양극성 장애는 때때로 우울증에서 고 에너지 조증으로 사람의 기분을 빠르게 변화시키는 증상을 특징으로합니다. 실제로 양극성 장애의 증상은 훨씬 다양하고 복잡합니다.
일부 정신 건강 전문가는 양극성 장애가 실제로 다양한 정도의 정도를 가진 기분의 스펙트럼이라고 믿습니다.
스펙트럼의 한쪽 끝에는 매우 낮은 기분 또는 우울증 에피소드가 있고 다른 쪽 끝에는 조증 에피소드라고하는 상승 된 기분이 있습니다.
양극성 스펙트럼은 정신 장애 5 차 추가 (DSM-5)에 대한 진단 및 통계 매뉴얼에서 발견 된 네 가지 양극성 장애 유형의 요소를 통합합니다.
- 양극성 I 장애 : 적어도 7 일 동안 지속되는 조증 에피소드 또는 혼합 에피소드라고하는 우울증과 조증의 조합을 포함합니다.
- 양극성 II 장애 : 일반적으로 양극성 I 장애보다 덜 심각한 우울증과 경조증의 에피소드를 포함합니다.
- Cyclothymia : 최소 2 년 동안 덜 심각한 우울증이 번갈아 나타나는 경조증의 에피소드를 포함합니다.
- 달리 명시되지 않은 양극성 장애 (NOS) : 우울증없이 경조증 기간을 경험하는 것과 같이 위 유형과 같은 특정 패턴을 따르지 않는 양극성 장애
양극성 장애의 스펙트럼에는 주요 우울 장애 및 전신 불안 장애와 같은 다른 정신 건강 상태에서 발견되는 증상이 포함됩니다.
의사가 증상을 개선 할 가능성이 가장 높은 치료법을 찾는 데 도움이 될 수 있기 때문에 스펙트럼의 어느 부분에 속하는지 아는 것이 중요합니다.
양극성 스펙트럼 진단 스케일
Bipolar Spectrum Diagnostic Scale은 Tufts U. School of Medicine과 SUNY Upstate Medical University의 정신과 교수 인 Ronald Pies, MD가 만들었습니다.
채점 섹션의 제목은 "양극성 장애 가능성"이지만이 척도는 양극성 장애가 있는지 확인할 수 없습니다. 양극성 장애의 스펙트럼에서 당신이 떨어지는 곳을 보여줄 수 있습니다.
양극성 장애에 대한 질문이나 우려 사항이 있으면 정신 건강 전문가와상의해야합니다.
이 척도를 사용하려면 먼저 아래의 전체 구절을 읽으십시오 (공백은 이후 단계를 위해 제공됨).
Nassir Ghaemi 박사와 개발자 Ron Pies 박사의 허가를 받아 사용되었습니다.
어떤 사람들은 자신의 기분 및 / 또는 에너지 수준이 때때로 급격하게 변한다는 것을 알아 차립니다 ____. 이 사람들은 때때로 자신의 기분 및 / 또는 에너지 수준이 매우 낮고 다른 경우에는 매우 높음을 알아 차립니다.
"낮은"단계에서 이러한 개인은 종종 에너지 부족을 느낍니다. 침대에 머물거나 여분의 수면을 취해야 할 필요성; 필요한 일을 할 동기가 거의 또는 전혀 없습니다 ____. 그들은 종종이 기간 동안 체중을 늘립니다 ____.
낮은 단계에서 이러한 개인은 종종 "파란"하거나 항상 슬프거나 우울하다고 느낍니다 ____. 때로는 이러한 낮은 단계에서 절망적이거나 심지어 자살 충동을 느끼기도합니다. 직장에서 또는 사회적으로 기능 할 수있는 능력이 손상되었습니다 ____.
일반적으로 이러한 낮은 단계는 몇 주 동안 지속되지만 때로는 며칠 만 지속됩니다 ____. 이러한 유형의 패턴을 가진 개인은 기분 변화 사이에 "정상적인"기분을 경험할 수 있으며, 그 동안 기분과 에너지 수준이 "올바르게"느껴지고 기능 능력이 방해받지 않습니다 ____.
그런 다음 ____라고 느끼는 방식에서 현저한 변화 또는 "전환"을 느낄 수 있습니다. 그들의 에너지는 그들에게 정상적인 것 이상으로 증가하고, 보통은 할 수 없었던 많은 일을 종종 ____합니다.
때때로, 이러한 "높은"기간 동안,이 개인들은 너무 많은 에너지를 가지고 있거나 "과잉"이라고 느낍니다 ____. 이러한 높은시기에 일부 개인은 짜증이 나거나, "날카 롭고"공격적으로 느껴질 수 있습니다.
이러한 높은시기에 일부 개인은 한 번에 너무 많은 활동을 ____합니다. 이러한 성수기 동안 일부 개인은 문제를 일으키는 방식으로 돈을 지출 할 수 있습니다 ____. 이 기간 동안 그들은 더 수다스럽고, 외향적이거나 성적 일 수 있습니다 ____.
때때로, 이러한 높은 기간 동안의 그들의 행동은 다른 사람들에게 이상하거나 짜증나는 것처럼 보입니다 ____. 때때로 이러한 개인은 이러한 높은 기간 동안 동료 나 경찰과 어려움을 겪습니다.
때때로 그들은 이러한 높은 기간 동안 알코올 또는 비 처방약 사용을 증가시킵니다 ____.
이제 다음 네 개의 상자 중 하나를 선택하십시오.
__이 이야기는 저에게 아주 잘 맞습니다.
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__이 이야기는 저를 전혀 설명하지 않습니다.
다음으로, 당신을 확실히 설명하는 위의 구절에서 각 문장 뒤에 체크 표시를하십시오.
채점 : 체크 된 각 문장은 1 점의 가치가 있습니다. "매우 잘 맞음"에 6 점, "매우 잘 맞음"에 4 점, "어느 정도 잘 맞음"에 2 점을 추가합니다.
이것은 증상과 적절한 치료 방법을 이해하는 데 도움이되는 지침 일뿐입니다. 이 척도에서 "보통 가능성이 높음"이상을 기록한 경우 추가 평가를 위해 정신 건강 전문가와상의해야합니다.
양극성 장애 증상
양극성 장애 스펙트럼에는 네 가지 양극성 유형 중 하나의 증상이 포함될 수 있습니다. 그들은 조증 또는 경조증과 번갈아 가며 우울증이나 우울증의 에피소드로 구성 될 수 있습니다.
우울한 에피소드 동안 여러 가지 느낌을 느낄 수 있습니다. 양극성 장애 진단을 위해 다음 각 증상이 거의 매일 발생해야합니다.
- 하루 종일 우울한 기분
- 대부분의 (또는 모든) 활동에 대한 흥미 또는 즐거움 상실
- 다이어트없이 상당한 체중 감소
- 살찌 다
- 식욕 감소 또는 증가
- 생각이나 육체적 움직임이 느려짐
- 피로 또는 에너지 손실
- 무가치 한 느낌
- 과도하거나 부적절한 죄책감
- 집중력 감소
- 우유부단 함
- 반복되는 죽음의 생각, 자살에 대한 생각
조증 에피소드 동안 다음을 느낄 수 있습니다.
- 적어도 1 주일 동안 고조되고, 확장되거나, 짜증나는 기분
- 타인에 대한 매우 높은 자존감 또는 우월성
- 3 시간 동안 수면 후 휴식을 취하는 등 수면이 덜 필요합니다.
- 평소보다 수다 스럽거나 계속 말해야한다는 압박감
- 생각을 경주하거나 아이디어에서 아이디어로 점프
- 산만 한
- 안절부절 못하거나 동요
- 과도한 지출, 충동적인 사업 투자, 과도한 약물 또는 알코올 사용과 같이 잠재적으로 해로운 결과를 초래하는 행동
매우 심한 경우에는 정신병 증상을 경험할 수 있습니다.
경조증의 증상은 조증과 유사합니다. 양극성 장애가있는 경우 덜 심각한 것으로 간주되며 4 일 동안 만 있으면됩니다. 경조증 증상은 일반적으로 사회적 또는 직업적 기능에 영향을 미치지 않으며 정신병의 특징도 없습니다.
테스트 및 진단
정신 건강 전문가는 양극성 장애를 진단하기 위해 다음 검사를 수행 할 수 있습니다.
- 신체 검사
- 정신 건강 인터뷰
- 증상의 다른 이유를 배제하기위한 특정 실험실 테스트
혈액 검사와 뇌 영상 검사는 양극성 장애를 진단 할 수 없지만 갑상선 기능 저하증과 같은 유사한 증상이있는 상태를 배제하는 데 도움이 될 수 있습니다.
의사는 증상이 얼마나 오래 지속되었는지, 일상 생활에 얼마나 영향을 미치는지를 포함하여 증상을 이해하기 위해 심층 인터뷰를 할 것입니다.
또한 양극성 장애의 스펙트럼에 대한 증상을 진단하는 데 도움이되는 두 가지 선별 검사를 사용할 수 있습니다.
- 양극성 스펙트럼 진단 스케일
- 기분 장애 설문지
함께, 이러한 검사는 양극성 스펙트럼의 증상을 진단하는 데 두 검사 중 하나만 수행하는 것보다 더 정확합니다.
양극성 장애 치료 옵션
양극성 장애 증상과 그 정도에 따라 의사가 권장하는 치료법이 결정됩니다. 양극성 장애 치료에는 다음이 포함됩니다.
- 우울증과 불안을 줄이는 항우울제
- 우울증과 조증을 모두 치료하는 기분 안정제 및 항 정신병 약
- 증상에 대처하고 불안이나 우울증의 증상을 줄이는 데 도움이되는인지 행동 요법 (CBT)
치료를 시작하기 전에 의사와 잠재적 인 부작용에 대해 논의하십시오.
라이프 스타일 팁
약물 및 치료와 함께 다음 팁은 양극성 장애의 증상을 조절하는 데 도움이 될 수 있습니다.
- 스트레스, 알코올, 약물 등 증상을 유발하는 것들을 피하십시오.
- 가능한 한 자주 운동하십시오. 걷기, 수영, 자전거 타기와 같은 유산소 활동은 우울증 증상에 도움이 될 수 있습니다.
- 과일, 채소, 통 곡물, 지방이 적은 단백질 (닭고기, 생선)이 많은 다양한 식단을 섭취하십시오.
- 잠자리에 들기 전에 심호흡, 요가 또는 따뜻한 목욕으로 휴식을 취하십시오.
- 증상을 유발하는 요인과 개선되는 요인을 포함하여 증상을 일기로 작성하십시오.
자기 관리를위한 다른 옵션에 대해 의사에게 문의하십시오.
테이크 아웃
양극성 장애의 증상이 있었지만 양극성 I 진단 기준을 충족하지 못하는 경우 양극성 스펙트럼의 다른 부분과 동일시 할 수 있습니다.
정신 건강 전문가로부터 철저한 평가를 받으십시오. 귀하의 진단이 귀하에게 적합하지 않다고 생각되면 2 차 소견을 요청하십시오.
양극성 장애는 치료할 수 있지만 인내가 필요할 수 있습니다. 증상에 도움이되는 올바른 치료법을 찾으려면 시행 착오가 필요할 수 있습니다.
