빈혈이란 무엇입니까?
빈혈은 몸 전체에 산소를 운반하기에 충분한 건강한 적혈구가없는 상태입니다. 빈혈은 일시적이거나 장기적 일 수 있습니다 (만성). 대부분의 경우 경미하지만 빈혈도 심각하고 생명을 위협 할 수 있습니다.
빈혈은 다음과 같은 이유로 발생할 수 있습니다.
- 몸은 적혈구를 충분히 만들지 못합니다.
- 출혈은 대체 할 수있는 것보다 더 빨리 적혈구를 잃게 만듭니다.
- 몸은 적혈구를 파괴합니다.
빈혈로 죽을 수있는 이유
적혈구는 몸 전체에 산소를 운반합니다. 적혈구가 충분하지 않으면 장기가 산소를 충분히 얻지 못하고 제대로 작동하지 못합니다. 이것은 심각한 결과를 초래할 수 있습니다.
잠재적으로 생명을 위협 할 수있는 빈혈의 유형은 다음과 같습니다.
재생 불량성 빈혈
재생 불량성 빈혈은 골수가 손상되어 신체가 새로운 혈액 세포 생성을 중단하는 것을 말합니다. 시간이 지남에 따라 갑작 스럽거나 악화 될 수 있습니다.
재생 불량성 빈혈의 일반적인 원인은 다음과 같습니다.
- 암 치료
- 독성 화학 물질에 노출
- 임신
- 자가 면역 장애
- 바이러스 감염
또한 특발성 재생 불량성 빈혈이라고하는 알려진 원인이 없을 수도 있습니다.
발작성 야행성 혈색소뇨 증
발작성 야행성 혈색소뇨 증은 드물고 생명을 위협하는 질병입니다. 혈전을 일으키고 혈액 세포를 파괴하며 골수 기능을 손상시킵니다. 일반적으로 30 대 또는 40 대에 진단되는 유전 적 질환입니다.
발작성 야간 혈색소뇨 증은 재생 불량성 빈혈과 관련이 있습니다. 재생 불량성 빈혈로 시작하거나 치료 후 발생합니다.
골수이 형성 증후군
골수이 형성 증후군은 골수에있는 조혈 세포가 비정상이되도록하는 일련의 상태입니다. 그러면 골수는 충분한 세포를 만들지 못하며 만드는 세포는 일반적으로 결함이 있습니다. 이 세포는 더 일찍 죽고 면역 체계에 의해 파괴 될 가능성이 더 높습니다.
골수이 형성 증후군은 암의 한 유형으로 간주됩니다. 혈액 암의 일종 인 급성 골수성 백혈병으로 변할 수 있습니다.
용혈성 빈혈
용혈성 빈혈은 적혈구가 신체가 만들 수있는 것보다 더 빨리 파괴되는 것을 말합니다. 일시적이거나 만성적 일 수 있습니다.
용혈성 빈혈은 유전 될 수도 있습니다. 즉, 유전자를 통해 전염되거나 후천적입니다.
후천성 용혈성 빈혈의 잠재적 원인은 다음과 같습니다.
- 감염
- 페니실린과 같은 특정 약물
- 혈액 암
- 자가 면역 장애
- 과민성 비장
- 일부 종양
- 수혈에 대한 심한 반응
겸상 적혈구 질환
겸상 적혈구 병은 유전되는 유형의 빈혈입니다. 적혈구가 변형되어 낫 모양의 딱딱하고 끈적 거리게됩니다. 이로 인해 작은 혈관에 달라 붙어 몸 전체의 혈류를 차단하여 조직에 산소를 빼앗 깁니다. 아프리카 계 사람들에게서 더 흔합니다.
겸상 적혈구 질환은 매우 고통스러운 에피소드, 부기 및 빈번한 감염을 유발합니다.
심한 지중해 빈혈
지중해 빈혈은 신체가 충분한 헤모글로빈을 생성하지 못하는 유전 적 질환입니다. 이것은 적혈구의 중요한 부분 인 단백질입니다. 헤모글로빈이 충분하지 않으면 적혈구가 제대로 작동하지 않고 건강한 세포보다 더 빨리 죽습니다.
지중해 빈혈은 경미하거나 심할 수 있습니다. 당신이 그것을 일으키는 유전자의 두 복사본을 물려 받으면 심각해집니다.
말라리아 빈혈
말라리아 빈혈은 심각한 말라리아의 주요 증상입니다. 다음과 같은 많은 요소가 개발에 기여합니다.
- 영양 결핍
- 골수 문제
- 적혈구에 들어가는 말라리아 기생충
판 코니 빈혈
판 코니 빈혈 (FA)은 골수를 손상시키고 모든 유형의 혈액 세포가 정상보다 낮아지는 유전 적 질환입니다.
또한 기형 엄지 또는 팔뚝, 골격 이상, 신장 기형 또는 누락, 위장 이상, 불임, 시력 및 청력 문제와 같은 신체적 이상을 유발하기도합니다.
판 코니 빈혈은 또한 백혈병, 머리, 목, 피부, 생식기, 위장 암의 위험을 증가시킬 수 있습니다.
빈혈의 증상은 무엇입니까?
빈혈의 일반적인 증상은 다음과 같습니다.
- 피로
- 차가운 손과 발
- 현기증
- 두통
- 어지러움
- 불규칙한 심장 박동
- 가슴 통증
- 창백하거나 노란 피부
- 호흡 곤란
- 약점
- 쌩쌩 소리 나 귀에 두근 거리는 소리
빈혈의 기저 상태에 특정한 증상이있을 수도 있습니다.
생명을 위협하는 빈혈의 원인은 무엇입니까?
빈혈은 신체가 충분한 혈액 세포를 생성하지 않거나, 신체가 적혈구를 파괴하거나, 생성하는 적혈구가 기형일 때 발생합니다.
이러한 조건의 다른 원인은 다음과 같습니다.
유전학
이들은 빈혈을 유발하고 유전되는 상태입니다. 즉, 유전자를 통해 한 부모 또는 두 부모를 통해 전염됩니다.
- 겸상 적혈구
- 지중해 빈혈
- 일부 용혈성 빈혈
- 판 코니 빈혈
- 발작성 야행성 혈색소뇨 증
출혈
심한 출혈은 갑작스런 단기 빈혈을 유발할 수 있습니다. 예를 들어, 이것은 많은 피를 흘리는 외상성 부상 후에 발생할 수 있습니다.
암
혈액 암, 림프계 및 골수암은 빈혈을 유발할 수 있습니다. 예는 다음과 같습니다.
- 재생 불량성 빈혈
- 일부 용혈성 빈혈
- 골수이 형성 증후군
질병
말라리아를 포함한 후천성 질병은 빈혈을 유발할 수 있습니다. 다른 감염은 재생 불량성 빈혈이나 용혈성 빈혈을 일으킬 수 있습니다. 자가 면역 질환은 또한 신체가 적혈구를 공격하게 할 수 있기 때문에 빈혈의 잠재적 원인입니다.
빈혈은 어떻게 진단됩니까?
첫째, 의사가 가족 및 병력을 기록합니다. 그런 다음 빈혈 증상을 찾기 위해 신체 검사를 실시합니다. 그 후 의사는 여러 검사를 위해 혈액을 채취합니다. 가장 일반적인 것은 다음과 같습니다.
- 적혈구 수와 혈액 내 헤모글로빈 양을 계산하기위한 완전한 혈구 수
- 적혈구의 크기와 모양을 확인하는 검사
빈혈 진단을 받으면 의사는 빈혈의 근본 원인을 찾을 수 있는지 확인하기 위해 추가 검사를 수행 할 수 있습니다. 예를 들어, 신체가 적혈구를 얼마나 잘 생성하는지, 내부 출혈을 찾거나 종양을 스캔하기 위해 골수 검사를 할 수 있습니다.
심각한 빈혈의 치료법은 무엇입니까?
심한 빈혈을 치료하는 데는 단순히식이 요법과 생활 방식 변화 이상의 것이 필요하지만, 철분이 많은 건강한 식단을 섭취하면 건강을 유지할 수 있습니다.
때때로 빈혈을 치료하려면 근본적인 원인을 치료해야합니다. 예는 다음과 같습니다.
- 골수이 형성 증후군에 대한 화학 요법
- 발작성 야행성 혈색소뇨 증에 대한 eculizumab (Soliris), 적혈구 파괴를 방지합니다.
- 일부 유형의 재생 불량성 빈혈 및 용혈성 빈혈에 대한 면역 억제제
모든 유형의 빈혈에서 수혈은 손실되거나 결함이있는 적혈구를 대체하고 증상을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다. 그러나 일반적으로 근본 원인을 해결하지 않습니다.
줄기 세포 이식이라고도하는 골수 이식은 건강한 적혈구를 만들 수없는 경우 선택할 수있는 옵션입니다. 이 절차에서 골수는 건강한 세포를 만들 수있는 기증자 골수로 대체됩니다.
이것은 발작성 야행성 혈색소뇨 증과 같은 일부 유형의 빈혈에 대한 유일한 치료법입니다.
심각한 빈혈 환자를위한 전망?
일반적으로 빈혈은 미국에서 매년 100,000 명당 1.7 명의 사망을 초래합니다. 일부 유형은 만성이지만 지속적인 치료가 필요하지만 빨리 잡으면 일반적으로 치료할 수 있습니다.
심각한 빈혈이있는 사람들의 예후는 원인에 따라 다릅니다.
- 재생 불량성 빈혈. 중증 재생 불량성 빈혈이있는 40 세 미만의 사람들은 일반적으로 골수 이식으로 치료합니다. 이것은 재생 불량성 빈혈을 치료할 수 있습니다. 40 세 이상이거나 골수가 잘 맞지 않는 사람은 일반적으로 약물 치료를받습니다. 이것들은 증상을 줄일 수 있지만 치료법은 아닙니다. 약물 요법으로 치료받은 환자의 최대 50 %가 재생 불량성 빈혈이 재발하거나 다른 관련 혈액 질환이 발생합니다.
- 발작성 야행성 혈색소뇨 증. PNH 진단 후 평균 생존 기간은 10 년입니다. 그러나 새로운 치료법은이 질환을 가진 사람들이 정상적인 기대 수명을 유지하도록 도울 수 있습니다.
- 골수이 형성 증후군. 치료하지 않을 경우, 골수이 형성 증후군의 중앙 생존 시간은 염색체 이상 수 및 적혈구 수준과 같은 요인에 따라 1 년 미만에서 약 12 년까지 다양합니다. 그러나 치료는 종종 성공하며, 특히 이러한 상태의 특정 유형에 대해 더욱 그렇습니다.
- 용혈성 빈혈. 용혈성 빈혈의 예후는 근본적인 원인에 따라 다릅니다. 용혈성 빈혈 자체는 특히 조기에 적절하게 치료할 경우 치명적이지 않지만 근본적인 상태가 될 수 있습니다.
- 겸상 적혈구 질환. 겸상 적혈구 병은 새로운 치료법으로 인해 현재 50 대 이상을 살고 있지만, 기대 수명을 단축시킵니다.
- 심각한 지중해 빈혈. 중증 지중해 빈혈은 30 세 이전에 심장 합병증으로 사망 할 수 있습니다. 정기적 인 수혈과 혈액에서 과도한 철분을 제거하는 요법으로 치료하면 예후에 도움이 될 수 있습니다.
- 말라리아 빈혈. 신속하게 진단하고 치료하면 말라리아는 대개 치료할 수 있습니다. 그러나 빈혈을 일으키는 심각한 말라리아는 의학적 응급 상황입니다. 중증 말라리아의 사망률은 연령, 위치, 기타 증상 및 전반적인 건강과 같은 요인에 따라 1.3에서 50 % 이상으로 매우 다양합니다.
- 판 코니 빈혈. 골수 이식은 심각한 판 코니 빈혈을 치료할 수 있습니다. 그러나 여전히 편평 세포 암종의 위험이 증가합니다. 예후는 또한 FA로 이어진 특정 유전 적 이상에 따라 달라집니다.
