소개
역사적으로 트랜스와 퀴어 사람들은 의료 및 정신 건강 커뮤니티에 의해 소외되고 타인이되고 병리 화되었습니다. 전환 요법과 전기 경련 요법에서 자금 및 치료 거부에 이르기까지 LGBTQIA 사람들은 자신의 정체성으로 인해 의료 공간에서 엄청난 차별에 직면했습니다.
“이 역사적 맥락을 감안할 때, 특히 LGBTQ + 사람들이 유색 인종, 장애, 가난, 뚱뚱, 노인 등과 같이 교차하는 정체성을 가지고 있다면 주저함, 주저함, 두려움, 트라우마가 있습니다. , 그리고 모두가 LGBTQ + 사람들의 건강 관리와의 관계를 [정의]하는 것에 대해 분개합니다.”라고 워싱턴 시애틀에있는 Pacific NorthWell의 LGBTQ + 긍정 상담자 인 Kristen Martinez, MEd, EdS, LMHCA, NCC는 말합니다.
동성애 공포증과 트랜스 공포증은 아직도 의학의 문제. 종종 의사 사무실은 치료를받는 사람들이 이성애자 및 시스 젠더 일 뿐이라는 가정에 근거한 고통스러운 질문, 답변 및 진술의 온상이 될 수 있다고 성교육 자 Erica Smith, MEd는 설명합니다.
예를 들면 다음과 같습니다. 선호하는 피임 방법은 무엇입니까? 당신이 임신? 마지막으로 자궁 경부 세포진 검사 및 유방 검사가 언제였습니까?
이 대화는 LGTBQIA 사람들이 해당 정보를 공개하는 것이 안전하지 않다고 느끼거나 공개를 꺼리는 경우 자신의 정체성에 대해 거짓말을하도록 만들 수 있습니다. 그들이 나오면 그 대화는 일련의 사과 나 불편한 웃음이 될 수 있습니다. 최악의 경우 차별에 대한 두려움이 실현됩니다.
또는 Smith에 따르면,“LGBTQ 사람은 의료 서비스 제공자에게 자신의 필요에 대해 가르쳐야합니다.”
LGBT 재단은 레즈비언, 게이, 양성애자 환자 5 명 중 1 명이 자신의 성적 취향이 의료 서비스를받는 것을 지연시키는 요인이라고 말했습니다. 그리고 성교육 웹 사이트 인 Cycles + Sex의 공동 창립자 인 Ashley Spivak에 따르면,“트랜스젠더 및 성별 비 순응 자 및 유색 인종 퀴어 사람들의 경우 그 숫자가 그 어느 때보 다 높아졌습니다.”
LGBTQIA 동맹 인 의료 서비스 제공자를위한 가이드가 필요한 이유
궁극적으로 LGBTQIA 동맹 인 의료 서비스 제공자의 유무는 생사 문제가 될 수 있습니다.
OB에서 이중 보드 인증을받은 Kecia Gaither, MD, MPH, FACOG는 "환자가 의료 서비스 제공자에게 가서 자신의 건강에 대한 전체적인 그림을 제공하는 것이 불편하다고 느끼면 결과적으로 건강에 좋지 않은 결과에 직면 할 수 있습니다."라고 설명합니다. -GYN 및 산모 태아 의학 및 NYC Health + Hospitals / Lincoln의 주 산기 서비스 책임자.
제공 업체는 단순히 "LGBTQIA 친화적"인 것 (예 : 게이 사촌을 사랑하거나 레즈비언 이웃을 갖는 것)만으로는 충분하지 않다는 것을 인식해야합니다. 제공자는 또한 LGBTQIA 커뮤니티에 영향을 미치는 특정 건강 위험 및 우려 사항에 대해 잘 알고 있어야합니다.
Martinez는“트랜스 맨이 골반 관리와 자궁 경부 세포진 검사에 접근 할 수있는 장벽이 없어야합니다. 특별한 관리가 필요한 특정 장기를 가진 다른 사람과 마찬가지로 요.”
마찬가지로 레즈비언 여성은 시스 젠더 남성과 침투성 섹스를하지 않는 경우 HPV에 걸릴 위험이 없다고 말해서는 안됩니다. HPV는 성별과 성기에 관계없이 누구와도 계약 할 수 있으므로 이러한 정보는 올바르지 않습니다.
많은 경우, 의사를위한 다양성 교육의 부족이 이러한 부정적인 경험의 원인이됩니다.
Gaither는“최근까지 의료 교육은 LGBTQ + 환자의 특정 관심사와 치료를 다루지 못했습니다. 고령 의료 전문가가 LGBTQIA 환자를 가장 잘 돌보는 방법을 배우고 자한다면 종종 스스로 교육 기회를 찾아야합니다.
좋은 뉴스? 그것 이다 LGBTQIA 사람들은 정보에 입각하고 문화적으로 유능한 치료를 제공 할 수있는 의료 제공자를 찾을 수 있습니다. 문제는 방법입니다.
LGBTQIA 서비스를 검색하고 받기 위해 다양한 리소스를 수집했습니다. 이 가이드를 사용하여 LGBTQIA의 동맹 일 가능성이 높은 의료 서비스 제공자를 찾아 귀하가 필요로하고 가치있는 치료를받을 수 있도록하십시오.
잠재적 인 의료 제공자 찾기
입소문
시작하기 가장 좋은 곳 중 하나는 퀴어 친구들과 그들이 누구를 방문하는지 이야기하는 것입니다.
“저는 LGBTQ + 의료 서비스를 찾기 위해 친구 네트워크에 의존합니다. 덕분에 공급자 나 사무실이 동맹인지 알려주기 위해 Google에 의존 할 필요가 거의 없습니다.”라고 Smith는 말합니다.
마찬가지로 신뢰할 수있는 공급자가 이미 한 명 있지만 새 의사 나 전문의를 만나야하는 경우 추천을 요청할 수 있습니다. 많은 LGBTQIA 친화적 인 의사들은 환자에게 추천하는 의료 제공자 네트워크를 보유하고 있습니다.
대화 할 수있는 퀴어 네트워크가없는 경우 Facebook에서 "퀴어 교환 [당신의 도시 이름]"을 검색하고 가입을 요청하세요.여기에서 퀴어 사람들은 지역 퀴어 커뮤니티 회원에게 질문을 게시하고 해당 지역의 LGBTQIA 친화적 인 의사에게 추천을 요청할 수 있습니다.
지역 클리닉 및 LGBT 센터
Spivak은“지역 클리닉은 치료를 찾을 수있는 훌륭한 자원이기도합니다. 예를 들어 뉴욕시의 Callen-Lorde 센터 또는 워싱턴 D.C.의 Whitman Walker Clinic이 있습니다. 둘 다 다른 많은 서비스 중에서 퀴어 커뮤니티를위한 서비스를 제공합니다.
"내 주변 클리닉 + LGBTQIA"또는 유사한 검색어를 검색하여 가까운 곳을 찾으십시오. 또한 50 개 주 모두에서 저렴한 케어 및 LGBTQIA 서비스를 제공하는 지역 Planned Parenthood를 방문 할 수 있습니다.
LGBTQIA 친화적 인 제공자를 찾는 데 도움이되는 온라인 리소스
게이 및 레즈비언 의학 협회 (GLMA)
GLMA는 LGBTQIA 커뮤니티를 환영하고 고유 한 건강 요구와 우려 사항에 대해 잘 알고있는 제공자 목록을 제공하는 제공자 목록을 제공합니다. 모든 GLMA 제공 업체는 LGBTQIA 커뮤니티를위한 환영 환경을 조성하겠다는 약속을 확인해야합니다.
국립 LGBT 건강 교육 센터
주로 LGBTQIA 커뮤니티의 건강 요구에 대해 더 나은 교육을받는 데 관심이있는 의료 서비스 제공자를 위해 National LGBT Health Education Center는 LGBTQIA 사람들을위한 방대한 무료의 포괄적 인 리소스를 제공합니다. 여기에는 무료 웨비나, 국가 LGBT 건강 이니셔티브 목록 및 핫라인 목록이 포함됩니다.
CenterLink LGBT 커뮤니티 센터 회원 명부
이것은 전 세계 LGBTQIA 커뮤니티 센터에 대한 정보가 담긴 데이터베이스입니다. 귀하의 위치를 입력하고 가장 가까운 커뮤니티 센터를 찾은 다음 의료 제공자 추천을 위해 전화하십시오.
트랜스젠더 건강을위한 세계 전문가 협회 (WPATH)
WPATH의 온라인 공급자 디렉토리는 트랜스젠더 확인 공급자를 찾는 데 도움이 될 수 있습니다. 거주지와 찾고있는 의료 제공자 유형에 대한 정보를 입력하기 만하면됩니다.
나를 PrEP하십시오
이것은 우편 번호를 기반으로 PrEP를 처방하는 제공자를 선별하는 커뮤니티 기반 서비스입니다. 웹 페이지로 이동하여 우편 번호를 입력하기 만하면됩니다.
케어 대시
Care Dash는 최근 의료 서비스 제공자가 LGBTQIA 친화적인지, 트랜스젠더에게 안전한 공간인지 또는 둘 다인지 표시하는 옵션을 추가했습니다.
'찾기'검색 창에 찾고있는 건강 서비스 유형과 '주변'에서 현재 위치를 입력합니다. 그런 다음 올라 와서 오른쪽으로 스크롤하는 의료 제공자 중 하나를 클릭합니다. LGBTQIA 친화적 인 경우 이와 같이 무지개 이모티콘으로 지정됩니다.
전국 LGBT 상공 회의소 (NGLCC)
NGLCC는 기업이 LGBTQIA 친화적이거나 전국의 LGBTQIA 사람들이 소유하고 운영하는 기업임을 인증 할 수 있습니다.
“Affiliate Chambers”탭은 의료 제공자를 찾는 데 유용합니다. 그것을 클릭하면 거의 모든 주에서 방을 볼 수 있습니다. 주를 선택한 다음 건강 디렉토리에서 찾고있는 서비스를 검색하면됩니다.
NGLCC의 수석 부사장 인 Jonathan Lovitz는 "지역 의료 서비스 제공자, 입양 및 신생아 문제, 성별 확인 수술 등을 찾을 수 있습니다."라고 말합니다.
Out2Enroll
Out2Enroll의 목표는 LGBTQIA 또는 동맹 인 사람들을 건강 보험 보장 옵션에 연결하는 것입니다. 주로 Affordable Care Act 계획에 초점을 맞추지 만 재정 및 보험 관련 조언을 빌려줄 수있는 지역 조직과 연결되어 있습니다.
하나의 의료
One Medical은 LGBTQIA 건강 문제의 전문가 인 개업의를 제공하는 전국 1 차 진료 제공자입니다.
“우리는 모두 알러지와 천식에서 성병 검사와 피부 감염에 이르기까지 개인의 건강 문제에 대해 설명합니다.”라고 애리조나에있는 One Medical의 제공 업체 인 Natasha Bhuyan 박사는 말합니다.
그리고 성병 검사를 위해 사무실을 방문 할 필요가 없습니다. “환자는 현장 실험실을 통해 STI 검사를받을 수 있습니다. 우리는 환자를위한 비디오 방문도 제공하는데, 이는 환자들에게 더 편안한 플랫폼이 될 수 있습니다.”라고 Bhuyan은 말합니다.
계획된 부모
Planned Parenthood에는 LGBTQIA 환자를위한 성 및 생식 건강 정보의 대규모 온라인 저장소가 있습니다. “그들은 최근에 새로운 챗봇 Roo를 출시했습니다.이 챗봇은 모든 성향과 성별의 환자가 자신의 신체, 성별 또는 관계에 대해 질문하는 데 사용할 수 있습니다.”라고 Bhuyan은 말합니다.
사이클 + 섹스
Cycles + Sex는 성 및 생식 건강 교육 플랫폼입니다. 올해 말에 퀴어 친화적 인 의료 서비스 제공자의 데이터베이스를 시작할 예정입니다. 그 동안 그들의 웹 사이트에는 LGBTQIA 의료에 대한 리소스 목록이 있습니다.
트레버 프로젝트
Trevor 프로젝트는 LGBTQIA 커뮤니티에 위기 개입 및 자살 예방 서비스를 제공하기 위해 특별히 마련되었습니다.
정신 건강 전문가 인 Kryss Shane, MS, MSW, LSW, LMSW는“그들의 목표는 정신 건강 지원을 제공하는 것이지만 사람들에게 [다른] 건강 요구 사항을 충족하는 다른 리소스를 소개 할 수도 있습니다.
첫 약속 전
위의 리소스가 일부 예비 작업을 수행하는 동안 Gaither와 Shane은 모두 환자에게 약속을 잡기 전에 의료 시설 및 제공자에 대해 더 많은 조사를 할 것을 권고합니다.
안타깝게도 Shane이 말했듯이“너무 자주 사람들은 자신의 사이트와 비즈니스 문에 무지개 깃발을 붙이고 LGBTQ + 친화적이라고 주장하지만 실제로 안전하다는 주장을 뒷받침 할 지원 지식이나 프로그래밍을 갖추고 있지는 않습니다. 장소."
아래 단계를 통해 자세히 알아볼 수 있습니다.
제공 업체 웹 사이트 방문
공급자의 웹 사이트에서 사용되는 언어를 자세히 살펴보십시오. 특정 사람에 대해 이야기하지 않는 한 제공 업체는 서비스에 성별을 지정해서는 안됩니다.
사람들을 '여성'서비스로 안내하는 대신,“LGBTQ 친화적 인 제공자는 이러한 경험에 성별을 지정하지 않기 위해 '임신 한 사람'또는 '월경하는 사람'을 사용합니다. "라고 설명합니다.
리뷰 읽기
Smith는 많은 퀴어 사람들이 의료 서비스 제공자가 온라인 리뷰에서 예외적으로 환영하거나 그렇지 않은 경우 전화를 걸 것이라고 말합니다. 이는 제공되는 치료의 질에 대한 감각을 제공하는 데 도움이 될 수 있습니다.
리뷰는 항상 그래도 신뢰할 수 있습니다. 날짜가 있거나 오해의 소지가있을 수 있습니다. 그러나 의사가 자신의 신원을 기반으로 누군가에게 접근하거나 치료 한 방법에 대한 특히 심각한 검토가 있다면 이는 큰 위험 신호입니다.
프런트에 전화
Spivak에 따르면 제공 업체가 LGBTQIA에 친숙하지 않다는 표시는 프런트 데스크에서 불필요하게 성별 용어를 사용하거나 대명사 또는 섹슈얼리티를 사용하거나 다른 방식으로 귀하의 신원을 의심하는 경우입니다.
"진보적 인 제공 업체는 직원들이 LGBTQ + 사람들과 함께 일할 수 있도록 특별한 교육을 받았음을 확인했습니다."라고 Spivak은 말합니다.
또한 Shane은 직원과 제공자가 LGBTQIA 클라이언트 작업에 대해 교육을 받았는지 물어볼 수도 있다고 말합니다. Shane은“그들이 예라고 답하면 어떻게 훈련을 받았는지, 얼마나 자주 훈련 및 평생 교육이 발생하는지 물어볼 수 있습니다. 이것은 더 좋은 경우입니다.
물어볼 질문
- 당신은 가지고 있습니까
차별 금지 정책? 동등하게
기회 배려에는 직원을 보호하기위한 차별 금지 정책이 있어야합니다. - 이 의사가
[여기에 신분 표시기 삽입]을 정기적으로 사용하거나
먼저? 당신이 당신의 정체성을 가진 최초의 환자가되고 싶은지 여부
귀하의 제공자는 귀하에게 달려 있지만 유용한 질문입니다. - 당신의
시설에 성 중립적 인 욕실이 있습니까? 그렇지 않더라도 Lang은
직원이 대답하는 경우가 종종 있습니다. - LGBTQIA를
직원이 직원으로 일합니까? 모든 직장이 그런 것은 아니지만 그들이 할 경우
좋은 징조라고 Lang은 말합니다. “제공자는 환자 우선 조직이지만
직원들도 긍정과 외출을 편안하게 느끼는 것이 중요합니다.
직장에서.”라고 Lang은 말합니다.
디지털 환자 양식보기
대부분의 시설에서 요청하면 예약 전에 접수 및 첫 방문 서류를 이메일로 보내드립니다. 성별 정체성 표시에 어떤 옵션이 제공되는지, 선호하는 이름과 법적 이름을 나열 할 수있는 장소가 있는지 확인하세요.
예를 들어, Bhuyan에 따르면 One Medical은 환자가 자신의 성별과 선호하는 이름을 스스로 식별 할 수있는 전자 건강 시스템을 사용합니다. "정보를 입력하면 직원이 매우 잘 볼 수있는 방식으로 제공됩니다."라고 그녀는 말합니다.
너의 본능을 믿어 봐
마지막으로 Lang은 "본능을 믿고, 자신을 믿고,보고있는 것을 신뢰하십시오."라고 말합니다.
기억하십시오 :“문화적으로 유능하고 판단이없는 양질의 의료 서비스를 제공하고 환자가 취약하고 정직 할 수있는 안전한 공간을 만드는 데 민감한 임상의 하다 존재합니다.”라고 Bhuyan은 말합니다. "그냥 찾는 문제 일뿐입니다."
Gabrielle Kassel은 뉴욕에 거주하는 웰빙 작가이자 CrossFit 레벨 1 트레이너입니다. 그녀는 아침에 사람이되어 Whole30 챌린지를 시도하고, 먹고, 취하고, 닦고, 문지르고, 숯으로 목욕했습니다. 모두 저널리즘이라는 이름으로 말이죠. 여가 시간에는 자기 계발서, 벤치 프레스, 폴 댄스 등을 읽을 수 있습니다. Instagram에서 그녀를 따르십시오.
.jpg)
