Tophus는 무엇입니까?
A tophus (복수 : tophi)는 나트륨 요산 일 수화물 또는 요산으로 알려진 화합물의 결정이 관절 주위에 쌓일 때 발생합니다. Tophi는 종종 피부 바로 아래의 관절에 부풀어 오른 구근 모양의 성장처럼 보입니다.
토피는 통풍의 증상으로, 요산이 발과 손의 관절과 같은 관절에서 결정화되는 상태입니다.
통풍은 통풍 발작이라는 심한 통증을 유발할 수 있습니다. 치료하지 않으면 통풍이 만성 질환이되어 토피 및 관절 손상 위험을 증가시킬 수 있습니다.
Tophi가 개발되는시기와 이유
통풍이 있으면 토피가 즉시 발생하지 않을 수 있습니다. 통풍은 4 단계로 구성됩니다.
tophi의 일반적인 위치
통풍은 혈액에 요산이 축적되어 발생합니다. 요산은 일반적으로 소변의 신장 시스템을 통해 혈액에서 제거되지만 식단이나 특정 조건으로 인해 신체가 요산을 배출하기가 어려울 수 있습니다. 이 경우 요산이 관절 주위에 축적됩니다.
Tophi는 다음 신체 부위에서 형성 될 수 있습니다.
- 피트
- 무릎
- 손목
- 손가락
- 아킬레스 건
- 귀
요산이 가장 일반적으로 축적되어 토피를 형성하는 조직의 유형은 다음과 같습니다.
- 관절과 근육을 연결하는 힘줄
- 관절 주위의 연골
- 관절 연골을 감싸는 활막
- 지방이나 인대와 같은 관절의 연조직
- 윤활 낭, 뼈와 다른 연조직 사이에 쿠션과 같은 장벽을 만드는 작은 주머니
Tophi는 관절에서 발견되지 않는 결합 조직에서도 형성 될 수 있습니다. 이러한 위치 중 일부는 다음과 같습니다.
- 눈의 "백인"으로 더 잘 알려진 공막
- 신장의 삼각형 모양 부분 인 신장 피라미드는 소변으로 노폐물을 배출하기 전에 영양분을 흡수하는 데 도움이되는 덕트와 네프론으로 구성된 신장의 삼각형 부분입니다.
- 대동맥과 같은 심장 판막 (매우 드물게)
Tophus 증상
Tophi는 일반적으로 스스로 통증을 유발하지 않습니다. 그러나 특히 토피에 염증이 생기면 붓기가 고통스러워 질 수 있습니다.
치료하지 않고 방치하면 토피가 관절 조직을 분해하여 관절을 사용하는 것이 더 힘들고 고통스러워집니다. 이로 인해 관절이 비틀어 보일 수 있습니다.
Tophi는 피부를 펴고 피부를 불편하게 팽팽하게 만들 수 있으며 때로는 통증을 유발할 수 있습니다. 이런 일이 발생하면 토피가 부러져서 굳은 요산으로 만들어진 부드럽고 하얀 물질을 방출 할 수 있습니다.
토피를 동반 할 수있는 통풍 발작의 다른 일반적인 증상은 다음과 같습니다.
- 팽이가있는 부기, 부드러움 및 온기
- 감염된 관절을 사용할 때 불편 함 또는 발작이 가라 앉은 후 며칠 동안 사용하기 어려움
- 감염된 관절의 심한 통증, 특히 발작이 시작된 후 몇 시간 동안
- 통풍을 치료하지 않으면 더 눈에 띄게 될 수있는 영향을받은 관절의 운동 범위를 잃습니다.
Tophus 치료
통증을 유발하지 않거나 움직임을 제한하지 않는 작은 토피는 제거 할 필요가 없습니다. 특정 약물을 복용하거나 식단을 변경하여이를 줄이면됩니다.
관절 손상이나 운동 범위 손실을 방지하려면 큰 토피를 제거해야합니다. 의사는 다음 수술 중 하나를 권장 할 수 있습니다.
- 토 푸스 위의 피부를 작게 잘라내어 손으로 제거
- 관절이 손상되어 사용하기 어려운 경우 관절 교체 수술
토피 발생 가능성을 줄이는 데 도움이되는 통풍 치료 옵션은 다음과 같습니다.
- 나프록센 나트륨 (Aleve) 또는 이부프로펜 (Advil)과 같은 비 스테로이드 성 항염증제 (NSAID). 이는 통풍 발작과 토피로 인한 관절 손상으로 인한 통증과 염증을 완화하는 데 도움이됩니다.
- 염증을 감소시키는 코르티코 스테로이드, 관절에 직접 주사하거나 경구 약물로 복용합니다. 프레드니손은 가장 흔한 코르티코 스테로이드 중 하나입니다.
- 체내에서 생성되는 요산의 양을 줄이고 통풍과 토피가 발생할 가능성을 줄이는 Xanthine oxidase 억제제 (XOI). 여기에는 페 북소 스타트 (Uloric) 및 알로퓨리놀 (Zyloprim)이 포함됩니다.
- 신장이 혈액에서 요산을 걸러내는 데 도움이되는 요산 배뇨 제. 여기에는 lesinurad (Zurampic) 및 probenecid (Probalan)가 포함됩니다.
Tophi 천연 트리트먼트
통풍은 체중 감량, 규칙적인 운동, 충분한 물 (하루 최소 64 온스)과 같은 생활 방식을 변경하여 치료할 수 있습니다.
일상적인 음식에서 발견되는 특정 영양소를 섭취하는 것도 도움이 될 수 있습니다. 다음 중 하나 이상을 시도하십시오.
- 버찌. 단기간이라도 체리를 먹으면 통풍 발작의 양을 줄일 수 있습니다. 통풍이있는 633 명을 대상으로 한 2012 년 연구에 따르면 체리를 이틀 동안 먹으면 통풍 발작 위험이 35 % 감소했습니다.
- 비타민 C.이 비타민은 혈중 요산의 양을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다. 오렌지와 같은 많은 감귤류 과일에서 발견되며식이 보조제 알약이나 분말로 섭취 할 수 있습니다.
- 커피. 매일 커피를 조금 마시면 통풍이 발생할 위험을 줄일 수 있습니다.
- 유제품. 1991 년 한 연구에 따르면 우유 단백질은 혈중 요산 수치를 낮출 수있는 것으로 나타났습니다.
콜히친 (Mitigare)으로 알려진 식물 기반 치료법도 통풍으로 인한 통증을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.
테이크 아웃
통풍은 토피로 인한 고통스러운 증상과 합병증을 예방하기 위해 가능한 한 빨리 치료해야합니다. 통풍 발작이 한 번만 발생하고 오랜 시간이 지난 경우에도 단순히 간격 단계에 있고 요산이 축적 될 수 있습니다.
의사가 혈중 요산 수치가 증가한 것을 발견하면 지시에 따라 혈중 요산 수치를 낮추어 토피 발생 위험을 낮추고 관절을 손상이나 운동 손실로부터 보호하십시오.
