동시에 가슴과 어깨의 통증에는 여러 가지 원인이있을 수 있습니다. 심장, 폐 또는 기타 내부 장기가 관련 될 수 있습니다.
통증도 언급 될 수 있습니다. 이것은 가슴과 어깨에서 느껴지지만 실제로는 신체의 다른 부분의 통증으로 인해 발생한다는 것을 의미합니다.
통증이 갑작 스럽거나 심하다면 즉시 치료를받는 것이 매우 중요합니다.
이 기사에서는 가슴과 어깨 통증의 가장 일반적인 원인과 이러한 원인에 대한 치료 옵션을 살펴 보겠습니다.
가장 흔한 원인은 무엇입니까?
가슴과 어깨의 통증에는 여러 가지 원인이있을 수 있습니다. 일부는 다른 것보다 더 심각 할 수 있습니다. 아래 나열된 상태는 이러한 종류의 통증의 가장 일반적인 원인 중 일부입니다.
협심증
협심증은 심장 주변의 동맥이 막히고 좁아 져 발생하는 흉통의 이름입니다. 이런 일이 발생하면 심장 근육이 산소가 풍부한 혈액을 충분히 얻을 수 없습니다.
심장 마비가 아닙니다. 오히려 심장병이 있다는 신호입니다. 신체 활동은 종종 더 많은 산소가 필요할 때 통증을 유발합니다. 정서적 스트레스도 그것을 유발할 수 있습니다.
협심증은 안정적 일 수 있습니다. 즉, 예측 가능한 패턴을 따르며 일반적으로 무언가를하거나 스트레스를받을 때 발생합니다. 안정 협심증의 경우 증상은 일반적으로 몇 분 이내에 사라집니다.
협심증도 불안정 할 수 있습니다. 이러한 유형의 협심증은 갑자기 또는 휴식 중에 발생하는 경향이 있습니다. 불안정한 협심증의 경우 증상이 20 분 이상 지속될 수 있으며 재발 할 수 있습니다. 통증은 또한 시간이 지남에 따라 악화 될 수 있습니다.
불안정한 협심증 발작은 생명을 위협 할 수 있으며 응급 치료가 필요합니다.
조짐
가슴 통증은 안정 협심증과 불안정 협심증의 주요 증상입니다. 통증은 보통 가슴 뼈 뒤에서 시작됩니다. 통증은 왼쪽 어깨 나 팔에 언급 될 수 있습니다.
기타 일반적인 증상은 다음과 같습니다.
- 피로
- 호흡 곤란
- 어지러움
- 메스꺼움 또는 소화 불량
- 발한
- 약점
심장 마비
심장 마비는 심장의 동맥이 막히면 심장 근육으로가는 혈류가 멈추거나 감소 할 때 발생합니다. 심근 경색이라고도합니다.
증상은 갑자기 시작되거나 천천히 나타날 수 있습니다. 점진적인 증상이있는 사람은 즉시 치료를받지 못할 수 있습니다.
심장 마비가 있다고 생각되면 911에 전화하거나 즉시 응급 의료 도움을 받으십시오.
조짐
심장 마비 증상은 강도에 따라 다를 수 있습니다.
일반적인 심장 마비 증상은 다음과 같습니다.
- 가슴의 압박감 또는 압박감
- 목, 어깨, 한쪽 또는 양쪽 팔 또는 등에 퍼지는 흉통
- 실신 또는 현기증
- 호흡 곤란
- 식은 땀
- 피로
- 소화 불량, 복통, 속쓰림
흉통은 남성에게 가장 흔한 증상이지만 여성은 흉통 이외의 다른 증상을 보일 가능성이 더 큽니다. 여성이 남성에게 덜 자주 발생하는 증상 중 일부는 다음과 같습니다.
- 며칠 동안 지속되는 비정상적인 피로 또는 갑자기 발생하는 극심한 피로
- 수면 장애
- 걱정
- 소화 불량 또는 가스와 같은 통증
- 턱 또는 허리 통증
- 점차적으로 나타나는 증상
담석
담낭은 간 아래에있는 오른쪽의 작은 기관입니다. 그 목적은 담즙을 소장으로 방출하는 것입니다. 담즙은 섭취하는 음식의 지방을 분해하여 소화 과정을 돕습니다.
담석은 담낭의 경화 된 소화액에서 형성되는 작은 덩어리입니다. 담석의 크기는 모래 알갱이에서 탁구 공까지 다양합니다.
일부 사람들이 담석을 일으키는 이유는 명확하지 않습니다. 그러나 위험 요소는 다음과 같습니다.
- 여성
- 40 세 이상
- 과체중
- 임신 중
조짐
때로는 담석이 증상을 일으키지 않습니다. 그러나 담석은 담관을 막거나 지방이 많은 음식을 먹을 때 심한 통증을 유발할 수 있습니다. 통증은 몇 시간까지 지속될 수 있습니다.
통증은 다음에 발생할 수 있습니다.
- 당신의 오른쪽, 위 위
- 복부 중앙, 흉골 아래
- 오른쪽 어깨에
- 어깨 뼈 사이
피로, 메스꺼움 또는 구토가있을 수도 있습니다.
심낭염
심낭염은 심장을 둘러싸고있는 얇은 주머니 인 심낭의 염증입니다. 2 겹의 심낭은 심장을 보호하고 제자리에 고정합니다. 심낭 층 사이의 유체는 심장이 뛰는 경우 마찰을 방지합니다.
심낭염은 보통 갑자기 시작됩니다. 며칠에서 몇 주까지 지속될 수 있습니다. 바이러스 감염은 대부분의 경우를 유발하는 것으로 생각됩니다.
조짐
주요 증상은 가슴 중앙이나 왼쪽에 날카 롭거나 둔한 통증입니다.
기타 일반적인 증상은 다음과 같습니다.
- 가슴에서 견갑골까지 퍼지는 통증
- 누우거나 심호흡 할 때 악화되는 통증
- 몸을 앞으로 기울일 때 감소하는 통증
- 약점
- 미열
- 피로
췌장염
췌장은 소장의 첫 번째 부분 근처의 위장 뒤에 있습니다. 장에서 음식을 분해하는 데 도움이되는 액체를 방출합니다. 또한 인슐린 방출을 조절하여 신체의 혈당을 조절합니다.
췌장염은 췌장의 염증입니다. 만성적이거나 급성 일 수 있습니다. 급성 췌장염은 갑자기 나타날 수 있으며 대개 치료를 받으면 나아집니다. 만성 췌장염은 시간이 지남에 따라 악화됩니다.
급성 췌장염의 가장 흔한 원인은 담석입니다.
조짐
췌장염의 증상은 췌장염의 유형에 따라 다를 수 있습니다. 급성 및 만성 췌장염의 주요 증상은 상복부 통증과 등으로 퍼지는 통증입니다.
급성 췌장염 증상은 다음과 같습니다.
- 며칠 동안 지속되는 경미하거나 심한 통증
- 식사 후 악화되는 복통
- 발열
- 메스꺼움 및 구토
- 빠른 맥박
- 부어 오르거나 부은 위
만성 췌장염 증상은 다음과 같습니다.
- 상복부 통증
- 메스꺼움 또는 구토
- 시도하지 않고 체중 감량
- 냄새가 나쁜 기름진 변
흉막염
흉막염은 흉벽과 폐를 분리하는 흉막이라고하는 얇은 조직층의 염증입니다.
흉막염의 가장 흔한 원인은 폐의 바이러스 감염입니다.
조짐
흉막염의 가장 흔한 증상은 다음과 같습니다.
- 호흡, 기침, 웃음 또는 재채기를 할 때 악화되는 날카로운 흉통
- 어깨 나 등의 통증
- 호흡 곤란
- 근육 또는 관절통
- 두통
어떤 사람들은 기침이나 열을 경험할 수도 있습니다.
의학적 응급 상황입니까?
어깨 통증을 동반 한 가슴 통증이 항상 응급 상황은 아니지만 말하기가 매우 어려울 수 있습니다. 그렇기 때문에 다른 증상에주의를 기울이는 것이 중요합니다.
다음과 같은 경우 911에 전화하거나 응급실로 가십시오.
- 심한 가슴과 어깨 통증
- 기존 심장 질환이 있습니다
- 심장 마비가 있다고 생각합니다
즉각적인 치료가 필요한 징후가 될 수있는 다른 증상은 다음과 같습니다.
- 증가하는 가슴과 어깨 통증
- 호흡 곤란
- 실신 또는 현기증
- 극도의 약점
2019 년 리뷰에서는 응급실을 찾은 사람들의 가장 일반적인 흉통 원인을 조사했습니다. 검토 결과 :
- 원인의 31 %는 협심증 및 기타 심장 문제를 포함한 급성 관상 동맥 증후군 때문이었습니다.
- 흉통 원인의 30 %는 위산 역류 때문이었습니다.
- 원인의 28 %는 근골격 질환 때문이었습니다.
의사를 볼 때
설명 할 수없는 가슴과 어깨 통증이 있으면 의사를 만나십시오. 흉통이있을 때마다 적절한 진단과 적절한 치료를받는 것이 중요합니다.
원인은 어떻게 진단됩니까?
가슴과 어깨 통증의 원인은 여러 가지가 있기 때문에 진단이 어려울 수 있습니다.
의사는 귀하가 가질 수있는 다른 건강 상태에 대해 알아보기 위해 전체 병력을 수집합니다. 또한 가족 구성원에게 심장병이나 다른 유형의 질환이 있는지 묻습니다.
의사는 증상이 언제 시작되었는지, 얼마나 오래 지속되었는지, 증상이 변했는지 묻습니다.
의사가 증상과 기타 건강 상태에 대해 더 많이 알게되면 신체 검사를하고 심장과 폐의 소리를 듣습니다.
의사가 어깨와 가슴 통증의 원인을 파악하기 위해 사용할 수있는 많은 진단 검사가 있습니다. 일반적인 진단 테스트는 다음과 같습니다.
- 폐, 심장, 담낭 또는 기타 기관의 X- 레이
- 심전도 (EKG)로 심장 박동을 확인합니다.
- 심장 근육과 그 작동 원리를 확인하기위한 심 초음파
- 췌장염과 같은 특정 조건에 대한 심장 마비의 징후 또는 특정 효소 수준을 찾기위한 혈액 검사
- 운동 할 때 심장 기능을 확인하는 스트레스 테스트
- 관상 동맥이 막혔는지 확인하기위한 관상 동맥 조영술
- 심장과 혈관을 관찰하고 혈전 또는 기타 문제를 확인하기위한 CT 혈관 조영술이라고도하는 심장 CT 스캔
- 심장의 움직임과 혈류를 보거나 담낭이나 췌장을보다 자세히보기위한 MRI
- 흉막염이 의심되는 경우 폐 조직 생검
- 췌장이 특정 호르몬에 정상적으로 반응하는지 확인하기위한 췌장 기능 검사
치료
어깨와 가슴 통증의 치료는 통증의 원인에 따라 다릅니다.
변수가 너무 많을 수 있기 때문에 동일한 상태에 대한 치료 계획이 사람마다 다를 수 있습니다. 치료 계획에 영향을 미칠 수있는 몇 가지 요인은 다음과 같습니다.
- 너의 나이
- 과체중을 포함한 기타 건강 상태
- 흡연 여부
심장 질환
심장 문제의 경우 의사는 다음을 처방 할 수 있습니다.
- 아스피린
- 니트로 글리세린
- 응고 방지를위한 혈액 희석제
- 응고 촉진제 (혈전 용해제)
- 감염으로 인한 통증에 대한 항생제
- 심낭염에 대한 액체 배액
생명을 위협하는 상황에서는 우회 수술이나 혈관 성형술과 같은 수술이 필요할 수 있습니다.
의사는 식단, 신체 활동 및 스트레스 관리의 변화를 포함한 생활 방식 변화를 권장 할 것입니다.
담석 공격
담석 발작의 빈도에 따라 의사는 담낭 제거 수술을 권할 수 있습니다. 이것은 일반적으로 복강경으로 수행됩니다.
덜 심각한 담석 상태의 경우 의사는 ursodiol이라는 약을 처방 할 수 있습니다. 이 약은 시간이 지남에 따라 담석을 용해시키는 데 도움이 될 수 있습니다. 의사는 담석 발생을 예방하기 위해 저지방 식단을 제공 할 수도 있습니다.
어떤 사람들은 담석에 대한 자연 요법으로 성공했습니다. 담석에 대한 집에서 치료를 시도하기 전에 의사와 상담하십시오.
흉막염
흉막염 치료는 원인에 따라 다릅니다.
박테리아 감염이있는 경우 의사가 항생제를 처방 할 수 있습니다. 바이러스 감염은 종종 치료없이 사라집니다. 일반 의약품 비 스테로이드 성 항염증제 (NSAID)는 흉통 완화에 도움이 될 수 있습니다.
흉막 삼출액으로 알려진 체액이 많이 축적 된 경우 의사가이를 배출 할 수 있습니다. 이것은 국소 또는 전신 마취로 이루어집니다. 입원이 필요할 수 있습니다.
흉막염을 치료하기 더 어렵게 만드는 다른 건강 상태가있는 경우에도 입원이 필요할 수 있습니다.
췌장염
의사는 통증을 줄이는 데 도움이되는 약을 줄 것입니다. 췌장을 쉬게하기 위해 며칠 동안 금식해야 할 수도 있습니다. 탈수를 방지하기 위해 정맥 주사액이 필요할 수 있습니다.
췌장염이 심하면 입원 할 수 있습니다.
다른 치료에는 췌장을 배출하는 수술이나 담석으로 인해 췌장염이 발생한 경우 담낭을 제거하는 수술이 포함될 수 있습니다.
장기 치료에는 다음이 포함될 수 있습니다.
- 다이어트 변화
- 알코올 사용 제한
- 소화를 돕기 위해 췌장 효소 보충제 복용
기타 흉통 원인
심장 또는 관상 동맥과 관련이없는 흉통 상태의 경우 의사는 다음을 처방 할 수 있습니다.
- 산 역류를 감소시키는 산 억제 약물
- 공황 발작을 억제하는 데 도움이되는 항우울제 또는 요법
결론
가슴과 어깨의 통증에는 여러 가지 원인이있을 수 있습니다. 가장 흔한 증상으로는 협심증 또는 기타 심장 질환, 담석, 심낭염, 흉막염 또는 췌장염이 있습니다.
양쪽 가슴에 발생하는 설명 할 수없는 통증 과 어깨는 항상 의사가 검사해야합니다.
통증이 심하거나 몇 분 이상 지속되는 경우 즉시 응급실로 가거나 911에 전화하십시오. 많은 상태에서 치료를 일찍받을수록 결과가 더 좋아질 수 있습니다.
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