변증법 행동 치료 (DBT)

DBT 란 무엇입니까?

DBT는 변증 법적 행동 치료를 말합니다. 어려운 감정에 대처하는 방법을 배우는 데 도움이되는 치료법입니다.

DBT는 경계 성 인격 장애 (BPD) 또는 지속적인 자살 생각을 가진 사람들과 함께 일했던 심리학자 Marsha Linehan의 작업에서 시작되었습니다.

오늘날에도 BPD는 물론 다음과 같은 다양한 다른 질환을 치료하는 데 여전히 사용되고 있습니다.

섭식 장애
자해
우울증
물질 사용 장애

기본적으로 DBT는 사람들이 다음과 같은 4 가지 주요 기술을 구축하도록 돕습니다.

마음 챙김
조난 내성
대인 효과
감정 조절

DBT가 CBT와 어떻게 비교되는지, 그리고 그것이 가르치는 핵심 기술이 더 행복하고 균형 잡힌 삶을 살 수 있도록 돕는 방법을 포함하여 DBT에 대해 자세히 알아 보려면 계속 읽으십시오.

DBT는 CBT와 어떻게 다릅니 까?

DBT는인지 행동 치료 (CBT)의 하위 유형으로 간주되지만 둘 사이에는 많은 겹침이 있습니다. 둘 다 당신의 생각과 행동을 더 잘 이해하고 관리하는 데 도움이되는 대화 요법을 포함합니다.

그러나 DBT는 감정 및 대인 관계 관리에 조금 더 중점을 둡니다. 이것은 원래 BPD 치료제로 개발 되었기 때문입니다. 이는 종종 다른 사람들과의 관계를 어렵게 만들 수있는 기분과 행동의 극적인 변화로 표시됩니다.

DBT는 어떤 기술을 개발하는 데 도움이됩니까?

DBT를 통해 긍정적이고 생산적인 방식으로 정서적 고통에 대처하기 위해 모듈이라고도하는 4 가지 핵심 기술을 사용하는 방법을 배우게됩니다. Linehan은이 네 가지 기술을 DBT의 "활성 성분"이라고합니다.

마음 챙김과 고통 감내 기술은 당신의 생각과 행동을 받아들이는 데 도움이됩니다. 감정 조절과 대인 관계 효과 기술은 생각과 행동을 바꾸는 데 도움이됩니다.

네 가지 기술을 자세히 살펴 보겠습니다.

마음 챙김

마음 챙김은 현재 일어나는 일을 인식하고 받아들이는 것입니다. 이것은 판단없이 자신의 생각과 감정을 인식하고 받아들이는 법을 배우는 데 도움이 될 수 있습니다.

DBT의 맥락에서 마음 챙김은 "무엇"기술과 "어떻게"기술로 나뉩니다.

"무엇"기술이 당신에게 가르쳐줍니다 뭐 다음과 같은 사항에 집중하고 있습니다.

본
현재에 대한 당신의 인식
당신의 감정, 생각, 감각
감정과 감각을 생각과 분리

"어떻게"기술이 당신을 가르치는가 어떻게 다음을 통해 더주의를 기울여야합니다.

이성적인 생각과 감정의 균형
급진적 수용을 사용하여 자신의 측면을 용인하는 법을 배우십시오 (귀 하나 다른 사람을 해치지 않는 한)
효과적인 조치 취하기
정기적으로 마음 챙김 기술 사용
졸음, 안절부절 함, 의심과 같이 마음 챙김을 어렵게 만드는 것들을 극복하기

조난 내성

마음 챙김은 먼 길을 갈 수 있지만, 특히 위기의 순간에 항상 충분하지는 않습니다. 그것이 조난 관용이 들어오는 곳입니다.

조난 방지 기술은 잠재적으로 파괴적인 대처 기술을 사용하지 않고도 거친 패치를 통과하는 데 도움이됩니다.

위기 상황에서는 감정을 다루는 데 도움이되는 특정 대처 전략을 사용할 수 있습니다. 자기 격리 또는 회피와 같은 일부는 일시적으로 기분이 나아지는 데 도움이 될 수 있지만 많은 도움을주지 않습니다. 자해, 약물 사용 또는 화난 폭발과 같은 다른 것들은 해를 입힐 수도 있습니다.

조난 방지 기술은 다음과 같은 도움을 줄 수 있습니다.

상황이나 감정에 대처할 수있을만큼 차분해질 때까지주의를 분산 시키십시오.
긴장을 풀고 감각을 사용하여 더 많은 평화를 느낀다.
고통이나 어려움에도 불구하고 순간을 개선 할 방법을 찾습니다
장단점을 나열하여 대처 전략 비교

대인 관계 효과

강렬한 감정과 급격한 기분 변화는 다른 사람과의 관계를 어렵게 만들 수 있습니다. 자신의 감정과 원하는 것을 아는 것은 만족스러운 관계를 구축하는 데 중요한 부분입니다.

대인 관계 효과 기술은 이러한 사항을 명확하게하는 데 도움이 될 수 있습니다. 이러한 기술은 듣기 기술, 사회적 기술 및 자기 주장 훈련을 결합하여 자신의 가치에 충실하면서 상황을 바꾸는 방법을 배우는 데 도움이됩니다.

이러한 기술에는 다음이 포함됩니다.

객관적인 효과, 또는 원하는 것을 요청하고이를 얻기위한 조치를 취하는 방법 학습
대인 관계의 효과 또는 관계에서 갈등과 도전을 극복하는 방법 학습
자존심 효과, 또는 자신에 대한 더 큰 존경심 구축

감정 조절

때로는 감정에서 벗어날 수 없다고 느낄 수도 있습니다. 하지만 어렵게 들릴지 모르지만 약간의 도움으로 관리 할 수 있습니다.

감정 조절 기술은 1 차 감정 반응이 일련의 고통스러운 2 차 반응으로 이어지기 전에 대처하는 방법을 배우는 데 도움이됩니다. 예를 들어, 분노의 주된 감정은 죄책감, 무가치 함, 수치심, 심지어 우울증으로 이어질 수 있습니다.

감정 조절 기술은 다음을 가르쳐줍니다.

감정을 인식하다
긍정적 인 영향을 미치는 감정의 장벽을 극복
취약성 감소
긍정적 인 영향을 미치는 감정을 증가
감정을 판단하지 않고 더 염두에 두십시오
당신의 감정에 자신을 노출
정서적 충동에 굴복하지 마십시오
도움이되는 방법으로 문제 해결

DBT는 어떤 기술을 사용합니까?

DBT는 위에서 논의한 네 가지 핵심 기술을 가르치기 위해 세 가지 유형의 치료 접근법을 사용합니다. 일부는 이러한 기술 조합이 DBT를 매우 효과적으로 만드는 요소라고 생각합니다.

일대일 요법

DBT는 일반적으로 매주 1 시간의 일대일 요법을 포함합니다. 이 세션에서는 진행중인 작업이나 관리하려는 작업에 대해 치료사와 이야기합니다.

치료사는 또한이 시간을 사용하여 기술을 구축하고 특정 과제를 탐색하는 데 도움을줍니다.

기술 훈련

DBT는 그룹 치료 세션과 유사한 기술 훈련 그룹을 포함합니다.

기술 그룹은 보통 2 ~ 3 시간 동안 일주일에 한 번 만납니다. 회의는 일반적으로 24 주 동안 지속되지만 많은 DBT 프로그램이 기술 교육을 반복하므로 프로그램은 1 년 동안 지속됩니다.

기술 그룹에서는 각 기술에 대해 배우고 연습하며 그룹의 다른 사람들과 시나리오를 통해 이야기합니다. 이것은 DBT의 핵심 구성 요소 중 하나입니다.

전화 코칭

일부 치료사는 또한 일대일 예약 사이에 추가 지원을 위해 전화 코칭을 제공합니다. 종종 압도 감을 느끼거나 약간의 추가 지원이 필요한 경우 뒷주머니에 넣는 것이 좋습니다.

전화 상으로 치료사가 DBT 기술을 사용하여 당면한 문제를 해결하는 방법을 안내해드립니다.

DBT는 어떤 질환을 치료할 수 있습니까?

DBT는 처음에 BPD의 증상과 자살에 대한 지속적인 생각을 개선하기 위해 개발되었습니다. 오늘날 BPD에 가장 효과적인 치료법 중 하나로 간주됩니다.

예를 들어, 2014 년 연구에서는 BPD 환자 47 명이 DBT에 어떻게 반응했는지 조사했습니다. 1 년 간의 치료 후 77 %는 더 이상 BPD 진단 기준을 충족하지 못했습니다.

DBT는 다음을 포함한 다양한 다른 조건에도 도움이 될 수 있습니다.

물질 사용 장애. DBT는 사용 충동을 줄이고 재발을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.
우울증. 2003 년 소규모 연구에 따르면 항우울제와 DBT의 조합이 항우울제 단독보다 노인의 우울증 치료에 더 효과적이라는 사실이 밝혀졌습니다.
섭식 장애. 2001 년의 이전 연구에서는 DBT가 폭식 장애가있는 소규모 여성 그룹을 어떻게 도왔는지 살펴 보았습니다. DBT에 참여한 사람들 중 89 %는 치료 후 폭식을 완전히 중단했습니다.