위치 두통이란 무엇입니까?
위치 두통은 일 어설 때 악화되는 일종의 두통입니다. 누워 있으면 통증이 가라 앉는 경향이 있습니다. 기립 성 두통 또는 자세 두통이라고도합니다.
이러한 두통은 다음과 같은 문제의 징후 일 수 있습니다.
- 혈압 조절
- 뇌척수액 (CSF) 누출
- 뇌종양
진단 징후가 종종 검사에서 분명하지 않기 때문에 진단이 항상 간단하지는 않습니다. 의사가 자세 두통의 원인을 찾는 데 시간이 걸릴 수 있습니다.
자세 성 두통의 다른 증상과 치료 방법에 대해 자세히 알아 보려면 계속 읽으십시오.
증상은 무엇입니까?
위치 두통의 주요 증상은 일 어설 때 더 심해지는 머리 통증입니다. 또한 통증은 종종 머리 뒤쪽에서 더 심해지고 하루 종일 악화됩니다. 누울 때 안도감을 느껴야합니다.
위치 두통이 CSF 누출로 인해 발생한 경우 다음과 같은 사항도 알아볼 수 있습니다.
- 귀나 코에서 나오는 맑은 액체 나 피
- 시력 문제
원인은 무엇입니까?
CSF 누출
CSF는 뇌와 척수 모두에서 발견됩니다. 그것은 그들을 둘러싸고있는 막인 수막 내에 포함되어 있습니다.
수막에있는 CSF는 뇌와 척수를 완충하고 보호합니다. CSF 누출은 자세 두통의 가장 일반적인 원인은 아니지만 응급 상황 일 수 있습니다.
때때로이 액체는 일반적으로 다음과 같은 이유로 수막이나 두개골의 구멍을 통해 누출됩니다.
- 머리 부상
- 수술
- 척추 탭
- 경막 외
- 종양
CSF 누출은 알려진 원인없이 자연적으로 발생할 수도 있습니다.
기타 원인
다음과 같은 다른 상태도 위치 두통을 유발할 수 있습니다.
- 탈수. 체액의 양이 적 으면 일 어설 때 혈압이 떨어질 수 있습니다.
- 심한 빈혈 또는 출혈. 혈액량이 적 으면 뇌로가는 혈류가 감소하고 일 어설 때 두통이 더 심해집니다.
- 자세 기립 성 빈맥 증후군. 종종 POTS라고하는이 상태는 빠른 심장 박동과 일 어설 때 혈압의 변화를 수반합니다.
- 콜로이드 낭종. 이것은 비 암성 뇌종양입니다. 충분히 커지면 CSF의 순환을 방해하거나 차단할 수 있습니다.
- 뇌종양 또는 전이. 모든 뇌종양은 뇌의 CSF 흐름을 차단하여 서있을 때 CSF 압력에 큰 변화를 가져올 수 있습니다.
어떻게 진단됩니까?
위치 두통의 증상이있는 경우, CSF 누출을 포함하여 빠른 치료가 필요한 심각한 상태를 배제하기 위해 의료 서비스 제공자를 만나는 것이 중요합니다.
주치의가 아직없는 경우 Healthline FindCare 도구를 통해 해당 지역의 의사를 찾을 수 있습니다.
예약하는 동안 의료 서비스 제공자가 증상에 대해 물어볼 것입니다. 일어서거나 눕는 것과 같이 통증이 사라지는 것처럼 보이는 것이 무엇인지 알려주십시오.
CSF 누출 또는 종양이 있다고 의심되면 머리와 척추의 MRI 스캔을 할 수 있습니다. 이를 통해 수막을보고 누출을 나타낼 수있는 비정상적인 압력 영역을 식별 할 수 있습니다.
그들은 또한 골수 조영상을 사용할 수도 있습니다. 이것은 일종의 영상 검사 (골수 조영술)로 척추의 조영제와 X- 레이 또는 CT 스캔을 함께 사용합니다.
의료 제공자는 POTS를 배제하기 위해 틸트 테이블 테스트를 수행 할 수도 있습니다.
이것은 테이블에 누워있는 것을 포함합니다. 약 15 분 후에 갑자기 위치가 바뀔 테이블에 묶여있을 것입니다. 의료 제공자가 혈압과 심장 박동을 모니터링하는 동안 테이블은 약 45 분 동안 똑바로 유지됩니다.
어떻게 치료합니까?
CSF 누출 처리
뇌척수액 누출이있는 경우 치료의 첫 번째 단계는 며칠 동안의 휴식과 충분한 수분 섭취를 포함 할 수 있습니다.
이 기간 동안 무거운 물건을 들지 말고 다음을 제한해야합니다.
- 기침
- 재채기
- 긴장
- 다른 유사한 행동
모든 종류의 압력이나 긴장을 줄이면 구멍이 저절로 닫히는 데 도움이 될 수 있습니다. 의료 서비스 제공자는 화장실에 갈 때 과도한 긴장을 피하기 위해 대변 연화제 복용을 권장 할 수도 있습니다.
휴식이 도움이되지 않는 것 같으면 경막 외 혈액 패치를 권장 할 수 있습니다.
여기에는 자신의 혈액 중 일부를 척추에 주입하는 것이 포함됩니다. 이것은 척추의 CSF 누출을 막을 수 있습니다. 이것은 일반적으로 며칠 내에 CSF 누출을 치료하지만 첫 번째 혈액 패치 후에도 증상이 호전되지 않으면 두 번 이상 수행해야 할 수 있습니다.
다른 경우에는 의료 서비스 제공자가 특히 정확한 위치를 알고있는 경우 매우 큰 구멍을 외과 적으로 수리 할 수 있습니다.
기타 치료
종양이나 콜로이드 성 낭종이있는 경우 의사가 수술을 통해 제거 할 수 있습니다. 그러나 크기가 작 으면 그 동안 주시하고 그 동안 증상을 관리하는 데 도움이되는 약을 처방하기로 결정할 수 있습니다.
POTS에 대한 치료법은 없습니다. 그러나 일관된 혈압을 유지하고 증상을 줄이기 위해 다음과 같은 몇 가지 방법을 사용할 수 있습니다.
- 소금과 물 섭취량 늘리기
- 압축 양말 착용
- 침대의 위쪽 절반 높이
- 벤조디아제핀 또는 베타 차단제와 같은 약물 복용
전망은 어떻습니까?
지속적이고 심한 위치 두통은 CSF 누출의 징후 일 수 있지만 다른 요인으로 인해 발생할 수 있습니다.
CSF 누출이있는 경우, 특히 조기에 발견 한 경우 여러 가지 치료 옵션이 있습니다. 귀하의 의료 제공자가 권장하는 치료에 관계없이 몇 주 동안 휴식을 취하십시오.
POTS에 대한 치료법은 없지만 사용 가능한 가정 치료 및 약물 치료를 통해 증상을 관리 할 수 있습니다. 위치 두통의 증상이있는 경우 가능한 한 빨리 의료 서비스 제공자와 약속을 잡으십시오.
