2021 년 Medigap 플랜 가이드

2020 년 1 월 1 일 이후에 자격이 된 Medicare 수혜자에게는 8 개의 플랜 만 제공됩니다.
2020 년 이전에 자격이있는 사람은 플랜 C와 플랜 F의 두 가지 추가 플랜을 구매할 수 있습니다.
메디 갭 보험료, 공제액 및 공동 보험 비용은 인플레이션에 보조를 맞추기 위해 계속해서 상승하고 있습니다.
Medicare의 Medigap 특정 플랜 찾기 도구를 사용하면 귀하에게 적합한 플랜을 더 쉽게 찾고 선택할 수 있습니다.

Medigap (Medicare 보충 보험)은 Medicare 파트 A 및 파트 B 보장에서 남은 의료 비용을 지불하는 데 도움이되는 민간 보험 정책입니다.

선택할 수있는 총 10 개의 플랜이 있지만 2020 년 현재 Medicare를 처음 사용하는 사람들은 8 개만 사용할 수 있습니다. 플랜은 주 및 연방 규정에 의해 표준화됩니다.

Medicare Advantage (Part C) 플랜이있는 경우 Medigap 보험을 구매할 수 없습니다.

2021 년 Medigap 옵션에 대해 알아 보려면 계속 읽으십시오.

다른 Medigap 플랜은 무엇입니까?

아래 표는 2021 년에 각 Medigap 정책이 다루는 내용을 요약 한 것입니다.

계획
혜택플랜 A플랜 B플랜 C플랜 D플랜 F플랜 G계획 K플랜 L플랜 M계획 N이 플랜은 파트 A 혜택이 사용 된 후 추가 365 일 동안 공동 보험 및 병원 비용을 지불합니까?예예예예예예예예예예이 플랜은 파트 B에서 보장하는 서비스에 대해 공동 보험금 또는 코 페이를 지불합니까?예예예예예예50%75%예예이 플랜은 처음 3 파인트의 혈액에 대해 지불합니까? 예예예예예예50%75%예예이 플랜은 파트 A에서 보장하는 호스피스 치료에 대해 공동 보험금 또는 공동 부담금을 지불합니까?예예예예예예50%75%예예이 놀이는 전문 요양 시설 치료에 대한 공동 보험금을 지불합니까?
아니아니예예예예50%75%예예이 플랜은 파트 A에 대한 공제액을 지불합니까? 아니예예예예예50%75%50%예이 플랜은 파트 B에 대한 공제액을 지불합니까?아니아니예아니예아니아니아니아니아니이 플랜은 파트 B에서 보장하는 서비스에 대한 초과 요금을 지불합니까? 아니아니아니아니예예아니아니아니아니이 플랜은 미국 외 지역을 여행하는 동안받은 치료 비용을 지불합니까? 아니아니80%80%80%80%아니아니80%80%이 플랜에는 본인 부담 한도가 있습니까?아니아니아니아니아니아니$6,220$3,110아니아니

2021 년 계획 F 및 G에 대해 알아야 할 사항

일부 주에서 Medicare 플랜 F 및 G는 고액 공제 옵션을 제공합니다. 2021 년에 이러한 플랜 중 하나를 선택하면 모든 Medicare 비용 (코 페이, 공동 부담액 및 공제액)을 최대 $ 2,370까지 지불 할 책임이 있습니다. 공제액을 충족하면 보험 증서가 혜택을 지급하기 시작합니다.

플랜 C 및 F는 2020 년 1 월 1 일 현재 Medicare 자격이 새로 부여 된 사람에게는 제공되지 않는다는 점에 유의해야합니다.

2021 년 계획 K 및 L에 대해 알아야 할 사항

Medicare 플랜 K 또는 L을 선택하는 경우 연간 파트 B 공제액 (2021 년 $ 203)을 지불해야하며 혜택을 시작하기 전에 연간 본인 부담금을 충족해야합니다. 2021 년 플랜 K의 본인 부담 한도는 $ 6,220이고 플랜 L의 한도는 $ 3,110입니다.

귀하가 공제액을 지불하고 본인 부담 한도를 충족하면 귀하의 플랜은 남은 연도 동안 보장 서비스에 대해 승인 된 비용의 100 %를 지불합니다.

작년에 어떤 변경 사항이 적용 되었습니까?

Medicare Access and CHIP Reauthorization Act (MACRA)는 2020 년 1 월부터 모든 주에서 Medigap 플랜을 변경했습니다.

2020 년 1 월 1 일 이후에 Medicare 혜택을 새로받을 자격이있는 사람들은 귀하의 파트 B 공제액 (플랜 C, 플랜 F 및 고액 공제 플랜 F)을 지불하는 Medigap 플랜을 구매할 수 없습니다.

2020 년 1 월 1 일 이전에 Medicare에 가입했고 Medigap 플랜 C, 플랜 F 또는 고액 공제 F를 보유하고있는 경우, 플랜을 유지하고 향후 갱신 할 수 있습니다.

귀하에게 영향을 미칠 수있는 기타 변경 사항

Medicare 파트 A 및 파트 B의 보험료, 공제액 및 공동 보험 비용이 증가했습니다.
Medicare Part D (처방약 보장)의 "도넛 구멍"은 계속해서 상당히 줄어 들었습니다.
Medicare Part D에서는 $ 6,550을 지불하면 치명적인 보장 단계 (처방전 비용이 대폭 감소)가 시작됩니다.
메디 케어 파트 B와 D의 프리미엄 인상을 유발하는 소득 계층이 인플레이션을 고려하여 조정되었습니다.

매사추세츠, 미네소타 또는 위스콘신에 거주하는 경우 알아야 할 사항

매사추세츠, 미네소타 또는 위스콘신에서 Medigap 플랜은 다른 규칙에 따라 표준화됩니다. 이러한 주에 거주하는 경우 옵션에 대해 알아야 할 사항은 다음과 같습니다.

매사추세츠 주

매사추세츠에서는 Medigap 플랜을 구매할 수있는 발행 권한을 보장 받았습니다. 다음은 2021 년이 플랜의 보장 내용입니다.

플랜 혜택핵심 계획보충 1 계획보충 1A 계획이 플랜은 나의 기본 Medicare 혜택을 보장합니까?예예예이 플랜은 파트 A에서 보장하는 병원 치료에 대해 본인 공제액을 지불합니까?아니예예이 플랜은 전문 요양 시설에서받는 치료에 대해 공동 보험료를 지불합니까?아니예예이 플랜은 파트 B 공제액을 지불합니까?아니예아니미국 외 지역을 여행하는 동안 응급 의료 상황이 발생하면이 플랜이 치료 비용을 지불합니까?아니예예이 플랜은 정신 건강 병원의 입원 치료에 대해 며칠을 보장합니까?연간 60 일혜택 연도 당 120 일혜택 연도 당 120 일이 플랜은 연간 자궁 경부암 검사, 유방 조영술 및 기타 주에서 요구하는 혜택을 지불합니까?아니예예

미네소타

미네소타에서는 기본 플랜과 확장 플랜 중에서 선택할 수 있습니다.

이익기본 계획확장 계획이 플랜은 기본 메디 케어 혜택을 지불합니까?예예이 플랜은 파트 A에 따라 입원 환자 병원 치료에 대한 공제액을 지불합니까?아니예이 플랜은 전문 요양 시설에서받는 치료에 대해 공동 보험금을 지불합니까?예, 100 일 예, 120 일 이 플랜은 제 파트 B 공제액을 지불합니까?아니예미국 외 지역을 여행하는 동안 응급 의료 상황이 발생하면이 플랜이 치료 비용을 지불합니까?80%80%이 플랜은 미국 이외의 지역을 여행하는 동안받는 의료 비용을 지불합니까?아니80%이 플랜은 나의 통상적이고 관례적인 비용을 지불합니까?아니80%이 플랜은 Medicare 승인 예방 치료 비용을 지불합니까?예예이 연극은 물리 치료 비용을 지불합니까?20%20%
이 플랜은 외래 환자 정신 건강 관리 비용을 지불합니까?50%50%이 플랜은 당뇨병 장비 및 용품, 정기 암 검진, 재건 수술, 예방 접종 및 기타 주에서 규정 한 혜택에 대해 지불합니까?예예

미네소타에서는 K, L, M 및 N 플랜과 매우 유사한 플랜을 구매할 수 있습니다. 또한 다음 혜택을 보장하기 위해 라이더를 구매할 수 있습니다.

파트 A 입원 환자 공제액
파트 B 공제액
통상적이고 관례적인 수수료
Medicare에서 보장하지 않는 예방 치료

위스콘신

위스콘신의 계획에 대한 발행 권한을 보장했습니다. 다음은이 주에서 Medigap 플랜 보장의 형태입니다.

이익기본 계획이 플랜은 기본 메디 케어 혜택을 지불합니까?예이 플랜은 파트 A에 따라 입원 환자 병원 치료에 대한 공동 보험료를 지불합니까?예이 플랜은 전문 요양 시설에서받는 치료에 대해 공동 보험금을 지불합니까?예이 플랜은 제가 파트 B에 따라받는 의료 서비스에 대해 공동 보험료를 지불합니까?예이 플랜은 매년 처음 3 파인트의 혈액을 지불합니까?예이 플랜은 파트 A 호스피스 치료에 대한 공동 보험 또는 공동 부담금을 지불합니까?예이 플랜은 제 파트 B 공제액을 지불합니까?아니요,하지만 라이더를 통해이 혜택을 구매할 수 있습니다. 새로 적격 한 Medicare 참가자는 2020 년 1 월 1 일 이후에이 혜택을받을 자격이 없습니다.이 플랜은 파트 A 공제액을 지불합니까?아니요,하지만 라이더를 통해이 혜택을 구매할 수 있습니다. 미국 외 지역을 여행하는 동안 응급 의료 상황이 발생하면이 플랜이 치료 비용을 지불합니까?아니요,하지만 라이더를 통해이 혜택을 구매할 수 있습니다.이 플랜은 Medicare가 제공하는 혜택 외에 입원 환자 정신 건강 관리 비용을 지불합니까?예, 평생 175 일이 플랜은 Medicare에서 보장하는 것 이외의 가정 건강 관리 방문 비용을 지불합니까?예, 추가 방문 40 회이 플랜은 파트 B 서비스에 대한 초과 비용을 지불합니까?아니요,하지만 라이더를 통해이 혜택을 구매할 수 있습니다.이 플랜은 주에서 규정 한 혜택을 지불합니까?예

위스콘신에서는 표준화 된 플랜 프로그램에서 플랜 K 및 L과 같은 보장을 제공하는 "50 % 및 25 % 비용 분담 플랜"을 구입할 수도 있습니다. 위스콘신 거주자는 또한 귀하가 매년 $ 2,370의 공제액을 충족 한 후 플랜이 혜택을 지불하는 고액 공제 플랜을 구입할 수 있습니다.

누가 Medigap을받을 수 있나요?

원래 Medicare (파트 A 및 B)에 등록한 경우 Medigap 보험을 구매할 자격이 있습니다. 6 개월의 Medigap 공개 등록 기간 동안 Medigap 보험을 구입하는 것이 좋습니다. 그 기간 동안에는 주에서 사용 가능한 보험을 구입할 수 있기 때문입니다. 보험 회사는 공개 가입 기간 동안 귀하에게 보험 상품 판매를 거부 할 수 없습니다.

공개 가입 기간 동안 구매하는 경우 건강 문제가 있더라도 보험 회사는 건강한 사람들에게 청구하는 것과 동일한 보험료를 청구해야합니다.

Medigap에 등록하는 방법

원래 Medicare에 등록되어 있는지 확인하십시오. Medicare Advantage (Part C) 플랜이있는 경우 Medigap 정책을 신청하기 전에 Medicare 파트 A 및 B로 다시 전환해야합니다.

이 Medigap 플랜 찾기 도구를 사용하여 해당 지역의 플랜 가격을 조사하십시오.

다음 기간 동안 Medigap 플랜에 등록 할 수 있습니다.

최초 등록 기간 : Part B에 등록한 65 세 생일 전 3 개월, 3 개월 후 및 달
Medigap 공개 등록 기간 : 65 세가 된 후 6 개월까지 진행되며 이미 Part B에 등록되어 있습니다.

보험 회사에 연락하여 가능한 경우 이러한 가입 기간 동안 원하는 플랜을 신청하십시오. 가입 기간이 끝나면 보험 회사는 귀하에게 보험 상품 판매를 거부하거나 더 높은 요율을 부과하거나 보험 적용 시작을 기다리게 할 수 있습니다.

Medigap 플랜 선택을위한 팁

Medicare 팬 파인더 도구를 사용하여 필요한 것을 보장하는 플랜을 확인하십시오.
더 많은 플랜 선택과 더 나은 요금이있는 초기 등록 기간 또는 공개 등록 기간 동안 플랜을 구입하십시오.
보험료 및 혜택은 플랜마다 크게 다릅니다. 보장되는 항목과 매달 지불 할 항목을 이해했는지 확인하세요.
일부 주에서는 보험사가 귀하의 보장을 거부하지 못하도록하는 "보장 된 발행 권리"라고하는 Medigap 보호를 제공합니다. 귀하의 권리에 대해 귀하의주의 보험 부서 또는 귀하의 주 건강 보험 프로그램 (SHIP)에 문의하십시오.