폴립은 포도 크기만큼 커질 수있는 비 암성 (양성) 성장입니다. 코 앞쪽이나 뒤쪽, 부비동 가까이에있을 수 있습니다.
비강 폴립은 다음과 같은 삶의 질에 영향을 미치는 증상을 유발할 수 있습니다.
- 후각 상실
- 비강 압력
- 충혈
- 부비동 감염
수술은 일반적으로 다른 치료로 이러한 증상이 완화되지 않는 경우에만 고려됩니다.
비용 종 제거 수술은 비용 종 절제술로 알려져 있습니다.
이는 모든 사람에게 적합하지 않습니다. 특히 담배를 피우거나 출혈 문제가있는 경우에는 더욱 그렇습니다. 그리고 증상이 극적으로 개선 될 수 있지만 폴립은 종종 점차적으로 다시 자랍니다.
작동 원리
비강 폴립 수술은 비강 및 부비동 통로의 내벽에서 폴립을 제거합니다. 필요한 절차는 폴립이있는 위치에 따라 다릅니다.
코 앞쪽에있는 큰 폴립의 경우 의사는 작은 집게를 사용하여 사무실에서 제거 할 수 있습니다. 이 과정을 비강 내 용종 절제술이라고합니다.
크기가 매우 작거나 비강 깊숙한 곳에 위치한 용종의 경우 내시경 용종 절제술이 필요할 수 있습니다.
이 최소 침습 수술의 경우 의사는 끝에 조명과 카메라가있는 작은 튜브 인 내시경을 사용합니다. 내시경으로 의사는 폴립을 확인한 다음 작은 도구를 사용하여 제거합니다.
얼마나 시간이 걸려요
비강 폴립 수술 자체는 보통 한 시간 미만으로 지속됩니다. 전신 마취를 받고 있다면 수술 준비와 수술 후 회복에 하루를 보낼 수 있습니다.
대부분의 경우 수술 당일에 퇴원 할 수 있어야합니다. 어떤 사람들은 병원에 밤새 머물러야 할 수도 있습니다.
당신의 상태를 모니터링하는 데 도움을주기 위해 집으로가는 차량과 하룻밤을 함께 지낼 누군가를 준비했는지 확인하십시오.
뭘 기대 할까
비강 폴립 수술은 병원이나 외래 환자 시설에서 시행됩니다. 수술을 받기 전에 간호사 나 마취 전문의가 준비 할 수 있습니다.
외과의는 전적으로 코를 통해 코 용종 절제술을 수행합니다. 다른 유형의 수술과 달리 폴립에 접근하기 위해 절개를하지 않습니다. 비강에서 추출하는 정도에 따라 국소 또는 전신 마취가 필요합니다.
내시경 용종 절제술을 통해 외과의는 작은 카메라가 달린 튜브를 비강에 삽입합니다. 이것은 특히 성장이 충치 깊숙이 위치 할 때 폴립을 더 명확하게 볼 수 있도록 도와줍니다.
외과의가 폴립을 찾으면 외과 용 손잡이로 제거합니다.
회복
비강 폴립 수술의 합병증 비율은 일반 부비동 수술보다 낮습니다. 몇 주 동안 코에서 약간의 출혈이있을 수 있습니다.
며칠 내로 기분이 나아지기 시작할 것입니다. 가능하면 회복을 위해 최대 1 주일까지 쉬는 것이 좋습니다.
비강 폴립 수술 후 의사는 하루에 여러 번 식염수 스프레이 사용을 권장합니다. 또한 다음을 처방 할 수 있습니다.
- 전신 스테로이드
- 국소 스테로이드
- 항생제
비강 폴립 수술의 드문 합병증은 다음과 같습니다.
- 누관 손상 (비루관 막힘)
- 시력 상실
- 뇌 감염
- 전신 마취로 인한 심각한 부작용
비용
비강 용종 절제술 비용은 다음에 따라 다릅니다.
- 제거해야 할 폴립 수
- 전신 마취가 필요한지 여부
- 제공자의 수수료
- 당신의 보험
2020 년 캐나다 연구에 따르면 약 $ 500에서 $ 5,000 USD 범위의 비용이 예상됩니다.
이 수술 비용과 다른 치료법의 비교를 고려할 수 있습니다.
비강 폴립이 있거나없는 만성 비 부비동염 환자를 대상으로 한 2017 년 한 연구에서는 수술 비용이 평생 복용 한 일부 약물 비용과 비슷하다고 추정했습니다.
폴립이 돌아올 수 있습니까?
스테로이드를 떨어 뜨리거나 스프레이를 사용해도 증상이 완화되지 않는 경우 수술로 비강 폴립을 치료할 수 있습니다. 안타깝게도 폴립이 수술에도 불구하고 재발하는 것은 일반적입니다.
비강 폴립 수술을받은 사람들을 대상으로 한 12 년간의 소규모 연구에 따르면 거의 80 %가 반복적으로 성장하는 것으로 나타났습니다. 높은 재발에도 불구하고 수술을받은 사람들은 상당한 증상 감소와 삶의 질 향상을 경험했다고 말했습니다.
폴립이 언제 재발할지 예측할 수 없습니다. 증상이 다시 시작되면 즉시 의사를 만나야합니다. 추가 수술로 후속 조치를 취하는 것이 가장 좋은지 또는 약물로 비강 폴립을 치료하는 것이 가장 좋은지 결정하는 데 도움이 될 수 있습니다.
비강 폴립이있는 만성 비 부비동염이있는 경우 의사는 생물학적 단일 클론 항체 dupilumab (Dupixient) 또는 omalizumab (Xolair)을 제안 할 수 있습니다.
2020 년 리뷰에 따르면 일부 연구에 따르면 이러한 약제가 스테로이드보다 증상을 해결하는 데 더 효과적 일 수 있으며 수술 필요성을 줄일 수 있습니다.
시야
수술은 비강 폴립을 성공적으로 제거하고 증상을 줄일 수 있습니다.
처음 몇 주 동안 코에서 출혈을 경험할 수 있습니다. 또한 폴립이 결국 재발 할 가능성에 대비해야합니다.
테이크 아웃
비강 폴립은 매우 흔한 양성 성장입니다. 양성 임에도 불구하고 일상 생활에 지장을 줄 수있는 불편한 증상을 유발할 수 있습니다.
증상이 기존 치료법에 반응하지 않는 경우 수술이 옵션 일 수 있습니다.
이 질환을 가진 대부분의 사람들은 비용 종 수술을 잘 견뎌냅니다. 위험과 부작용에 대해 의사와상의하는 것이 중요합니다.
수술 후 비강 폴립이 다시 자랄 가능성이 있습니다. 의사는 수술 후 혜택이 그러한 위험을 능가할지 여부를 결정하는 데 도움을 줄 것입니다.