- Medigap 플랜 C는 추가 보험 보장 플랜이지만 Medicare 파트 C와는 다릅니다.
- Medigap 플랜 C는 파트 B 공제액을 포함한 다양한 Medicare 비용을 보장합니다.
- 2020 년 1 월 1 일부터 신규 Medicare 등록자는 플랜 C를 더 이상 사용할 수 없습니다.
- 플랜 C를 이미 가지고 있거나 2020 년 이전에 Medicare 수혜 자격이있는 경우 플랜을 유지할 수 있습니다.
Medigap 플랜 C를 포함하여 2020 년부터 Medigap 플랜에 변경 사항이 있음을 알고 계실 것입니다. 2020 년 1 월 1 일부터 플랜 C가 중단되었습니다. Medicare 및 Medigap 보충 플랜을 가지고 있거나 등록 할 준비가되어있는 경우 이러한 변경 사항이 귀하에게 어떤 영향을 미치는지 궁금 할 것입니다.
가장 먼저 알아야 할 것은 플랜 C가 메디 케어와 동일하지 않다는 것입니다. 부품 C. 비슷하게 들리지만 Medicare Advantage로도 알려진 Part C는 Medigap Plan C와 완전히 별 개인 프로그램입니다.
플랜 C는 파트 B 공제액을 포함하여 Medicare와 관련된 많은 비용에 대한 보장을 제공하기 때문에 인기있는 Medigap 플랜입니다. 새로운 2020 년 규정에 따라 이미 플랜 C에 등록 된 경우이 보장을 유지할 수 있습니다.
그러나 Medicare를 처음 사용하고 Plan C를 고려 중이라면이를 구매할 수 없습니다. 좋은 소식은 다른 많은 Medigap 플랜이 있다는 것입니다.
이 기사에서는 플랜 C가 사라진 이유와 대신 귀하에게 적합한 다른 플랜에 대해 설명합니다.
Medigap 플랜 C가 없어 졌습니까?
2015 년 의회는 2015 년 메디 케어 액세스 및 CHIP 재 승인 법 (MACRA)이라는 법안을 통과 시켰습니다. 이 판결로 인해 변경된 사항 중 하나는 Medigap 플랜이 파트 B 공제액에 대한 보장을 제공 할 수 없다는 것입니다. 이 규칙은 2020 년 1 월 1 일에 발효되었습니다.
이 변경은 사람들이 필요하지 않을 때 의사의 사무실이나 병원을 방문하지 못하도록하기위한 것입니다. 모든 사람이 파트 B 공제액을 지불하도록 요구함으로써 의회는 가정에서 처리 할 수있는 경미한 질병에 대한 방문을 줄이기를 희망했습니다.
플랜 C는 파트 B 공제액을 보장하는 두 가지 Medigap 플랜 옵션 중 하나입니다 (다른 하나는 플랜 F였습니다). 이는 새로운 MACRA 규칙으로 인해 더 이상 새로운 등록자에게 판매 할 수 없음을 의미합니다.
Medigap Plan C를 이미 가지고 있거나 가입하고 싶은 경우 어떻게합니까?
이미 가지고있는 경우 플랜 C를 유지할 수 있습니다. 2019 년 12 월 31 일 이전에 등록했다면 플랜을 계속 사용할 수 있습니다.
당신이 가진 회사가 당신의 계획을 더 이상 제공하지 않기로 결정하지 않는 한, 당신은 그것이 당신에게 의미가있는 한 그것에 매달릴 수 있습니다. 또한 2019 년 12 월 31 일 또는 그 이전에 Medicare 수혜 자격이 된 경우에도 플랜 C에 가입 할 수 있습니다.
플랜 F에도 동일한 규칙이 적용됩니다. 이미 가입했거나 2020 년 이전에 이미 Medicare에 등록한 경우 플랜 F를 사용할 수 있습니다.
다른 유사한 플랜 옵션을 사용할 수 있습니까?
2021 년에 새로 Medicare 수혜 자격이있는 경우 플랜 C를 이용할 수 없습니다. Medicare 비용의 상당 부분을 충당하는 Medigap 플랜에 대한 다른 많은 옵션이 여전히 있습니다. 그러나 이러한 플랜은 새 규칙에 따라 파트 B 공제액 비용을 충당 할 수 없습니다.
Medigap Plan C는 무엇을 보장합니까?
플랜 C는 포괄적이기 때문에 매우 인기가 있습니다. 많은 Medicare 비용 분담 비용이 플랜에서 보장됩니다. 파트 B 공제액에 대한 보장 외에도 플랜 C는 다음을 보장합니다.
- 메디 케어 파트 A 공제액
- 메디 케어 파트 A 공동 보험 비용
- 메디 케어 파트 B 공동 보험 비용
- 최대 365 일 병원 공동 보험
- 시술에 필요한 처음 3 파인트의 혈액
- 전문 요양 시설 공동 보험
- 호스피스 공동 보험
- 외국에서 긴급 보장
보시다시피 Medicare 수혜자에게 부과되는 거의 모든 비용은 플랜 C로 보장됩니다. 플랜 C에서 보장되지 않는 유일한 비용은 파트 B "초과 비용"으로 알려진 비용입니다. 초과 비용은 의료 서비스 제공자가 서비스에 대해 청구 한 Medicare 승인 비용을 초과하는 금액입니다. 일부 주에서는 초과 요금이 허용되지 않으므로 플랜 C가 훌륭한 옵션입니다.
다른 어떤 종합 계획을 사용할 수 있습니까?
플랜 C 및 플랜 F를 포함하여 다양한 Medigap 플랜을 사용할 수 있습니다. 2020 년 이전에 Medicare 자격이 없었기 때문에 둘 중 하나에 등록 할 수없는 경우 유사한 보장에 대한 몇 가지 옵션이 있습니다.
인기있는 선택에는 플랜 D, G 및 N이 포함됩니다. 이들은 모두 플랜 C 및 F와 유사한 보장을 제공하지만 몇 가지 주요 차이점이 있습니다.
- 플랜 D.이 플랜은 파트 B 공제액을 제외한 플랜 C의 모든 보장을 제공합니다.
- 플랜 G. 파트 B 공제액을 제외한 모든 비용도이 플랜에서 보장됩니다.
- 플랜 N. 플랜 N에서는 몇 가지 예외를 제외하고 모든 비용이 보장됩니다. 파트 B 공제액은 보장되지 않으며 일부 코 페이는 귀하가 부담해야합니다. 플랜 N에 따라 일부 진료실 방문에 대해 최대 $ 20, 병원 입원으로 이어지지 않는 응급실 (ER) 방문에 대해 최대 $ 50를 지불하게됩니다.
다음 차트는 이러한 각 계획의 세부 정보를 더 자세히 비교합니다.
예 (최대 365 일)
플랜간에 비용 차이가 있습니까?
플랜 C 보험료는 플랜 D, G 또는 N의 월 보험료보다 약간 높은 경향이 있습니다. 비용은 거주 지역에 따라 다르지만 아래 차트에서 전국 각지의 샘플 비용을 확인할 수 있습니다.
주에 따라 플랜 G 옵션이 두 개 이상있을 수 있습니다. 일부 주에서는 고액 공제 플랜 G 옵션을 제공합니다. 고액 공제 플랜을 사용하면 보험료가 낮아 지지만 Medigap 보장이 시작되기 전에 공제액이 수천 달러까지 높아질 수 있습니다.
나에게 맞는 플랜을 어떻게 선택합니까?
Medigap 플랜은 Medicare와 관련된 비용을 지불하는 데 도움이 될 수 있습니다. 10 개의 플랜을 사용할 수 있으며 메디 케어에서는 어떤 회사에서 제공하든 표준화해야합니다. 이 규칙의 예외는 매사추세츠, 미네소타 또는 위스콘신 거주자에게 제공되는 계획입니다. 이러한 주에는 Medigap 플랜에 대해 다른 규칙이 있습니다.
그러나 Medigap 플랜이 모든 사람에게 의미가있는 것은 아닙니다. 귀하의 예산 및 의료 요구에 따라 추가 공제액을 지불하는 것은 혜택의 가치가 없을 수 있습니다.
또한 Medigap 플랜은 처방약 및 기타 추가 보장을 제공하지 않습니다. 예를 들어, 처방이 필요한 만성 질환이있는 경우 Medicare Advantage 플랜 또는 Medicare 파트 D 플랜을 사용하는 것이 더 나을 수 있습니다.
반면에 의사가 입원이 필요한 시술을 추천했다면 파트 A 공제액과 병원 공동 보험을 보장하는 Medigap 플랜이 현명한 조치 일 수 있습니다.
Medigap 전문가 :
- 전국 범위
- 많은 메디 케어 비용에 대한 보장
- 추가 365 일 병원 보장
- 일부 플랜은 해외 여행 중 보장을 제공합니다.
- 일부 계획은 피트니스 프로그램과 같은 추가 사항을 포함합니다.
- 선택할 수있는 다양한 계획
Medigap 단점 :
- 프리미엄 비용은
- 처방약 보장은 포함되지 않습니다
- 치과, 안과 및 기타 추가 보장은 포함되지 않습니다.
Medicare 웹 사이트의 도구를 사용하여 거주 지역의 Medigap 플랜을 구입할 수 있습니다. 이 도구는 해당 지역에서 사용 가능한 계획과 가격을 보여줍니다. 이 도구를 사용하여 필요와 예산에 맞는 계획이 있는지 결정할 수 있습니다.
더 많은 도움이 필요하면 주 건강 보험 지원 프로그램 (SHIP)에 연락하여 해당주의 플랜 선택에 대한 조언을 얻을 수 있습니다. 질문에 대한 답변은 Medicare에 직접 문의 할 수도 있습니다.
테이크 아웃
Medigap Plan C는 Medicare와 관련된 많은 자비 부담 비용을 충당하기 때문에 인기있는 보충 옵션입니다.
- 2020 년 1 월 1 일부터 플랜 C가 중단되었습니다.
- 이미 가지고있는 경우 플랜 C를 유지할 수 있습니다.
- 2019 년 12 월 31 일 또는 그 이전에 Medicare 수혜 자격이있는 경우에도 플랜 C에 가입 할 수 있습니다.
- 의회는 플랜 B 공제액을 더 이상 Medigap 플랜에서 보장 할 수 없다고 판결했습니다.
- 플랜 B 공제 혜택없이 유사한 플랜을 구매할 수 있습니다.
- 유사한 플랜에는 Medigap 플랜 D, G 및 N이 포함됩니다.
이 기사는 2021 년 메디 케어 정보를 반영하기 위해 2020 년 11 월 20 일에 업데이트되었습니다.