누가 자궁 내막 절제술을 받습니까?
자궁 내막 절제는 자궁 내막 (자궁 내막)을 파괴하기 위해 고안된 절차입니다.
월경이 매우 무겁고 약물로 조절할 수없는 경우 의사가이 절차를 권장 할 수 있습니다.
Mayo Clinic에 따르면 의료 서비스 제공자는 탐폰이나 생리대를 2 시간 이내에 정기적으로 적시면 월경 흐름이 너무 무겁다 고 간주합니다.
다음과 같은 경우에도이 절차를 권장 할 수 있습니다.
- Mayo Clinic에 따라 8 일 이상 지속되는 과도한 월경 출혈
- 기간 사이의 출혈
- 생리로 인한 빈혈
대부분의 경우 자궁 내막은 파괴되지만 내막의 재성장은 정상 및 비정상적인 방식으로 발생할 수 있습니다. 젊은 여성의 경우 조직 재성장이 수개월 또는 수년 후에 발생할 수 있습니다.
이 절차는 많은 여성에게 도움이되지만 모든 사람에게 권장되는 것은 아닙니다. 이것이 귀하에게 최선의 선택인지 의료 제공자와상의하십시오.
준비하는 방법
일정을 잡기 전에 귀하의 의료 서비스 제공자는 귀하의 알레르기를 포함한 귀하의 약물 이력을 요청할 것입니다.
귀하와 귀하의 의료 제공자가 시술을 진행하기로 결정하면 시술의 모든 측면을 미리 귀하와 논의 할 것입니다. 여기에는 며칠 및 몇 주 전에해야 할 일과하지 말아야 할 일이 포함됩니다.
표준 사전 절차 프로토콜에는 다음이 포함됩니다.
- 임신 테스트 받기
- IUD가있는 경우 제거
- 자궁 내막 암 검사 중
절차를 더 효과적으로 만들기 위해 자궁 내막을 미리 얇게 만들어야 할 수도 있습니다. 이것은 약물 또는 팽창 및 소파술 (D 및 C) 절차로 수행 할 수 있습니다.
모든 자궁 내막 절제 절차에 마취가 필요한 것은 아닙니다. 전신 마취가 필요한 경우 Johns Hopkins Medicine에 따르면 시술 8 시간 전에 식사와 음주를 중단하라는 지시를 받게됩니다.
심전도와 같은 추가 예비 검사도 실시 할 수 있습니다.
생식 옵션을 미리 이해하십시오
자궁 내막 절제술은 불임 수술을 의미하는 것이 아니라 일반적으로 그렇습니다. 생식 기관은 손상되지 않지만 임신 후 성공적인 임신은 불가능합니다.
자녀를 가질 계획이라면이 절차를 받기 위해 기다려야합니다. 시술을 받기 전에 불임 전문가와 생식 옵션에 대해상의해야합니다.
의료 서비스 제공자는 항 뮐러 호르몬 (AMH) 또는 난포 자극 호르몬 (FSH) 혈액 검사를 통해 난자의 질과 양을 테스트 할 수 있습니다. 계란의 품질이 좋은 경우 절차 전에 계란이나 수정 된 배아를 동결하도록 선택할 수 있습니다.
냉동 계란이나 배아가 임신으로 이어질 것이라는 보장은 없지만 나중에이 옵션을 제공 할 수 있습니다. 대리인이 귀하를 대신하여 임신을 할 수 있습니다.
난자 나 배아를 냉동하는 것이 선택 사항이 아니라면 난자 기증자와 대리자를 사용하여 임신을 결정할 수 있습니다. 자녀를 가질 때까지 절차를 연기 할 수 있다면 그렇게하는 것이 좋습니다. 입양도 고려 사항입니다.
이러한 옵션의 무게와 절차의 필요성은 압도적으로 느껴질 수 있습니다. 자신의 감정에 대해 의사와 상담하는 것이 도움이 될 수 있습니다. 상담 사나 치료사를 추천하여 처리하고 지원을 제공 할 수 있습니다.
절차가 수행되는 방법
자궁 내막 절제술에서 의료 서비스 제공자는 먼저 자궁 경부를 통해 자궁에가는기구를 삽입합니다.이렇게하면 자궁경 부가 넓어지고 시술을 수행 할 수 있습니다.
절차는 여러 가지 방법 중 하나로 수행 할 수 있습니다. 의료 서비스 제공 업체의 교육 및 선호 사항에 따라 다음 절차 중 사용할 절차가 결정됩니다.
동결 (냉동 절제) : 얇은 탐침을 사용하여 자궁 조직에 극심한 감기를가합니다. 의료 제공자는 복부에 초음파 모니터를 설치하여 프로브를 안내합니다. 자궁의 크기와 모양에 따라이 절차가 얼마나 오래 지속되는지가 결정됩니다.
가열 된 풍선 : 풍선을 자궁에 삽입하고 부풀려 뜨거운 액체로 채 웁니다. 열은 자궁 내막을 파괴합니다. 이 절차는 일반적으로 2 ~ 12 분 동안 지속됩니다.
가열 된 자유 유동 액체 : 가열 된 식염수는 약 10 분 동안 자궁 전체에 자유롭게 흐르게하여 자궁 조직을 파괴합니다. 이 절차는 불규칙한 모양의 자궁강이있는 여성에게 사용됩니다.
무선 주파수 : 메시 팁이있는 유연한 장치가 자궁에 배치됩니다. 고주파 에너지를 방출하여 1 ~ 2 분 안에 자궁 조직을 제거합니다.
마이크로파 : 삽입 된 탐침과 마이크로파 에너지는 자궁 내막을 파괴하는 데 사용됩니다. 이 절차를 완료하는 데 3 ~ 5 분이 걸립니다.
전기 수술 :이 절차에는 전신 마취가 필요합니다. 절제 경이라고하는 망원경 장치와 가열기구를 사용하여 자궁 조직을보고 제거합니다.
시술 후 기대할 사항
귀하의 절차 유형에 따라 부분적으로 회복 기간이 결정됩니다. 전신 마취가 필요한 경우 의료 서비스 제공자가 몇 시간 동안 병원에 머물도록합니다.
어떤 유형의 시술을 받았든지간에 나중에 집으로 데려다 줄 사람이 필요합니다.
시술이 끝난 후 착용 할 생리대도 지참해야합니다. 경련이나 메스꺼움을 치료하기위한 처방전없이 살 수있는 약품 권장 사항과 피해야 할 약물에 대해 의료 서비스 제공자와상의하십시오.
시술 후 다음을 경험할 수 있습니다.
- 약 하루 동안 배뇨 증가
- 며칠간 생리 형 경련
- 몇 주 동안 묽고 피가 섞인 질 분비물
- 구역질
다음과 같은 경우 응급 치료를 받아야합니다.
- 악취가 나는 분비물
- 발열
- 오한
- 배뇨 곤란
- 심한 출혈
- 극심한 복부 경련
위험과 합병증
여성은 자궁 내막 절제술을받은 후에도 피임법을 계속 사용하는 것이 좋습니다. 임신이 발생하면 유산으로 이어질 가능성이 더 큽니다.
일반적으로 자궁 내막은 임신에 반응하여 두꺼워집니다. 두꺼운 자궁 내막이 없으면 배아는 성공적으로 착상 및 성장할 수 없습니다. 이러한 이유로 의료 제공자는 추가 절차로 멸균을 권장 할 수 있습니다.
마요 클리닉에 따르면 생식 능력에 대한 실제 위험 외에도이 절차로 인한 합병증은 드뭅니다.
이러한 드문 위험에는 다음이 포함될 수 있습니다.
- 자궁벽이나 장의 천공
- 시술 후 감염 또는 출혈
- 시술 중에 사용되는 고온 또는 저온 적용으로 인한 질, 외음부 또는 장 손상
- 시술 중에 사용 된 체액을 혈류로 흡수
- 후기 발병 자궁 내막 절제 실패, 자궁 내막이 시술 후 비정상적으로 다시 자라는 상태.
시야
회복은 며칠에서 몇 주까지 지속될 수 있습니다. 이 시간 동안 자신을 조심스럽게 대하십시오. 더 격렬한 운동과 성관계는 물론 일상 활동을 재개 할 수있는시기에 대해 의료 서비스 제공자와상의하십시오.
시술 후 생리가 몇 달 내에 가벼워 지거나 완전히 멈춰야합니다.
불임 수술을받지 않았고 피임과 함께 성관계를 선택했다면 선호하는 방법을 계속 사용해야합니다. 피임은 임신과 잠재적 합병증을 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다.
아이를 만삭으로 임신하고 출산 할 수있을 것 같지는 않지만 임신은 여전히 발생할 수 있습니다.
성병 (STI)의 전파를 방지하기 위해 콘돔이나 기타 장벽 방법으로 성관계를하는 것도 여전히 중요합니다.
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