간세포 암 (HCC)이라는 뉴스를 받았다면 치료에 대해 많은 질문이있을 것입니다.
간암 치료의 다양한 유형과 작동 방식에 대해 알아 보려면 계속 읽으십시오. 의사는 특정 치료가 다른 치료보다 귀하에게 더 나은 이유를 설명 할 수 있습니다.
치료 개요
성인 중 HCC는 가장 흔한 유형의 간암입니다. 간암의 위험 요인에는 알코올 남용, 간경변, B 형 또는 C 형 간염이 있습니다.
간세포 암종을 치료하는 방법에는 여러 가지가 있습니다. 수술 적 절제술과 간 이식은 최고의 생존율과 관련이 있습니다.
대부분의 암 유형과 마찬가지로 귀하의 치료 계획에는 여러 치료법의 조합이 포함될 수 있습니다. 의사는 다음을 기반으로 권장 사항을 제시합니다.
- 당신의 나이와 일반적인 건강
- 암 진단 단계
- 종양의 크기, 위치 및 수
- 간이 얼마나 잘 기능하는지
- 이것이 이전 간암의 재발인지 여부
단계별
로마 숫자 I에서 IV 또는 문자 A에서 D를 사용하여 HCC를 준비하는 다른 시스템이 있습니다. 일반적으로 초기 단계가 작동 가능합니다.
이는 종양과 주변 조직을 제거하거나 간을 이식으로 대체하는 것이 외과 적으로 가능하다는 것을 의미합니다.
절제 불가능한 경우 암이 신체의 다른 부위로 퍼지지는 않았지만 수술 할 수 없습니다. 종양이 너무 크거나 어색한 위치에 있기 때문일 수 있습니다.
진행성 또는 전이성 간암이 인근 장기와 같은 신체의 다른 부위로 퍼져서 수술하기에 너무 널리 퍼져 있습니다. 치료에는 다양한 약물, 면역 요법 및 방사선이 포함됩니다.
재발하는 암은 치료 후 시작된 부위 근처 나 신체의 다른 부위에서 재발하는 것을 의미합니다. 잠재적으로 더 많은 수술을 포함한 치료는 재발의 위치와 간이 얼마나 잘 기능하는지와 같은 요인에 따라 달라집니다.
수술
수술 적 절제술은 종양이있는 간 부분을 제거하는 것입니다. 다음과 같은 경우에 좋은 옵션입니다.
- 나머지 간은 잘 기능하고 있습니다
- 암은 혈관으로 성장하지 않았습니다
- 암은 간 외부로 퍼지지 않았습니다.
- 당신은 수술하기에 충분히 건강합니다
다음과 같은 경우에는 좋은 옵션이 아닐 수 있습니다.
- 일반적으로 간경변으로 인해 간이 제대로 기능하지 않습니다.
- 암이 전이되었습니다
- 당신은 수술하기에 충분히 건강하지 않습니다
수술의 위험에는 감염, 출혈 및 혈전이 포함됩니다.
표적 약물
표적 약물은 암의 성장과 발달에 관여하는 세포에 초점을 맞추는 데 사용됩니다.
간암에 대한 한 가지 유형의 표적 치료법은 소라 페닙 (넥사바)과 같은 키나제 억제제입니다. 이 약에는 두 가지 기능이 있습니다. 종양이 성장해야하는 새로운 혈관을 형성하는 것을 차단합니다. 또한 성장을 촉진하는 암세포의 특정 단백질을 표적으로 삼습니다. 소라 페닙은 하루에 두 번 복용 할 수있는 알약입니다.
Regorafenib (Stivarga)는 비슷한 방식으로 작동합니다. 일반적으로 소라 페닙이 작동을 멈춘 다음 단계입니다. 하루에 한 번 먹는 알약입니다.
방사선 요법
방사선 요법으로 알려진 고출력 X 선 에너지는 암세포를 죽이고 종양을 축소하는 데 사용됩니다.
외부 빔 방사선은 일반적으로 몇 주 동안 주당 5 일 제공됩니다. 각 치료 전에 정확한 위치에 설정하는 데 시간이 걸릴 수 있습니다. 실제 치료는 몇 분 밖에 걸리지 않으며 그 동안 완벽하게 가만히 있어야합니다.
방사선 요법의 일시적인 부작용으로는 피부 자극과 피로가 있습니다.
또 다른 유형의 방사선 요법은 방사성 색전술이라고합니다. 이 절차에서 의사는 작은 방사성 구슬을 간 동맥에 주입합니다.
구슬은 며칠 동안 방사선을 방출합니다. 이 방사선은 간 종양에만 국한되어 주변 조직을 보호합니다.
면역 요법
면역 요법은 면역 체계가 암을 찾아 퇴치하는 데 도움이되는 일종의 약물입니다. 이것은 때때로 간암 치료에 도움이 될 수 있습니다.
예는 다음과 같습니다.
- 이필 리무 맙 (Yervoy)
- 니볼 루맙 (옵 디보)
- 아테 졸리 주맙 (Tecentriq)
- 펨브 롤리 주맙 (Keytruda)
이러한 약물은 일반적으로 정맥으로 투여되며 암세포가 혼합하여 면역 체계의 공격을 피하는 데 사용하는 특정 단백질을 표적으로 삼아 작동합니다.
면역 요법의 부작용으로는 피로, 발열, 기침, 식욕 부진 및 메스꺼움이 있습니다.
절제 기법
고주파 절제술은 외과의가 초음파 또는 CT 스캔을 사용하여 바늘을 복부를 통해 종양으로 유도하는 절차입니다. 전류는 암세포를 가열하고 파괴하는 데 사용됩니다.
Cryoablation은 극한의 감기를 사용하여 암세포를 죽입니다. 이 절차에서 의사는 초음파를 사용하여 종양에 직접 주입되는 액체 질소가 포함 된기구를 안내합니다.
순수 알코올은 암세포를 파괴하는 데에도 사용할 수 있습니다. 의사는 복부를 통해 또는 수술 중에 종양에 주사 할 수 있습니다.
간 이식
초기 단계의 간암이 있지만 외과 적 절제술을 할 수없는 경우 간 이식을받을 수 있습니다. 이 절차는 두 번째 새로운 간암의 위험을 크게 낮 춥니 다.
그러나 기증자의 간이 부족하고 대기자 명단이 길다.
간 이식을 받으면 남은 평생 동안 거부 방지 약물이 필요합니다.
이식 수술 위험에는 출혈, 혈전 및 감염이 포함됩니다.
화학 요법
화학 요법은 약물을 사용하여 암세포를 파괴합니다. 약물은 경구 또는 주사를 통해 복용 할 수 있습니다.
간동맥 주입 (HAI)의 경우, 화학 약물을 간으로 직접 전달하기 위해 펌프와 카테터를 외과 적으로 삽입합니다.
화학 요법은 간암에 대해 그다지 효과적인 것으로 입증되지 않았지만 때때로 수술이 옵션이 아니고 다른 치료법이 도움이되지 않는 경우에 사용됩니다.
화학 요법의 부작용으로는 탈모, 위장 문제, 피로, 감염 위험 증가 등이 있습니다.
임상 시험
임상 시험은 연구자들이 인간 실험 치료의 안전성과 효과를 테스트하는 데 도움이됩니다. 시험을 통해 최신 치료법에 액세스 할 수 있습니다.
고려해야 할 사항도 많습니다. 이러한 시험은 종종 엄격한 기준을 가지며 시간이 소요됩니다. 간암 환자를위한 임상 시험에 대해 종양 전문의와 상담하십시오.
자세한 내용은 American Cancer Society의 임상 시험 매칭 서비스를 방문하십시오.
지원 및 보완 치료
암 치료 외에도 완화 치료 전문가의 도움을받을 수 있습니다. 이 전문가들은 삶의 질을 향상시키기 위해 통증 및 기타 증상을 관리하도록 훈련되었습니다.
그들은 종양 전문의 및 다른 의사와 치료를 조정합니다.
또한 보완 치료는 통증, 메스꺼움 및 불안을 조절하는 데 도움이 될 수 있습니다. 이들 중 일부는 다음과 같습니다.
- 마사지
- 음악 요법
- 호흡 운동
- 침 요법
- 지압
새로운 치료를 시작하기 전에 의사와상의하십시오. 항상 자격을 갖춘 전문가와 협력하고 있는지 확인하십시오.
식이 요법이나 허브 보조제를 사용해 보는 것도 좋습니다. 일부는 약물을 방해 할 수 있으므로 항상 의사와 먼저 확인하십시오. 영양사 또는 영양사와 만나 영양 요구 사항을 검토하는 것도 도움이 될 수 있습니다.
치료의 부작용 및 대처 방법
HCC를 치료할 때 많은 잠재적 인 부작용이 있습니다.
수술은 통증, 쇠약 및 피로로 이어질 수 있습니다. 이식 된 간이 거부되는 것을 방지하는 약물은 고혈압, 탈모 또는 모발 성장 및 기분 변화를 유발할 수 있습니다.
다른 유형의 약물은 구토, 메스꺼움, 식욕 부진, 구토, 설사 또는 변비와 같은 위장 문제를 일으킬 수 있습니다. 이러한 부작용은 도움이되는 치료를 제공 할 수 있으므로 의사와상의하는 것이 중요합니다.
간암의 정서적 영향에는 슬픔, 불안 및 분노가 포함될 수 있습니다.
휴식을 취하고, 잘 먹고, 신선한 공기를 마시면 자신을 돌보는 데 도움이됩니다. 요가 및 명상과 같은 활동은 지원 그룹에 가입 할 수있는 것처럼 스트레스 관리에 도움이 될 수 있습니다.
우울증의 경우 치료와 약물 치료가 큰 차이를 만들 수 있습니다. 일부 약물은 항우울제를 방해 할 수 있으므로 의사와 반드시상의하십시오.
지원 받기
비슷한 경험을 가진 다른 사람들을 만나고 이야기하면 큰 도움이 될 수 있습니다.
귀하의 의료 서비스 제공자는 귀하가 치료 과정을 탐색하고 올바른 지원을받을 수 있도록 귀하를 사회 복지사와 연결 해줄 수 있습니다. 일부 시설은 또한 지원 서비스의 일부로 예술, 무용 또는 스파 트리트먼트와 관련된 프로그램을 통합합니다.
특정 그룹이나 조직을 추천 할 수있는 의사와상의하십시오. 해당 지역에서 지원을 찾는 방법에 대한 자세한 내용은 American Cancer Society의 치료 및 지원 매칭 서비스를 방문하십시오.