당뇨병을 관리하고 혈당을 건강한 범위로 유지하면 심장 마비와 뇌졸중을 예방할뿐만 아니라 발을 건강하게 유지할 수 있습니다.
당뇨병은 신체가 충분한 인슐린을 생산하지 못하거나 인슐린을 적절하게 사용하지 않아 혈당 수치가 정상 이상으로 상승하는 상태입니다. 통제되지 않은 고혈당은 발의 혈류를 감소시켜 심각한 합병증을 유발할 수 있습니다.
문제의 초기 징후를인지하는 것을 포함하여 발 건강에주의를 기울이고 건강한 혈당을 유지하면 합병증의 위험이 낮아집니다.
고혈당과 발
장기간의 고혈당은 점차적으로 혈관을 손상시켜 장기와 신체의 다른 부분으로의 혈류를 제한 할 수 있습니다. 혈류 부족은 심장병, 뇌졸중, 신장 문제, 심지어 시력 문제로 이어질 수 있습니다.
혈관 손상은 또한 발로 흐르는 혈류에 영향을 주어 여러 발 건강 문제를 유발합니다.
1. 당뇨병 성 신경 병증
질병 통제 예방 센터 (CDC)에 따르면, 당뇨병을 앓고있는 사람들의 약 절반이 일종의 당뇨병 성 신경 병증이나 신경 손상을 경험할 것이라고합니다.이 손상은 신체 어느 곳에서나 발생할 수 있지만 일반적으로 발과 다리의 신경에 영향을 미칩니다.
신경 손상은 발에 따끔 거림과 통증을 유발할 수 있습니다. 상태가 악화되면 발의 모든 느낌을 잃을 수 있습니다. 이것은 당뇨병 성 신경 병증이 위험해질 때입니다.
통증은 신체에 이상이 있다는 경고입니다. 발에 상처, 상처 및 물집이 생기면 경고 할 수 있습니다. 그러나 당뇨병 성 신경 병증이 있고 발의 감각이 떨어지면 상처 나 물집이 오랜 시간 동안 눈에 띄지 않게 될 수 있습니다. 이러한 유형의 부상에 대해 즉각적인 치료를받지 못하면 감염이 발생할 수 있습니다.
2. 괴저
당뇨병 성 신경 병증은 다른 합병증을 유발할 수 있습니다. 발로 흐르는 혈류가 감소하면 염증이나 감염이 쉽게 치유되지 않을 수 있습니다. 치유되지 않는 감염은 혈류 부족으로 인한 조직의 죽음 인 괴저로 진행될 수 있습니다.
괴저가 신체의 다른 부분에 영향을 미치기 시작하면 의사는 확산을 막기 위해 발가락, 발 또는 다리를 절단해야 할 수 있습니다.
3. 말초 혈관 질환
당뇨병은 또한 말초 혈관 질환으로 알려진 순환 장애를 일으킬 수 있습니다. 이 심혈관 질환은 다리와 발로가는 혈류가 제한되어 발생합니다. 혈관이 막히거나 좁아지면 혈류가 제한됩니다.
이 상태는 누구에게나 발생할 수 있지만 혈관 변화가 종종 혈액의 원활한 흐름을 방해하기 때문에 당뇨병 환자에서 위험이 더 높습니다. 또한 고혈당은 혈액이 쉽게 흐르지 않을 정도로 걸쭉하게 만들 수 있습니다.
4. Charcot 발
당뇨병으로 인한 신경 손상은 샤르코 발로 알려진 드문 상태를 유발할 수도 있습니다. 이것은 일반적으로 말초 신경 병증으로 인한 감각 부족으로 인해 눈에 띄지 않는 염좌 또는 골절과 같은 부상을 입은 경우 발생합니다. 환자가 다친 발을 계속 걸 으면 뼈에 외상을 입 힙니다.
관절이 탈구되고 붕괴되면 변형이 발생합니다. 발의 아치도 종종 무너져 발바닥이 둥글게됩니다.
발 기형과 함께 Charcot 발의 다른 징후로는 붓기가 있으며 발이 붉어지고 만지면 따뜻하게 보일 수 있습니다.
발의 둥근 바닥은 또한 마찰로 인한 염증의 위험을 높입니다. 당뇨병 성 신경 병증이 있고 발의 감각이 떨어지면 개방성 궤양이 감염 될 수 있습니다. 이로 인해 절단 위험이 있습니다.
당뇨병으로 인한 발 문제의 징후
혈액 순환이 나쁘고 혈류가 발에 생기는 상처의 치유 과정을 늦추고 심각한 생명을 위협하는 합병증에 걸릴 위험이 있습니다.
발의 감각을 잃지 않았더라도 다음과 같은 증상을 의사에게 알리십시오. 발 문제의 징후는 다음과 같습니다.
- 다리나 발의 부기
- 발에 따끔 거림, 핀 및 바늘 감각
- 발이나 다리의 감각 상실
- 발가락 마비
- 치유되지 않는 상처
- 발에 물집이 생기다
- 발가락 사이의 균열
- 옥수수 또는 굳은 살
- 해머 토 또는 아저씨 개발
- 안쪽으로 자란 발톱
- 발의 피부색 변화
- 발바닥이 벗겨 지거나 갈라짐
치료 옵션
의사를 만나고 발에 영향을 미치는 질환에 대해 조기에 치료를 받으면 심각한 당뇨병 합병증을 예방할 수 있습니다.
당뇨병 성 신경 병증
안타깝게도 당뇨병 성 신경 병증에 대한 치료법은 없습니다. 그러나이 질병의 진행을 늦추는 조치를 취할 수 있습니다. 의사는 신경통 완화에 도움이되는 진통제를 권장 할 것입니다.
가벼운 신경통의 경우 아세트 아미노펜이나 이부프로펜과 같은 일반 의약품을 복용 할 수 있습니다. 중등도 또는 중증 통증의 경우 항 경련제 및 항우울제와 같은 처방약이 신경통을 완화하고 삶의 질을 향상시키는데도 도움이 될 수 있습니다.
건강한 체중과 규칙적인 신체 활동을 유지하는 것도 당뇨병 성 신경 병증의 진행을 늦출 수 있습니다.
말초 혈관 질환
말초 혈관 질환이 발생하면 의사는 질병 진행을 늦추고 혈류를 개선하기위한 치료를 권장 할 것입니다.
규칙적인 운동, 건강하고 균형 잡힌 식단, 체중 감량은 금연과 마찬가지로 혈류를 개선하는 데 도움이 될 수 있습니다. 흡연은 혈관을 제한합니다.
치료에는 막힘의 근본 원인에 따라 혈액 응고를 줄이고 콜레스테롤을 낮추거나 혈압을 낮추는 약물이 포함될 수도 있습니다.
투약, 규칙적인 운동, 건강한 식습관 등 당뇨병 관리를 잘하면 말초 혈관 질환의 증상을 줄일 수 있습니다.
심한 경우 말초 혈관 질환에 대한 혈관 성형술이 필요할 수 있습니다. 이것은 막힌 동맥을 열고 혈류를 회복시키는 수술입니다.
괴저와 발바닥
괴저 치료에는 박테리아를 죽이고 감염을 막는 항생제와 손상된 조직을 제거하는 수술이 포함됩니다. Charcot 발 치료에는 추가 변형 방지가 포함됩니다.
발과 발목을 고정하기 위해 캐스트를 착용하면 맞춤 신발이나 보조기를 착용하는 것처럼 점차적으로 이러한 뼈를 강화할 수 있습니다. 심한 경우 수술은 기형을 교정하는 데 도움이 될 수 있습니다.
예방
당뇨병으로 인한 발 문제를 예방하는 한 가지 방법은 혈당을 건강한 범위로 유지하는 것이므로 정기적으로 혈당을 확인하십시오. 또한 지시에 따라 당뇨병 약을 복용하십시오. 혈당을 조절할 수 없다면 의사를 만나십시오.
발 문제를 예방하기위한 다른 팁은 다음과 같습니다.
- 일주일 내내 최소 30 분 동안 신체 활동을 유지하십시오.
- 식사 계획에 대한 조언은 영양사 또는 공인 당뇨병 교육자 (CDE)에게 문의하십시오.
- 담배를 끊으.
- 혈압과 콜레스테롤을 건강한 범위로 유지하십시오.
- 건강한 체중 유지하기.
좋은 발 관리 방법
혈당을 건강한 범위로 유지하기위한 조치를 취해야 할뿐만 아니라 발을 건강하게 유지하기위한 조치도 취해야합니다. 당뇨병으로 발을 보호하는 방법은 다음과 같습니다.
- 매일 발을 검사하고 긁힘, 베인 상처, 물집 등과 같은 부상의 징후를 찾으십시오.
- 부상과 물집이 생기지 않도록 적절한 신발을 신으십시오.
- 맨발로 걷지 마십시오.
- 매일 발에 수분을 공급하십시오.
- 매일 발을 씻고 말리십시오.
- 안쪽으로 자란 손톱을 피하기 위해 발톱을 똑바로 다듬습니다.
- 옥수수 나 굳은 살을 제거하기 위해 의사를 만나십시오 (스스로하지 마십시오).
- 감염을 피하기 위해 즉시 상처를 치료하십시오 (매일 상처를 깨끗이하고 항생제 연고를 바르십시오).
의사를 볼 때
일부 당뇨병 발 합병증은 생명을 위협하거나 절단 위험에 노출됩니다. 우려 사항이 있거나 발에 비정상적인 변화가 있으면 의사를 만나십시오.
발의 갈라진 피부, 노란 발톱, 무좀, 내향성 손발톱과 같은 사소 해 보이는 문제는 치료하지 않고 방치하면 심각한 문제가 될 수 있습니다. 또한 발의 감염을 피하기 위해 치유되지 않는 상처 나 찰과상이 있는지 의사에게 문의하십시오.
결론
당뇨병에 대한 치료법은 없지만 건강한 식단, 규칙적인 운동, 지시에 따라 약을 복용하면 합병증의 위험을 낮출 수 있습니다.
당뇨병이있는 경우 발을 건강하게 유지하는 것이 매우 중요합니다. 부상이나 감염의 징후가 있는지 매일 발을 확인하고 비정상적인 증상을 발견하면 즉시 의사를 만나십시오.
출처:
- 당뇨병과 발 문제. . https://www.niddk.nih.gov/health-information/diabetes/overview/preventing-problems/foot-problems
- 당뇨병과 발. . https://www.cdc.gov/diabetes/library/features/healthy-feet.html
- 당뇨병 성 신경 병증이란 무엇입니까? . https://www.niddk.nih.gov/health-information/diabetes/overview/preventing-problems/nerve-damage-diabetic-neuropathies/what-is-diabetic-neuropathy
