파킨슨 병에 대한 추가 치료는 무엇입니까?
추가 치료는 약물이 2 차 치료로 간주된다는 것을 의미합니다. 현재 사용중인 1 차 치료에 "추가"됩니다.
파킨슨의 운동 증상에 대한 일반적인 1 차 치료법은 카르 비도 파-레보도파입니다. 이것은 파킨슨 병 치료의 표준으로 간주됩니다. 다른 약물은 비 운동 증상에 대한 추가 치료로 간주 될 수 있습니다. 예를 들면 :
- 자다
- 어지러움
- 기억 상실
- 우울증
- 걱정
- 환각
파킨슨 병 환자가 일반적으로 추가 치료를 시작하는 이유는 무엇입니까?
카르 비도 파-레보도파의 효과가 약해지기 시작하거나 완전히 작동하지 않는 경우 추가 치료를 받게됩니다. 추가 요법은 다음과 같은보다 구체적인 증상에도 사용할 수 있습니다.
- 휴식 떨림
- 운동 이상증
- 보행의 동결
파킨슨 병에 일반적으로 사용되는 추가 요법은 무엇입니까?
파킨슨 병의 운동 증상에 대한 다양한 추가 요법이 있습니다. 여기에는 다음과 같은 도파민 작용제 약물이 포함됩니다.
- 로 피니 롤
- 프라 미 펙솔
- 로티 고틴
- 아포 모르핀
기타 :
- 아만타딘 (즉시 및 연장 방출
옵션을 사용할 수 있습니다) - 모노 아민
셀레 길린, 라사 길린 및 사핀 아미드와 같은 산화 효소 (MAO) 억제제
carbidopa-levodopa와 함께 복용해야하는 entacapone이라고하는 catechol-o-methyl transferase (COMT) 억제제가 있습니다. 그리고 최근에 출시 된 Inbrija라는 레보도파 흡입기가 누군가의 정기적 인 carbidopa-levodopa 요법과 함께 사용해야합니다.
추가 요법이 효과를 시작하는 데 얼마나 걸리나요? 작동하는지 어떻게 알 수 있습니까?
이에 대한 답은 어떤 추가 요법을 시도하는지에 따라 다릅니다. 의사는 더 낮은 복용량으로 시작하고 시간이 지남에 따라 증가시킬 것입니다. 이것은 부작용을 피하는 데 도움이 될 것입니다.
일부 사람들의 경우 첫 주 내에 혜택을 볼 수 있습니다. 더 오래 걸릴 수 있습니다. 이에 대한 예외는 아포 모르핀 주사와 Inbrija 흡입기입니다. 이들은 몇 분 안에 작동하는 단기 치료법입니다.
파킨슨 병을 더 잘 관리하기 위해 어떤 유형의 생활 방식을 수정할 수 있습니까?
당신이 할 수있는 최선의 생활 습관 수정은 당신이하고있는 신체 활동의 양을 늘리는 것입니다. 여기에는 심장 강화 운동, 근력 운동 및 스트레칭이 포함됩니다.
일주일에 최소 2.5 시간의 운동을 권장합니다. 증상 완화를 경험할뿐만 아니라 신체 활동을하면 질병 진행이 늦어 질 수 있습니다.
추가 요법을 시작하면 얼마나 오래 지속됩니까?
이에 대한 답은 다양하지만 많은 추가 치료에는 일정이 한정되어 있습니다. 특히 추가 치료를 통해 측정 가능한 이점이있는 경우 더욱 그렇습니다. 어떤 사람들은 질병이 진행됨에 따라 파킨슨 병의 운동 증상을 관리하기 위해 2 ~ 3 개의 추가 치료가 필요합니다.
비 운동 증상에 사용되는 약물은 일반적으로 무기한으로 복용합니다.
치료를받는 동안 "휴식"기간이있는 것이 정상입니까? 추가 치료가이를 방지합니까?
질병 초기에 많은 휴식 기간을 경험할 가능성은 거의 없습니다. 사실, 당신은 전혀 경험하지 못할 수도 있습니다. 하지만 파킨슨 병이 진행됨에 따라 더 많은 휴무 기간이 시작됩니다. 대부분의 경우 치료 계획을 조정하는 것만으로 휴가를 최소화 할 수 있습니다. 추가 치료가 필요한 경우 휴가 기간을 줄이거 나 없애는 것도 도움이 될 것입니다.
추가 치료를 시작하지 않을 위험이 있습니까?
생리 기간이 없는데 추가 치료를 시작하지 않으면 더 성가신 위험이 있습니다. 이러한 휴식 기간은 삶의 질과 목욕, 집 청소, 옷 입기 등 일상적인 활동을 수행하는 능력에 영향을 미치기 시작할 수 있습니다.
질병이 더 진행되면 온 / 오프 기간의 차이가 극명해질 수 있습니다. 이로 인해 넘어 질 위험이 있습니다. 특히 쉬는 시간에 걸음 걸이가 얼어 붙거나 균형이 좋지 않은 경우에 더욱 그렇습니다.
또한, 많은 파킨슨 병 환자들은 휴식 시간에 경험하는 극심한 불편 함으로 인해 불안을 느끼게됩니다.
Sachin Kapur, MD, MS는 시카고의 일리노이 대학에서 신경학 레지던트를 마쳤으며 시카고의 Rush University Medical Center에서 운동 장애 펠로우 십을 마쳤습니다. 그는 거의 8 년 동안 운동 장애와 신경학을 연습 한 후 파킨슨 병 및 기타 운동 장애를 앓고있는 사람들을 돌보는 자신의 진료를 시작하기로 결정했습니다. 그는 Advocate Christ Medical Center의 운동 장애 의료 책임자입니다.