Medicare의 네 부분은 다음과 같습니다.
- 파트 A – 병원 보장
- 파트 B – 의사 및 외래 환자 서비스
- 파트 C – Medicare Advantage
- 파트 D – 처방약
이 기사에서는 Medicare 파트 B 및 파트 C를 자세히 살펴 봅니다. 각 플랜, 보장 대상 및 가입 자격에 대해 자세히 알아 보려면 계속 읽으십시오.
주요 차이점
Medicare 파트 B와 C의 두 가지 주요 차이점은 다음과 같습니다.
- 파트 B는 파트 A와 함께 오리지널 메디 케어의 핵심 구성 요소입니다. 파트 C는 파트 A, 파트 B 및 종종 파트 D를 포함한 구성 요소의 번들입니다.
- Part C는 민간 기업 (Medicare 승인)에서 제공하는 반면 Part B는 Centers for Medicare and Medicaid Services (CMS)에서 관리하는 정부 프로그램입니다.
메디 케어 파트 B
Medicare 파트 B는 의사 방문 및 다음과 같은 기타 외래 서비스를 보장합니다.
- 진단 검사
- 실험실 테스트
- 의료 장비
- 구급차
Medicare Part B는 또한 다음과 같은 많은 예방 서비스를 보장합니다.
- B 형 간염 주사
- 폐렴 주사
- 독감 예방 주사
- 당뇨병 검진
- 암 검진
- 심혈관 검사
적임
다음과 같은 경우 Medicare 파트 B 수혜 자격이 있습니다.
- 보험료가없는 Medicare 파트 A 자격
- 65 세 이상
- 최소 5 년 연속 미국에 거주하는 미국 시민권 자 또는 영주권자
65 세가 아닌 경우 다음과 같은 경우 자격이 될 수 있습니다.
- 사회 보장국 또는 철도 은퇴위원회로부터 24 개월 이상 장애 혜택을받은 적이있는 경우
- 말기 신장 질환 (ESRD)이있는 경우
- 루게릭 병으로도 알려진 근 위축성 측삭 경화증 (ALS)이있는 경우
메디 케어 파트 C
메디 케어 파트 C (메디 케어 어드밴티지)는 다음을 포함하여 메디 케어의 기본 구성 요소를 하나의 포괄적 인 플랜으로 묶습니다.
- 메디 케어 파트 A
- 메디 케어 파트 B
- 메디 케어 파트 D (대부분의 경우)
일부 Medicare Advantage 플랜은 다음과 같은 추가 보장도 제공합니다.
- 전망
- 듣기
- 이의
Medicare Advantage 플랜은 다양한 서비스 및 혜택 그룹을 제공하므로 플랜 설명을 읽고 비교하는 것이 중요합니다.
메디 케어 어드밴티지 플랜 선택
계획을 비교할 때 한 가지 차이점은 HMO와 PPO 일 수 있습니다. 이것은 의사 선택에 영향을 미칠 수 있습니다.
- HMO (건강 유지 관리 기관). HMO 플랜에서 귀하는 일반적으로 주치의를 선택하고 전문의를 만나기 위해 추천서를 제공해야합니다.
- PPO (선호하는 공급 업체 조직). PPO 플랜에서는 일반적으로 선택할 수있는 의사 및 시설 네트워크가 있으며 주치의의 추천이 필요하지 않습니다.
Medicare Advantage가 귀하에게 최선의 선택이라고 판단하는 경우 :
- 여전히 Medicare 파트 A 및 B에 등록해야합니다.
- 플랜에서 보장하지 않는 경우 Part B 보험료를 지불해야합니다.
- 귀하의 Medicare Advantage 플랜의 보험료, 공제액 및 서비스는 매년 변경 될 수 있습니다.
적임
원래 Medicare (파트 A 및 파트 B)에 등록되어있는 경우 Medicare Advantage 플랜에 가입 할 자격이 있습니다.
테이크 아웃
Medicare 파트 B와 C에는 중요한 차이점이 있습니다. Medicare Part B는 의사 방문 및 외래 환자 서비스 비용을 충당하기 위해 미국 정부에서 제공합니다.
Medicare 파트 C는 민간 기업에서 제공합니다. 여기에는 파트 A 및 종종 파트 D와 함께 Medicare 파트 B가 포함됩니다. Medicare 파트 C에는 안과 및 치과와 같이 Medicare에서 제공하지 않는 서비스도 포함될 수 있습니다.