발기 부전 (ED)은 매우 흔합니다. 모든 연령대의 남성에게 영향을 미칠 수 있지만 노인과 당뇨병과 같은 특정 질환이있는 사람들에게서 더 자주 발생합니다.
더 오래된 연구에 따르면 70 세 이상 남성의 약 70 %가 만족스러운 성관계에 적합한 발기를 "때때로 할 수있다"또는 "절대 할 수 없다"고보고 한 반면, "보통 가능"하거나 "보통"이라고보고 한 노인 남성은 30 %에 불과하다고합니다. 항상 또는 거의 항상 가능합니다. "
모든 사람에게 불가피한 것은 아니지만 발기 부전은 다음과 같은 노인들에게 흔한 상태를 위험 요인에 포함하므로 노화의 정상적인 부분으로 간주됩니다.
- 심혈관 질환
- 당뇨병
- 테스토스테론 수치 감소
- 다음을 포함한 상태를 치료하는 약물 사용 :
- 고혈압
- 만성 통증
- 전립선 장애
- 우울증
- 알코올과 담배를 포함한 장기간의 과다한 물질 사용
- 스트레스, 불안 및 우울증을 포함한 심리적 상태
- 과체중 또는 비만
때때로 기저 질환을 치료하면 ED를 치료하거나 역전시킬 수 있습니다. 그러나 대부분의 ED 치료는 일시적인 증상 완화를 위해 설계되었으므로 ED 환자와 파트너 모두에게 만족스러운 발기를 얻을 수 있습니다.
70 대 이상을위한 최고의 ED 치료
현재 다양한 ED 치료를 사용할 수 있습니다. 연구원들은 계속해서 새로운 약물 및 기타 치료법을 개발하고 있습니다.
노인의 경우 ED 치료에는 두 가지 접근 방식이 필요할 수 있습니다.
- 심혈관 질환 및 당뇨병과 같이 ED에 기여하는 기저 질환을 치료합니다.
- 경구 용 약물 또는 다른 대안으로 ED 증상 해결
약물
노인들에게 가장 일반적으로 사용되는 ED 약물은 포스 포 디에스 테라 제 -5 (PDE5) 억제제라고하는 약물 계열입니다.
PDE5 억제제는 혈관벽에서 효소의 활동을 차단합니다. 결과적으로 혈관이 이완 될 수 있습니다. 음경에서 이것은 더 많은 혈액이 혈관을 채우고 발기를 일으킬 수 있음을 의미합니다.
처방전과 함께 사용할 수있는 주요 PDE5 억제제는 다음과 같습니다.
- 실데나필 (비아그라)
- 타다라필 (시알리스)
- 바르 데나 필 (Levitra)
- avanafil (Stendra)
avanafil을 제외한 모든 약물은 브랜드 및 일반 버전으로 제공됩니다. (2020 년 현재 avanafil은 브랜드 약품 Stendra로만 판매됩니다.)
더 많은 ED 약물이 테스트 및 승인 과정에 있습니다. 미국에서 PDE5 억제제는 처방전이 필요합니다. 카운터에서 구할 수있는 것은 없습니다.
이러한 약물의 부작용은 일반적으로 일시적이며 경미합니다. 어떤 경우에는 발기 발 기증 (고통스럽고 장시간 발기)과 같은 더 심각한 반응이 발생할 수 있습니다.
일반적인 부작용은 다음과 같습니다.
- 두통
- 홍조
- 충혈
- 복통
연구에 따르면 PDE5 억제제는 대부분의 노인에게 적합합니다.
각 약물은 조금씩 다르게 작동합니다. 예를 들어, vardenafil은 일반적으로 다른 약물보다 빠르게 작동하는 반면 tadalafil의 효과는 더 오래 지속됩니다.
Tadalafil은 매일 투약을 위해 처방 될 수 있기 때문에 전립선이 비대해진 노인들에게 종종 좋은 선택입니다.
실데나필은 공복에 복용해야하며 올바르게 복용하려면 용량 조정이 필요할 수 있습니다.
귀하와 귀하의 생활 방식에 적합한 ED 약을 찾으려면 의사와 상담하십시오.
이 약을 복용하지 말아야 할 사람
심장병을 포함한 특정 건강 상태가있는 사람은이 약을 복용해서는 안됩니다.
다른 건강 상태를 관리하기 위해 특정 약물을 복용하는 사람들도 PDE5 억제제를 복용해서는 안됩니다. 여기에는 질산염과 알파 차단제가 포함됩니다.
노인은 심장병에 걸리거나 혈압을 위해 질산염을 복용 할 가능성이 더 높습니다.
담당 의사는 ED 약을 처방 할 때 귀하의 전반적인 건강과 생활 방식을 고려할 것입니다.
주사
PDE5 억제제가 원하는 결과를 얻지 못하거나 부작용이 마음에 들지 않는 노인에게는자가 투여 음경 주사가 선호되는 옵션 일 수 있습니다.
음경 주사 요법에 가장 널리 사용되는 세 가지 약물은 다음과 같습니다.
- 파파 베린
- 펜톨 아민
- 프로스타글란딘 E1 (PGE1) 또는 알프로 스타 딜 (Caverject, Edex, MUSE)
이를 사용하려면 성교하기 전에 주사기로 약을 음경에 주입합니다. 이 접근법은 종종 경미하고 일시적인 통증을 유발하지만 연구에 따르면 alprostadil을 사용한 남성의 약 90 %가 결과에 만족했습니다.
이러한 약물은 종종 다른 치료와 함께 사용되며 용량 조정이 필요합니다. 첫 번째 주사는 의사 사무실에서해야 정확하고 안전하게 할 수 있습니다.
이것을 사용하지 말아야 할 사람
자신이나 파트너가 신중하게 주사를 투여 할 수 없다고 생각하는 노인은 손재주 부족이나 기타 이유로 다른 옵션을 고려해야합니다.
혈액 희석제를 복용하는 것은 주사제를 피하는 또 다른 이유입니다.
팽창 식 보철물
경구 또는 주사 약물을 사용할 수 없거나 원하는 결과를 제공하지 못하는 경우, 또 다른 ED 치료는 음경에 외과 적으로 이식 된 팽창 식 보철물입니다.
2012 년 71 ~ 86 세 남성을 대상으로 한 연구에서 연구원들은 팽창 식 음경 보철물이 내약성이 뛰어나고 ED 치료에 크게 효과적이라는 사실을 발견했습니다.
수술이기 때문에 약간의 감염 위험이나 기타 합병증을 수반합니다. 이 치료 방법의 모든 위험과 이점에 대해 의사와상의하는 것이 중요합니다. 전체적인 건강 상태가 시술에 적합한 후보인지 여부를 함께 결정할 수 있습니다.
임플란트는 영구적이라는 점도 중요합니다. 감염이나 오작동과 같은 특정 상황에서만 제거됩니다.
음경 임플란트를 받으면 음경 해부학이 영구적으로 변경됩니다. 즉, 다른 치료법은 배치 후에 사용할 수 없습니다.
라이프 스타일 변화
특정한 치료법은 아니지만, 매일 약간의 변화를 주면 발기 기능에 눈에 띄는 차이를 만들 수 있습니다. 몇 가지 유용한 전략은 다음과 같습니다.
- 금연
- 알코올 또는 약물 사용 제한 또는 피
- 적당한 체중 유지
- 더 자주 운동
- 지중해 식 식단과 같이 심혈관 건강을 지원하는 건강한 식단을 따르는 것
왜 이런 치료를 받나요?
PDE5 억제제는 일반적으로 안전하고 효과적이며 편리하기 때문에 노인들 사이에서 널리 사용됩니다.
ED 약물은 '필요에 따라'복용하기 때문에 고혈압 약물이나 혈액 희석제와 같은 잠재적으로 생명을 구할 수있는 약물과 같은 복용량을 놓치는 것에 대해 걱정할 필요가 없습니다.
PDE5 억제제의 부작용이 너무 불편하다고 생각하는 노인은 주사를 선호 할 수 있습니다. 당뇨병 치료를 위해 스스로 인슐린 주사를 맞은 사람들과 같이자가 투여 약물에 익숙한 사람들은 음경 주사를 더 편안하게 할 수 있습니다.
음경 임플란트는 부작용에 대한 우려를 완전히 방지합니다. 약물에 대한 신체의 반응은 시간이 지남에 따라 변할 수 있기 때문에 이식 된 보철물은 약물이나 용량 변경에 대해 걱정할 필요가 없음을 의미합니다.
얼마나 효과적입니까?
ED 치료는 각각의 효과와 부작용에 따라 다릅니다. 어떤 종류의 치료를 선택하든 명심해야 할 몇 가지 중요한 사실이 있습니다.
- ED 약물은 일반적으로 효과가 나타나기까지 30 ~ 60 분이 걸립니다. 실데나필과 같은 약물은 일반적으로 약 4 시간 내에 사라지지만 타다라필의 효과는 거의 36 시간 동안 지속될 수 있습니다. 귀하의 일반적인 건강 및 기타 요인이 이러한 예상 시간에 영향을 미칩니다.
- 하나의 PDE5 억제제에서 원하는 결과를 얻지 못하면 다른 억제제가 더 나은 결과를 얻을 수 있습니다.
- ED 약물은 발기를 일으키지 않습니다. 흥분되기 위해서는 여전히 성적 자극이 필요합니다.
- 나이가 들어감에 따라 젊었을 때보 다 더 많은 자극이 필요할 수 있습니다.
- 음경 주사에 의해 유발 된 발기는 15 분 이내에 발생할 수 있지만 약물이 효과를 내려면 여전히 성적인 자극이 필요할 수 있습니다.
- 팽창 식 음경 보철 수술에서 회복하는 데는 4 ~ 6 주가 소요될 수 있습니다. 이것은 그 시간 동안 성적 활동이나 큰 신체 활동이 일어나지 않아야 함을 의미합니다. 성관계를 할 수있게되면 보철물이 부 풀리는 데 몇 분 밖에 걸리지 않습니다.
- 심혈관 건강 및 체중 관리를 강화하는 전략과 같은 라이프 스타일 변화도 효과적인 것으로 입증되었습니다.
안전 해요?
ED 약물은 대부분의 다른 약물과 함께 안전하게 복용 할 수 있지만 질산염이나 알파 차단제를 복용하는 경우 사용해서는 안됩니다.
PDE5 억제제와 이러한 약물의 조합은 위험한 혈압 강하를 유발할 수 있습니다.
심장 질환이나 신장 질환이있는 사람은 의사와 PDE5 억제제 사용에 대해상의해야합니다. 그들은 당신이 원하는 결과를 얻는 데 도움이 될 수도 있고 아닐 수도있는 더 낮은 복용량을 처방 할 수 있습니다.
주사는 주사기로 혈관이나 신경을 칠 수 있기 때문에 경구 약물과는 다른 위험을 초래합니다. 또한 흉터가 생길 수 있습니다. 흉터를 줄이기 위해 매번 다른 부위에 주사하는 것이 가장 좋습니다.
임플란트 수술은 일반적으로 안전하며 기술은 지속적으로 개선되고 있습니다. 이 시술에 대한 경험이 풍부한 외과의를 찾는 것이 중요합니다.
의사를 볼 때
종종 스트레스, 피로, 관계 갈등 또는 기타 일시적인 상태로 ED의 가끔 에피소드를 분필로 만들 수 있습니다. 반드시 치료가 필요한 문제를 나타내는 것은 아닙니다.
그러나 ED의 빈번한 문제는 특히 ED가 관계, 자존감 및 삶의 질에 영향을 미치는 경우 의료 조치의 필요성을 나타낼 수 있습니다. 이 경우 의사 나 비뇨기과 의사와상의하십시오.
ED는 때때로 당뇨병이나 심혈관 질환의 초기 증상 일 수 있기 때문에 대화를하는 것도 중요합니다. 의사는 이러한 기저 상태를 확인하기 위해 혈액 검사 및 기타 선별 검사를 주문할 수 있습니다.
결론
모든 연령대의 ED는 문제가 될 수 있습니다. 노인들 사이에서는 더 기대할 수 있지만 그럼에도 불구하고 여전히 걱정거리입니다.
ED 약물 및 기타 치료법은 노인의 ED 증상을 효과적이고 안전하게 치료 한 기록을 가지고 있습니다.
적절한 치료는 의사와 솔직한 대화에서 시작됩니다. 이 대화를하는 것을 부끄러워하지 마십시오. 의사는 해마다 다른 많은 사람들과 동일한 대화를 나눌 수 있으니 안심하십시오.
파트너와 솔직하고 솔직하게 이야기하는 것도 중요합니다. ED는 단순히 건강 상태입니다.관절염이나 고혈압과 같은 다른 상태를 해결하는 것과 같은 방식으로 신중하게 접근해야합니다.
상담은 또한 귀하와 귀하의 파트너 모두에게 도움이 될 수 있으며 귀하가이 공통적 인 우려 사항에 대해 올바른 의료 서비스를 찾는 동안 도움이 될 수 있습니다.