칼륨은 중요한 영양소 및 전해질입니다. 호흡 및 심장 박동 유지에 관여하는 근육을 포함하여 근육이 작동하도록 도와줍니다.
그러나 고 칼륨 혈증으로 알려진 체내 칼륨이 너무 많으면 심각한 건강 문제가 발생할 수 있습니다. 그리고 신장 질환이있는 사람들은 고 칼륨 혈증에 걸리기 쉽습니다.
신장 질환이있는 경우 올 3 월 전국 신장의 달을 기념하여 고 칼륨 혈증에 대해 알아야 할 5 가지 사항이 있습니다.
고 칼륨 혈증은 신장 기능 저하 및 기타 요인으로 인해 발생할 수 있습니다.
칼륨은 바나나, 오렌지, 시금치, 고구마, 아보카도 등 다양한 식품에서 자연적으로 발견됩니다.
일반적으로 신체는 필요한 칼륨을 사용하고 과도한 칼륨을 폐기물로 처리합니다. 신장 기능이 정상인 사람들은 일반적으로 문제없이 높은 칼륨 식단을 섭취 할 수 있습니다.
그러나 신장 질환이있는 경우 신장이 과잉 칼륨을 신체에서 제거하지 않아 고 칼륨 혈증이 발생할 수 있습니다. 평균적인 양의 칼륨이 포함 된 식단조차도 신장 질환 환자에게 고 칼륨 혈증을 유발할 수 있습니다.
신장은 칼륨 섭취량의 변화에 따라 소변으로 배설되는 칼륨의 양을 조절하여 정상적인 칼륨 균형을 유지하는 데 중요한 역할을합니다. 신장 학자이자 의학 신장학 교수 인 Csaba P. Kovesdy는 말했습니다. 멤피스의 테네시 건강 과학 센터의 회원이자 국립 신장 재단의 회원입니다.
Kovesdy는 "식이 칼륨 섭취의 증가는 칼륨을 세포로 이동시킴으로써 부분적으로 그리고 일시적으로 만 보상 할 수 있습니다."라고 덧붙였습니다. "과잉 칼륨을 배출하고 정상적인 칼륨 균형을 유지하는 임무를 신장에 맡기십시오."
Kovesdy는“신장 기능이 저하 된 개인에서 특히 고 칼륨 혈증이 흔하다는 것은 놀라운 일이 아닙니다. 갑작스런 칼륨 섭취량 증가 후).”
National Kidney Foundation에 따르면 일반 인구의 2 ~ 3 %가 고 칼륨 혈증을 앓고 있지만 만성 신장 질환 (CKD) 환자의 위험은 2 ~ 3 배 더 높습니다.
CKD의 투석 전 단계에있는 사람들의 절반까지 고 칼륨 혈증이 발생할 수 있습니다. 당뇨병이나 심혈관 질환이있는 만성 콩팥 병 환자는 진행된 만성 콩팥 병 환자, 신장 이식 수혜자, 레닌-안지오텐신-알도스테론 시스템 (RAAS) 억제제를 복용하는 사람들처럼 특히 위험이 높습니다.
신장 질환이 고 칼륨 혈증의 유일한 원인은 아닙니다. 높은 칼륨은 음식이나 보충제를 통해 너무 많은 영양소를 섭취 할 때 발생할 수 있습니다.
당뇨병과 같은 다른 질병도 고 칼륨 혈증의 위험을 증가시킬 수 있습니다.
신체가 칼륨을 유지하거나 칼륨 공급을 증가 시키거나 칼륨 자체를 함유하게하는 약물도 고 칼륨 혈증을 유발할 수 있습니다.
예를 들어, 고혈압 및 심부전을 치료하는 데 사용되는 ACE 억제제는 이러한 상태를 치료하기 위해 이러한 약물을 복용하는 사람들의 칼륨 배설을 차단하고 고 칼륨 혈증의 위험을 증가시킵니다.
고 칼륨 혈증은 종종 명백한 증상이 거의 없습니다.
신장병이있는 경우 고 칼륨 혈증이있을 수도 있지만 알지 못할 수도 있습니다. 칼륨 수치가 높은 대부분의 사람들은 증상이 거의 없거나 전혀 없습니다.
근육 약화, 무감각, 따끔 거림, 메스꺼움과 같은 증상이 발생하더라도 경미하고 높은 칼륨에 기인하기 어렵습니다. 이러한 증상은 시간이 지남에 따라 천천히 진행될 수 있으며오고 갈 수 있습니다.
심계항진, 숨가쁨, 흉통, 메스꺼움 또는 구토를 경험한다면 칼륨 수치가 급증한 신호일 수 있습니다. 갑작스런 고 칼륨 혈증 발병은 생명을 위협 할 수 있으므로 이러한 증상이 나타나면 즉시 치료를 받으십시오.
고 칼륨 혈증은 심장 손상 및 갑작스런 사망을 유발할 수 있습니다.
심한 고 칼륨 혈증은 근육 약화, 마비, 심계항진, 사지의 작열감 또는 따끔 거림과 같은 증상을 유발할 수 있습니다.
고 칼륨 혈증의 가장 심각한 증상은 심장 부정맥 또는 불규칙한 심장 박동입니다.
높은 칼륨 수치는 심근이라고하는 심장의 두꺼운 중간 근육층의 기능과 관련된 전기 신호를 방해 할 수 있습니다.
그로 인한 부정맥은 심장 마비로 이어질 수 있습니다. 때로는 경고없이, 때로는 치명적입니다.
의사가 고 칼륨 혈증이 있는지 알려줄 수 있습니다.
고 칼륨 혈증은 대부분 숨겨진 문제 일 수 있지만 진단하기는 쉽습니다.
간단한 혈액 검사로 혈중 칼륨 수치가 높은 것을 감지 할 수 있습니다. 실제로 많은 사람들이 일상적인 혈액 검사 결과 나 다른 건강상의 이유로 수행되는 기본 대사 패널을 통해 고 칼륨 혈증이 있다는 사실을 알게됩니다.
정상적인 혈중 칼륨 수치는 약 3.6 ~ 5.0 밀리몰 / 리터 (mmol / L)입니다. 혈중 칼륨 수치가이 범위를 초과하면 고 칼륨 혈증이있을 수 있습니다. 6.0 mmol / L 이상의 수치는 심각한 것으로 간주됩니다.
혈액 검사 결과를보고있는 경우 혈중 칼륨 수치가 '칼륨', '혈청 칼륨'또는 'K'로 표시 될 수 있습니다.
Kovesdy는“칼륨 측정은 일반적으로 신장 질환 환자에서 수행되는 대부분의 일상적인 실험실 검사의 일부입니다. “고 칼륨 혈증이 하나 인 다양한 대사 이상이 발생할 가능성이 높기 때문에 일반적으로 신장 질환이 진행된 환자에서 더 빈번한 검사를 실시합니다.”
심한 고 칼륨 혈증이 발견되면 의사는 심전도 (ECG)를 주문하여 심장에 미치는 영향을 평가하고 응급 치료가 필요한지 여부를 결정할 수도 있습니다.
고 칼륨 혈증은 치료할 수 있습니다.
고 칼륨 혈증을 치료하는 확실한 방법은 시스템의 칼륨 양을 줄이는 것입니다.
첫 번째 단계는 낮은 칼륨 식단으로 전환하는 것입니다. 칼륨 요구 사항은 개인마다 다르므로 (여전히 일부를 섭취해야 함) 의료 서비스 제공자 또는 영양사는 전반적인 건강 및 영양 요구 사항에 적합한 식사 계획을 설계하는 데 도움을 줄 수 있습니다.
Kovesdy는“식이 제한의 주된 문제는 유지의 어려움이 아닙니다. 고 칼륨 식단은 심장을 보호하며, 칼륨 섭취를 제한하는 것은 환자에게 고 칼륨 혈증 발병을 예방하기 위해 덜 건강한 식단을 섭취하도록 요청함으로써 치료 적 타협을 나타냅니다.”
고 칼륨 혈증은 의학적 개입으로도 치료할 수 있습니다.
이뇨제 또는 "물약"을 사용하여 과도한 칼륨을 체내에서 제거 할 수 있습니다. 경구 또는 직장으로 섭취하는 칼륨 결합제는 또한 장의 칼륨과 결합하는 데 사용될 수 있으며, 이는 신체의 자연적인 소화 과정에서 과도한 칼륨을 제거하는 데 도움이됩니다.
테이크 아웃
신장 질환을 포함한 특정 건강 상태를 가진 사람들은 고 칼륨 혈증에 걸릴 위험이 높습니다. 증상이 없더라도 높은 칼륨을 진단하는 데 도움이되는 간단한 혈액 검사가 있습니다.
고 칼륨 혈증 진단을 받으면식이 요법과 의학적 개입으로 치료할 수 있습니다. 높은 칼륨을 관리하기위한 조치를 취하는 것은 관련 의료 응급 상황의 위험을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.