- Qualified Medicare Beneficiary (QMB) 프로그램은 네 가지 Medicare 저축 프로그램 중 하나입니다.
- QMB 프로그램은 소득과 자원이 제한된 사람들이 Medicare 파트 A 및 B (원래 Medicare)와 관련된 비용을 지불하도록 돕습니다.
- QMB 프로그램에 등록하려면 Medicare 파트 A 자격이 있어야하며 특정 소득 및 자원 한도를 충족해야합니다.
- 귀하의 자격 및 신청 절차에 대한 구체적인 정보를 얻으려면 해당주의 Medicaid 사무실에 연락하십시오.
메디 케어 저축 프로그램 (MSP)은 소득과 자원이 제한된 사람들이 메디 케어 비용을 지불하도록 돕습니다. 네 가지 MSP를 사용할 수 있습니다. Qualified Medicare Beneficiary (QMB) 프로그램이 그중 하나입니다.
QMB 프로그램은 보험료, 공제액, 공동 보험 및 공동 부담금을 포함한 Medicare 비용 지불을 지원할 수 있습니다.
이러한 혜택에도 불구하고 QMB 프로그램에 참여할 수있는 사람 중 33 %만이이 프로그램에 등록 된 것으로 추정됩니다. 계속해서 QMB 프로그램, 자격 및 등록 방법을 알아보십시오.
QMB 프로그램은 무엇입니까?
QMB 프로그램은 소득과 자원이 낮은 경우 Medicare 비용을 지불하는 데 도움이됩니다. 2017 년에 Medicare 수혜자 8 명 중 1 명 이상이 QMB 프로그램에 등록 된 것으로 추정됩니다.
특히 프로그램은 다음을 지불합니다.
- 귀하의 Medicare 파트 A 공제액
- Medicare 파트 B 공제액 및 월 보험료
- Medicare 파트 A 및 파트 B 보장과 관련된 기타 공동 보험 및 코 페이 비용
추가 도움말
QMB 프로그램에 대한 자격이있는 경우 추가 지원도받을 수 있습니다. 이것은 Medicare 처방약 플랜 (Medicare Part D)과 관련된 비용을 지불하는 데 도움이되는 프로그램입니다. 추가 도움말은 다음과 같은 내용을 다룹니다.
- 월 보험료
- 공제액
- 처방에 대한 코 페이
일부 약국에서는 파트 D에 따라 보장되는 처방약에 대해 소액의 코 페이를 청구 할 수 있습니다. 2020 년에이 코 페이는 제네릭 의약품의 경우 $ 3.60, 보장되는 각 브랜드 의약품의 경우 $ 8.95 이하입니다.
추가 지원은 Medicare Part D에만 적용됩니다. Medicare Part C (Medicare Advantage) 또는 Medicare 보충 보험 (Medigap) 플랜과 관련된 보험료 및 비용은 포함되지 않습니다.
보장을위한 추가 팁QMB 프로그램에 등록한 경우 다음 팁이 의료 비용을 보장하는 데 도움이됩니다.
- 의료 제공자에게 귀하가 QMB 프로그램에 등록되었음을 알리십시오.치료를받을 때마다 Medicare 및 Medicaid 카드 또는 QMB 프로그램 카드를 모두 제시하십시오.
- QMB 프로그램에서 보장해야하는 청구서를 받으면 의료 제공자에게 문의하십시오. 귀하가 QMB 프로그램에 가입하고 있으며 공제액, 공동 보험료, 공동 부담금 등의 비용을 청구 할 수 없음을 알리십시오.
- 귀하의 의료 제공자가 계속해서 귀하에게 청구하는 경우, 800-MEDICARE로 직접 Medicare에 연락하십시오. 그들은 귀하가 QMB 프로그램에 가입하고 있음을 의료 제공자에게 확인하고 귀하가 이미 지불 한 금액을 환불 할 수 있습니다.
QMB 프로그램에 참여할 수 있습니까?
QMB 프로그램에는 세 가지 자격 기준이 있습니다. 여기에는 Medicare Part A 자격, 소득 한도 및 자원 한도가 포함됩니다. 원래 Medicare (파트 A 및 B) 또는 Medicare Advantage 플랜을 보유하고 있든 상관없이 QMB 혜택을받을 수 있습니다.
QMB 프로그램을 포함한 MSP는 해당주의 Medicaid 프로그램을 통해 관리됩니다. 이는 귀하의 주에서 귀하의 자격 여부를 결정할 것임을 의미합니다. 예를 들어, 주마다 소득과 자산을 계산하는 방법이 다를 수 있습니다.
아래에서 각 QMB 프로그램 자격 기준을 자세히 살펴 보겠습니다.
Medicare 파트 A 자격
QMB 프로그램에 등록하려면 Medicare Part A에 대한 자격도 있어야합니다. 일반적으로 Part A에 대한 자격이 되려면 다음 자격이 있어야합니다.
- 65 세 이상
- 모든 연령 및 적격 장애가있는 경우
- 모든 연령 및 말기 신장 질환 (ESRD) 또는 근 위축성 측삭 경화증 (ALS 또는 루게릭 병)이있는 경우
소득 한도
QMB 프로그램에 등록하려면 특정 월 소득 한도를 충족해야합니다. 이러한 한도는 결혼 여부에 따라 다릅니다. 2020 년 QMB 프로그램의 월 소득 한도는 다음과 같습니다.
- 개인 : 월 $ 1,084
- 기혼 : 월 $ 1,457
월 소득 한도는 알래스카와 하와이에서 더 높습니다. 이 때문에이 주에 거주하는 사람들은 월 소득이 더 높더라도 QMB 프로그램에 계속 참여할 수 있습니다.
QMB 프로그램의 월 소득 한도는 매년 증가합니다. 즉, 소득이 약간 증가하더라도 프로그램을 신청해야합니다.
자원 제한
월 소득 한도 외에 QMB 프로그램에 대한 자원 한도도 있습니다. 이 한도에 포함되는 항목은 다음과 같습니다.
- 당좌 및 저축 계좌에있는 돈
- 주식
- 채권
일부 리소스는 리소스 한도에 포함되지 않습니다. 여기에는 집, 자동차, 가구 등이 포함됩니다.
소득 한도와 마찬가지로 QMB 프로그램의 자원 한도는 결혼 여부에 따라 다릅니다. 2020 년 QMB 프로그램의 리소스 제한은 다음과 같습니다.
- 개인 : $ 7,860
- 기혼 : $ 11,800
자원 제한도 매년 증가합니다. 소득 한도와 마찬가지로 귀하의 자산이 약간 늘어난 경우에도 QMB 프로그램을 신청해야합니다.
어떻게 등록합니까?
자격 여부를 확인하고 신청 절차에 대한 정보를 얻으려면 해당주의 Medicaid 사무소에 문의하십시오. 추가 질문이나 우려 사항이있는 경우 주정부 건강 보험 지원 프로그램 (SHIP)이 도움을 드릴 수 있습니다.
등록 절차를 진행하려면 간단한 신청서를 작성해야합니다. 사회 보장국 (SSA)에는 여기에서 찾을 수있는 모델 양식이 있습니다. 그러나 실제로 작성할 양식은 주에 따라 약간 다를 수 있습니다.
신청 절차의 일부로 추가 문서를 제공해야 할 수도 있습니다. 여기에는 급여 명세서, 은행 명세서 또는 소득세 신고 정보가 포함될 수 있습니다.
QMB 프로그램에 등록한 경우 매년 다시 신청해야합니다. 이는 귀하의 소득과 자산이 1 년에서 다음 해로 변경 될 수 있기 때문입니다. 주의 Medicaid 사무소에서 재 신청시기와 방법에 대한 정보를 제공 할 수 있습니다.
추가 지원 신청
QMB 프로그램에 대한 자격이있는 경우 자동으로 추가 지원을받을 자격이 있습니다. 사회 보장국 (SSA) 웹 사이트에서 추가 지원 프로그램에 등록 할 수 있습니다.
Extra Help에 등록하면 SSA는 일반적으로 8 월 말에 매년 귀하의 소득 및 자원 상태를 검토합니다. 이 검토에 따라 다음 해에 대한 추가 지원 혜택은 동일하게 유지되거나 조정되거나 종료 될 수 있습니다.
테이크 아웃
QMB 프로그램은 4 개의 MSP 중 하나입니다. 이 프로그램은 소득과 자원이 제한된 사람들이 Medicare 본인 부담 비용을 지불하도록 돕는 데 목적이 있습니다.
이러한 보장 된 비용에는 메디 케어 파트 A 및 B와 관련된 보험료, 공제액, 공동 보험 및 코 페이가 포함됩니다. QMB 프로그램에 대한 자격이있는 경우 추가 지원도받을 수 있습니다.
QMB 프로그램에 대한 몇 가지 자격 요건이 있습니다. 귀하는 Medicare Part A 자격이 있어야하며 지정된 소득 및 자원 한도를 충족해야합니다.
거주하는주의 QMB 프로그램에 대한 자세한 내용은 해당주의 Medicaid 사무실에 문의하십시오. 자격 여부를 판단하고 신청에 필요한 모든 정보를 제공 할 수 있습니다.
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