시신경 세포 염 치료 : 약물 및 기타

NMO (National Organization for Rare Disorders)에 따르면 시신경 세포 염 (NMO)은 10 만명 중 10 명에게 영향을 미치는자가 면역 질환입니다. NMO는 시신경 (시신경염) 및 척수 (횡 방향 척수염)에 대한 공격이 특징입니다.

NMO 환자는 돌이킬 수없는 시력 상실 또는 이동성 상실을 유발할 수있는 재발을 예방하거나 줄이기 위해 조기에 적절한 치료가 필수적입니다.

과거에 연구자들은 NMO가 다발성 경화증 (MS)의 일종이라고 생각했지만 이제는 이것이 뚜렷한 질환이라는 것을 알고 있습니다. NMO가 MS처럼 보일 수 있기 때문에 많은 사람들이 오진과 치료 지연을 경험합니다.

NMO 공격은 심각 할 수 있으며 사례의 약 90 %에서 재발 할 수 있습니다. 이러한 재발을 예방하는 것은 NMO에 대한 면역 억제 요법의 하나의 목표입니다.

최근 NMO 치료가 발전함에 따라 새로운 약물 요법을 사용할 수 있습니다. 진행중인 임상 시험은 미래의 NMO 치료법을 엿볼 수있는 유망한 전망과이 질환을 앓고있는 사람들에게 잠재적 인 새로운 희망을 제공합니다.

약물

NMO에 대한 의학적 치료는 공격 또는 재발의 빈도를 줄이고 공격 중 조직 손상의 심각도를 줄이는 것을 목표로합니다. 치료에는 두 가지 과정이 있습니다. 하나는 재발에 특화된 것이고 다른 하나는 장기적인 전략입니다.

재발 중 치료

NMO 공격 중 1 차 치료는 일반적으로 고용량 정맥 내 코르티코 스테로이드 약물입니다. 의사는 또한 스테로이드와 함께 또는 정맥 내 (IV) 스테로이드 치료 후 혈장 교환을 권장 할 수 있습니다.

혈장 교환 중에 의료 서비스 제공자는 카테터라는 얇은 튜브를 팔의 정맥에 삽입합니다. 어떤 경우에는 사타구니 나 어깨에 카테터를 삽입 할 수 있습니다.

그러면 혈액이 카테터를 통해 혈액 세포에서 혈장을 분리하는 기계로 나갑니다. 그런 다음 혈장은 다른 용액으로 대체되어 혈액 세포와 혼합되어 다시 몸에 주입됩니다.

혈장 교환은 공격을 일으키는 항체를 제거하기위한 것입니다.

공격 빈도를 줄이기위한 치료

의사는 재발을 방지하기 위해 장기간 사용하는 경우 저용량 코르티코 스테로이드를 권장 할 수 있습니다. 면역 억제 약물은 또한 장기 치료 계획의 일부를 구성 할 수 있습니다. 이러한 약물에는 다음이 포함됩니다.

아자 티오 프린 (Imuran, Azasan)
마이코 페놀 레이트 모 페틸 (Cellcept)
리툭시 맙 (리툭산)
프레드니손
메토트렉세이트

2020 년 연구에서 eculizumab (Soliris)라는 또 다른 치료법은 이전에 리툭시 맙을 투여받은 NMO 환자의 재발 위험이 감소한 것으로 나타났습니다.

Eculizumab은 AQP4 항체 양성 NMO 환자를위한 몇 가지 치료법 중 하나입니다. 다른 것들은 inebilizumab-cdon (Uplizna)과 satralizumab-mwge (Enspryng)를 포함합니다.

물리 치료

NMO와 함께 사는 사람들은 이동성 문제를 경험할 수 있습니다. 물리 치료는 건강한 움직임과 움직임 범위를 유지하는 데 도움이 될 수 있습니다.

물리 치료사는 자세와 리프팅 기술에 대한 정보와 조언을 제공 할 수 있습니다. 또한 신체의 특정 요구 사항을 지원하고 통증과 뻣뻣함을 완화하기위한 수동 요법을 제공하는 운동을 안내 할 수 있습니다.

물리 치료는 NMO에서 발생하는 조직 손상을 되돌릴 수 없지만 전반적인 이동성을 촉진 할 수 있습니다.

라이프 스타일 수정

면역 억제 요법은 감염과 질병에 대항하는 면역 체계의 능력을 감소시킵니다. NMO에 비추어 건강을 지원할뿐만 아니라 암 및 기타 상태에 대한 조기 검진을 보장하기 위해 정기적으로 의사를 만나는 것이 중요합니다.

이러한 치료법을 복용하는 동안 정기적으로 손을 씻고 아플 수 있거나 아플 수 있다고 의심되는 사람들로부터 멀리 떨어져 감염을 예방하는 조치를 취해야합니다.

상처 치유가 느려질 수 있으므로 경미한 부상이라도 의사를 만나는 것이 좋습니다. 이러한 약물로 인해 치과 건강도 저하 될 수 있으므로 정기적 인 치과 방문을 유지하는 것이 중요합니다.

공격 방지

장기 약물 요법은 재발이나 향후 공격을 예방하는 데 도움이됩니다. 치료를 잘 파악하고 의사와 정기적으로 확인하는 것은 공격 예방에 적극적으로 대처할 수있는 한 가지 방법입니다.

다른 형태의 질병에 걸리지 않도록 위생을 잘 관리하면 면역 억제제를 복용하는 동안 전반적인 건강을 더 잘 관리 할 수 있습니다.

의사와 잘 소통하는 것이 중요합니다. NMO는 비교적 드물기 때문에 많은 사람들이 여전히 그것을 관리하는 방법을 배우고 있으며 결과를 개선하기 위해 새로운 치료법이 여전히 개발되고 있습니다. 필요한 경우 수정할 수 있도록 치료 계획에 대한 우려 사항에 대해 의사와상의하십시오.

임상 시험

연구원과 제약 회사는 NMO를 제어하고 삶의 질을 향상시키는 데 도움이되는 새로운 치료법을 찾기 위해 끊임없이 노력하고 있습니다. 일부 임상 시험은 등록이 가능하므로 자격이있는 경우 참여할 수 있습니다. ClinicalTrials.gov 데이터베이스를 통해 NMO 임상 시험을 검색 할 수 있습니다.