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다리의 양말 자국은 매우 흔합니다. 대부분의 양말은 미끄러지지 않도록 신축성이 있습니다. 탄성체의 압력은 흔적을 남깁니다.
다리의 연조직이 체액으로 부어 있으면 자국이 더 두드러 질 수 있습니다. 이것을 말초 부종이라고합니다.
대부분의 경우 말초 부종은 체액을 유지하기 때문에 발생합니다. 종종 부기는 경미하고 저절로 사라지며 다른 증상과 관련이 없습니다.
그러나 때로는 말초 부종이 더 심합니다. 이는 기저 질환으로 인한 것일 수 있습니다. 그럴 경우 일반적으로 다른 증상이 있으며 치료 없이는 부종이 개선되지 않습니다.
말초 부종이 더 심각한 경우말초 부종과 함께 다른 증상이 나타나면 긴급한 치료가 필요한 심각한 의학적 상태 일 수 있습니다. 걱정스러운 증상과 가능한 원인은 다음과 같습니다.
- 흉통 : 심부전
- 현기증 또는 실신 : 심부전
- 특히 편평하게 누워있을 때 숨가쁨 : 심부전
- 한쪽 다리에만 부기 : 정맥 내 혈전 또는 봉와직염으로 인한 심부 정맥 혈전증 (DVT)
- 종아리에 통증이있는 갑작스러운 부종 : DVT
- 적은 소변 생산 : 신장 질환
- 복부 부종 : 간 질환
- 복통 : 종양
- 임신 중 갑작스러운 고혈압 : 자간전증
중등도에서 중증, 악화되거나 휴식을 취해도 개선되지 않는 말초 부종은 더 심각합니다. 특히 다른 증상이 있거나 심장, 간 또는 신장 질환의 병력이있는 경우 의사의 평가를 받아야합니다.
말초 부종의 증상은 무엇입니까?
말초 부종은 부은 부위를 누를 때 발생하는 상황에 따라 두 가지 유형으로 나뉩니다.
- 누르는 것을 멈출 때 보조개 또는 "구덩이"가 지속되는 움푹 들어간 부종
- 누르는 것을 멈 추면 보조개가 즉시 사라지는 비 피팅 부종
구멍이 뚫린 부종이 있으면 양말 자국이 생길 가능성이 더 큽니다.
말초 부종의 다른 증상은 다음과 같습니다.
- 탱탱하고 윤기 나는 피부
- 홍반
- 피부에서 흘러 나오는 액체 (심각한 경우)
말초 부종의 원인은 무엇입니까?
대부분의 경우 말초 부종은 기저 상태가 아닌 체액 저류의 결과입니다. 부기는 보통 경미하고 일시적입니다.
의존성 부종
하루 종일 서 있거나 앉아 있으면 중력이 피를 다리로 끌어들입니다. 증가 된 압력은 혈관에서 연조직으로 체액을 밀어내어 경미한 부종을 유발합니다.
중력과 관련된 부종을 의존성 부종이라고합니다. 하루가 끝날 때 더 발음되기 때문에 양말 자국이 일반적으로 저녁에 더 심합니다. 보통 아침에 사라집니다.
소금
소금을 많이 먹으면 몸에 수분이 유지됩니다. 이로 인해 말초 부종이 발생하여 다음날 저녁에 더 눈에 띄는 양말 자국이 생길 수 있습니다.
호르몬 변화
여성의 월경주기 동안 호르몬 수치가 변합니다. 이것은 월경 전 주에 수분 유지와 다리 부종을 유발할 수 있습니다.
임신
커지면 임산부의 자궁이 다리로 이어지는 혈관을 밀 수 있습니다. 이것은 그녀의 다리에서 심장으로의 혈액 이동을 느리게하여 말초 부종으로 이어질 수 있습니다.
대부분의 임산부는 말초 부종에 걸리지 만 자간전증이라는 심각한 상태의 징후 일 수도 있습니다. 다른 증상으로는 갑작스런 고혈압과 소변 단백질 (단백뇨)이 나타납니다. 긴급한 치료가 필요합니다.
열 부종
말초 부종은 종종 더운 날씨에 발생합니다. 열은 혈관을 더 넓게 열어 다리에 더 많은 혈액을 공급합니다. 체액이 조직으로 누출되면 부종이 발생합니다.
비만
비만이되면 복부와 골반의 과도한 지방이 혈관을 밀어 내 다리에서 나오는 혈류를 늦출 수 있습니다. 그것은 다리 정맥에 축적되고 증가 된 압력은 체액을 연조직으로 밀어 넣습니다.
기저 질환으로 인한 말초 부종은 일반적으로 더 심하며 치료 없이는 사라지지 않습니다.
정맥 부족
정맥의 단방향 밸브는 혈액이 심장쪽으로 이동하는 대신 다리로 백업되는 것을 방지합니다.
이 밸브는 약해져서 나이가 들면서 고장날 수 있습니다. 그러면 혈액이 다리 정맥으로 되돌아와 말초 부종으로 이어집니다. 이 상태를 정맥 부전이라고합니다. 다리에 경련이나 통증이 생길 수 있습니다.
울혈 성 심부전증
울혈 성 심부전은 심장이 약하거나 손상되어 혈액을 효율적으로 펌프 할 수 없기 때문에 발생합니다. 혈액과 체액이 다리와 때때로 폐로 되돌아갑니다 (폐부종).
다른 증상으로는 빠른 체중 증가와 숨가쁨이 있습니다.
신장 질환
신부전으로 인해 신체는 충분한 체액을 제거 할 수 없으므로 조직, 특히 다리에 축적됩니다. 눈 주위의 부종 (안와 주위 부종)도 흔합니다.
간 질환
간염 및 알코올 중독과 같은 질병은간에 상처를 입힐 수있어 (간경변) 혈액이이 기관을 통과하기 어렵게 만듭니다.
그 결과 혈액이 하체로 되돌아 가고 체액이 복부 (복수)와 다리에 축적됩니다. 눈과 피부가 황달 (황달) 될 수도 있습니다.
영양 실조
알부민이라는 단백질의 혈중 농도는 영양 실조 상태 일 때 낮습니다. 알부민은 혈관에 체액을 유지하는 데 도움이됩니다. 그것 없이는 체액이 연조직으로 누출됩니다.
특정 약물
일부 약물은 다음 약물을 포함하여 말초 부종을 유발할 수 있습니다.
- 피임 : 에스트로겐 함유 피임약
- 당뇨병 : 로지글리타존 (Avandia), 피오글리타존 (Actos)
- 고혈압 : 암로디핀 (Norvasc) 및 니페디핀 (Adalat CC, Afeditab CR 및 Procardia XL)과 같은 칼슘 채널 차단제
- 염증 : 이부프로펜 (Advil)과 같은 비 스테로이드 성 항염증제 (NSAID)
- 파킨슨 병 : 프라 미 펙솔 (미라 펙스)
- 발작 : 가바펜틴 (뉴론틴)
한쪽 다리에만 양말 자국이 있다면?
한쪽 다리의 말초 부종은 결코 정상적이지 않으며 긴급한 치료가 필요합니다. 원인은 다음과 같습니다.
DVT
다리 정맥의 혈전을 심부 정맥 혈전증 (DVT)이라고합니다. 일반적으로 종아리에 갑작스러운 통증과 부기를 유발합니다.
즉각적인 치료 없이는 혈전이 떨어져서 폐로 이동할 수 있습니다. 이를 폐색전증이라고하며 생명을 위협 할 수 있습니다.
봉와직염
감염된 피부 또는 연조직 (연조직 염)은 일반적으로 부어 있습니다. 또한 빨갛고 따뜻하며 부드러울 수 있습니다. 감염이 혈류 나 뼈로 퍼지는 것을 방지하려면 즉각적인 치료가 필요합니다.
림프 부종
백혈구를 포함하는 림프액은 림프절과 특수 통로를 통해 몸 전체로 흐릅니다.
림프 부종은 종양 또는 기타 종괴가 림프 채널을 밀고 차단하거나 림프절이 외과 적으로 제거되거나 방사선 요법으로 손상 될 때 발생합니다. 골반의 노드 또는 채널이 관련되면 다리가 부어 오릅니다.
말초 부종은 어떻게 진단됩니까?
병력과 신체 검사를 통해 의사는 다리 부종의 원인에 대한 단서를 얻을 수 있지만 진단을 위해 종종 검사가 필요합니다.
검사는 평가중인 장기에 따라 선택됩니다.
- 심장, 간, 신장, 알부민 수치를 포함한 대부분의 기관의 기능을 평가하는 혈액 검사
- 신장 기능을 평가하는 소변 검사
- 폐와 심장을 평가하는 영상 검사 인 흉부 X- 레이
- 심전도, 심장의 기능을 평가하는 또 다른 검사
- 의사가 심장을 평가하는 데 도움이되는 영상 검사 인 심장 초음파 검사
- 초음파, DVT 및 복부 질량 (복수)을 진단하는 데 도움이되는 영상 검사
- 의사가 복부 종괴를 확인하는 데 도움이되는 영상 검사 인 복부 CT
말초 부종은 어떻게 치료합니까?
경미한 말초 부종을 줄이는 데 도움이되는 일반적인 방법이 있습니다. 부종을 유발하는 의학적 상태에 대한 특정 치료와 함께이를 시도 할 수도 있습니다.
붓기를 줄이는 방법
- 소금 섭취량 줄이기.
- 살을 빼다.
- 앉거나 누워있는 동안 발을 심장 높이 위로 들어 올려 중력이 체액을 다리로 밀어 넣는 대신 다리 밖으로 밀어냅니다.
- 장시간 서 있거나 앉아있는 경우 가능하면 자주 휴식을 취하고 다리를 들어 올리십시오.
- 압박 스타킹을 착용하여 다리에서 체액을 차단하는 압력을가하십시오. 비처방 압축 스타킹을 온라인에서 쇼핑하십시오.
- 종아리 근육 운동하기. 수축은 혈액을 정맥을 통해 밀어내어 혈액이 다리에 고여 연조직으로 이동할 수 없도록 도와줍니다.
이뇨제
이뇨제 (물약)는 신체에서 과도한 체액을 제거합니다. 기저 질환으로 말초 부종이 발생한 경우에만 사용됩니다.
특정 기저 원인에 대한 치료
치료는 말초 부종의 원인에 따라 달라질 수 있습니다. 다음은 말초 부종의 특정 원인에 대한 몇 가지 가능한 치료 옵션입니다.
- 정맥 기능 부전 : 압박 스타킹, 정맥 제거 (정맥 박리) 또는 외과 적 복구
- 울혈 성 심부전 : 심장이 더 효율적으로 작동하도록 돕는 이뇨제 또는 약물
- 신장 질환 : 소변 생성, 투석 또는 신장 이식을 증가시키는 약물
- 간 질환 : 간염에 대한 항 바이러스 약물, 알코올 제한 또는 간 이식
- 영양 실조 : 적절한 양의 단백질을 포함하는 영양가있는 식단
- 림프 부종 : 압박 스타킹 또는 림프 배수 마사지
- DVT : 혈액 희석제
- 봉와직염 : 항생제
말초 부종 환자의 전망은 어떻습니까?
양말 자국 자체는 해롭지는 않지만 매우 눈에 띄는 자국은 말초 부종을 의미 할 수 있습니다.
말초 부종의 예후는 원인에 따라 다릅니다. 경미하고 다른 증상과 함께 발생하지 않는 일시적인 부종은 걱정할 필요가 없습니다.
더 심각하고 지속적인 말초 부종은 심각한 의학적 상태 때문일 수 있습니다. 예후는 원인에 따라 다르지만 신속한 진단과 치료로 개선됩니다.
결론
양말 자국은 신축성이있는 압력으로 인해 발생합니다. 말초 부종은 양말 자국을 더 눈에 띄게 만들 수 있습니다.
대부분의 경우 말초 부종은 신체의 과도한 체액이 중력에 의해 다리로 당겨질 때 발생합니다. 부종은 일반적으로 경미하고 일시적이며 무해합니다.
그러나 말초 부종은 근본적인 의학적 상태의 증상 일 수 있습니다. 그렇다면 부종이 더 심하고 지속적이며 일반적으로 다른 증상이 있습니다.
양말 자국이 더 눈에 띄면 다리를보십시오. 새로운 부종이나 부종이 증가하거나 부종이 증가하면 즉시 의사를 만나십시오. 즉각적인 치료가 필요한 의학적 상태가있을 수 있습니다.