이차 불임이란 무엇입니까? 원인, 통계 등 - 건강

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이차 불임 : 의미와 할 수있는 일

여기에 계시다면 이전에 임신 한 후 불임으로 나아가는 방법에 대한 답변, 지원, 희망 및 방향을 찾고있을 수 있습니다. 사실, 당신은 혼자가 아닙니다. 멀리 떨어져 있습니다.

불임을 전반적으로 살펴보면 미국 여성의 약 12 %가 임신 또는 임신 유지에 어려움을 겪고 있습니다. 그리고 2 차 불임 (한 번 이상의 성공적인 임신 후 이러한 어려움이 발생하는 경우)은 종종 사람들을 경계하게 만듭니다.

우리는 이차 불임이 슬픔, 절망, 혼란, 좌절, 심지어 죄책감과 같은 다양한 도전적인 감정을 가져올 수 있음을 이해합니다. 정식으로 이차 불임 진단을 받았거나 다시 임신과 관련된 초기 문제를 탐색하고 있든 상관없이 이곳은 이에 대해 자세히 알아볼 수있는 안전한 장소입니다.

이차 불임이란 무엇입니까?

불임에는 일차 및 이차의 두 가지 유형이 있습니다. 일차 불임이란 일반적으로 시도한 지 1 년 후 또는 35 세 이상인 경우 6 개월 후에 임신 할 수 없다는 것을 말합니다.

반면에 이차 불임을 경험하는 사람들은 적어도 한 번은 임신에 성공한 후 임신에 어려움을 겪습니다.

일차 불임과 마찬가지로 이차 불임은 임신에 필요한 자연적 (다소 복잡한) 과정의 어느 시점에서든 문제로 인해 발생할 수 있습니다. 출산 후에도 출산율이 바뀔 수 있습니다. (파트너도 시간이 지남에 따라 변경 될 수 있습니다. 이에 대해서는 1 초 내에 자세히 설명합니다.)

다음 단계 중 하나 또는 여러 단계에서 문제가 발생할 수 있습니다.

배란 (계란 방출)
정자로 난자의 수정
수정란이 자궁으로 이동
수정란을 자궁에 이식

이제 문제를 일으킬 수있는 수많은 질병 및 상태 목록과 실망스러운 "설명 할 수없는 불임"캐치 올이 있습니다. 하지만 논의하기 전에 두 여성 모두 과 남성은 불임에 기여할 수 있습니다.

이 기사는 여성에 초점을 맞추고 있지만 불임을 경험하는 커플의 35 %에는 여성과 남성이 모두 있습니다. 그리고 8 %의 경우 남성 요인 만 있습니다.

이차 불임의 원인은 무엇입니까?

일차 및 이차 불임은 종종 동일한 원인을 공유합니다. 알아야 할 가장 중요한 사실은 대부분의 경우 불임이 당신의 잘못이 아닌. 이로 인해 대처하기가 더 쉽지는 않지만 성공적인 임신에 도움이 될 수있는 증거 기반 솔루션을 찾는 데 더 많은 힘을 실어 줄 수 있습니다.

일반적으로 불임의 가장 흔한 원인 중 일부는 일반적으로 이차 불임과도 관련이 있습니다.

배란 장애

대부분의 여성 불임은 배란 장애로 인한 것입니다. 사실, 불임 여성의 40 %는 지속적으로 배란하지 않습니다. 배란 문제는 다음과 같은 여러 가지 조건 및 요인으로 인해 발생할 수 있습니다.

다낭성 난소 증후군 (PCOS)
원발성 난소 기능 부전 (POI)
노화와 관련된 계란 생산 감소
호르몬 생산에 영향을 미치는 갑상선 또는 기타 내분비 장애
체중, 영양, 알코올 또는 약물 남용과 같은 일부 생활 방식 요인

여성 불임의 가장 흔한 원인 중 하나는 PCOS로, 난소 또는 부신이 난소에서 난자를 방출하지 못하게하는 너무 많은 호르몬을 생성하게합니다. 또한 배란을 더욱 방해 할 수있는 낭종이 난소에 발생하도록 할 수 있습니다.

좋은 소식은 PCOS에 대한 효과적인 치료법이 있다는 것입니다. 사실, 약물 치료 (아래에 자세히 설명)는 PCOS를 가진 여성의 최대 70 %가 성공적인 임신으로 이어질 수 있습니다.

자궁 또는 나팔관 문제

구조적 문제는 임신 능력에 영향을 미칠 수 있습니다. 예를 들어, 나팔관이 막히면 정자와 난자가 만나지 못할 수 있습니다. 자궁에는 이식을 방해하는 구조적 또는 조직적 결함이있을 수도 있습니다.

다음은 나팔관 또는 자궁에 영향을 미치는 몇 가지 특정 조건입니다.

자궁 내막증
자궁 근종 또는 폴립
자궁 흉터
유니콘 자궁과 같은 자궁 모양의 이상

자궁 내막증은 여성의 최대 10 %에 영향을 미치기 때문에 부각하는 것이 중요합니다.

또한, 2010 년 자궁 내막증과 불임에 대한 리뷰는 강력한 관계를 공유합니다. 불임 여성의 25-50 %가 자궁 내막증을 앓고 있습니다.

자궁 내막증으로 인한 2 차 불임은 제왕 절개 또는 자궁 수술 후 자궁 세포가 잘못 배치되고 증상이 시작되거나 증가 할 수 있습니다.

제왕 절개 흉터

이전 임신과 함께 제왕 절개를 한 경우 자궁에 등골 격이라는 흉터가있을 수 있습니다. isthmocele은 착상에 영향을 미치는 자궁의 염증을 유발할 수 있습니다.

2019 년 사례 연구는 생식력 향상을 위해 isthmocele을 성공적으로 치료할 수있는 방법을 설명합니다. 이 경우, 여성은 외과 적 시술로 등골이 해결 된 후 체외 수정 (IVF)을 통해 성공적으로 임신했습니다.

감염

성병을 포함한 감염은 골반 염증성 질환을 일으킬 수 있습니다. 이것은 나팔관의 흉터와 막힘으로 이어질 수 있습니다. 인유두종 바이러스 (HPV) 감염 (및 그 치료법)도 자궁 경부 점액에 영향을 미치고 생식력을 저하시킬 수 있습니다.

좋은 소식 : 감염을 빨리 치료할수록 생식력이 덜 영향을받습니다.

자가 면역 장애

자가 면역 질환과 불임의 관계는 완전히 이해되지 않았습니다. 일반적으로자가 면역 질환은 신체가 건강한 조직을 공격하게합니다. 이것은 생식 조직도 포함 할 수 있습니다.

하시모토, 루푸스, 류마티스 관절염과 같은자가 면역 질환은 자궁과 태반에 염증을 일으켜 생식력에 영향을 미칠 수 있습니다. 그리고 이러한 장애를 치료하는 의약품도 기여할 수 있습니다.

나이

이 주제가 민감한 주제라는 것을 알고 있지만 안타깝게도 해결 방법이 없습니다. 과학은 그 나이를 말한다 않습니다 다산에 중요한 역할을합니다. 이 2018 년 연구에서는 나이를 일차 불임과 비교하여 이차 불임의 통계적으로 유의 한 요인으로 연관 시켰습니다. 이 연구에서 부부의 평균 연령은 이차 불임을 경험하는 사람들 사이에서 더 높았습니다.

생물학적으로 출산율은 여성의 경우 20 세 전후에 정점에 도달하고 30 세에 감소하기 시작합니다. 40 세까지 현저히 감소합니다. 이것은 성공적인 임신을 의미하는 것은 아닙니다. 캔트 더 높은 산모 연령에서 발생합니다. 더 오래 걸리거나 더 어려울 수 있습니다.

설명 할 수없는 이유

어떤 여성도 듣고 싶어하지 않는 답이지만 때로는 (슬프게도 흔히) 의사가 2 차 불임의 진단 가능한 이유를 찾지 못합니다. 수많은 테스트, 치료 및 수많은“시도”끝에 희망을 잃기 쉬울 수 있습니다.

하지만 몸이 바뀔 수 있고, 새로운 의학적 통찰력이 나타날 수 있으며, 미래는 당신이 바라던 모든 것을 담을 수 있다는 점을 명심하십시오. 그러니 임신을위한 여정 동안 돌을 돌리지 않도록 의사와 협력하십시오.

이차 불임 치료

이전에 쉽게 잉태했다면이 모든 것이 매우 무섭고 낯설고 복잡하게 느껴질 수 있습니다. 그러나 불임 치료는 먼저 원인을 파악하는 것으로 시작됩니다. 따라서 의사는 몇 가지 검사를 권장 할 수 있습니다. 이러한 테스트에는 다음이 포함될 수 있습니다.

호르몬 수치를 확인하기위한 혈액 검사
배란 테스트
골반 검사
나팔관을보기위한 X- 레이
질 경유 초음파
자궁과 자궁경 부를보기위한 다른 검사

검사가 위험 신호없이 돌아 오면 의사는 남성 불임 검사를 살펴볼 것을 제안 할 수 있습니다. (미안합니다, 숙녀분들 : 우리가 먼저 현미경으로 보는 것은 삶의 사실입니다.)

원인을 알게되면 의사는 임신 가능성을 높이기위한 치료 계획을 개발할 수 있습니다. 다음은 여성의 불임에 대한 몇 가지 일반적인 치료법입니다.

약물

약물은 종종 호르몬을 정상화하는 데 사용됩니다. 다른 경우에는 배란을 촉진하는 데 도움이되는 생식력 향상 약물이 권장됩니다.

PCOS는 불임의 흔한 원인이기 때문에, 의사가 체중이 요인이라고 판단한 경우 건강한 체중에 도달하는 것과 같은 생활 방식 개입 외에 배란을 촉진하는 약물이 치료에 포함될 수 있다는 점을 언급 할 가치가 있습니다.

수술

어떤 경우에는 수술이 필요할 수 있습니다. 자궁 근종, 자궁 흉터 또는 진행성 자궁 내막증과 같은 문제를 치료할 수있는 몇 가지 효과적인 수술 절차가 있습니다. 이러한 절차의 대부분은 최소 침습적으로 수행됩니다.

자궁경 검사는 폴립 및 자궁 내막증과 같은 자궁 이상을 진단하고 치료하는 데 사용됩니다. 복강경 검사는 다른 조치가 실패했을 때 불임을 진단하는 데 도움이되는 방법이며 효과적인 치료로 자궁경 검사와 함께 사용할 수 있습니다.

수술은 무섭게 들리지만 불임에 대한 수술 적 해결책이 있다는 말을 듣는 것은 사실 꽤 고무적인 소식입니다.

고급 생식 기술 (ART)

성공적인 임신에는 ART가 포함될 수 있습니다. 가장 흔한 두 가지는 자궁 내 수정 (IUI)과 IVF입니다.

IUI를 사용하면 정자를 채취 한 다음 배란시 자궁에 삽입합니다. IVF에서는 여성의 난자와 정자가 수집됩니다. 실험실에서 난자는 정자로 수정되어 배아로 발전합니다. 그런 다음 배아 (또는 둘 이상)를 여성의 자궁에 이식합니다.

이러한 방법은 유망 할 수 있습니다. CDC의 2017 년 불임 클리닉 성공률 보고서에 따르면 2017 년 미국에서 284,385 번의 ART주기를 수행 한 결과 68,908 명의 출산과 78,052 명의 아기가 태어났습니다 (예, 많은 수를 의미합니다!). 그것은 24 %의 성공률입니다.

이차 불임에 대처하기위한 팁

이차 생식력에 대처하는 것은 어려울 수 있습니다. 끝없는 의사 약속, 검사, 절차 및 약물. 잠 못 이루는 밤. 아기에게서 시간과 에너지를 멀리하십시오. 많은 여성들이 그것을 얻기 위해 고군분투하고있을 때 또 다른 임신을 원하는 것에 대한 죄책감. 당신과 당신의 파트너 사이의 스트레스. 아직 초대 받았을 때의 슬픔 다른 베이비 샤워-그런 느낌에 대한 죄책감.

목록은 끝이 없습니다. 이에 대처하는 데 도움이되는 몇 가지 팁이 있습니다.

자신이나 파트너를 비난하지 마십시오. 대부분의 경우 보조는 귀하 또는 귀하의 파트너가 한 일로 인해 발생하지 않습니다. 현재 상황과이를 극복하기위한 증거 기반 방법에 대해 의사와 계속 집중하십시오.

긍정적으로 생각해. 성공 사례를 검색하십시오. 거기에는 너무나 많습니다. 개인 네트워크 또는 지원 그룹 내에서 유사한 불임 경험을 가진 다른 여성을 찾으십시오. 그들과 연결하고 이야기를 공유하십시오. 그들이 한 일, 함께 일한 의사, 성공적인 임신에 기여한 것이 무엇인지 알아보십시오.

파트너와 연결하십시오. 불임의 스트레스는 가장 건강한 관계에도 영향을 미칠 수 있습니다. 파트너와 연결하는 시간을 가지십시오. 당신의 감정에 대해 이야기하고, 당신의 우려를 표명하고, 일치 된 느낌으로 앞으로 나아갈 계획과 협력하십시오. 이 어려운 길을 나란히한다면 둘 다 더 강해질 것입니다.

제어 할 수있는 것에 집중하십시오. 당신의 생식력을 향상시키기 위해 당신이 통제 할 수있는 많은 것들이 있습니다. 그중 하나는 자기 관리입니다. 스트레스를 관리하고, 가능한 한 가장 건강한 라이프 스타일을 유지하며, 임신에 도움이 될 수있는 새롭고 혁신적인 솔루션을 찾는 데 적극적으로 참여하십시오. 토론을 위해 의사에게 새로운 아이디어와 통찰력을 가져 오십시오.