간의 많은 역할
간은 500 개가 넘는 생명 유지 기능을 수행하는 강력한 힘입니다. 신체에서 가장 큰 내부 기관인이 3 파운드의 기관은 복부의 오른쪽 상단에 있습니다. 다음을 수행합니다.
- 혈액에서 독소를 걸러냅니다.
- 담즙이라는 소화 효소를 생성합니다.
- 비타민과 미네랄 저장
- 호르몬과 면역 반응 조절
- 혈액 응고에 도움
간은 신체 일부가 제거되거나 손상된 후 다시 자라날 수있는 유일한 기관입니다. 실제로 간이 몇 달 만에 완전한 크기로 다시 자랄 수 있습니다.
그래서 간이 재생되면 어느 기간 동안도 간없이 살 수 있습니까? 자세히 살펴 보겠습니다.
그래서, 당신은 하나없이 살 수 있습니까?
아니요. 간은 존재에 매우 중요하기 때문에 간 일부로 만 살 수 있지만 간 없이는 살 수 없습니다. 간이없는 경우 :
- 혈액이 제대로 응고되지 않아 제어 할 수없는 출혈이 발생합니다.
- 독소와 화학 및 소화 부산물이 혈액에 축적됩니다.
- 박테리아 및 곰팡이 감염에 대한 방어력이 떨어집니다.
- 뇌의 치명적인 부기를 포함하여 부기를 가질 수 있습니다.
간이 없으면 며칠 안에 사망 할 것입니다.
그러나 간이 실패하면 어떨까요?
간은 여러 가지 이유로 실패 할 수 있습니다.
전격 성 간부전이라고도하는 급성 간부전은 간이 이전에 완벽하게 건강했던 경우에 종종 급속한 간 악화로 이어집니다. 연구에 따르면 매우 드물게 매년 백만 명당 10 명 미만에서 발생합니다. 가장 일반적인 원인은 다음과 같습니다.
- 바이러스 감염
- 종종 아세트 아미노펜 (타이레놀)의 과다 복용으로 인한 약물 독성
증상은 다음과 같습니다.
- 황달, 피부와 눈의 흰자위의 황변
- 복통 및 부기
- 구역질
- 정신적 방향 감각 상실
다른 유형의 간부전은 만성 간부전으로 알려져 있습니다. 수개월 또는 수년에 걸쳐 발생하는 염증과 흉터로 인해 발생합니다. 이 전반적인 간 악화는 종종 다음과 같은 이유로 인해 발생합니다.
- 알코올 남용
- A 형, B 형 및 C 형 간염을 포함한 감염
- 간 암
- 윌슨 병과 같은 유전병
- 비 알코올성 지방간 질환
증상은 다음과 같습니다.
- 부은 복부
- 황달
- 구역질
- 구토 피
- 멍 들기 쉬운
- 근육 손실
사형 선고가 아님
하지만 간 기능 상실은 사형 선고가 아닙니다. 귀하의 건강과 간의 건강 상태에 따라 귀하는 간 이식, 즉 병든 간을 제거하고 기증자의 건강한 간 일부 또는 전체로 대체하는 수술의 후보자가 될 수 있습니다.
간 기증자 이식에는 두 가지 유형이 있습니다.
사망 한 기증자 이식
이것은 최근에 사망 한 사람에게서 간을 채취 한 것입니다.
그 사람은 사망하기 전에 기증자 장기 카드에 서명했을 것입니다. 장기는 가족의 동의하에 사후에 기증 될 수도 있습니다. 국립 당뇨병 및 소화기 및 신장 질환 연구소는 기증 된 간 대부분이 사망 한 기증자에게서 나온다고보고합니다.
살아있는 기증자 이식
이 과정에서 아직 살아있는 사람 (종종 가족 또는 가까운 친구)은 건강한 간 일부를 기증하는 데 동의합니다. 한 연구에 따르면 2013 년에 수행 된 6,455 건의 간 이식 중 4 %만이 살아있는 기증자에게서 나온 것으로 나타났습니다.
의사는 동소 이식 또는 이종 이식을 권장 할 수 있습니다. 동소 이식에서는 병든 간을 완전히 제거하고 건강한 기증자 간 또는 간 부분으로 대체합니다.
이종 이식에서는 손상된 간을 그대로두고 건강한 간 또는 간 부분을 삽입합니다. 동소 이식이 가장 일반적이지만 다음과 같은 경우 이종 이식이 제안 될 수 있습니다.
- 건강이 너무 나빠서 완전한 간 제거 수술을 견디지 못할 수도 있습니다
- 간 질환에는 유전 적 원인이 있습니다
간부전이 미래의 유전자 연구에서 치료법이나 실행 가능한 치료법을 찾을 수있는 유전 적 상태로 인해 발생하는 경우 의사는 이종 이식을 선택할 수 있습니다. 간이 손상되지 않은 상태에서 이러한 새로운 발전을 활용할 수 있습니다.
하나의 일부로 살 수 있습니까?
일부 간만받을 수 있지만 의사는 필요한 모든 기능을 수행 할 수있을만큼 충분히 큰지 확인합니다. 실제로 피츠버그 대학교의 한 이식 외과의는 정상적인 기능을 유지하기 위해 간 25 ~ 30 % 만 필요하다고 추정합니다.
시간이 지남에 따라 간이 정상적인 크기로 자랄 것입니다. 전문가들은 간 재생이 어떻게 발생하는지 정확히 알지 못하지만 간이 수술로 크기를 줄이면 세포 반응이 활성화되어 빠른 재성장이 일어난다는 것을 알고 있습니다.
살아있는 기증자 이식시 부분 간 제거
사망 한 기증자로부터 간을받는 사람은 전체 장기를 이식하는 경향이 있습니다. 간은 분할 될 수 있지만 매우 크거나 어린이와 성인간에 분할 될 수 있습니다.
건강한 친척이나 크기와 혈액형이 일치하는 친구에게서받는 살아있는 간 기증을받은 사람은 간 한 조각 만받습니다. 어떤 사람들은 제때에 올 수도 있고 안 올 수도있는 장기 목록을 기다리는 동안 병에 걸릴 위험이 있기를 원하지 않기 때문에이 옵션을 선택합니다.
위스콘신 대학교 의과 및 공중 보건 대학에 따르면 :
- 기증자의 간 약 40 ~ 60 %가 제거되어 수혜자에게 이식됩니다.
- 수혜자와 기증자 모두 적절한 기능을 보장하기에 충분한 간을 보유하게됩니다.
- 간 재성장은 거의 즉시 시작됩니다.
- 2 주 이내에 간이 정상 크기에 가까워집니다.
- 전체 또는 거의 전체적인 재성장은 1 년 이내에 달성됩니다.
미국에서는 현재 14,000 명이 간 이식 대기자 명단에 올라 있습니다. 그중 1,400 명이 하나를 받기 전에 죽습니다.
아직 흔하지는 않지만 살아있는 간 기증이 점점 더 많이 나타나고 있습니다. 2017 년에는 약 367 개의 간이 살아있는 기증자들에 의해 기증되었습니다.
살아있는 간 기증의 주요 이점은 양 당사자가 상호 편리한 시간에 수술을 예약 할 수 있다는 것입니다. 또한 수혜자가 중병에 걸리기 전에 간을 기증 할 수 있습니다. 이것은 생존율을 높일 수 있습니다.
살아있는 간 기증을 받으려면 다음을 수행해야합니다.
- 18 세에서 60 세 사이
- 수혜자와 호환되는 혈액형
- 광범위한 신체적, 심리적 테스트를 받다
- 비만은 간을 손상시키는 지방간 질환의 위험 요소이기 때문에 건강한 체중
- 회복 될 때까지 술을 기꺼이 삼가십시오
- 건강이 좋다
살아있는 간 기증자에 대한 자세한 정보는 American Transplant Foundation에 문의하십시오. 사망 후 장기를 기증하는 방법에 대한 정보는 OrganDonor.gov를 방문하십시오.
테이크 아웃
간은 필수적인 생명 유지 기능을 수행합니다. 간 없이는 완전히 살 수 없지만 한 부분으로 만 살 수 있습니다.
많은 사람들이 간이 절반 이하로 잘 기능 할 수 있습니다. 간이 몇 달 안에 다시 완전한 크기로 자랄 수 있습니다.
귀하 또는 귀하가 아는 사람이 간 질환이 있고 이식이 필요한 경우 살아있는 간 기증을 고려할 수 있습니다.
