2021 년 Martin 's Point에서 제공하는 Medicare Advantage 플랜은 무엇입니까?

한눈에
Martin ’s Point는 2007 년부터 Medicare Advantage (Part C) 플랜을 제공하기 시작한 비영리 단체입니다.
이 기관은 다양한 유형의 Medicare Advantage 플랜을 제공합니다.
계획은 메인과 뉴햄프셔 전역의 주민들에게 제공됩니다.

Martin의 Point Generations Advantage는 귀하의 필요와 예산에 맞는 패키지로 다양한 Medicare 서비스를 제공하는 Medicare Part C 플랜입니다. 모든 Medicare Advantage 플랜과 마찬가지로 Martin의 포인트 플랜은 선택 사항입니다.

Martin ’s Point Health Care는 직접 환자 치료와 의료 계획을 모두 제공하는 비영리 의료 회사입니다. 이 조직에는 Medicare 자격이 있고 서비스 지역에 거주하는 사람들이 이용할 수있는 여러 Medicare Advantage 플랜이 있습니다.

Martin ’s Point의 Medicare Advantage 플랜에 대한 정보를 알아 보려면 계속 읽으십시오.

Martin의 Point Medicare Advantage 플랜 옵션

Martin ’s Point는 다양한 유형의 Medicare Advantage 플랜을 제공하며 이에 대해서는 다음에 자세히 설명하겠습니다.

Martin의 Point HMO 계획

HMO (Health Maintenance Organization) 플랜은 승인 된 네트워크 의료 제공자의 시설 및 네트워크를 통해 의료 서비스를 제공합니다. 이 네트워크 외부에서 제공되는 Medicare 서비스는 일반적으로 명시된 경우를 제외하고는 보장되지 않습니다.

Martin의 Point PPO 계획

PPO (Preferred Provider Organization) 플랜을 사용하면 승인 된 공급자 네트워크에서 할인 된 비용의 의료 서비스를 이용할 수 있고 증가 된 비용으로 네트워크 외부 공급자로부터 치료를받을 수 있습니다. Martin 's Point는 지역 PPO (RPPO) 및 지역 PPO (LPPO) 옵션을 모두 제공합니다.

Martin의 포인트 SNP

특정 건강 상태를 가진 개인을 위해 특별히 고안된 건강 관리 플랜 (HMO 또는 PPO)입니다. 이러한 계획은 만성 건강 상태가있는 사람들이 서비스를 이용하고 치료를 조정하도록 돕기 위해 만들어졌습니다.

Martin의 포인트 생성 이점 옵션

Martin의 Point Health Care는 Martin의 Point Generations Advantage 프로그램에 따라 6 가지 Medicare Advantage 플랜을 제공합니다. Maine 또는 New Hampshire에 거주하는 경우 Medicare의 플랜 찾기 도구를 사용하여 해당 지역에서 이용 가능한 Martin Point Health Care 플랜을 찾을 수 있습니다.

Generations Advantage Prime (HMO-POS)

이 플랜은 의료, 병원 및 처방약 보장을 제공하는 HMO 서비스 시점 (HMO-POS) 플랜입니다. 네트워크 내 진료는 낮은 코 페이먼트에 포함되지만 POS 프로그램을 통해 특정 서비스에 대해 네트워크 외 서비스 제공자를 이용할 수도 있습니다. 메인과 뉴햄프셔 전역에서 사용할 수 있습니다.

RPPO (Generations Advantage Flex)

이 플랜은 의사 및 병원 서비스와 처방약을 보장합니다. 향상된 유연성을 제공하기 위해 만들어졌으며 추가 비용으로 네트워크 외부 보장을 허용합니다. 메인과 뉴햄프셔 전역에서 사용할 수 있습니다.

Generations Advantage Select (LPPO)

이것은 네트워크 외부 서비스에 대한 보장 범위를 늘리는 유연성에 초점을 맞춘 또 다른 계획입니다. 플랜은 의사 및 병원 서비스와 처방약을 보장합니다. Flex 플랜과 달리이 플랜에는 치과 보험이 포함되지 않습니다. 메인과 뉴햄프셔 전역에서 사용할 수 있습니다.

세대 이점 가치 (HMO)

이 HMO 플랜은 추가 보장이있는 의사 및 병원 서비스를 보장하지만 처방 플랜은 포함하지 않습니다. 이 플랜에 따라 긴급 및 응급 치료를 제외한 모든 서비스에 대해 네트워크 내 서비스 제공자를 이용해야합니다. 메인과 뉴햄프셔 전역에서 사용할 수 있습니다.

세대 이점 가치 플러스 (HMO)

이 HMO 플랜은 의사 및 병원 서비스와 처방약을 보장합니다. 이 플랜에 따라 긴급 및 응급 치료를 제외한 모든 서비스에 대해 네트워크 내 서비스 제공자를 이용해야합니다. Cumberland 카운티를 제외하고 Maine 전역과 New Hampshire의 Hillsborough 및 Strafford 카운티에서만 사용할 수 있습니다.

Generations Advantage Focus DC (HMO SNP)

이 HMO SNP는 의사 및 병원 서비스와 더불어 당뇨병 진단을받은 메인 주 컴벌 랜드 카운티 거주자에 대한 처방약을 보장합니다. 이 플랜에 따라 긴급 및 응급 치료를 제외한 모든 서비스에 대해 네트워크 내 서비스 제공자를 이용해야합니다.

Martin의 Point Medicare Advantage 플랜을 제공하는주는 어디입니까?

Martin ’s Point는 Maine 및 New Hampshire 거주자에게 주 전체 보험을 제공하지만 Medicare Part C 이용 가능 여부는 거주하는 카운티에 따라 다릅니다.

대부분의 Medicare Advantage 플랜과 마찬가지로 Martin의 Point Generations Advantage 플랜에 따른 보장에 대한 특정 옵션은 지역에 따라 다릅니다.

Martin의 Point Medicare Advantage 플랜은 무엇을 보장합니까?

Martin ’s Point는 여러 가지 Medicare Advantage 플랜을 제공하지만 각 플랜에는 핵심 서비스 세트가 있습니다.

모든 Martin의 Point Generations Advantage 플랜에는 다음 보장이 포함됩니다.

의사 및 병원 방문
네트워크 내 예방 검사 / 치료 $ 0
의료 / 병원 방문에 대한 공제액 없음
연간 무료 독감 예방 주사
연간 네트워크 내 신체 검사 및 건강 방문에 1 회 $ 0
연간 최대 본인 부담금
전국 긴급 치료
전세계 응급 치료
정기 시력 검사
보청기 및 배터리
비처방 품목

이러한 혜택 외에도 Martin ’s Point 플랜은 다음과 같은 항목에 대해 "웰니스 월렛"환급을 제공합니다.

얼굴 마스크
안경 및 콘택트 렌즈
영양,식이 요법 및 체중 관리
피트니스 서비스 및 장비
침술 및 자연 요법 서비스

파트 D 범위

Martin의 Point Generations Advantage 플랜 중 5 개는 Medicare 파트 D 처방약 보장을 제공합니다. 이것들은:

Generations Advantage Prime (HMO POS) 2021
Generations Advantage Flex (RPPO) 2021
세대 이점 선택 (LPPO) 2021
세대 이점 가치 플러스 (HMO)
세대 이점 초점 DC (HMO SNP) 2021

프로그램의 처방전 플랜은 처방집의 3 단계에서 5 단계에있는 약품에 대해 공제액이없는 처방약 또는 $ 275 공제액을 제공합니다. 특정 약국에서 또는 우편 주문 프로그램을 통해 제네릭 및 브랜드 약품에 대한 코 페이먼트에는 다른 한도가 있습니다.

Martin의 Point Medicare Advantage 플랜 비용은 얼마입니까?

선택하는 플랜에 따라 Martin ’s Choice와 같은 Medicare Advantage 플랜은 월 보험료와 공제액, 공동 보험료 및 코 페이먼트를 청구합니다.

대부분의 Martin 's Point 플랜의 경우 보험료는 무료이거나 월 $ 100 미만입니다. 대부분의 플랜은 처방전을 제외하고 공제액이 없으며 코 페이먼트를 전문 서비스 또는 네트워크 외부 제공자에게 제한합니다.

Martin ’s Point 플랜은 메인 및 뉴햄프셔 거주자에게 제공되며 일부 카운티에서는 서비스가 제한됩니다. 다음은 다양한 도시에서 Martin ’s Point 플랜에 드는 비용의 예입니다.

프라임 (HMO POS) 2021Flex (RPPO) 2021 선택 (LPPO)
2021 얼라이언스 (HMO)
2021Value Plus (HMO)
2021Focus DC (HMO SNP) 2021보험료귀하의 카운티에 따라 $53$99귀하의 카운티에 따라; $ 60 파트 B 감소파트 B 외에 프리미엄 없음파트 B 외에 프리미엄 없음병원 또는 의사 방문시 공제 가능아니아니아니아니아니아니1 차 진료 코 페이네트워크에 $ 0,
네트워크 외 $ 35네트워크에 $ 0,
네트워크에서 $ 30네트워크에서 $ 20,
30 % 네트워크 외부네트워크에서만 $ 0네트워크에서만 $ 10$0
네트워크에서만전문가 코 페이네트워크에서 $ 40, 네트워크에서 $ 55네트워크에서 $ 50, 네트워크에서 30 %네트워크에서 $ 40, 네트워크에서 30 %네트워크에서 $ 5,
네트워크 밖 범위 없음네트워크에 $ 50,
네트워크 밖 범위 없음$40
네트워크에서
파트 D 공제액아니3 ~ 5 단계 의약품에만 $ 275아니—3 ~ 5 단계 의약품에 대해 $ 275아니일년생 식물
본인 부담
최고
(보험료 및 Rx 코 페이를 포함하지 않음)$ 6,850 네트워크 및 네트워크 외부 네트워크 내 서비스의 경우 $ 5,500 / 네트워크 안팎의 합산 $ 8,000네트워크 내 서비스의 경우 $ 7,300 / 네트워크 안팎의 결합 된 $ 10,000네트워크에서만 $ 5,000네트워크에서만 $ 7,550$5,700
네트워크에서만

Medicare Advantage (Medicare 파트 C) 란 무엇입니까?

Medicare Part C 또는 Medicare Advantage 플랜은 여러 Medicare 요소를 단일 패키지로 결합합니다. 일반적으로 Medicare 수혜자는 입원 환자를위한 Medicare Part A 플랜과 외래 환자를위한 Medicare Part B 플랜이 있습니다. 처방 및 추가 계획은 선택 사항입니다.

Medicare 파트 A 및 B는 Medicare에서 직접 제공 할 수 있지만 Medicare 파트 D의 처방 계획은 개인 계획을 통해 제공됩니다. Medicare Advantage는 개인 플랜에서 제공하는 하이브리드 Medicare 제품입니다. Medicare 파트 A 및 B와 처방 보장, 치과, 안과 등과 같은 기타 요소를 결합합니다.