궤양 성 대장염, 크론 병, 빈혈의 관계

크론 병과 궤양 성 대장염은 모두 염증성 장 질환 (IBD)입니다. 소화관에 염증을 일으켜 신체가 음식을 분해하고 사용하는 능력을 방해합니다.

IBD는 철분 결핍 빈혈의 위험을 증가시킵니다. IBD 환자의 약 45 %는 철분 결핍 빈혈도 가지고 있습니다.

헤모글로빈은 적혈구의 일부를 구성하는 단백질입니다. 그 역할은 몸에 산소를 공급하는 것입니다. 헤모글로빈을 만들기 위해서는 철분이 필요합니다. 몸에 철분이 충분하지 않으면 헤모글로빈을 만들 수없고 적혈구 수가 줄어 듭니다.

빈혈은 적혈구 수치가 정상 범위 아래로 떨어지고 헤모글로빈 수치가 데시 리터당 12g 미만일 때 발생합니다. 빈혈은 피로, 허약, 숨가쁨을 유발할 수 있습니다. 또한 현기증, 두통 또는 불규칙한 심장 박동을 유발할 수 있습니다.

빈혈과 염증성 장 질환 (IBD)의 연관성은 무엇입니까?

크론 병과 궤양 성 대장염이있는 사람들이 빈혈에 걸릴 가능성이 더 높은 몇 가지 이유가 있습니다.

식단에 충분한 철분을 섭취하는 것이 어려울 수 있습니다. 철분의 일부 음식 공급원을 용납하지 않거나 식욕이 낮을 수 있습니다.
IBD는 소화관에 염증을 일으 킵니다. 이것은 음식에서 철분 및 기타 영양소를 흡수하는 신체의 능력에 영향을 미칩니다.
활동성 IBD의 염증은 소화관에서 지속적인 출혈을 유발합니다. 혈액 손실은 IBD에서 빈혈의 가장 중요한 원인으로 간주됩니다.

크론 병 및 빈혈

크론 병은 소화관 어디에서나 염증을 일으킬 수 있습니다. 대부분의 영양소 흡수는 소장에서 발생합니다. 소장의 활동성 크론 병은 신체의 영양 흡수 부위에 영향을 미칩니다.

소장은 십이지장, 공장 및 회장의 세 부분으로 구성됩니다. 대부분의 철분은 십이지장에 흡수됩니다. 일부 철분은 공장과 회장에도 흡수됩니다.

이 부위에 염증이 생기면 철분이 정상적으로 흡수되지 않습니다. 이것은 빈혈로 이어질 수 있습니다. 크론 병 환자의 약 70 %는 소화관에서 감염된 부위를 제거하기 위해 수술이 필요합니다. 수술은 미래의 출혈을 줄이기 위해 질병을 완화시킬 수 있습니다.

활성 질환은 크론 병 수술을받은 사람의 33 %에서 5 년 이내에 재발합니다. 철분 수치가 다시 떨어지면 빈혈이 발생할 수 있습니다.

궤양 성 대장염 및 빈혈

궤양 성 대장염은 직장뿐 아니라 대장 (결장) 전체에서 발생할 수 있습니다. 대장염 발적로 인한 혈액 손실은 빈혈의 중요한 원인입니다.

증상이 완화 되더라도 철분 수치를 확인하는 것이 좋습니다. 한 소규모 연구에 따르면 차도가있는 궤양 성 대장염 환자의 절반 이상이 빈혈을 앓고 있습니다.

궤양 성 대장염 환자의 약 1/3은 수술이 필요합니다. 가장 일반적인 수술은 결장과 직장을 제거합니다. 이 수술은 질병이 영향을 미치는 부위를 제거하기 때문에 치료법으로 간주됩니다.

지속적인 염증과 출혈없이 정상적인 철분 수치를 유지하는 것이 더 쉬울 수 있습니다.

빈혈의 증상

낮은 철분은 여러면에서 건강에 영향을 미칠 수 있습니다. 일부 연구에 따르면 전반적인 웰빙 감각에 영향을 미칠 수 있습니다. IBD로 병원에 입원 한 경우 연구 결과에 따르면 빈혈은 장기 체류와 관련이 있습니다.

빈혈의 징후와 증상은 다음과 같습니다.

창백한 피부
피로
집중하기 어려움
두통
현기증
호흡 곤란

어떤 사람들은 낮은 철분의 징후를 느끼거나 보이지 않습니다. 빈혈을 확인하는 것은 여전히 좋은 생각입니다.

IBD 환자는 6 ~ 12 개월마다 철분 수치를 확인하는 것이 좋습니다. IBD 플레어가있는 경우 3 개월마다 혈액 검사를 받아야합니다.

크론 병 및 궤양 성 대장염 환자의 빈혈 원인

철분 결핍이있는 데에는 몇 가지 이유가 있습니다. 크론 병이나 궤양 성 대장염이있는 사람의 빈혈 원인은 다음과 같습니다.

낮은 철분 섭취. 소화관 상태가 있으면 식단에서 충분한 영양분을 섭취하기 어려울 수 있습니다. 일부 음식은 잘 견디지 못하거나 기분이 좋지 않을 때 매력적이지 않을 수 있습니다.
철분 흡수 불량. 소화관에 염증이 생기면 신체가 영양분을 흡수하기 어렵습니다. 식단에서 철분을 충분히 섭취하더라도 신체가 철분을 사용하지 못할 수 있습니다.
출혈. IBD 발적 동안 소화관에 염증이 생깁니다. 이 염증은 출혈을 일으 킵니다. 혈액 손실은 신체의 적혈구와 철분 수치를 감소시킵니다.

치료

철분 수치와 IBD 단계에 따라 의사는 빈혈에 대한 다른 치료법을 제안 할 수 있습니다.

철분이 풍부한 식품

차도가 있고 철분이 풍부한 음식을 견딜 수있는 경우 식단에 철분을 더 많이 섭취하면 도움이 될 수 있습니다. 철분의 좋은 공급원에는 육류, 닭고기, 생선, 해산물, 콩, 콩, 견과류 및 씨앗이 포함됩니다.

철분 수치가 매우 낮 으면 철분을 보충해야 할 수도 있습니다. IBD 발적 중에 철분을 더 많이 섭취하는 것은 도움이되지 않습니다. 염증은 신체가 흡수 할 수있는 철분의 양을 줄입니다.

구강 보충제

구강 철분 보충제는 차도가있는 경우에만 권장됩니다. 연구에 따르면 철분 보충제는 소화관의 염증을 악화시킬 수 있습니다. 이것은 크론 병과 궤양 성 대장염 증상을 악화시킵니다.

철분 보충제는 차도가 있더라도 경련, 메스꺼움, 설사, 변비와 같은 소화 부작용을 일으킬 수 있습니다. 일부 철분 보충제는 다른 것보다 더 잘 견딥니다. 의사는 귀하에게 가장 적합한 유형과 용량을 추천 할 수 있습니다.

정맥 (IV) 철

의사는 철분을 정맥으로 바로 전달하도록 권장 할 수 있습니다. IV는 소화관을 포함하지 않으므로 경구 보충제와 동일한 부작용을 일으키지 않습니다.

IV 철분은 또한 철분 수치를 더 나은 범위로 만드는 데 보충제보다 효과적입니다. 연구에 따르면 IV 철은 활동성 IBD가있는 사람의 빈혈을 개선하는 가장 좋은 방법입니다. IV 철분은 크론 병이나 궤양 성 대장염으로 차도가 있지만 철분 수치가 매우 낮은 경우에도 좋은 선택이 될 수 있습니다.