Microdiscectomy는 무엇입니까?
SanyaSM / Getty 이미지척추 수술은 한때 큰 절개, 긴 회복 기간, 고통스러운 재활을 의미했습니다. 다행히도 미세 디스크 절제술과 같은 외과 적 발전으로 프로세스가 개선되었습니다.
Microdiscectomy는 때로는 microdecompression 또는 microdiskectomy라고도 불리는 허리 디스크 탈장 환자에게 시행되는 최소 침습 수술입니다.
이 수술 중에 외과의는 척추 신경 칼럼의 압력을 완화하기 위해 탈장 디스크의 일부를 제거합니다.
미세 절제술의 혜택은 누구입니까?
2015 년 연구에 따르면 미세 디스크 절제술을받은 환자의 약 84 %가 디스크 탈출증 치료에 장기적인 성공을 거두었습니다.
좌골 신경통은 척추 신경의 압박으로 인한 통증 상태입니다. 이 압박은 대부분 허리 디스크 탈출의 결과입니다.
탈장이 발생하고 손상된 조직이 척주로 확장되면서 신경을 밀어냅니다. 이것은 신경이 통증 신호를 뇌로 보내 게합니다. 통증은 다리에서 오는 것으로 해석됩니다.
대부분의 좌골 신경통은 몇 주 안에 수술없이 자연적으로 치유됩니다. 좌골 신경통으로 인한 통증이 12 주 이상 지속되면 미세 디스크 절제술이 도움이 될 수 있습니다.
미세 절제술은 요통 완화에 효과적이지 않습니다.
수술은 어떻게 진행 되나요?
미세 절제술의 목표는 신경에 압력을 가하는 디스크 재료를 제거하는 것입니다.
절차는 전신 마취하에 수행됩니다. 전체 시술 중에 의식을 잃고 아무것도 느낄 수 없습니다. 절차는 환자가 엎드린 상태에서 수행됩니다. 프로세스는 다음과 같습니다.
- 감염된 디스크 바로 위에 1 ~ 1 1/2 인치 절개가 이루어집니다.
- 조명 현미경은 외과의가 감염된 부위를 볼 수 있도록 도와줍니다.
- 외과의는 근 신경을 보호하는 뼈의 작은 부분을 제거 할 수 있습니다.
- 가위 형 도구를 사용하여 외과의는 손상된 탈장 조직을 제거하여 신경에 가해지는 압력을 완화합니다.
- 절개는 봉합사로 닫힙니다.
- 환자는 대개 같은 날 또는 다음날 아침 퇴원합니다.
이제 척추 신경은 척추 내부에 필요한 공간을 가지므로 신경을 꼬집어 발생하는 통증은 멈춰야합니다.
회복 시간
회복 시간은 다른보다 침습적 인 시술보다 짧습니다. 대부분의 사람들은 당일 또는 24 시간 이내에 퇴원 할 것으로 예상 할 수 있습니다.
병원을 떠나기 전에 물리 치료사 및 작업 치료사를 만나게 될 것입니다. 이 테라피스트는 허리를 굽히고 들어 올리고 뒤틀리는 것을 줄이는 방법에 대한 지침을 제공합니다.
치료사는 척추 주변 근육의 강도와 유연성을 향상시키기 위해 할 수있는 운동을 알려줄 수 있습니다.
운전, 장시간 앉아, 무거운 물건 들어 올리기, 수술 직후 몸을 구부리지 마십시오. 정상적인 활동을 즉시 재개 할 수는 없지만 생활 방식에 큰 영향을주지 않아야합니다.
1 ~ 2 주 동안은 업무량을 줄이거 나 회복하는 동안 결근해야 할 수 있습니다. 또한 수술 후 2 ~ 4 주 동안은 무거운 물건을 들지 않아야합니다. 여기에는 일반적으로 5 파운드 이상이 포함됩니다.
천천히 정상적인 신체 활동으로 돌아 가야 할 수도 있습니다. 예를 들어 시술 후 2 ~ 4 주 동안 운동이나 신체적 취미를 재개하지 못할 수 있습니다. 완전한 회복에 걸리는 일반적인 시간은 약 6 주입니다.
위험은 무엇입니까?
Microdiscectomy는 안전한 절차이며 합병증은 드뭅니다. 그러나 다른 수술과 마찬가지로 몇 가지 위험이 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.
- 수술의 1 ~ 7 %에서 경막 파열 (뇌척수액 누출)
- 신경근 손상
- 재발 성 디스크 탈출
- 장 / 방광 실금 (매우 드물게)
- 출혈
- 감염
비용이 얼만데?
미세 절제술은 특별한 훈련을받은 외과의가 필요한 특수 수술입니다. 이 때문에 다른 허리 수술보다 더 비쌀 수 있습니다.
수술 비용은 다양하며 $ 15,000에서 $ 50,000까지 다양합니다. 이 가격에는 후속 방문이나 치료가 포함되지 않을 수 있습니다.
귀하의 공제액과 공동 보험료를 지불하면 귀하의 건강 보험이이 비용의 많은 부분을 충당 할 수 있습니다.
보험이없는 경우 시술을 받기 전에 병원, 외과 의사 및 기타 모든 의료 전문가와상의하십시오. 본인이 직접 지불하기 때문에 인하 된 요율을 협상 할 수 있는지 물어보십시오.
의사와 상담 할 때
Microdiscectomy는 통증 완화에 대한 뛰어난 실적을 가진 최소 침습 시술입니다. 좌골 신경통을 경험하는 대부분의 사람들은 수술이 필요하지 않지만 다른 모든 치료가 실패하면 미세 절제술이 필요할 수 있습니다.
담당 의사는 귀하의 고유 한 상황을 검토하고 절차가 귀하에게 적합한 지 결정할 것입니다. 후보자라면 수술의 위험과 이점에 대해 의사와상의해야합니다.
큐:
이 수술에 대한 대안이 있습니까?
익명ㅏ:
미세 절제술을 사용하면 더 많은 외과의가 국소 또는 경막 외 마취를 사용하여 합병증을 줄이고 환자 만족도를 향상시킵니다. 또 다른 대안은 고주파 신경 절제술로, 가열 된 전파가 통증을 막기 위해 영향을받은 신경을 표적으로 삼습니다. 척추 전문의는 디스크와 신경 주변 부위의 염증과 부기를 줄이기 위해 주사 요법을 권장 할 수 있습니다.
그러나 수술이 옵션이 아닌 경우 다른 방법을 사용할 수 있습니다. 여기에는 물리 치료와 카이로 프랙틱 조정이 포함됩니다. 견인 테이블을 사용한 척추 감압도 도움이 될 수 있습니다. 또한 침술은 통증 관리에 도움이 될 수 있습니다.
Mark LaFlamme 박사답변은 의료 전문가의 의견을 나타냅니다. 모든 내용은 정보 제공 용이며 의학적 조언으로 간주되어서는 안됩니다.