산성 역류 및 천식

천식이있는 사람은 천식이없는 사람보다 위식도 역류 질환 (GERD)으로 알려진 만성 형태의 위산 역류가 한 번에 발생할 가능성이 더 높습니다. 연구에 따르면 천식이있는 성인의 25 ~ 80 %도 GERD를 앓고 있습니다.

GERD와 천식 사이의 정확한 연관성은 완전히 명확하지 않습니다. 연구원들은 두 조건이 일치하는 이유에 대해 몇 가지 이론을 가지고 있습니다.

GERD가 천식을 유발할 수있는 이유

한 가지 가능성은 위산이 식도로 반복적으로 흐르면 인후 내벽과 폐로가는기도가 손상된다는 것입니다. 이것은 지속적인 기침뿐만 아니라 호흡 곤란으로 이어질 수 있습니다.

산에 자주 노출되면 천식을 유발하는 것으로 알려진 먼지와 꽃가루와 같은 자극물에 폐가 더 민감해질 수 있습니다.

또 다른 가능성은 위산 역류가 보호 신경 반사를 유발할 수 있다는 것입니다. 이 신경 반사는 위산이 폐로 들어가는 것을 방지하기 위해기도를 조여줍니다. 기도가 좁아지면 숨가쁨과 같은 천식 증상이 나타날 수 있습니다.

GERD가 천식 증상을 악화시킬 수있는 것처럼 천식은 위산 역류 증상을 악화시키고 유발할 수 있습니다. 예를 들어, 천식 발작 중 가슴과 복부 내부에서 발생하는 압력 변화는 GERD를 악화시키는 것으로 여겨집니다.

폐가 부풀어 오르면 위의 압력이 증가하면 일반적으로 위산 역류를 방지하는 근육이 느슨해집니다. 이것은 위산이 식도로 다시 흐르도록합니다.

속쓰림은 성인이 직면하는 주요 GERD 증상입니다. 어떤 사람들에게는 GERD가 속쓰림을 일으키지 않고 발생할 수 있습니다. 대신 만성 마른 기침이나 삼키기 어려움과 같은 증상은 본질적으로 더 천식 일 수 있습니다.

다음과 같은 경우 천식이 GERD와 연관 될 수 있습니다.

특히 매우 어릴 경우 소아에서 GERD 증상을 확인하는 것이 어려울 수 있습니다. 1 세 미만의 영아는 해로운 영향없이 자주 뱉거나 구토와 같은 위산 역류 증상을 경험합니다.

일반적으로 GERD가있는 영유아는 :

나이가 많은 유아와 소아에서 GERD는 다음을 유발할 수 있습니다.

최근까지 esomeprazole (Nexium) 및 omeprazole (Prilosec)과 같은 양성자 펌프 억제제 (PPI)로 "침묵 한"위산 역류를 조절하는 것이 천식 증상 완화에도 도움이 될 것으로 믿어졌습니다.

New England Journal of Medicine에 게재 된 2009 년 연구에서는 심각한 천식 발작 치료에 대한 약물의 효과에 의문을 제기했습니다.

거의 6 개월 간의 연구에서 약물을 복용하는 사람들과 위약을 복용하는 사람들 사이에 심각한 발작의 비율에는 차이가 없었습니다.

연구 전에 연구원들은 천식 환자의 15 ~ 65 %가 GERD 증상을 관리하고 심각한 천식 발작을 통제하기 위해 PPI를 복용했다고 추정했습니다.

이러한 약물의 비 효과가 의심되기 때문에 천식 환자는 자신의 상태를 치료하기 위해 다른 약물을 고려할 수 있습니다.

천식 약을 변경하거나 포기하기 전에 의사와상의하십시오. 테오필린 및 베타 아드레날린 성 기관지 확장제와 같이 천식 치료에 일반적으로 사용되는 일부 약물은 위산 역류를 악화시킬 수 있습니다.

특정 약물은 GERD와 천식을 동시에 치료하는 데 효과적이지 않을 수 있으므로 이러한 상태에 대한 최상의 치료는 생활 습관과 가정 요법으로 구성 될 수 있습니다.

GERD 증상을 제어하거나 예방하기 위해 다음을 시도 할 수 있습니다.