백혈구 쇄골 혈관염이란 무엇입니까?
백혈구 쇄골 혈관염 (LCV)은 소 혈관 염증을 말합니다. 과민성 혈관염 및 과민성 혈관염이라고도합니다.
"백혈구 쇄골"이라는 단어는 호중구 (면역 세포)가 분해되어 파편을 방출하는 과정 인 백혈구 균증에서 유래합니다. "혈관염"은 혈관의 염증을 의미합니다.
사람들이 백혈구 쇄골 혈관염이라는 용어를 사용할 때 일반적으로 침윤되고 죽어가는 호중구로 인한 피부의 작은 혈관 염증에 대해 이야기합니다.
그러나이 용어는 다음과 같은 이유로 오해의 소지가 있습니다.
- 백혈구 분열증은 호중구가 혈관염뿐만 아니라 모든 유형의 염증에 관여 할 때 발생합니다.
- 마찬가지로, 소 혈관 혈관염이 항상 호중구와 관련된 것은 아닙니다. 림프구 및 육아종과 같은 다른 면역 세포가 포함될 수 있습니다.
- 이 상태는 모든 기관의 작은 혈관에 영향을 미칠 수 있습니다. 피부에만 국한되지 않습니다.
피부 백혈구 쇄골 혈관염은 더 정확한 이름으로 생각됩니다. 이 용어는 급성 백혈구 쇄골 혈관염과 함께 종종 LCV와 같은 의미로 사용됩니다.
백혈구 쇄골 혈관염의 증상, 원인 및 치료에 대해 알아 보려면 계속 읽으십시오.
백혈구 쇄골 혈관염 원인
LCV에는 많은 가능한 원인이 있습니다. 그러나 모든 사례의 거의 절반이 특발성이며 이는 근본적인 원인을 알 수 없음을 의미합니다.
일반적으로 면역 체계 문제가 관련되어 있다고 생각됩니다. 잠재적 인 LCV 원인은 다음과 같습니다.
알레르기 반응
원인이 알려진 대부분의 경우 LCV는 약물에 대한 알레르기 반응으로 인해 발생합니다. 일반적으로 약물 치료를 시작한 후 1 ~ 3 주 후에 증상이 나타납니다.
LCV는 다음을 포함한 많은 약물과 관련이 있습니다.
- 베타 락탐
- 에리스로 마이신
- 클린다마이신
- 반코마이신
- 설폰 아미드
- 푸로 세 미드
- 알로퓨리놀
- 비 스테로이드 성 항염증제 (NSAID)
- 아미오다론
- 베타 차단제
- TNF- 알파 억제제
- 선택적 세로토닌 재 흡수 억제제 (SSRI)
- 메트포르민
- 와파린
- 발 프로 산
때때로 LCV는 식품 또는 식품 첨가물에 대한 알레르기로 인해 발생할 수 있습니다.
감염
감염은 LCV의 또 다른 빈번한 원인입니다. 박테리아, 바이러스 및 기생충 감염은 모두 가능한 유발 요인입니다.
일반적으로 연쇄 구균 상부 호흡기 감염으로 인해 발생합니다. 다른 원인은 다음과 같습니다.
- 마이 코박 테 리움
- B 형 간염
- C 형 간염
- 황색 포도상 구균
- 클라미디아트라코마 티스
- Neisseria gonorrhoeae
- HIV
자가 면역 장애
다양한자가 면역 질환이 LCV와 관련되어 있으며, 이는 LCV가 면역계 문제와 관련이 있다는 이론을 뒷받침합니다.
LCV와 관련된자가 면역 장애는 다음과 같습니다.
- 류머티스 성 관절염
- 홍 반성 루푸스
- 쇼그렌 증후군
- Henoch-Schönlein 자반병
강한 악의
악성 종양은 비정상적인 세포 성장을 특징으로합니다. 세포는 통제 할 수 없게 분열하여 주변 조직을 침범합니다.
드물게 LCV는 다음과 같은 악성 종양과 관련이있을 수 있습니다.
- 고형 종양
- 림프종
- 백혈병
- 골수 증식 성 장애
- 골수이 형성 장애
염증성 장 질환
LCV는 크론 병이나 궤양 성 대장염을 포함한 염증성 장 질환 (IBD)과 관련이있을 수 있습니다.
경우에 따라 LCV는 IBD를 치료하는 약물로 인해 발생합니다. 이 상태는 또한 일반적으로 IBD 진단 후 수년 후에 발생합니다.
백혈구 쇄골 혈관염 증상
LCV의 가장 두드러진 증상은 피부와 관련이 있습니다. 일반적으로 여기에는 다음과 같은 특징이있는 발진이 포함됩니다.
- 만져지는 자반병 (보라색-빨간색 반점 상승)
- 고통과 작열감
- 가려움
- 수포 (액체로 채워진 주머니)
- 농포
- 결절
- 딱딱한 궤양
- livedo reticularis (얼룩덜룩 한 피부)
일반적으로 발진은 다리 아래에 형성됩니다. 최대 1/3의 개인도 몸통과 상지에 발진이 생깁니다.
다음 LCV 증상은 전신적이거나보다 일반화됩니다.
- 미열
- 설명 할 수없는 체중 감소
- 근육통
- 관절 통증
- 피 묻은 소변 또는 대변
- 복통
- 구토
- 기침
- 약점
이러한 전신 증상은 LCV 환자의 약 30 %에 영향을 미칩니다. 드물게 LCV는 신장 염증도 유발합니다.
백혈구 쇄골 혈관염 이미지
백혈구 쇄골 혈관염은 주로 다리에 그룹화 된 발진을 유발합니다. 발진에는 농포, 결절 및 반점이 포함될 수도 있습니다.
다음은 LCV의 시각적 예입니다.
상태 진단
증상의 원인을 파악하기 위해 의료 서비스 제공자는 다음과 같은 여러 검사를 사용할 수 있습니다.
- 피부의 신체 검사. 의료 서비스 제공자는 통증, 부기 및 염증을 확인합니다.
- 병력. 이를 통해 의료 서비스 제공자가 특정 증상이 증상을 유발했는지 파악하는 데 도움이됩니다.
- 혈액 검사. 혈액 검사는 기저 질환의 징후를 보여줄 수 있습니다. 검사에는 완전한 혈구 수, 기본 대사 패널, 간 및 신장 기능이 포함될 수 있습니다.
- 소변 검사. 소변 검체에서 질병의 징후를 확인할 수 있습니다.
- 펀치 생검. 의료 서비스 제공자는 원형 도구로 작은 피부 샘플을 채취합니다. 더 깊은 피부 층을 포함하는 샘플은 실험실에서 검사됩니다.
의료 서비스 제공자는 신체 검사를 통해 LCV를 진단 할 수 있지만, 진단을 확인하기 위해 종종 펀치 생검이 사용됩니다.
백혈구 쇄골 혈관염 치료
치료는 LCV의 근본 원인을 제거하거나 치료하는 것으로 시작됩니다. 예를 들어, 약물로 인해 LCV가 발생한 경우 의료 서비스 제공자가 복용을 중단하도록 할 가능성이 높습니다.
처방 된 약물을 중단하기 전에 먼저 의료 서비스 제공자와상의하는 것을 기억하는 것이 중요합니다.
경미한 LCV 사례는 다음과 같은 가정 요법으로 치료할 수 있습니다.
- 얼음 주머니
- 높이
- 항히스타민 제
- 압축 스타킹
- 쉬다
그러나 LCV가 만성이거나 중증 인 경우 다음과 같은 추가 치료가 필요할 수 있습니다.
NSAID
NSAID는 피부와 관절통을 관리하는 데 도움이 될 수 있습니다. 일반 의약품 (OTC)으로 구입할 수 있으므로 처방전이 필요하지 않습니다.
콜히친
의료 서비스 제공자는 식물로 만든 콜히친을 처방 할 수 있습니다. Colchicum autumnale. 이 경구 약물은 면역 체계에서 호중구를 관리하는 데 사용됩니다.
콜히친은 피부 및 관절 증상에 도움이 될 수 있지만 모든 사람에게 효과가있는 것은 아닙니다. 다른 치료와 함께 복용해야 할 수도 있습니다.
Dapsone
Dapsone은 만성 LCV 치료에 사용되는 항염증제입니다. 호중구로 인한 염증을 줄이는 데 도움이됩니다.
증상에 따라 의료 서비스 제공자가 다음과 함께 dapsone을 처방 할 수 있습니다.
- 콜히친
- 스테로이드
- 항히스타민 제
처방 스테로이드
NSAID와 마찬가지로 경구 스테로이드는 피부 발진과 관절통을 관리하는 데 사용됩니다. 대부분의 사람들은 프레드니손 또는 메틸 프레드니솔론과 같은 짧은 스테로이드 과정에 반응합니다.
내부 장기가 영향을 받거나 심한 피부 병변이있는 경우 의료 서비스 제공자가 정맥 코르티코 스테로이드를 권장 할 수 있습니다.
의사를 볼 때
백혈구 쇄골 혈관염은 경증에서 중증까지 다양합니다. 따라서 LCV의 증상을 발견하면 의료 서비스 제공자를 만나는 것이 좋습니다.
다음과 같은 경우 의사의 진료를 받으십시오.
- 고통스럽고 타는 발진
- 자홍색 반점
- 발열
- 설명 할 수없는 체중 감소
- 호흡 곤란
- 약점
- 피 묻은 소변 또는 대변
- 구토
- 지속적인 관절 또는 근육통
테이크 아웃
백혈구 쇄골 혈관염 진단을 받았다면 피부의 작은 혈관에 염증이 생긴 것입니다.
다음과 관련 될 수 있습니다.
- 약물
- 자가 면역 질환
- 감염
그러나 일반적으로 알려진 원인이 없습니다.
의료 서비스 제공자는 기저 질환을 관리하기위한 치료 계획을 개발할 것입니다. 피부와 관절통이 있으면 기분이 나아지도록 약을 처방 할 수도 있습니다.