개요
만성 골수성 백혈병 (CML)을 앓는 여정에는 여러 가지 치료법이 포함될 수 있습니다. 이들 각각은 다른 가능한 부작용이나 합병증을 가질 수 있습니다. 모든 사람이 중재에 동일한 방식으로 반응하는 것은 아니므로 의사가 치료 계획을 변경할 수 있습니다.
부작용 위험에 대해 미리 의사와상의하는 것이 도움이 될 수 있습니다. 이 대화는 특히 치료 옵션이 변경되는 경우 대비하는 데 도움이 될 수 있습니다.
또한 실행 계획을 제공 할 수도 있습니다. 의사와의 토론을 시작하는 방법에 대해 자세히 알아 보려면 계속해서 읽으십시오.
CML 치료의 부작용에 대해 무엇을 알아야합니까?
CML에 대한 치료 계획에는 다음이 포함될 수 있습니다.
- 표적 치료 또는 화학 요법에 사용되는 약물과 같은 약물
- 줄기 세포 이식
- 생물학적 또는 면역 요법
- 수술
이러한 각 개입에는 부작용이나 합병증의 위험이 있습니다. 의사가 치료를 권장하는 경우 위험을 능가하는 치료의 잠재적 인 이점을 판단한 것입니다.
부작용이 비정상적이거나 관리 할 수 없거나 우려를 유발하는 경우 항상 의사에게 알려야합니다. 많은 부작용은 약물, 기타 요법으로 치료하거나 치료 계획을 변경하여 치료할 수 있습니다.
의사는 집에서 부작용을 관리 할 수있는시기와 치료를 받아야하는시기에 대한 자세한 정보를 제공 할 수 있습니다.
티로신 키나제 억제제 (TKI) 요법
TKI는 일종의 표적 치료법으로 건강한 세포에 손상을주지 않고 암세포를 죽이는 데 사용됩니다. 예를 들어, TKI 인 약물에는 다음이 포함됩니다.
- 이마티닙 메실 레이트 (글리벡)
- 다 사티 닙 (Sprycel)
- 닐 로티 닙 (Tasigna)
- 보스 티닙 (Bosulif)
- 포 나티 닙 (Iclusig)
대부분의 사람들에게 보수 티닙과 포 나티 닙은 다른 TKI 요법을 시도한 후에 만 사용됩니다.
TKI 약물의 일반적인 부작용은 다음과 같습니다.
- 구역질
- 구토
- 건조하거나 가려운 피부
- 피로
- 근육통
- 관절 통증
각 TKI 약물에는 자체 가능한 부작용이있을 수 있습니다. 귀하의 경험은 귀하가 복용하는 약과 이에 대한 반응에 따라 달라집니다.
어떤 경우에는 TKI 요법이 빈혈, 감염 또는 출혈과 같은 심각한 부작용을 일으킬 수 있습니다. 드문 경우입니다. 덜 흔한 다른 부작용으로는 심장 문제, 간 문제, 폐 문제 또는 심장과 폐 주변의 체액 저류가 있습니다.
의료 팀은 더 심각한 부작용의 징후가 있는지 모니터링합니다. 약물의 부작용으로 생각되는 갑작스러운 변화를 발견하면 의사에게 알리십시오.
생물학적 요법
이러한 유형의 치료를 면역 요법이라고도합니다. 예를 들어, 어떤 사람들은 CML을 관리하기 위해 인터페론 알파와 같은 치료를받습니다. 낮은 혈구 수를 높이기 위해 처방 될 수 있습니다.
인터페론 알파의 가능한 부작용은 다음과 같습니다.
- 붉고 가려운 피부
- 독감의 증상
- 구역질
- 구토
- 식욕 부진
- 피로
- 아픈 입
- 설사
- 탈모
- 황달
인터페론 알파가 일부 사람들에게 알레르기 반응을 일으킬 수도 있지만 이는 드뭅니다.
화학 요법
화학 요법은 암세포를 포함하여 특정 유형의 세포가 성장하는 것을 방지합니다. 치료는 세포를 죽이거나 분열을 막을 수 있습니다.
화학 요법을위한 많은 약물이 있으며 이들은 때때로 다른 치료법과 결합됩니다. CML 치료를받는 사람들이받는 가장 일반적인 약물 조합은 시타 라빈과 인터페론 알파입니다.
CML에 대한 일반적인 화학 요법 과정의 부작용은 다음과 같습니다.
- 아픈 입
- 목 쓰림
- 피로
- 탈모
- 설사
- 변비
- 식욕 부진
- 구역질
- 구토
- 다산 문제
담당 의사는 귀하가받는 특정 화학 요법 약물의 잠재적 인 부작용에 대한 자세한 정보를 제공 할 수 있습니다.
줄기 세포 이식
줄기 세포 이식은 신체의 건강한 세포를 복원합니다.
CML에 사용되는 여러 종류의 이식이 있습니다. 동종 줄기 세포 이식을받은 사람들은 기증자로부터 세포를 얻습니다. 이 사람들은 이식편 대 숙주 질환 (GVHD)이라는 질환에 걸릴 위험이 있습니다.
GVHD는 기증자 면역 세포가 신체의 건강한 세포를 공격 할 때 발생합니다. 이러한 위험 때문에 사람들은 이식 하루나 이틀 전에 면역 체계를 억제하는 약물을 투여받습니다. 예방약을 복용 한 후에도 GVHD를 경험할 수는 있지만 그럴 가능성은 적습니다.
비장 절제술
일부 CML 환자는 비장을 제거 할 수 있습니다. 이 수술의 목표는 혈구 수를 늘리거나 CML로 인해 장기가 너무 큰 경우 불편 함을 예방하는 것입니다.
모든 수술로 합병증이 발생할 수 있습니다. 이 절차의 합병증에는 다음이 포함될 수 있습니다.
- 감염
- 구역질
- 구토
- 고통
- 면역 기능 감소
의료진은 수술과 관련된 합병증의 위험을 줄이기위한 조치를 취할 것입니다. 대부분의 사람들은 4 ~ 6 주 내에 수술에서 회복됩니다.
부작용을 관리하기위한 옵션이 있습니까?
의사는 CML 치료의 부작용을 관리하는 데 도움을 줄 수 있습니다. 때로는 새로운 치료법으로 바꾸는 것을 의미 할 수 있습니다.
또한 특정 증상을 치료하기 위해 추가 약물을 사용하는 것을 의미 할 수도 있습니다. 예를 들어, 의사는 메스꺼움을 줄이거 나 피부 발진을 치료하기 위해 처방전이나 비처방 옵션을 추천 할 수 있습니다.
부작용을 잠재적으로 관리하기 위해 집에서 할 수있는 일도 있습니다.
- 수분 공급과 가벼운 운동은 피로에 도움이 될 수 있습니다.
- 태양으로부터 피부를 보호하면 발진에 도움이 될 수 있습니다.
CML 치료 중에 더 편안하게 느끼기위한 조치를 취할 수 있습니다. 의사와 열린 의사 소통을 계속하십시오.
치료가 끝난 후에도 부작용이 지속됩니까?
백혈병 및 림프종 학회에 따르면 일부 사람들은 초기 치료 과정이 끝난 후 부작용이있을 수 있습니다.
CML을 가지고 사는 대부분의 사람들은 남은 생애 동안 TKI를받습니다. 의료 감독을 통해 일부 사람들은 복용량을 줄일 수 있습니다. 의사가 권장하지 않는 한 복용량을 조정하지 않는 것이 중요합니다.
치료 계획에 대한 귀하의 반응은 시간이 지남에 따라 변경 될 수 있습니다. TKI 약물을 변경하면 새로운 부작용이 발생할 수도 있습니다. 의사는 귀하가 복용하는 특정 약물에 따라 귀하가 기대할 수있는 것을 알려줄 수 있습니다.
어디에서 지원을받을 수 있습니까?
CML을 가지고 사는 많은 사람들은 그 상태로 사는 다른 사람들과 연결함으로써 소중한 정보와 교제를 찾습니다. 경험을 공유했거나 비슷한 경험을 한 사람들과 이야기하는 것은 도움이되고 위로가 될 수 있습니다.
담당 의사 나 지역 클리닉에서 지역 지원 그룹을 찾을 수 있습니다. 백혈병 및 림프종 학회는 지역 지부를 통해 지원 그룹에 대한 정보를 제공합니다. American Cancer Society에는 또한 연락 할 수있는 온라인 리소스가 있습니다.
테이크 아웃
모든 치료 옵션에는 잠재적 인 부작용이 있지만 그렇다고해서 부작용을 경험하게되는 것은 아닙니다. 사람마다 약물에 대한 반응이 다릅니다. 의사와 협력하여 경험하는 모든 부작용을 관리 할 수 있습니다.
