강직성 척추염 (AS)은 관절염의 일종으로, 일부 체중 부하 말초 관절뿐만 아니라 척추의 통증, 경직 및 부종을 유발하는 염증성 질환입니다.
AS는 일반적으로 척추로 알려진 척추 관절에 가장 자주 영향을 미칩니다. 엉덩이, 무릎 및 어깨의 통증은 AS 환자에게도 흔합니다.
다른 많은 형태의 관절염과 마찬가지로 AS는 치료법이 없습니다. 그러나 치료는 증상 관리에 도움이 될 수 있으며 AS를 완화시킬 수도 있습니다.
강직성 척추염의 관해는 무엇입니까?
AS의 관해는 낮은 수준의 질병 활동으로 정의되며 관절 경직과 통증은 거의 염증과 신체적 제한을 유발하지 않습니다.
의사는 다음 도구를 사용하여 질병 활동을 판단 할 수 있습니다.
- 관절의 신체 검사
- 통증과 이동성에 대한 설문지
- 특정 염증 마커를 측정하기위한 혈액 검사
- 자기 공명 영상 (MRI)
특정 마커는 임상 적 관해를 결정하는 데 사용됩니다.
예를 들어, 2019 년 연구에서는 BASDAI (목욕 강직성 척추염 활동 지수)와 ASDAS (강직성 척추염 활동 지수)를 사용하여 환자가 관해 상태에있는시기를 정의했습니다.
AS의 관해를 완전히 이해하려면 더 많은 연구가 필요합니다.
의료 전문가들은 완화를 고려하기 위해 진행 정도 또는 환자가 낮은 질병 활동을 가져야하는 기간을 결정적으로 결정하지 않았습니다.
AS의 증상
AS의 증상은 관절염의 다른 징후와 매우 유사합니다.
- 둔한 허리 통증, 때로는 다양한 측면
- 특히 깨어있을 때 관절 강직
- 날이 갈수록 약간의 안도감이나 가벼운 운동과 스트레칭으로
AS 염증은 눈, 심장, 위 또는 폐에도 영향을 미칠 수 있습니다. 그러나 이러한 증상은 덜 흔하고 후기 단계에서 더 일반적입니다.
심각한 AS를 치료하지 않고 방치하면 척추의 일부가 서로 융합 될 수 있습니다.
척추의 염증은 기존 척추에 결합하는 새로운 뼈 성장을 유발합니다. 이 융합 과정은 척추 상부의 비정상적인 둥글 림 인 후만증으로 이어질 수 있습니다.
치료 목표
AS의 치료 목표는 다음과 같습니다.
- 당신의 고통을 덜어
- 관절이 더 부드럽게 움직 이도록 돕습니다.
- 염증 증가를 예방하고 신체의 다른 부분으로 퍼짐
비 스테로이드 성 항염증제 (NSAID)는 통증과 염증을 모두 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.
경증의 증상이있는 사람은 처방전없이 살 수있는 NSAID가 효과적인 치료법이 될 수있는 반면 중등도 또는 중증 증상이있는 사람은 AS를 치료하기 위해 처방이 필요한 약물이 필요할 수 있습니다.
의사는 유연성을 유지하기 위해 물리 치료 또는 규칙적인 운동과 스트레칭 루틴을 권장 할 것입니다. 온수 수영장을 이용할 수 있다면 수영은 훌륭합니다.
관해도 치료 목표입니다. AS로부터 차도를 얻으려면 그것이 유발하는 염증 반응을 늦추고 약물로 관리해야합니다.
TNF 차단제
TNF는 종양 괴사 인자를 나타냅니다. 이 용어는 류마티스 관절염 및 기타자가 면역 질환이있는 사람들에게 염증을 일으키는 면역 세포가 만드는 단백질을 의미합니다.
TNF 차단제 또는 억제제는 증상을 예방하기 위해 염증을 유발하는 단백질을 차단하는 약물입니다. TNF 차단 약물은 신체가 정상적으로 작동하는 방식을 모방하기 때문에 생물학적 제제라고합니다.
면역 체계가 염증을 일으키는 경로에서 벗어나면 통증과 관절 경직이 가라 앉고 완화 될 수 있습니다.
Journal of Rheumatology는 2012 년에 유망한 결과와 함께 연구를 발표했습니다. 참가자의 약 35 %가 TNF 억제제를 포함하는 신중하게 모니터링 된 약물 요법을 따른 후 AS 완화 상태에 들어갔습니다.
다른 2019 년 연구에 따르면 연구에 포함 된 AS 환자의 3 분의 1은 TNJ 억제제 치료 후 5 년 후에 항 류마티스 치료가 필요하지 않았습니다.
AS 환자는 차도에 이르는 길에서 도움이되는 치료법을 찾기 위해 여러 유형의 치료를 시도해야 할 수 있습니다.
AS와 잘 먹기
약물은 어떤 경우에 관해를 달성하는 데 도움이 될 수 있지만 증상이 사라지기를 기다리는 동안 어떻게해야할지 모를 수 있습니다.
과도한 체중은 이미 손상된 관절에 압력을 가할 수 있으며, 체지방이 너무 적 으면 만성 피로 및 빈혈과 같은 상태로 이어지고 염증이 추가 될 수 있습니다.
건강을 증진하고 건강한 체중을 유지하고 유지하는 음식을 섭취하면 불편 함을 완화하는 데 도움이 될 수 있습니다.
가공 식품, 포화 지방 및 설탕을 가능한 한 자주 제한하는 것도 염증 증가와 관련 될 수 있으므로 중요합니다.
미국 척추염 협회는 다음을 권장합니다.
- 튼튼한 뼈를 지원하기에 충분한 칼슘과 비타민 D를 식단에 포함하고 의사가 권장하는 경우 보충제를 사용하십시오.
- 골밀도에 부정적인 영향을 미치지 않도록 하루에 2 잔 미만의 알코올 음료를 섭취합니다.
- 밝은 색의 과일과 채소와 같은 항산화 물질이 풍부한 음식을 가능한 많이 섭취
- 가능한 한 자주 연어와 아마씨와 같은 오메가 3 지방산이 풍부한 음식 섭취
- 건강한 지방으로 요리하고 과도한 콜레스테롤, 설탕 및 소금을 피하는 데 집중하십시오.
- 인공 성분과 방부제가 많이 함유 된 식품을 제한하십시오
- 수분 유지
- 권장에 따라 낮은 수준의 비타민, 미네랄 및 보충제에 대한 선별 검사에 대해 의사와상의하십시오.
그러나 염증과자가 면역 상태를 관리하는 것은 식단 선택에있어 까다로울 수 있습니다. 특정 음식을 먹은 후 증상이 증가하는 패턴을 발견 할 수 있습니다.
이 경우 의사와 제거식이 요법을 시작하여 관절에 가장 큰 영향을 미치는 음식을 파악하십시오.
저 전분 식단
저 전분 식단이 일부 사람들에게 AS를 완화시키는 데 도움이 될 수 있다는 몇 가지 증거가 있습니다.
1990 년대 런던의 류마티스 학자 인 Alan Ebringer 박사는 AS 환자 중 일부가 감염과 싸우는 항체 인 IgA 수치가 정상보다 높음을 발견했습니다.
같은 사람들은 또한 관절염 증상을 강화시키는 것처럼 보이는 소화계에 박테리아를 가지고있었습니다. 박테리아, Klebsiella, 전분을 공급합니다.
먹는 전분의 양을 줄이면 박테리아가 번성하지 못하고 AS 증상도 줄어들 수 있습니다.
그 이후로 일부 연구에서 유사한 결과를 제안했지만 전분과 AS의 관계에 대한 일반적인 합의는 아직 없습니다.
식단에서 전분 제한을 고려해야하는지 의사와상의하십시오. 특정 음식을 제거하거나 제한하는 것은 건강에 부정적인 영향을 미칠 수 있으므로 의사에게 식사 선택에 대해 계속 알려주십시오.
시야
AS로 관해가 가능하지만, 많은 사람들이 여전히 증상에 대한 지속적인 완화를 찾는 방법을 찾고 있습니다.
질병의 일상적인 관리는 질병 활동의 부재 또는 현저한 감소를 위해 노력하면서 AS를 치료하는 현실적인 방법입니다.
약물, 운동, 올바른 자세 및 건강한 식단은 가능한 한 독립적이고 고통없는 삶을 살 수 있도록 도와줍니다.