영국의 Chris Aldred에게 모든 것은 물집에서 시작되었습니다. 그는 1 형 진단을받은 지 20 년이되었고 몇 년 전부터 발에 신경 손상을 경험했지만 지금까지 생명에 영향을 미치는 것은 없었습니다. 크리스는 물집을 잠시 살펴 보았고 곧 치유되었습니다. 그가 깨닫지 못한 것은 감염이 궤양으로 발전하고 있다는 것입니다.
족병 전문의의 항생제 치료가 처음에 궤양을 치료하는 데 도움이 되었음에도 불구하고 감염이 악화되어 뼈로 퍼져서 경구 약물이 효과가 없었습니다. Chris는 15 주 동안 피부에 바늘을 통해 정맥 내 항생제를 스스로 투여해야했고 그 후 모든 것이 정상인 것처럼 보였습니다.
그러나 6 개월 후 Chris는 발이 붉어지고 부어 오른 것을 발견했습니다. 또 다른 궤양이 궁금한가요? 종소리 였어요. 그것은 또 다른 IV 치료를 의미했습니다. 54 주 (1 년 이상!)의 긴 시간 동안 보호 부츠를 착용 한 후 문제가 마침내 해결 된 것처럼 보였습니다. 그러나 위험은 남아 있습니다. 그래서 Chris는 부상과 감염의 위험을 줄이기 위해 신발을 위해 특별히 설계된 안창을 착용하고 있습니다.
Chris는 자신의 블로그에서 발 합병증에 대한 자세한 내용을 공유했습니다. 심술쟁이 펌퍼,하지만 그의 이야기는 유감스럽게도 고유하지 않습니다. 발 관련 문제는 가장 흔하게 경험하는 당뇨병 합병증 중 하나입니다.
이시기에 미국 당뇨병 협회 (ADA)는 발 합병증에 대한 최신 연구에 초점을 맞춘 수많은 세션을 포함하는 대규모 연례 과학 세션 컨퍼런스를 준비하고 있습니다.
임상에 초점을 맞춘 세션이 중요하지만 Chris는 ADA가 실제로 당뇨병 성 발 문제를 겪고있는 사람들의 더 많은 관점을 포함하기를 바랍니다.
과거에 회의에 참석했으며 제약 회사 인 Ascensia의 현장보고까지도 수행 한이 대변인은 "그들은 무대 위에있는 PWD (당뇨병 환자)를 가진 것으로 할 수 있습니다."라고 말합니다.
“정말 어떤 것인지 설명하는 것은 매우 중요합니다. 이러한 문제는 우리가 스스로를 돌보지 않았거나 당뇨병을 소홀히하지 않았기 때문에 발생하는 것이 아니라 너무 자주 메시지입니다. 풋 체크에 대한 실용적인 실제 팁이 우리에게 필요합니다. "
당뇨병 관련 발 스트레스의 "범위 내 시간"?
ADA 컨퍼런스에서 선보일 가장 흥미로운 새로운 연구 중 하나는 Journal of Diabetes Science and Technology (2019 년 5 월 버전), 제목 : "당뇨병 성 말초 신경 병증 환자의 발바닥 조직 스트레스 측정 : 당뇨병 성 발 관리의 중요한 개념.”
국제 연구팀은 당뇨병 관련 발 상처, 특히 궤양의 주요 원인으로 발바닥 조직 스트레스 (PTS)의 개념을 조사했습니다. PTS는 발바닥 압력, 전단 스트레스, 일일 체중 부하 활동, 처방 된 하역 중재에 소요 된 시간 (환자가 압력을 완화하기 위해 의사의 지시를 얼마나 잘 따르는지를 의미 함)을 포함하여 몇 가지 잘 알려진 발 손상 요인을 하나의 측정 값으로 통합하는 새로운 개념입니다. 그들의 발).
이 기사는“최근에야 결합 된 측정을 가능하게하는 기술을 통해”궤양을 유발하는 발 관련 스트레스를 유발하는 요인을 종합적으로 측정 할 수 있다고 지적합니다.
이 기사는 환자에 대한 PTS 측정의 초기 사용에 대해보고하고, 신경 병증 환자에서 PTS를 측정하고보고하기위한 새로운 관리 지침 및 표준을 요청함으로써 결론을 내립니다.
저자는 또한 당뇨병 발 합병증을 예방하는 새로운 방법을 제안합니다. 그 중 하나는 일상 활동 중에 발바닥 조직 스트레스를 지속적으로 모니터링하고 스마트 워치를 통해 환자에게 실시간 경고를 제공하여 PTS를 줄이는 새로운 압력 감지 "스마트 깔창"입니다. 캐나다 회사 SurroSense Rx의이 기술은 현재 임상 시험 중에 있습니다.
연속적인 포도당 모니터가 제공 할 수있는 "범위 내 시간"측정과 비슷하지만 당뇨병 관련 발 스트레스에 대해 생각하십시오.
참으로 매혹적인 발 물건!
당뇨병 발 문제 감지를위한 SmartMat
또한 궤양과 같은 당뇨병 관련 족부 합병증에 대한 새로운 기술과 치료법을 개발하는 수많은 다른 회사가 있습니다. 큰 사업입니다. 가장 파괴적이고 비용이 많이 드는 당뇨병 관련 합병증 중 하나 인 데이터에 따르면 당뇨병에 지출되는 3 달러 중 1 달러가하지 합병증과 관련이 있다고합니다.
특히 재향 군인 (4 명 중 1 명은 당뇨병이 있고 절단의 80 %가 당뇨병 발과 관련이있는 경우)에 초점을 맞춘 매사추세츠에있는 Podimetrics 회사의 CEO 겸 공동 설립자 인 Jon Bloom 박사에 따르면 궤양). 그들은 당뇨병 성 족부 궤양의 초기 징후를 원격으로 발견하는 기술을 개발하고 있습니다. 종종 5 주 또는 클리닉에 입원하기 전입니다.
Podimetrics 제품은 환자가 하루에 단 20 초 동안 발을 얹는 셀룰러 연결 SmartMat입니다. 스캔 된 데이터는 Podimetrics 관리 팀에 전송되어 손상을 검토하고 감지 된 문제를 잠재적으로 진단합니다. 그런 다음 회사는 임상 팀의 지시에 따라 예방 치료를 제공 할 수 있습니다.
Podimetrics는 2011 년에 설립되었으며 2015 년에 SmartMat 제품에 대한 FDA 승인을 걸렸습니다. 수년에 걸쳐 천천히 발전하고 확장되고 있습니다. 이제 새로운 최고 수준의 기술 발전과 함께 최근 헤드 라인에 따르면이 회사는 재향 군인회 (VA) 부문으로 더욱 확장하기 위해 1,340 만 달러를 모금했습니다.
이러한 새로운 도구가 중요하지만 PWD 옹호자 Chris는 환자가 알아야 할 간단하고 실용적인 사항을 다시 지적합니다. 이는 성실한 발 관리와 정기 검진으로 귀결됩니다.
"일이 일어나지 만 발 검사를 할 때 찾고있는 것이 무엇인지 알아야합니다. 피부에 균열이 생기는 것이 아니라 발 모양이 변합니다."Chris가 뒤를 돌아보며 말합니다. "치료를위한 경로를 알고 빠른 조치를 취하십시오. 감염되면 빠르고 세게 공격하십시오."
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