항공의 위대한 이름은 일을 먼저 한 조종사에게 속합니다. Orville Wright : 처음으로 비행합니다. Charles Lindberg : 처음으로 대서양을 혼자서 비행했습니다. 척 예거 : 처음으로 자신의 엔진 소리보다 더 빠르게 비행합니다.
이제 목록에 세 가지를 모두 한 번에 수행 한 사람인 Pietro Marsala를 추가합니다. 그는 소닉 붐보다 더 큰 소음을 내고 대서양보다 더 넓은 걸프 지역을 항해했으며 말 그대로 큰 비행을 한 최초의 사람입니다.
마르 살라의 항공을 먼저?
그는 제 1 형 당뇨병 (T1D)을 앓고있는 사람 중 최초로 연방 항공국 (FAA)에서 일등 의료 인증을 받아 여객기 조종사로서의 삶을 영위 할 수있었습니다. 이것은 Marsala에게는 큰 진전이지만 모든 PWD (당뇨병 환자)에게는 큰 도약입니다. 공식적으로 경력 옵션에 남아있는 마지막 장벽 중 하나를 허 물었습니다. 구름 속에서 일하는 꿈을 가진 당뇨병 어린이들은 더 이상 다른 것을 꿈꾸라는 말을 듣지 않을 것입니다.
이제 진정 하늘은 당뇨병 환자에게 더 이상 한계가 아닙니다.
인슐린을 사용하는 상업적 파일럿을위한 새로운 규칙
캐나다와 영국과 같은 다른 주요 국가에서는 인슐린 치료를받은 당뇨병을 앓고있는 조종사가 자격을 갖춘 두 번째 승무원이 동반하는 한 상업용 비행기를 조종 할 수 있도록 2012 년 규정을 업데이트했습니다. 그러나 미국 역사상 이것은 결코 허용되지 않았습니다.
즉, 2019 년 10 월까지 FAA가 "저 위험군"신청자를 상용 항공사 조종사 자격으로 고려할 수 있도록 허용하기 시작한다고 발표했습니다.
최초의 뉴스 발표 이후, 그 과정이 무엇을 수반하는지에 대해 많은 질문이 생겼습니다. Marsala를 통해 우리는 당뇨병 환자가 상용 항공기 조종사가되기 위해 무엇을해야하는지에 대해 많은 것을 배웠습니다. 요구 사항은 다음과 같이 매우 엄격합니다.
- 1 년 동안의 A1C 결과를 FAA로 보내야합니다.
- 또한 연속 포도당 모니터 (CGM)를 사용해야하며, 기록 된 포도당 데이터의 전체 6 개월 분량을 범위 내 시간 정보와 함께 제출해야합니다.
- 내분비 전문의의 치료를 받고 있음을 증명해야하며 ECG (심전도) 심장 건강 검사를 받으려면 안과 전문의와 심장 전문의를 방문해야합니다.
- 40 세 이상인 경우 신체적 스트레스 테스트도 필요합니다.
포도당 수준과 관련하여 FAA는 특정 평균 또는 필요한 A1C 값을 발표하지 않았으며 오히려 "관리"(환자가 감사 할 것입니다!)의 더 넓은 그림을보고있는 것으로 보입니다.
비행 후 함께 제공되는 Excel 스프레드 시트는 위의 모든 데이터를 비행 시간에 연결합니다. 라이선스 갱신을 원하는 T1D 파일럿은 6 개월마다 업데이트 된 스프레드 시트를 다시 제출해야합니다. 이것은 Marsala가 개척 한 접근 방식입니다.
요컨대 많은 서류 작업이 필요합니다. 실제로 종이에 작성하면 종이 비행기의 완전한 공군을 구축하기에 충분할 것입니다.
어린 시절의 꿈을 이루기
애리조나 주 스코 츠 데일 출신 인 마르 살라는 자신이 처음부터 비행을 꿈꾸던 아이들 중 한 명이라고 말합니다. 그의 초기 기억에는 상업 조종사가되고 싶은 욕망이 있었으며, 그는 어린 시절부터 비행 시뮬레이터를하는 것을 좋아했습니다. 그가 충분히 나이를 먹자 마자 마르 살라는 날씨가 좋은 도시 피닉스에서 비행 훈련을 시작했습니다. Marsala는 열심히 일하고 면허가있는 조종사가되어 개인 조종사 면허를 받았습니다.
파일럿 라이센스는 공식적으로 인증서라고하며 다양한 종류로 제공됩니다. 그는 승객이나화물이없는 학생 조종사가 될 수 있고, 스포츠 또는 레크리에이션 비행에 대한 제한된 인증을받을 수 있으며, 소형 항공기의 개인 조종사가 될 수 있습니다. 그는 개인 조종사 자격증을 취득하는 첫 번째 장애물을 밟았고, 2012 년 1 월 당뇨병이 발생했을 때 상업 항공 조종사를 향한 길을 준비하기 시작했습니다.
21 세에 Marsala는 처음에 A1C가 매우 높은 2 형 당뇨병 (T2D)으로 잘못 진단되어 인슐린을 투여 받았습니다. FAA는 즉시 의료 인증을 받았습니다.
Marsala는 자신의 인생에서 그 시간을 회상하며“정말 나쁜 날이었습니다.
그러나 그는 더 나쁜 날을 앞두고 있었다.
그가 T2D라고 가정했지만 실제로는 오래 된 신혼 여행기의 젊은 성인 T1D 인 Marsala는 다이어트를하고 매우 저탄수화물을 먹었고 인슐린을 끊을 수있었습니다. 6 개월 후 그는 다시 의료 인증을 받았습니다.
그는 매일 아침 혈당 상승 추세를 알아 채기 전에 상업 티켓과 비행 강사 자격증을 마쳤습니다.
그러나 처음에 T2D로 진단받은 지 11 개월이 지난 후 Marsala는 다른 내분비 학자에게 가서 정확한 T1D 진단을 받았습니다. 물론 그의 의료 인증은 다시 한 번 취소되었고 Marsala는 지금 "내 인생에서 가장 힘든 날이었습니다."라고 말합니다.
그러나 신화 속의 불사조처럼 마르 살라는 다시 잿더미에서 일어났습니다. 그는 인슐린에 대한 비행 강사로 일할 수 있도록 개인 조종사 수준의 "특별 발급"의료 서비스를 받았습니다. 기존 FAA 규칙에 따라 Marsala는 기관에서 강사를 가르치는 조종사가 아닌 조종사로 간주하기 때문에 비행 강사로 일할 수 있습니다. 이것은 PWD가 하늘에서 월급을 내기 위해 더 높은 수준의 의료 증명서 중 하나를 요구하지 않고도 다른 사람들이 비행하도록 가르치는 생계를 유지할 수 있다는 것을 의미하기 때문에 작은 차이가 아닙니다.
이것이 Marsala가 인슐린에 대한 많은 시간을 쌓은 방법입니다.
그가 상상했던 경력은 아니었지만 적어도 그는 비행하고 스스로를 지원하고있었습니다. 비행을 할 수있어서 기뻤지 만 규칙은 그를 불공평하게 만들었다.
제한된 의료 자격증으로 그는 합법적으로 가르 칠 수 있었고 승객이 비용을 지불하지 않는 한 많은 사람들을 비행 할 수있었습니다. 그러나“사람들이 지불하면 다른 안전 기준”이있었습니다. 비행기의 크기와는 상관이 없었고, 승객들이 지갑을 꺼 냈는지 아닌지에 불과했습니다. 마르 살라에게는 무작위적이고 이상하며 불공평 해 보였습니다.
그리고 그로 인해 그는 FAA와 처음으로 연결하여 미국 PWD의 항공 세계에 변화를 가져 왔습니다.
FAA와 당뇨병 데이터 공유
2016 년 6 월 워싱턴 D.C.로 휴가를 떠난 마르 살라와 그의 여자 친구는 FAA 건물 앞에 서있었습니다. 그녀는 기본적으로 그에게 감히 들어가서 인슐린이 그를 제한해서는 안된다고 주장했습니다. 그는 압박을 받아 절했지만 경비원을 지나치지 않았습니다.
그럼에도 불구하고, 그 만남은 인슐린 사격 비행 강사와 FAA의 의료 부문에있는 권한 사이의 의사 소통의 시작으로 이어졌습니다. 그때 그는 FAA의 의료 항소 관리자 인 James DeVoll 박사와 연결되었습니다. 그는 Marsala와 밀접한 관계를 맺고이를 FAA 정책 변경의 최종 결과로 옮기는 데 중요한 역할을했습니다.
Marsala는 자신의 포도당 보고서와 비행 시간을 나열한 스프레드 시트와 함께 자신의 CGM 데이터를 공유하기 시작했습니다. 이를 통해 FAA 의사는 이륙에서 착륙까지 비행 중에 혈당이 무엇을하고 있는지 실제로 이해할 수있었습니다. 결국, 비행 시간과 연결된이 Excel 스프레드 시트 데이터는 상용 파일럿 라이센스 또는 갱신에 사용되는 FAA 채택 규칙의 일부가 될 것입니다.
"내 데이터를 FAA와 공유하는 것이 두렵지 않았습니다."라고 그는 말합니다. 그는 다음 3 년 동안 계속해서 정기적으로 데이터를 공유 할 것입니다.
이 기간 동안 그는 4,500 시간 이상의 인슐린 비행 시간을 기록했습니다. 이는 항공사를 위해 비행하는 데 필요한 최소 시간의 3 배입니다. Marsala의 데이터가 얼마나 많은 역할을했는지 공식적으로는 알 수 없지만 그가 D- 세계를 바꾸는 데 중요한 역할을했다는 것은 의심 할 여지가 없습니다.
Marsala는“진행하기 어려운 과정입니다. 누구를 선택하는지 까다 롭습니다.”라고 Marsala는 말합니다.
그럼에도 불구하고 그는 FAA가“훌륭한 경험”이라고 칭찬하고 FAA가 일하기보다는 그와 함께 일하고 있다고 느꼈습니다. 에 맞서 그를. Marsala는 안정적이고 좋은 A1C를 보유하고 있으며 범위 내에서 매우 높은 비율의 시간을 소비하지만 정확한 숫자를 비공개로 유지하고 있다고 말합니다. 마찬가지로 달성해야하는 어려운 숫자가 있다면 FAA도 그 숫자가 무엇인지 말하지 않습니다.
하나는 Marsala가 그런 방식을 선호합니다. 그는 FAA가 당뇨병 관리에 대해보다 광범위하고 전체적인 관점을 취하기를 바랍니다. "나는 완벽하지 않습니다. 그러나 나는 상당히 좋은 일을합니다."
Marsala는 PWD의 길잡이였습니다. 그는 인슐린을 사용하는 조종사가 안전하다는 것을 증명할 기회를 가질 자격이 있음을 확인하기 위해 FAA에서 놀아야 할 손이 있다는 데 의심의 여지가 없다는 데이터로 FAA를 폭격했습니다.
그러나 그의 길은 독특하기 때문에 그의 여정은 다른 사람들이 경험하게 될 것을 정확히 알려주지 않을 수 있습니다. FAA가 이전에 두 번의 의료 서비스를 승인 한 후 취소했다는 사실을 고려하십시오. 그는 이미 시스템에있었습니다. 그들은 그의 진단 전, 도중 및 후에 그에 대한 데이터를 가지고있었습니다.
비행 중 당뇨병 관리
Marsala는 비행 할 때 Dexcom G6 CGM을 흔들고, 오래 지속되는 Tresiba 기저 인슐린 및 속효성 Apidra 인슐린과 함께 MDI (매일 여러 번 주사)를 사용합니다. 그는 하루에 약 100 개의 탄수화물을 섭취하며 "인슐린으로 대담 해지기"라는 Juice Box 팟 캐스트의 접근 방식을 옹호한다고 말했습니다.
그는 두 세트의 혈당 (BG) 목표를 사용합니다.
- 비행하지 않을 때 80-100 mg / dL 범위.
- 비행 중에는 더 높은 100-150 mg / dL 범위. "하지만 비행 중이라면 80은 60에 훨씬 더 가깝습니다. 60은 50에 훨씬 더 가까워요 ... (즉) 40에 훨씬 더 가까워서 이러한 위험을 감수하지 않습니다."
비행 가방에 들어있는 Marsala는 포도당 탭을 들고 일반적으로 캐슈, 치즈 스틱 및 혼합 너트 바에 간식을 넣어 BG에 포함 된 고 섬유질과 고 단백질을 안정적으로 유지합니다. 젊은 조종사는 자신이 비행 중에 결코 저조한 적이 없다고 말하며 목표 범위를 유지하기 위해 "매우 집중하고 결심"했기 때문에 그의 최고 기록은 실제로 비행 중이었습니다.
인슐린에 대한 조종사에 대한 두려움?
여성이 처음 조종실에 접근했을 때 일부 승객은 여성이 비행기를 타고 있다는 사실을 알게되자 실제로 계획을 취소했습니다. 초기 색상 조종사에게도 같은 일이 일어났습니다. Marsala는 이것이 문제가되지 않고 작동하지 않기를 바라고 있지만 승객들로부터 발생하는 요인 일 수 있음을 알고 있습니다.
피부색이나 성별과는 달리, 인터폰을 키로 눌러 목적지의 비행 시간, 고도 및 온도와 함께 객실에 알리지 않는 한 인슐린이 췌장이 아닌 펜에서 나온다는 사실을 아무도 알 수 없습니다. 물론 항공사가 애초에 그를 고용 할 것이라고 가정합니다.
합법적 인 것 외에도 Marsala는 당뇨병이 어떤 식 으로든 작용하지 않기를 희망한다고 재빨리 지적합니다. 그러나 그것을 책임으로보기보다는 자신의 건강 상태를 이점으로 본다. 미래 지향적 인 항공사는 최첨단 기술이 대중에게 가져올 수있는 홍보와 좋은 홍보를 좋아할 수 있다고 그는 지적합니다. 이 항공사는 이미 유색 인종, 여성, 유색 인종 여성이 조종실 (LGBT 등과 함께)에있는 항공사 일 수 있습니다. 기장을 발견하면 비행기를 타는 사람들을 수용하지 않는 항공사입니다. 백인이 아닙니다.
비행 시계가 똑딱 거리고 있습니다
놀랍게도, 현재 29 세의 마르 살라는 자신의 최초의 의료 인증이 실제로 2020 년 4 월 중순이 아닌 2019 년 11 월에 신청 한 후 6 개월 동안 만 유효하다는 것을 알게되었습니다. 받았습니다. 인슐린을 사용하지 않는 40 세 이하의 일반 1 급 의료 진단서가 1 년 동안 지속된다는 점을 감안할 때 이것은 충격이었습니다.
Marsala에게 그것은 그가 새로 얻은 상업적 조종사 지위가 6 주 동안 머리카락에만 좋다는 것을 의미했습니다. 그리고 전 세계의 COVID-19 전염병으로 인해 세계 항공 산업이 정기 상업용 비행기 여행없이 대부분 폐쇄 된시기에 발생했습니다.
처음에 깜짝 놀란 후 FAA에 확인한 후, 그는 매년 건강 검진이 필요하지만 실질적인 효과는 유지하기 위해 6 개월마다 FAA에 신선한 CGM 및 비행 데이터를 제공해야한다는 것입니다. 그의 지위. 그는이 모든 것이 개척자가되는 데 드는 비용의 일부라고 생각하며 앞으로 더 쉬워지기를 희망합니다.
Marsala는 역대 가장 큰 장애물을 극복 한 것을 자랑스럽게 생각합니다. 그는 이제 모든 것이 잘 될 것이라는 사실을 알고 있으며 여전히 훌륭한 항공사 경력을 쌓을만큼 젊습니다.
"정말 아이러니 한 시간입니다. 야생의 라이드였습니다."라고 그는 말했습니다.
Marsala의 향후 계획은? 장기적으로 그는 소수자를 고용하는 데있어 탄탄한 실적을 가지고있는 아메리칸 항공을 선호합니다.
처음에
과거의 위대한 비행가들의 업적을 얕보는 것은 아니지만, 여러 번 처음이되는 것은 대체로 운의 문제였습니다. 두 명의 Wright 형제조차도 1903 년 12 월의 그 유명한 날에 플라이어를 조종 할 조종사를 선택하기 위해 동전을 던졌습니다. 그러나 첫 번째가 될 자격이있는 조종사가 있다면 – 누가 그것을 얻었는지 – 그것은 Marsala입니다. 데이터를 수집하는 그의 노력과 위험을 감수하고이를 매월, 해마다 당국과 공유하려는 그의 의지는 이러한 변화가 일어난 이유의 큰 부분을 차지합니다.
그러나 그는 그를 위해 길고 뒤틀린 길은“파란 하늘과 뒷바람이 끝까지 아님”이라고 지적합니다.
물론, Marsala는 유명한 첫 번째 선수에 합류하지 않았습니다. 그는 어린 시절의 여객기 비행에 대한 꿈을 이루고 싶었습니다. 자동 "아니오"는 그에게 근본적으로 불공평 해 보였습니다.
"첫째 또는 마지막으로 모든 사람이 공정한 기회를 갖기를 원했습니다."라고 그는 말합니다. 하지만 먼저 그는 그랬습니다. Marsala의 성과는 T1D 환자에게 마지막으로 남은 장벽 중 하나를 허 물었습니다.
그리고 지금은 종이를 손에 들고 상업용 여객기 앞에서 생계를 이어가는 우리 종족 최초의 사람이되었습니다. Wright, Lindberg, Yeager, Marsala. 모든 일등석.
@ marsala90의 인스 타 그램에서 그의 당뇨병 이미지와 조종사 모험을 포함한 그의 이야기를 공유하는 Pietro Marsala를 찾을 수 있습니다.
Wil Dubois는 제 1 형 당뇨병을 앓고 있으며“Taming The Tiger”와“Beyond Fingersticks”를 포함하여 질병에 관한 다섯 권의 책을 저술했습니다. 그는 뉴 멕시코의 시골 의료 센터에서 환자를 치료하는 데 수년을 보냈습니다. 항공 애호가 Wil 개인 비행 강사로도 일합니다.. 그는 아내와 아들과 함께 라스베가스에 살고 있습니다.
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