- 공제 가능 보장은 Medicare 보장 범위를 충족하거나 초과하는 건강 보험으로 정의됩니다.
- 신용 보장이있는 경우 벌금없이 Medicare 가입을 연기 할 수 있습니다.
- 신용 가능한 보장을 잃은 경우 8 개월 이내에 Medicare에 가입해야합니다. 그렇지 않으면 벌금 및 연체료가 적용될 수 있습니다.
Medicare 수혜 자격이 있지만 이미 건강 보험이있는 경우 계속 유지해야하는지 아니면 전환해야하는지 궁금 할 수 있습니다.
신용 보장이 무엇을 의미하는지 이해하는 것이 중요합니다. 그렇지 않으면 현재 보험을 유지하기 위해 평생 벌금을 내야 할 수도 있습니다.
공제 가능한 보장은 Medicare에서 제공하는 보장을 충족하거나 초과하는 건강 보험 또는 처방약 보장으로 정의됩니다.
그룹 또는 고용주를 통해 제공되는 모든 건강 또는 처방약 플랜이 신용 보장 기준을 충족하는 것은 아닙니다. 고용주 또는 배우자의 고용주의 규모는 귀하의 보장 자격 여부에 영향을 미칠 수 있습니다.
이 기사에서는 최선의 다음 단계를 정확하게 결정할 수 있도록 신용 보장 범위에 대해 자세히 살펴볼 것입니다.
Medicare에서 신용 보장은 어떻게 작동합니까?
공제 보장은 Medicare 파트 A 및 파트 B만큼 또는 그 이상을 보장하는 건강 보험을 의미합니다. 또한 공제 보장은 Medicare 파트 D만큼 또는 그 이상을 보장하는 처방약 혜택을 의미합니다.
일부 신용 보장 제공 업체는 다음과 같습니다.
- 고용주가 특정 자격을 충족하는 경우 귀하의 직업 또는 배우자의 직업
- 조합에서 제공하는 것과 같은 그룹 건강 보험
- TRICARE, 파트 D 전용
- Veterans Affairs, Part D 전용
- 인도 의료 서비스, 파트 D 전용
- 연방 직원 건강 혜택 (FEHB)
Medicare에 등록해야합니까?
신용 가능한 보험이 있고 Medicare 수혜 자격이있는 경우 Medicare 등록을 연기해도 벌금이 부과되지 않습니다.
그러나 일반적으로 보험료가없고 입원 비용을 줄일 수 있기 때문에 많은 사람들이 적어도 Part A에 등록합니다.
일부 사람들은 자격이되는 즉시 파트 B에 등록하기로 선택합니다. 월별 Part B 보험료가 현재 플랜에 대해 지불하는 것보다 적 으면 이것이 더 나은 옵션 일 수 있습니다.
Medicare에 가입하고 신용 가능한 보험을 보유하고 보험을 유지하는 경우 현재 제공자가 귀하의 주 보험사가됩니다. Medicare는 귀하의 2 차 보험이 될 것입니다.
현재 보험이 만료되도록 결정할 수 있습니다.
그러기 전에 현재 본인 부담 비용을 Medicare와 관련된 비용과 비교하여 어떤 플랜이 가장 좋고 가장 저렴한 보험을 제공하는지 확인하십시오.
다음을 비교하는 것도 도움이 될 수 있습니다.
- 공제액
- 코 페이
- 보험료
또한 벌금을 피하기 위해 현재 보험 플랜이나 파트 C (메디 케어 어드밴티지) 또는 파트 D 플랜을 통해 처방약 보장이 있는지 확인해야합니다.
Medicare에 가입해야하는시기와 여부는 특히 현재 보장의 세부 사항을 모르는 경우 어려운 결정이 될 수 있습니다. 플랜 제공 업체와 직접 이야기하거나 지역 주 건강 보험 지원 프로그램 (SHIP)에 연락하면 세부 사항을 명확히하는 데 도움이 될 수 있으므로 어떤 보장 옵션이 가장 적합한 지 결정할 수 있습니다.
신용 보장 통지 양식은 무엇입니까?
Medicare Part D 자격이되면 현재 보험사는 귀하의 보험이 처방약에 대해 신용 가능한 보장을 제공하는지 귀하에게 알려야합니다.
현재 보험이 공제 가능하다면 공제 가능 보장 공개 통지를 받게됩니다. 이 편지를 보관하십시오. 늦은 등록 벌금을 지불하지 않으려면 등록 할 때 Medicare에 제시해야합니다.
현재 보험이 공제되지 않는 경우 공제 불가능한 보장 공개 통지를 받게됩니다.
이러한 통지는 일반적으로 매년 9 월에 우편으로 발송됩니다.
Indian Health Services를 통한 보험 플랜은 공제 가능 보장 통지 양식을 제공 할 필요가 없습니다.
대규모 고용주의 보험 적용
Medicare는 정규직 직원이 20 명 이상인 회사를 "대형 고용주"로 정의합니다. 귀하는 자신의 대규모 고용주 또는 배우자의 대규모 고용주를 통해 보장받을 수 있습니다.
원래 Medicare에 대해 크레딧을받을 수 있습니까?
대규모 고용주를 통해 건강 보험에 가입 한 경우, 원래 Medicare만큼 또는 그 이상을 보장하는 경우 Medicare Part A 및 Part B에 대해 신용 가능한 보장으로 인정됩니다.
파트 D에 대해 크레딧을받을 수 있습니까?
대부분의 대규모 고용주는 건강 보험 플랜에 처방약 보장을 포함합니다.
대규모 고용주를 통한 처방약 보장이있는 경우, Medicare 파트 D만큼 또는 그 이상을 보장하는 경우 공제 가능한 파트 D 보장으로 자격이 주어집니다.
소규모 고용주의 보험 적용
Medicare는 정규직 직원이 20 명 미만인 회사를 "소규모 고용주"로 정의합니다. 파트 타임 직원과 독립 계약자는이 숫자에 포함되지 않습니다.
원래 Medicare에 대해 크레딧을받을 수 있습니까?
대부분의 소규모 고용주는 파트 A 및 파트 B에 대해 공제 가능한 보장에 해당하는 건강 보험을 제공하지 않습니다.
그러나 이에 대한 예외가 있습니다. 귀하의 보장이 신용 가능한 보장에 해당하는지 인사부 (HR) 또는 보험 제공 업체에 문의하십시오.
파트 D에 대해 크레딧을받을 수 있습니까?
Part D의 경우도 마찬가지입니다. 대부분의 소규모 고용주는 신용 가능한 보장에 해당하는 처방약 보장을 제공하지 않습니다.
일부 예외가있을 수 있습니다. HR 부서 또는 보험 회사에서 가장 정확한 정보를 제공 할 수 있어야합니다.
재향 군인 보험
VA (Veterans Affairs) 건강 보험은 현역 군대, 해군 또는 공군에서 복무했지만 불명예 제대를받지 않은 사람들에게 제공됩니다. 적용되는 최소 의무 요건이 있습니다. 가족 구성원도 이러한 혜택을받을 수 있습니다.
VA 건강 보험 프로그램에는 여러 가지 유형이 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.
- 재향 군인 건강 관리 프로그램
- TRICARE 및 TRICARE for Life
- Spina Bifida 건강 관리 혜택 프로그램
- 재향 군인 가족을위한 재향 군인 국 (CHAMPVA)의 민간인 건강 및 의료 프로그램
VA 건강 보험은 VA 시설에서받는 의료 서비스를 보장합니다. VA 시설 밖에서 의료 서비스를받는 경우 먼저 VA의 승인을 받아야합니다. 그렇지 않으면 VA 보험을 통해 지불되지 않습니다.
원래 Medicare에 대해 크레딧을받을 수 있습니까?
VA 건강 보험은 원래 Medicare (파트 A 및 파트 B)에 대한 공제 가능한 보장 대상이 아닙니다.
두 가지를 모두 선택하는 경우 VA 보장과 Medicare 보장이 함께 작동 할 수 있습니다. VA는 귀하가 VA 시설에서받는 서비스에 대해 비용을 지불하고 Medicare는 귀하가 VA 시설이 아닌 시설에서받는 서비스에 대해 비용을 지불합니다.
그러나 VA 보장이 있더라도 공제액 또는 코 페이먼트와 같은 메디 케어 비용 분담금을 지불해야합니다.
파트 D에 대해 크레딧을받을 수 있습니까?
VA 혜택은 공제 가능한 Part D 보장으로 인정됩니다. Medicare Part D로 변경하거나 현재 VA 약품 보장을 유지하거나 둘 다 가질 수 있습니다.
VA는 VA 약국 또는 시설을 통해받은 약품에만 적용됩니다. Medicare Part D는 대부분의 비 VA 약국에서받은 처방약을 보장합니다.
다른 유형의 보험
모든 형태의 건강 보험이 신용 가능한 보험으로 인정되는 것은 아닙니다. 자격이없는 항목은 다음과 같습니다.
- COBRA (건강 보장 지속). COBRA는 더 이상 고용되지 않은 경우 건강 보험 보장을 연장하도록 설계되었습니다. 원래 Medicare에 대한 보장은 아니지만 파트 D에 대한 보장이 될 수 있습니다. COBRA를 받기로 결정한 경우 평생 처벌을 피할 자격이되면 Medicare에 등록해야합니다.
- 퇴직자 보험. 일부 보험사는 퇴직 한 직원에게 특정 유형의 건강 보험을 제공합니다. 이러한 플랜은 신용 보장으로 간주되지 않습니다.
- 메디 케이드. Medicaid는 Medicare에 대해 공제 가능한 보장이 아닙니다. 그러나 Medicaid와 Medicare를 동시에 가질 수 있습니다. 이를 이중 적격이라고합니다. 이 경우 메디 케어가 귀하의 기본 보험이됩니다.
크레딧 보장이있는 경우 메디 케어를 어떻게 연기합니까?
많은 Medicare 자격이있는 사람들은 Medicare에 가입하지 않고도 유지하고자하는 우수한 보험을 보유하고 있습니다. 귀하는 Medicare 등록을 연기 할 권리가 있습니다.
신용 가능한 보장이 있고 Medicare에 가입하고 싶지 않은 경우 작성할 양식이 없습니다. 단순히 가입하지 마십시오.
나중에 가입하기로 선택한 경우 현재 크레딧 적용 범위가있는 경우 벌금이나 수수료가 부과되지 않습니다.
현재 보장을 상실한 경우 8 개월 이내에 Medicare에 등록해야합니다. 이를 특별 등록 기간이라고합니다. 이 기간 동안 가입하지 않으면 등록 지연 벌금이 부과됩니다.
자격이있을 때 Medicare 보장을 거부하면 사회 보장 또는 철도 퇴직 혜택을 상실하게됨을 명심하십시오.
파트 A
보험료가없는 파트 A를받을 자격이있는 경우 현재 보험이 마음에 든다고해도 가입하는 것이 합리적 일 수 있습니다.
보험료가없는 파트 A를받을 자격이없고 나중에 가입하기로 선택한 경우 월 보험료가 10 % 인상 될 수 있습니다.
가입하지 않은 연도의 두 배에 해당하는 더 높은 프리미엄 금액을 지불해야합니다.
파트 B
파트 B의 경우 가입하지 않은 각 12 개월 기간 동안 월 보험료의 10 %를 추가로 지불해야합니다. 이 벌금은 Medicare Part B 보장을받는 동안 지속됩니다.
파트 D
파트 D의 경우 영구 등록 지연 벌금을 지불하게됩니다. 이 수수료는 월 평균 처방약 보험료의 1 %에 늦게 등록한 개월 수를 곱한 것입니다.
지연 등록 벌금을 받고 신용 가능한 보험이 있다고 생각하는 경우 벌금에 대해 이의를 제기 할 수 있습니다. Medicare로부터 벌금 통지서를받은 후 일반적으로 60 일 이내에 이의 제기를 제출해야합니다. 이 편지는 당신이 얼마나 많은 시간을 가지고 있고 필요한 서류를 어디로 보낼지 정확히 설명 할 것입니다.
테이크 아웃
- 공제 가능한 보장은 적어도 Medicare만큼 또는 그 이상을 보장하는 건강 보험을 말합니다.
- 신용 가능한 보장이있는 경우 Medicare 대신 또는 추가로 유지하도록 선택할 수 있습니다.
- 현재 보장을 상실하면 벌금없이 Medicare에 가입 할 수있는 특별 등록 기간이 시작됩니다.
- 신용 가능한 보험 혜택이없고 Medicare 가입을 연기하는 경우 연체료와 벌금이 적용될 수 있습니다.
