습니다. 예를 들어 지금은 0이 아닌 1 분에 10 ~ 15 개의 단어를 읽거나 가구에 부딪히지 않고 집 주변을 돌아 다닐 수 있습니다. 완전한 어둠 대신 밝고 어두움
- 이러한 이정표에 도달하고 삶을 개선 할 수있게 해주는 유전자 치료는 시력 상실을 잃은 PWD의 시력 상실을 "치료"하는 것보다 부족합니다. 이 연구는 영국에서 Peter Coffey 박사의 연구와 함께 이미 진행되고 있습니다.
JDRF의 Dutta 박사는이 새로운 계획과 관련하여 많은 희망이 있지만 공을 앞으로 나아가려면 시간과 상당한 자금이 필요하다고 말합니다. Mary Tyler Moore 및 S. Robert Levine 재단 외에도 JDRF는 National Eye Institute, Research for the Prevention of Blindness 및 New York Stem Cell Foundation과 같은 그룹과 제약 회사, Google과 같은 데이터 플레이어와 협력하고 있습니다. 머신 러닝 분야의 Verily와 Onduo, Glooko 및 IBM Watson 등이 있습니다.
“인공 지능과 기계 학습의 모든 발전과 함께 우리가이 분야에서 가지고있는 것보다 훨씬 더 많은 것을 할 수있는 방법이 있습니다. 거기에서 우리는 일관된 전략을 짜고 있으며 앞으로 나아갈수록 더 많은 것을위한 토대를 마련하고 있습니다.”라고 Dutta는 말합니다.
내년에 그는이 이니셔티브에 대한 더 많은 논의와 전임상 연구, 자금 조달 측면, 자원 조달 및 임상 시험 설계에서 특정 영역에 대한보다 구체적인 포커스 그룹을 볼 것으로 기대합니다.
앞으로 Dutta는 환자 커뮤니티 피드백이 삶의 질 (QoL) 측정과 이러한 종류의 연구 이니셔티브에서 오는 커뮤니티 구성원이보고 싶어하는 것을 평가하는 데 중요 할 것이라고 말합니다.
"우리는 이것에 대한 일정이 어떻게 될지 모릅니다. 그러나 그것은 단지 2 년 계획이 아닙니다… 이것은 시간이 걸립니다."라고 그는 말합니다. "우리는 이것을 준비해야하며 처음부터 실패하고 싶지 않습니다."
실행 계획을 개발하는 초기 단계에서도 이런 일이 일어나게되어 기쁩니다. 특히 망막증과 다른 형태의 시력 상실을 경험 한 우리 모두에게는 매우 개인적인 문제이며 머지 않아 실현되는 것을 듣기를 기대합니다!
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