- Medicare 보험료를 감당할 수없는 경우 Qualified Medicare Beneficiary (QMB) 프로그램이 도움을 드릴 수 있습니다.
- QMB 프로그램 자격을 얻으려면 자산과 월 소득이 특정 한도 미만이어야합니다.
Medicare는 65 세 이상의 사람들과 특정 건강 상태 또는 장애가있는 사람들에게 의료 서비스를 제공합니다. 목표는 이러한 서비스를 일반적으로 저렴하게 유지하는 것이지만 여전히 비용 분담금을 지불하는 데 도움이 필요할 수 있습니다.
4 개의 메디 케어 저축 프로그램 (MSP)은 메디 케어 몫을 지불 할 수없는 사람들을 돕기 위해 만들어졌습니다. 이러한 프로그램에는 다음이 포함됩니다.
- 유자격 메디 케어 수혜자 (QMB) 프로그램
- 특정 저소득 메디 케어 수혜자 (SLMB) 프로그램
- 유자격 개인 (QI) 프로그램
- 자격있는 장애인 및 근로 개인 (QDWI) 프로그램
이 기사는 QMB 프로그램, 그것이 다루는 내용 및 자격에 대한 지침에 초점을 맞출 것입니다. 다른 Medicare 저축 프로그램과 마찬가지로 QMB는 귀하가 참여할 수 있도록 귀하의 소득 및 자원에 제한을 설정합니다.
Medicare QMB 프로그램의 기본 사항
4 개의 MSP는 가입자에게 부과 될 수있는 특정 Medicare 보험료 및 기타 비용을 보장합니다. 2017 년 현재 770 만 명 (Medicare 수혜자 8 명 중 1 명)이 QMB 프로그램에 등록되었습니다.
QMB 프로그램은 특정 소득 및 자원 한도에 해당하는 모든 사람이 이용할 수 있습니다. 다음을 포함합니다.
- 메디 케어 파트 A 보험료
- 메디 케어 파트 B 보험료
- Medicare 파트 A 또는 B와 관련된 공동 보험
- Medicare 파트 A 또는 B와 관련된 코 페이
- Medicare 파트 A 또는 B와 관련된 공제액
다른 세 MSP는 더 적은 비용을 지불하거나 특정 자격이나 장애를 가진 개인으로 제한됩니다.
누가 Medicare QMB 프로그램에 참여할 수 있습니까?
QMB 프로그램은 저소득층 개인을 돕는 것을 목표로하기 때문에 귀하가 이용할 수있는 월 소득 및 재정 자원에 제한을 둡니다. 이러한 한도를 초과하면 프로그램에 참여할 수 없습니다.
일반적으로 참여는 연방 빈곤 수준을 충족하는 개인으로 제한됩니다. 2020 년 연방 빈곤 수준은 워싱턴 D.C. 및 48 개 주에 거주하는 개인의 경우 연간 $ 12,760입니다. 한도는 알래스카 (15,950 달러)와 하와이 (14,680 달러)에서 더 높습니다.
개인을위한 QMB에 대한 특정 재정 요구 사항은 다음과 같습니다.
- 월 소득 한도 $ 1,084
- $ 7,860의 자산 한도
부부를위한 QMB의 구체적인 재정 요건은 다음과 같습니다.
- 월 소득 한도 $ 1,457
- $ 11,800의 자산 한도
소득과 자산이 너무 높아서이 프로그램에 참여할 자격이 없다고 생각 되시면 어쨌든 신청 해보십시오. 소득과 자산을 계산할 때 몇 가지 예외 및 고려 사항이 있습니다.
QMB 자격에 포함되지 않는 소득은 다음과 같습니다.
- 해당 월 소득의 첫 $ 20
- 그 달에 벌어 들인 임금 중 처음 $ 65
- 처음 $ 65를 공제 한 후받는 임금의 절반
- 푸드 스탬프
이 프로그램은 연방 빈곤 한도를 초과하여 매달 $ 20의 소득을 올릴 수 있도록 허용합니다.
소득 한도는 주마다 약간 다를 수 있습니다. QMB 프로그램을 신청하려는주의 거주자 여야하며 이미 Medicare 파트 A에 등록되어 있어야합니다.
QMB 프로그램을 신청할 때 계산되지 않는 자산은 다음과 같습니다.
- 당신의 기본 집
- 차량 1 대
- 가정 용품
- 약혼 및 결혼 반지
- 매장지
- 최대 $ 1,500의 매장 비용
- 현금 가치가 $ 1,500 미만인 생명 보험
메디 케어 지불에 대한 도움을 찾기위한 팁
Medicare는 65 세 이상의 사람들과 특정 건강 상태를 가진 사람들에게 의료 서비스를 제공하기 위해 만들어졌습니다. 그러나 보험료, 코 페이먼트, 공제액과 같은 본인 부담금이 합산 될 수 있습니다. Medicare 비용 분담액을 지불하는 데 문제가있는 경우 몇 가지 조치를 취하거나 도움이 될 수있는 프로그램을 살펴볼 수 있습니다.
- 이중 자격. 중대한 필요 또는 장애가있는 경우 Medicare 및 Medicaid 모두에 대한 자격이있을 수 있습니다. 이를 이중 수혜 자격이라고하며 추가 건강 보장 및 서비스를 제공 할 수 있습니다.
- 추가 도움. 이 프로그램은 처방약 비용을 절약 할 수 있지만 참여하려면 Medicare 파트 D 처방약 플랜에 등록해야합니다. QMB 자격이있는 경우 추가 지원 프로그램도받을 자격이 있어야합니다.
- Medicare Advantage (Part C) 플랜. 메디 케어 파트 A와 B는 각각 입원 및 외래 진료를 포함합니다. Medicare 파트 D는 처방약을 보장하는 선택적 프로그램입니다. Medicare Part C 또는 Medicare Advantage를 통해 귀하의 건강 관리 및 재정적 필요에 가장 적합한 Medicare 플랜을 맞춤화 할 수 있습니다. Advantage 플랜을 통해 Medicare 서비스를 번들로 묶으면 비용을 절약하는 데 도움이 될 수 있습니다.
- 메디 케어 저축 프로그램. QMB를 포함한 이러한 프로그램은 귀하의 Medicare 비용 분담금을 충당하는 데 도움이됩니다. 참여는 특정 요구와 소득 한도로 제한됩니다.
- 정시에 등록하고 미리 계획하십시오. 귀하의 메디 케어 비용 분담액에 다양한 벌금이 적용될 수 있습니다. 제 시간에 초기 보장을 신청하십시오. 연체료 및 벌금을 피하기 위해 지정된 기간 내에 필요할 수 있다고 생각되는 추가 서비스를 추가하십시오.
- 소득을 업데이트하십시오. 많은 Medicare 프로그램에서 소득을 사용하여 자격을 결정합니다. 소득이 떨어지면 반드시 Medicare를 업데이트하십시오.
Medicare QMB 프로그램에 어떻게 등록합니까?
QMB 프로그램에 등록하려면 먼저 Medicare 파트 A에 등록해야합니다.
다음 단계는 귀하의 소득과 자산을 검토하여 귀하가 Medicare에서 설정 한 한도 미만인지 확인하는 것입니다. 그러나 이러한 한도에는 예외가 있으며 소득이나 자산이이를 초과하더라도 신청하는 것이 좋습니다.
신청하려면 주 Medicaid 사무소에 연락해야합니다. 주의 사무실 위치를 찾으려면 온라인으로 확인하거나 800-MEDICARE로 Medicare에 전화하십시오. 필요한 문서는 주마다 다르지만 신청 절차에는 신분증 제출, Medicare 보장 증명 및 재정 정보가 포함될 수 있습니다.
신청서를 제출하면 약 45 일 이내에 확인 또는 거부를 받게됩니다. 거부 된 경우 항소를 요청할 수 있습니다. MSP 등록은 매년 갱신해야합니다.
귀하의 QMB가 활성 상태 인 경우에도 보장되는 항목 또는 서비스에 대해 부당하게 청구될 수 있습니다. 청구 문제에 대해서는 Medicare에 문의하십시오. QMB 프로그램 참여에 대한 문서를 휴대하고 제공자에게 보여주십시오.
테이크 아웃
- Medicare는 노인 및 기타 도움이 필요한 개인에게 저렴한 의료 보험을 제공하기위한 것입니다. 그렇다하더라도 본인 부담 비용이 합산 될 수 있습니다.
- 여러 프로그램이 귀하의 메디 케어 비용 분담금을 지불하는 데 도움을 줄 수 있습니다. QMB 프로그램은 보험료, 공제액 및 기타 비용을 지불하는 데 도움을받을 수있는 한 가지 방법 일뿐입니다.
- QMB 프로그램에 참여하려면 소득 및 자산 한도 미만이어야합니다. 당신이 너무 많이 만들거나 소유하고 있다고 생각되면 어쨌든 신청하십시오. 자격을 계산할 때 많은 자산 및 수입원이 포함되지 않습니다.