가상 대장 내시경

개요

가상 대장 내시경 검사는 대장의 일부인 결장과 직장의 이상을 확인하는 데 사용됩니다. 이 절차에서는 대장 내부 사진을 신체 외부에서 촬영합니다.

CT 스캔은 대장의 이미지를 구성하는 데 사용됩니다. 스캔 후 컴퓨터는 대장의 이미지를 결합하여 2D 및 3D 내부보기를 생성합니다. 가상 대장 내시경은 때때로 CT 대장 조영술이라고도합니다.

어떤 경우에는 CT 스캔 대신 MRI가 사용됩니다.

가상 대장 내시경과 기존 대장 내시경은 다른 도구를 사용하여 결장의 이미지를 검색합니다.

기존의 대장 내시경은 대장 내시경을 사용합니다. 대장 내시경은 끝에 작은 카메라가있는 길고 조명이있는 튜브입니다. 결장과 직장 내부에 배치되고 카메라가 해당 부위의 이미지를 비디오 모니터로 보냅니다.

가상 대장 내시경의 진단 적 용도

가상 대장 내시경 검사를 통해 의사는 결장과 직장을 살펴보고 비정상적인 부위를 찾을 수 있습니다. 감지 및 진단 할 수있는 이상은 다음과 같습니다.

소화관에 작은 주머니를 일으키는 게실증
내부 출혈
결장과 직장의 조직 성장 인 폴립
복부 또는 신장, 간, 췌장 또는 비장 주변 부위의 종양 (이러한 기관은 대장 근처에 있음)
대장 암

조기에 발견되면 일부 용종은 암으로 전환되기 전에 제거 할 수 있습니다. 이미 암이있는 경우 조기 발견하면 치료 될 가능성이 더 높습니다.

대장 암 선별 검사 권장 사항

British Medicine Journal (BMJ)과 American College of Physicians (ACP)는 모두 평균 대장 암 위험이있는 사람들이 50 세 이상이되면 선별 검사를 시작하고 70 세가되면 선별 검사를 중단 할 것을 권장합니다.

미국 암 협회 (ACS)는 평균 위험이있는 사람들이 최소 45 세에 선별 검사를 시작하고 70 ~ 80 대에 선별 검사를 중단 할 것을 권장합니다.

BMJ 지침에 따르면 대장 내시경 검사는 평균 위험에 처한 사람들에게 충분합니다. 그러나 그들은 가상 대장 내시경에 대해 구체적으로 언급하지 않습니다.

반면 ACP와 ACS는 가상 대장 내시경 검사를받는 사람들은 5 년마다 검사를받을 것을 권장합니다.

더 자주 선별해야하는 경우

대장 암 위험이 높은 경우 의사가 선별 검사 일정을 정해드립니다.

고위험 요소에는 다음이 포함됩니다.

폴립 또는 대장 암의 이전 병력
염증성 장 질환 (IBD)
폴립 또는 대장 암의 가족력
당뇨병
비만

45 ~ 50 세가되기 전에 정기 검진을 시작할 수 있습니다.

가상 대장 내시경의 위험

가상 대장 내시경은 상대적으로 새로운 선별 도구이므로 해로움과 이점을 판단하려면 더 많은 증거가 필요합니다.

그러나 가상 대장 내시경 검사와 관련된 위험은 거의없는 것으로 보입니다.

결장으로 방출 된 공기가 부풀어 오르는 느낌을 줄 수 있지만, 몸에서 공기를 통과하면 그 느낌이 사라져야합니다.

결장을 부풀려 부상을 입을 수있는 아주 작은 위험이 있습니다. ACS는 이러한 위험이 기존의 대장 내시경보다 가상 대장 내시경에서 훨씬 더 낮다고 생각합니다.

조영제에 대한 반응

드물지만 일부 사람들은 대장을 강조하는 데 사용되는 조영제에 부정적인 반응을 보입니다.

드물지만 경미한 반응에는 다음이 포함될 수 있습니다.

위경련
설사
구역질
구토
변비

조영제에 대한 중등도 내지 중증 반응은 드물지만 알레르기 반응과 유사합니다.

두드러기 또는 가려움
호흡 곤란 또는 삼키기
고통 또는 혼란
빠른 심장 박동
푸른 피부색

방사선에 대한 반응

다른 유형의 CT 스캔과 마찬가지로 가상 대장 내시경은 소량의 방사선에 노출됩니다. 방사선 노출의 부작용으로는 피로, 탈모, 피부 변화 (예 : 물집)가 있습니다.

예비

의사가 가장 선명한 이미지를 얻을 수 있도록 가상 대장 내시경 검사 전에 결장과 직장을 비워야합니다. 이를 장 준비 (장 준비)라고합니다.

이렇게하려면 다음을 수행해야합니다.

검사 전 1 ~ 3 일 동안 맑은 액체 식단을 따르십시오.
시험 전날 밤에는 아무것도 먹거나 마시지 마십시오.
강력한 완하제와 좌약을 복용하여 장을 깨끗하게하십시오.
집에서 알약 형태의 조영제를 복용하십시오.

검사 최소 1 주일 전에 복용중인 약물에 대해 의사에게 알리십시오. 이를 통해 의사는 약물 일정에 필요한 변경을 할 수 있습니다.

순서

가상 대장 내시경은 외래 시술이지만 일반적으로 병원에서 시행됩니다.

병원에 입원하지 않고 검사 당일에 퇴원 할 수 있습니다. 당신도 진정되지 않을 것입니다.

테스트를 완료하는 데 약 10 ~ 15 분이 걸립니다. 테스트 프로세스는 다음과 같습니다.

CT 가상 대장 내시경 검사를 받고있는 경우 액체 조영제를 마셔야합니다. 어떤 경우에는 집에서 알약 형태로 대비를 할 수 있습니다.
얇고 유연한 튜브가 직장에 삽입됩니다.
CT 절차의 경우 실내 공기 또는 이산화탄소를 튜브로 천천히 펌핑하여 직장을 부풀려서 면밀히 검사 할 수 있습니다.
MRI 검사의 경우 직장에 투여되는 조영제가 영역을 확대하는 데 사용됩니다.
누워있는 테이블이 CT 또는 MRI 기계에 들어가게됩니다. 의사는 일정한 이미지를 얻기 위해 잠시 숨을 참 으라고 요청할 수 있습니다.
각각 약 15 초 동안 지속되는 최소 2 개의 스캔이 있습니다.
검사가 끝나면 화장실에서 가스를 방출 할 수 있습니다.
시험 후 직장이나 정상적인 활동으로 돌아갈 수 있습니다.

가상 대장 내시경과 기존 대장 내시경의 장점

가상 대장 내시경은 기존의 대장 내시경에 비해 다음과 같은 몇 가지 뚜렷한 장점이 있습니다.

가상 대장 내시경 검사는 약 10 ~ 15 분, 기존 대장 내시경 검사는 약 15 ~ 60 분이 소요됩니다.
가상 대장 내시경은 대장 내시경을 사용하지 않기 때문에 일부 사람들에게는 더 편안 할 수 있습니다.
가상 대장 내시경 검사 중에는 진정제가 필요하지 않지만 기존의 대장 내시경 검사에는 일반적으로 진정제가 필요합니다.
가상 대장 내시경 검사 후 정상적인 활동을 재개 할 수 있지만 일반적으로 사람들은 기존의 대장 내시경에서 사용하는 진정제로부터 회복하는 데 시간이 필요합니다.
가상 대장 내시경 검사는 기존의 대장 내시경 검사보다 결장 파열 또는 천공 위험이 적습니다.

가상 대장 내시경과 기존 대장 내시경의 단점

가상 대장 내시경에는 몇 가지 단점이 있습니다.

가상 대장 내시경 검사는 더 작은 용종을 찾는 데있어 기존의 대장 내시경 검사만큼 민감하지 않습니다.
의사는 가상 대장 내시경을 사용하여 조직 샘플이나 용종을 제거 할 수 없습니다. 조직 검체가 필요한 경우 기존의 대장 내시경 검사를 받아야합니다.
일부 건강 보험 플랜은 가상 대장 내시경을 보장하지 않을 수 있습니다.